Tratamentul mâinilor personalului medical igienic: înseamnă, reguli
Problema necesității de a efectua igiena mâinilor de către personalul medical a fost ridicată pentru prima dată doar la mijlocul secolului al XIX-lea.În acel moment, din cauza condițiilor neeghinare din Europa, aproape 30% din femeile care lucrau în muncă au murit în spitale. Principala cauză a decesului a fost așa-numita febră postpartum. Se întâmplă deseori ca medicii să se adreseze femeilor care au născut după disecția cadavrelor.În același timp, nu au mâncat nimic, ci pur și simplu i-au șters cu o batistă.
Tipuri de tratament
Menținerea unei mâini curate este o condiție prealabilă pentru tot personalul medical. Mâinile igienice mâinilor pot fi executate în două moduri:
- eliminând contaminanții și reducând numărul de microorganisme pe pielea mâinilor cu săpun și apă;Utilizarea
- a antisepticelor speciale de piele care conțin alcool, care permit reducerea numărului de bacterii pe piele la un nivel minim.
Numai a doua metodă poate fi numită tratament igienic pentru mână.Primul este doar spălarea igienică.Spălați-vă mâinile cu un dozator de săpun lichid și ștergeți cu un prosop individual de unică folosință.Dar dezinfecția se face cu antisepticele cutanate.
În conformitate cu normele, personalul medical ar trebui să aibă întotdeauna la dispoziție facilități de tratare a mâinilor.În plus, acestea trebuie să fie prevăzute cu creme, balsamuri, loțiuni, destinate îngrijirii pielii. La urma urmei, cu tratament constant de igienă, riscul de a dezvolta dermatită de contact crește. De asemenea, selecția detergenților și antisepticelor ar trebui efectuată ținând cont de intoleranța individuală.
CONDIȚII IMPORTANTE
Fiecare angajat al spitalului trebuie să știe când trebuie manipulate mâinile igienice. Acest lucru este necesar în următoarele situații:
- înainte și după contactul cu fiecare pacient;
- înainte și după punerea pe mănuși, care sunt folosite în timpul manipulărilor medicale, în contact cu excrementele sau secrețiile corpului, bandajele, suprafețele mucoase;
- după contactul cu pielea nedeteriorată, de exemplu după măsurarea tensiunii arteriale, pulsului, deplasării pacientului;
- după lucrul cu echipamente care se află în imediata vecinătate a pacientului;
- după tratamentul pacienților cu diferite procese purulent-inflamatorii.
Dacă există o contaminare evidentă a pielii mâinii cu sânge sau secreții ale pacientului, acestea trebuie mai întâi să fie spălate bine cu săpun și apă și uscate. După aceasta, acestea trebuie tratate de două ori cu un antiseptic.
Tehnica de spălare a mâinilor
Nu uitați importanța curățării pielii, nu numai în spitale, ci și în alte locuri. Tehnica de tratare a mâinilor de pretutindeni rămâne unificată.Înainte de a începe procedura, trebuie să eliminați toate inelele, ceasurile și brățările. Orice obiect străin face dificilă îndepărtarea microorganismelor patogene. Este de dorit să vă spălați mâinile cu apă moderată caldă.
Pentru a crește eficacitatea procedurii, trebuie să vă umeziți mâinile și să le presați pe acestea. Algoritmul pentru tratarea mâinilor arată astfel:
- Spălați săpunul cu ajutorul frecării intense a palmei între ele.
- Rotiți un palmier pe cealaltă cu mișcări cu mișcări reciproce.
- Îndepărtați suprafața din spate a mâinii drepte cu palma stângă și setați-o.
- Conectați degetele mâinii drepte și spațiile interdigital stânga, procesați-le cu atenție.
- Este necesar să treci și suprafața interioară a degetelor.
- Treceți degetele împrăștiate și frecați palmele împreună.
- Țineți mâinile în încuietoare și mergeți cu spatele degetelor în palmă.
- Îndoiți degetul mare cu mișcări circulare, pentru aceasta baza trebuie să fie acoperită cu degetul mare și degetul arătător al celeilalte mâini.
- încheietura mâinii este tratată în mod similar.
- Cu mișcări circulare frecați palma cu degetele.
Fiecare mișcare trebuie repetată de cel puțin 5 ori, iar durata totală a acestei spălări trebuie să fie de aproximativ un minut.
Reguli pentru personalul medical
Fiecare lucrător din spitale și clinici ar trebui să știe cum să se ocupe de mâinile asistentelor medicale. SanPiN( schema de spălare corectă este dată mai sus) stabilește ordinea nu numai de curățare a pielii, ci și de dezinfecție a acesteia. De asemenea, lucrătorii din domeniul sănătății trebuie să-și amintească următoarele cerințe: unghii scurte
- fără lac;Absența
- de inele, inele și alte ornamente similare.
Lustruirea de unghii poate provoca reacții dermatologice nedorite care ar putea duce la infecții secundare.În plus, lacul întunecat nu permite evaluarea gradului de puritate a spațiului subungual. Acest lucru poate cauza o prelucrare de calitate slabă.Cel mai periculos este vopseaua cracată.La urma urmei, în acest caz, îndepărtarea microorganismelor de pe suprafața mâinilor devine mai dificilă.
Performanța unei manichiuri este asociată cu producerea de micro-traume, care sunt ușor de infectat. Acesta este unul dintre motivele pentru care lucrătorilor medicali li se interzice să poarte unghii false.
Orice bijuterii sau costume de bijuterii pot provoca tratarea igienei mâinilor asistentelor medicale mai puțin eficiente.În plus, din cauza acestora, mănușile pot fi deteriorate, iar procesul de punere a acestora este complicat.
Nuanțe pentru chirurgi
Tratamentul mâinilor persoanelor care participă la intervenții chirurgicale se efectuează conform unei scheme ușor modificate. Deci, de exemplu, timpul de spălare pentru ei este prelungit și este de 2 minute. Următorul algoritm pentru procesarea mâinilor arată astfel. După curățarea mecanică, este necesar să se evacueze pielea cu un prosop de hârtie sterilă sau de unică folosință.
În plus față de spălare, tratamentul cu un antiseptic este, de asemenea, important. Atenția trebuie acordată nu numai mâinilor, ci și încheieturilor, antebrațelor.În timpul tratamentului stabilit, pielea trebuie să rămână umedă.Ștergeți-vă mâinile nu pot aștepta până când antisepticul se usucă complet. Doar după aceea, chirurgii pot purta mănuși.
Selecția produselor de igienă
Mulți acum aleg săpunul lor antibacterian. Dar este important să urmați tehnica de curățare a pielii. Dacă totul se face corect, spălarea cu săpun obișnuit va fi la fel de eficientă.În practica chirurgicală, se utilizează mijloace speciale pentru tratamentul antiseptic al mâinilor. Sapunul conține gluconat de clorhexidină sau povidonă-iod. Aceste substanțe pot reduce numărul de bacterii cu 70-80% pentru prima aplicare și cu 99% pentru cea de-a doua aplicație.În acest caz, când se utilizează povidonă-iod, microflora crește mai repede decât atunci când vine în contact cu clorhexidina.
Pentru a respecta pe deplin cerințele de reglementare manipulate mâinile igienice ale personalului medical, este de dorit să dotați instalațiile sanitare cu distribuitoare de cot. Acestea sunt gestionate fără implicarea mâinilor.
De asemenea, în practica chirurgicală, periile pot fi folosite pentru a curăța mâinile, dar acest lucru nu este considerat obligatoriu. Acestea ar trebui să fie fie de unică folosință sterilă, fie capabile să reziste autoclavării.
Intervale de timp
În practica chirurgicală, reguli speciale pentru curățarea pielii. După spălarea obișnuită conform protocolului stabilit, trebuie efectuată dezinfecția.
Prelucrarea mâinilor personalului medical trebuie efectuată fără întârziere. SanPin( schema de spălare rămâne aceeași) prevede că curățarea pielii înainte de manipularea chirurgicală poate fi efectuată folosind aceleași mijloace ca cele igienice.
Este important să rețineți că pe întreaga perioadă de dezinfecție a mâinilor trebuie să rămână umedă.Pentru procedura, de regulă, trebuie utilizate mai mult de 6 ml de antiseptic. Ca urmare a cercetării, sa constatat că, pentru o distrugere calitativă a bacteriilor, este suficientă o tratare de 5 minute a pielii. De asemenea, sa confirmat că performanța acestei proceduri timp de trei minute reduce numărul de microorganisme la un nivel acceptabil.
Reguli de tratament pentru mâini pentru antiseptice
După spălarea profundă a pielii mâinilor, încheieturilor și antebrațelor, este necesar să le uscați. După aceasta, standardul stabilit de tratare a mâinilor pentru lucrătorii unităților de operare prevede necesitatea unor dezinfectanți specifici.
Înainte de aceasta, dacă este necesar, trebuie să tratați paturile unghiilor și rolurile okolonogtevye.În aceste scopuri, utilizați bastoane sterile de unică folosință care trebuie umezite suplimentar cu antiseptic.
Dezinfectantul se aplică 2,5 ml pe încheietura mâinii și pe antebraț.Pentru tratamentul a două mâini, trebuie consumate aproximativ 10 ml de lichid dezinfectant. Antisepticul trebuie să fie frecat în piele în același mod ca spălarea mâinilor, cu secvența corectă de mișcări.
Numai după absorbția completă / evaporarea produsului puteți purta mănuși. Dacă intervenția durează mai mult de 3 ore, tratamentul se repetă.La urma urmei, sub mănuși, microorganismele patogene pot începe să se înmulțească din nou.
Stadiul final al
Dar nu toate nivelurile de procesare a mâinilor. După folosirea mănușilor, este important să le îndepărtați și să le spălați mâinile cu săpun.În acest caz, nu este nevoie să utilizați o soluție dezinfectantă.Este suficient să se spele cu săpun lichid, este de dorit ca pH-ul să fie neutru.
După curățarea pielii, acestea trebuie să fie umezite.În aceste scopuri, se folosesc diferite creme, loțiuni. Scopul lor principal este de a preveni efectul de uscare al dezinfectanților care conțin alcool.
ar trebui, de asemenea, remarcat faptul că un tratament de arme sanitare fără contaminanți vizibili pot fi efectuate fără a se spăla.În cele mai multe cazuri, este suficient să se utilizeze soluții antiseptice timp de 30-60 de secunde.
complicații posibile
de remarcat faptul că utilizarea regulată a dezinfectanților nu este cel mai bun mod afectează sănătatea pielii lucrătorilor. Există două tipuri principale de reacții cu care se confruntă personalul spitalului. Cel mai adesea se plâng de mâncărime, uscăciune, iritație, apariția fisurilor cu sângerare. Aceste simptome pot fi fie nesemnificative, fie afecta în mod semnificativ starea generală a lucrătorilor.
Există și un alt tip de complicație - dermatita alergică.Acestea apar atunci când sunt intolerante la orice componente ale fondurilor destinate dezinfecției mâinilor. Dermatita dermatita se poate manifesta atat intr-o forma localizata slab exprimata cat si in forma generalizata severa.În cele mai neglijate cazuri, acestea pot fi combinate cu sindrom de detresă respiratorie sau alte manifestări de anafilaxie. Prevalența
a complicațiilor și a
lor de prevenire a înțelege semnificația problemei este posibil, dacă știți că astfel de metode de prelucrare de mână duce la faptul că 25% dintre asistente medicale trata simptomele de dermatita, iar 85% au raportat că au avut o istorie de probleme ale pielii.
Este posibil să micșorați puțin efectul iritant al antisepticelor dacă le adăugați emolienți. Aceasta este o modalitate de a reduce prevalența dermatitei de contact. Riscul de apariție a acestora poate fi redusă la minimum dacă este utilizat după fiecare spălare creme hidratante care sunt proiectate să aibă grijă de mâinile tale.
Pentru a preveni apariția complicațiilor, nu vă spălați mâinile de fiecare dată înainte de tratarea acestora cu un antiseptic.În plus, este important să se asigure că mănușile sunt purtate numai atunci când pielea este complet uscată.
Nu neglija utilizarea hidratantelor.În piață puteți găsi o cremă protectoare specială, concepută pentru a preveni apariția dermatitei de contact. Cu toate acestea, ca rezultat al studiilor, nu a fost posibil să se confirme eficacitatea lor lipsită de ambiguitate. Mulți oameni sunt opriți și prețul ridicat pentru aceste creme.