Ce înseamnă simptomul pozitiv al lui Nikolski?
Boli ale pielii sunt un grup separat - patologii dermatologice. Există o mulțime de soiuri de ele. Pentru alegerea unui tratament adecvat este important un diagnostic precis al bolilor dermatologice. Una dintre primele metode este examinarea fizică.Începe cu examinarea pielii și verificarea simptomelor caracteristice. Conform acestor date, este posibil să se facă distincția între bolile similare. Una dintre manifestările frecvente ale patologiilor dermatologice este simptomul lui Nikolsky.În majoritatea cazurilor, apare cu diferite tipuri de pemfigus.
Simptomul lui Nikolsky - ce este?
Această manifestare a patologiilor dermatologice este cunoscută de la sfârșitul secolului al XIX-lea. Simptomul lui Nikolsky se găsește adesea în pemfigus, dar poate apărea și în alte boli. Aceasta constă în detașarea pielii sub influența fricțiunii. Acest lucru se datorează procesului de acantoliză.Acest termen medical implică schimbări în stratul spongios al epidermei, ca rezultat al încălcării legăturilor intercelulare. Simptomul lui Nikolsky trebuie verificat atât pe piele, cât și pe membranele mucoase. De multe ori se găsește în gură.Acest lucru se datorează faptului că unele tipuri de pemfigus încep să se dezvolte de pe gingii și pe suprafața interioară a buzelor.
În ce boli apare acest simptom?
Trebuie remarcat faptul că simptomul lui Nikolsky cu pemfig nu este întotdeauna îndeplinit. Această boală are mai multe forme. Majoritatea soiurilor de pemfig sunt însoțite de acantoliză.În acest caz, se observă o variantă pozitivă a simptomului lui Nikolski. Distingem următoarele tipuri de boli:
- Pemphigus vulgar. Această patologie afectează în principal femeile cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.În acest caz, există încălcări ale membranei mucoase a cavității bucale. Buburile apar pe suprafața gingiilor, a limbii și a obrajilor. După deschidere, există eroziuni.
- Veziculele sunt vegetative. Această specie diferă prin aceea că, în plus față de cavitatea bucală, zonele cutanate sunt afectate. Cel mai adesea acestea sunt falțurile inghinale, axile, anusul, inelul ombilical. Bulele sunt mai superficiale și au o formă mai mică.Boala este rară.
- Pemphigus pulmonar. Se caracterizează printr-un debut brusc și o dezvoltare rapidă.Bulele sunt localizate pe zonele pătate ale corpului, capul. După deschiderea lor, există cruste subțiri( asemănătoare foilor de piele).
Toate aceste tipuri de pemfig sunt forme acantholitice. Simptomul lui Nikolsky este pozitiv. Cu alte tipuri de boli, este negativ.
Diagnosticul simptomului lui Nikolsky
Există 3 moduri în care este posibil să se diagnosticheze simptomul lui Nikolsky cu pemfigus( fotografia bolii este prezentată în articol).În primul caz, medicul trage forcepsul cu pensetele vezicii.În acest caz, respingerea pielii sănătoase sub formă de bandă.A doua modalitate este de a freca epiderma dintre blistere.În același timp, pielea, care părea sănătoasă, începe de asemenea să fie respinsă.În al treilea caz, medicul face mișcări de alunecare în zone departe de bule.În aceste locuri, epiderma este ușor deteriorată, lăsând o suprafață erozivă.