Pancreatită hemoragică: cauze, simptome, tratament

Pancreatita hemoragică este o formă severă de leziuni pancreatice. Tulburarea poate fi precedată de supraalimentare, împreună cu adoptarea de băuturi alcoolice. Atacul se dezvoltă pe fundalul unui proces inflamator anterior. Ca urmare, apar necroze tisulare, sângerări multiple și peritonite. Indiferent de cauză, patologia se extinde întotdeauna la zonele secretoare ale glandei, care sunt responsabile de producerea enzimelor și a vaselor de sânge. Ea este caracterizată de un sindrom de durere puternică și intoxicație a corpului.În prima zi este posibil un rezultat letal. Potrivit statisticilor, 60% dintre pacienții cu această boală dezvoltă tulburări psihice, o treime - delir și comă.

Cauzele principale ale bolii

Pancreatita hemoragică apare sub influența factorilor responsabili de activarea sistemului enzimatic al organismului. Printre cauzele principale ale bolii, gastroenterologii se numesc procese inflamatorii, însoțite de o schimbare în fluxul de secreții. Sindromul DIC, intoxicația cu alcool și tulburările autoimune pot provoca, de asemenea, patologia.

Cu pancreatită hemoragică, se observă afectarea parțială sau completă a glandei. Acest lucru se întâmplă pe fundalul atingerii unei concentrații critice de enzime - tripsină și elastază.Ca urmare, parenchimul glandei începe procesul de auto-digestie și pereții vaselor de sânge sunt distruși.Țesuturile organului sunt impregnate treptat cu sânge, elemente agresive se prăbușesc în cavitatea abdominală, provocând peritonită.

Primele semne ale bolii

Simptomele bolii cresc pentru mai multe ore. Semnul său principal este un sindrom de durere pronunțat. Pancreatita hemoragică este întotdeauna însoțită de disconfort la nivelul abdomenului. Durerea poate fi caracterizată prin șold sau iradiere în partea inferioară a spatelui. Este prezentă în mod constant, dar scade în poziție cu picioare îndoite. Intensitatea senzatiei de durere depinde de gradul de afectare a organelor.

Ce alte semne sunt însoțite de pancreatită hemoragică?Simptomele bolii, ca regulă, se manifestă brusc. La început, persoana simte o durere puternică în regiunea epigastrică.Pe măsură ce crește concentrația în sânge a substanțelor așa-numite vasoactive, se dezvoltă înroșirea pielii. De asemenea, pentru această boală caracterizată prin fenomene precum uscarea limbii, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale. Pe fundalul temperaturii normale a corpului, ritmul cardiac se ridică la 180 de batai pe minut.

În cursul bolii, gastroenterologii disting trei perioade, fiecare dintre acestea fiind distins printr-o imagine clinică.Prima etapă este caracterizată de șoc pancreatogen sever.În 2-3 ore, toxemia se dezvoltă.În a doua etapă, imaginea clinică este completată de simptome de perturbare a organelor vitale. Există tulburări mintale, anxietate excesivă și comportament inadecvat. A treia etapă se caracterizează prin apariția unor complicații purulente.

Diagnosticul

În cazul pancreatitei hemoragice acute suspectate, pacienților li se prezintă o ultrasunete de urgență a cavității abdominale. Acest studiu vă permite să determinați dimensiunea glandei, structura acesteia și prezența zonelor necrozate. Nu mai puțin informativ este laparoscopia diagnostică, care ajută la identificarea semnelor de peritonită și focare de hemoragie. Dacă pacientul este în stare critică, este prescrisă laparotomia.În timpul procedurii, medicii efectuează o revizuire a cavității abdominale și evaluează starea pancreasului, dacă este necesar, efectuând manipulări medicale.

Principiile de bază ale tratamentului

Dacă bănuiți că aveți o pancreatită hemoragică, ale cărei motive sunt descrise în acest articol, pacientul este prezentat cu spitalizare de urgență.Tratamentul are drept scop eliminarea sindromului de durere și deteriorarea ulterioară a glandei, prevenind complicațiile purulente. Din medicamente se prescriu antispasmodici( "papaverina"), analgezice, antihistaminice. De asemenea, blocarea Novocaine este obligatorie. Infecțioase complicații adesea însoțesc pancreatită hemoragică, prin urmare, de la prima zi de tratament antibacterian este prescris.

Indiferent de starea pacientului, se recomandă o dietă a foamei. Dacă metodele conservatoare de tratament sunt ineficiente, se recomandă intervenția chirurgicală.Operația implică deschiderea capsulă a glandei, drenarea acesteia și îndepărtarea suprafețelor necrotice.În vastul proces patologic, se efectuează o rezecție completă a organului sau a părții sale.

Previziuni și Prevenire

Forma hemoragică a pancreatitei este considerată cea mai nefavorabilă din punct de vedere prognostic. Potrivit statisticilor, rezultatul letal survine în 50% din cazuri, chiar și atunci când oferă asistență medicală.Cauza principală a decesului este toxemia pancreatogenă.

Poate fi prevenită această boală?Prevenirea pancreatitei hemoragice constă în respectarea principiilor nutriției adecvate, respingerea obiceiurilor nocive( fumatul, abuzul de alcool).De asemenea, medicii recomandă examinări preventive în timp util pentru a identifica bolile organelor interne.