Starea neurologică.Investigarea stării neurologice

Sistemul nervos uman asigură reglarea muncii organelor și țesuturilor și ajută la adaptarea organismului la diferite condiții. Depinde de ea munca corpului în ansamblu, precum și interacțiunea omului cu mediul. Este foarte important ca fiecare medic să poată determina statutul neurologic. Ce este și cum se desfășoară cercetarea, vom vorbi mai târziu despre asta.

De ce este important să se stabilească statutul

În primul rând, atunci când este vorba de un pacient, medicul trebuie să acorde atenție comportamentului, reacției și stării sale mentale generale. Mai ales dacă pacientul a acționat cu orice fel de traume sau dacă ajutorul imediat a fost cauzat de rude. Doctorul determină, în primul rând, starea creierului, deoarece terapia prescrisă în viitor depinde în mare măsură de acesta. Examinarea stării neurologice a pacientului permite medicului să prescrie un tratament care să îmbunătățească funcționalitatea creierului și să sporească șansele unui rezultat pozitiv al tratamentului.

Răspunsul elevilor la lumină nu este suficient pentru a stabili un statut neurologic.În prezent, a fost elaborată o schemă care estimează activitatea creierului, pe baza anumitor simptome neurologice. Puteți seta starea contactând un centru specializat de diagnosticare. Să analizăm în continuare cum să stabilim statutul.

Ancheta primară a pacientului

Principala condiție pentru studierea adecvată a stării neurologice este capacitatea medicului de a compara simptomele și semnele cu anumite zone ale sistemului nervos.

La examinarea generală, medicul ar trebui să ia poziție activă și să afle următoarele:

• pentru a stabili datele pacientului: numele complet al poziției;
• asculta plângerile pacientului;
• stabilește dacă au existat convulsii de sincopă sau de epilepsie;
• plângeri de dureri de cap frecvente și de ceea ce caracter sunt, în cazul în care acestea sunt localizate, afla ce a declanșat durerea, care au fost simptomele însoțitoare;
• trebuie să știe în ce ordine se dezvoltă durerea sau atacul, care este un stimulent;
• afla ce tratament a fost efectuat mai devreme, ce medicamente au fost utilizate și cum au acționat asupra pacientului.

De asemenea, scrierea stării neurologice va include identitatea sexuală, bolile infecțioase transferate, particularitățile perioadei perinatale și chiar cele care sunt bolile ereditare ale sistemului nervos.

Examinarea generală a pacientului

Pentru a stabili starea neurologică este necesar nu numai să interviu pacientul, ci și să îl examinați cu atenție. Pentru aceasta, pacientul trebuie să fie dezbrăcat cu lenjeria de corp.

Apoi evaluați starea pielii, culoarea acesteia. Măsurați temperatura corpului. Marcați prezența cicatrizării, urme de injecții. Este necesar să se determine la ce tip de pacient aparține: astenic, hipersthenic, normastenic. Există obezitate sau slăbiciune excesivă.

Apoi, se efectuează o examinare vizuală și palpatorie a capului. Marchează forma, simetria, precum și prezența abraziunii. Acordați atenție sigiliilor, focurilor dureroase. Simțiți arterele temporale, evaluați starea lor. Evaluați globulele și secrețiile din nas și urechi, dacă există.

Inspectarea colului uterin și coloanei vertebrale

Când examinați gâtul, acordați atenție poziției și mobilității capului și gâtului. Glanda tiroidă, arterele carotide, ganglionii limfatici sunt examinate prin palpare. Sleepy artere și animale subclavian sunt examinate prin efectuarea de auscultation. Determinați tonul mușchilor occipitali, există un simptom al lui Lermitt. Mai mult, sunt examinate toracele și cavitatea abdominală.

O examinare detaliată a coloanei vertebrale este foarte importantă.Acordați atenție diferitelor tipuri de deformări ale coloanei vertebrale, evaluați mobilitatea vertebrelor, înclinați pacientul în direcții diferite, determinați gradul de tensiune al mușchilor spate și boala lor, precum și starea vertebrelor lombare.

Funcția creierului și examinarea nervilor cranieni

Este foarte important să se evalueze funcțiile creierului în studiul stării neurologice. Este necesar să se distingă încălcarea de patologiile din muncă.Pentru aceasta, evaluați următoarele criterii:

• la conștiință;Abilitatea
• de a naviga;
• afla cât de multă atenție, memorie;
• determină modul în care o persoană merge să contacteze, ce fel de discurs are;
• afla dacă pacientul este capabil să urmeze secvența;
• verificați dacă există semne de agnosie.

Descrierea stării neurologice nu poate ocoli analiza nervilor cranieni. Există doar 12 perechi.

Fiecare dintre ei este responsabil pentru această sau acea funcție. Nervii senzitivi( 1, 2, 8 perechi) sunt responsabili pentru sensibilitatea pielii feței, ochilor, gurii, nazofaringei. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 perechi responsabile pentru circulația glob ocular, mușchii faciali, limba, cerul gurii și laringelui. Mixt 5, 9, 10 perechi de nervi sunt responsabile pentru funcția motor și senzoriale. Acestea sunt nervul trigeminal, nervii glossopharyngeal și vagus.

Există teste speciale care verifică modul în care funcționează nervii cranieni.

Evaluarea funcțiilor motorului și a reflexelor

Este important să se evalueze activitatea mușchilor. Este necesar să se examineze mușchii piciorului inferior și a centurii umărului, să se determine tonul și simetria contracțiilor musculare, cât de bine se dezvoltă musculatura.

În acest caz, sunt efectuate mai multe teste pentru a evalua reacția motorului pentru a examina starea neurologică.Exemplu: în poziția de sus în spate, pacientul ridică genunchiul, urmărind mișcarea piciorului. Slăbiciunea musculară a extremităților inferioare este determinată de îndoirea piciorului în genunchi și de extinderea degetului mare.În poziția în picioare, cu ochii bine închise, pacientul este rugat să ridice mâinile palmele în sus. Puterea musculară poate fi verificată prin rugarea pacientului să se plimbe pe tocuri și degete.

Studiul stării neurologice nu se poate face fără a evalua coordonarea pacientului.În funcție de mersul pacientului, se evaluează coordonarea, funcțiile motorului. Se utilizează un test bun: pacientul trebuie să atingă vârful nasului și vârfurile degetelor cu cea mai mare precizie.

Toate acțiunile trebuie efectuate rapid. Dacă mâna tremură sau nu atinge ținta, aceasta este o anomalie.

Reflexele ratei sunt, de asemenea, necesare. Ele sunt împărțite în tendințe profunde și regresive.

Asimetria reacțiilor reflexe sau inhibarea lor sugerează deteriorarea rădăcinilor nervoase sau a nervilor periferici.În viitor, după vizitarea centrului de diagnosticare, poate fi confirmată printr-un examen instrumental.

Evaluarea sensibilității și

de evaluare a sistemului nervos autonom estimare senzoriale, imaginind următoarele fapte:

• dacă există durere;Caracterul
• al durerii;Localizarea și durata
• ;
• care simptome însoțesc durerea și ce acțiuni slăbește;Acțiunile
• care au provocat atacuri de durere.

De asemenea, efectuează teste pentru a determina sensibilitatea. Sensibilitatea este verificată la punctele simetrice din dreapta și din stânga. Pentru o examinare mai profundă, se evaluează starea receptorilor de adâncime și de suprafață.

Evaluarea funcțiilor autonome este efectuată parțial în timpul unui interviu acordat pacientului pe baza plângerilor sale. Pentru a efectua o analiză mai profundă a sistemului vegetativ, se efectuează următoarele acțiuni:

• măsoară tensiunea arterială în poziția de sus, după 3 minute în picioare;
• măsoară frecvența cardiacă;Teste
• cu respirație profundă;
• efectuează un test de reactivitate cu presiunea asupra globilor oculari;
• atinge pielea, determinând transpirația, puteți utiliza iod, dacă este necesar;
• , dacă urinarea este anormală, simțiți stomacul, dacă este necesar, efectuați un examen instrumental.

studiu pacient în comă

este mult mai greu de a evalua starea neurologică a pacientului, dacă acesta este într-o stare de comă.Este necesar să se acorde o atenție următorii factori: pentru a evalua performanța sistemului respirator și circulația sângelui, pentru a determina adâncimea de comă, iar cauza de a obține într-o astfel de stare, să examineze pacientul pentru orice leziuni, verifica reflexele.

Toate acțiunile medicului ar trebui ca scop salvarea vieții pacientului, astfel încât atunci când se evaluează starea neurologică efectuate în comun de acțiuni care abordează viața în pericol condițiile.În astfel de cazuri, este mai bine să trimiteți pacientul în centrul neurologiei. Ei vor efectua un sondaj complet.statutul neurologic

de evaluare Feature

copil al stării neurologice a copilului este că el nu este capabil să efectueze unele teste și să răspundă la întrebări. Dar medicul va fi capabil să ofere o evaluare corectă, observând comportamentul copilului, din cuvintele mamei și prin teste adecvate pentru mișcare și reflexe.

Acordați atenție simetriei membrelor, formei și mărimii craniului, culorii pielii. Este important să se evalueze reacțiile reflexului congenital. Când au apărut și au fost exprimate, deoarece aceste reacții caracterizează dezvoltarea și starea copilului.În caz de anomalii în stabilirea unui statut neurologic la un copil, acesta poate fi trimis pentru examinare ulterioară în centrul neurologiei.

Sistemul nervos este principalul post de comandă în organism, condiția umană depinde de funcționarea sa, prin urmare este necesar să se ia toate măsurile necesare pentru a-și menține funcționarea normală.