Cultura in vitro a embrionilor pe termen lung. Cultivarea gameților și a embrionilor - ce este?

De mai mult de douăzeci de ani, cuplurile care au probleme cu concepția și nașterea au o șansă sub forma unui program de fertilizare in vitro. Desigur, în acest moment este destul de o procedură costisitoare, al căror rezultat nu corespunde întotdeauna așteptările pacienților, dar este încă o șansă pentru cei care doresc copilul lor genetic. Cultivarea embrionilor face posibilă selectarea numai a celor mai viabile, precum și excluderea anumitor boli genetice.

Terminologie

vitro Fertilizarea - este direcția tehnologiei de reproducere, care presupune fertilizarea ovulului în afara uterului mamei și podsazhivaniya embrioni gata pentru cinci șapte zile.

Cultivarea embrionilor este menținerea dezvoltării și a activității vitale a embrionilor umani înainte de a fi plasați în cavitatea uterină.Etapele

FIV procedura de fertilizare constă din mai multe etape succesive sau etape:
1. Stimularea superovulatia, în paralel cu monitorizarea foliculogeneza și creșterea endometrului.

instagram stories viewer

2. Puncția foliculilor.
3. Fertilizarea ovocitelor și cultura de embrioni in vitro.
4. Menținerea artificială a fazei luteale a ciclului menstrual.
5. Embrionul embrionar și diagnosticarea sarcinii.

Pentru femeile tinere, FIV poate fi efectuată fără superovulație. Indicațiile

și Contraindicațiile recomandări FIV

pentru această manipulare medical este prezența infertilității feminine, care este rezistent la terapia convențională, cu condiția ca FIV oferă cea mai mare probabilitate de concepție.

Contraindicații includ:
- patologii extragenitale care amenință avortul;
- malformații și deformări ale uterului;
- neoplasme ale uterului și ovarelor;
- boli inflamatorii acute( nu numai sistemul de reproducere);
- prezența oncologiei în anamneză.

Pregătirea pentru metoda ECO

Prima etapă este colectarea de analize și detectarea patologiilor. Pentru aceasta, pacientul trebuie să treacă un test de sânge pentru hormoni sexuali, precum și teste generale detaliate pentru biochimie și toleranța la glucoză.Se efectuează un control complex pentru infecțiile urogenitale și examinarea cu ultrasunete a organelor de reproducere interne.

Partenerul este obligat să facă spermograma să fie convinsă de absența sterilității omului. Este obligatoriu să se ia o frotiu pentru citologie și colposcopie, pentru a exclude condițiile precanceroase.mama expectativa sunt efectuarea unui studiu privind infecțiile TORCH( rubeola, toxoplasmoza, herpes, citomegalovirus si chlamydia), deoarece acest lucru poate afecta dezvoltarea viitoare a fătului.În final, se efectuează ecografia glandei mamare și a glandei tiroide.

A doua etapă se realizează imediat înainte de începerea tratamentului. Se compune din trei elemente:
- soții trebuie să treacă teste HIV, hepatită virală, sifilis, să obțină rezultatele tipului de sânge și factorul Rh;
- o femeie trebuie să ia teste pentru zahăr din sânge, un test de sânge general, urină și biochimie, precum și să cunoască timpul de coagulare;
- o mamă viitoare ar trebui să aibă concluzia unui terapeut că nu există contraindicații pentru sarcină.

Ordinul ECO

primul medic, după toate testele necesare, o femeie are stimulare ovariana, în scopul de a obține ouă mai sănătoase. Introducerea drogurilor începe în a 21-a zi a ciclului menstrual și durează o lună întreagă.În acest timp, medicul monitorizează în mod continuu, pe măsură ce foliculul se maturizează și construiește endometrului în uter cu ajutorul ultrasunetelor.Și, de asemenea, o femeie ia teste hormonale pentru a vedea întreaga imagine. Odată ce ouăle se maturizează, are loc o procedură în ambulatoriu. Cu toate acestea, unii factori pot împiedica acest proces:
- lipsa răspunsului ovarian la stimulare;
- prezența aderențelor în cavitatea pelvisului mic;
- ovulație prematură;
- ciclu anovulatoriu( atunci când foliculi maturi conțin un ou).Toate aceste caracteristici trebuie luate în considerare înainte de a recomanda tânărului să înceapă procedura FIV.

De îndată ce un viitor tată sau un donator anonim își dă materialul genetic, puteți efectua o procedură de fertilizare. Este necesară cultivarea embrionilor in vitro pe termen lung pentru a selecta embrionii cei mai viabili. Cinci până la șase zile după fertilizare, câțiva embrioni sunt introduși în uter pentru mamă.În două săptămâni, mama viitoare dă sânge la nivelul gonadotropinei corionice umane( hCG) pentru a determina debutul sarcinii.

Cultură pe termen lung a embrionilor

De cele mai multe ori, pacienții care caută o astfel de îngrijire medicală specifică au multe întrebări. Unul dintre ele sună astfel: "Cultivarea gameților și a embrionilor, ce este?" Răspunsul este simplu și complex în același timp. Aceasta este metoda prin care fătul rămâne în viață înainte de a fi plasat în corpul mamei. Cultivarea pe termen lung a embrionilor in vitro este o procedură scumpa, de înaltă tehnologie, care necesită cunoștințe și abilități specifice. Laboratoarele moderne îmbunătățesc în mod constant tehnica de fertilizare și echipamente. Cea mai recentă noutate este cultivarea embrionilor în mediul embriogenic. Factorii de creștere suplimentari asigură o mare probabilitate de implantare a embrionului în peretele uterin.

Anterior, cultivarea embrionilor a dat naștere doar la stadiul de strivire și plasat în uter are trei zile după „concepție“, dar ele iau rădăcină numai un sfert din toate cazurile de FIV.Dar după dezvoltarea metodei de cultură a embrionilor in vitro la stadiul de blastocist, eficacitatea metodei a crescut. Acest lucru a necesitat noi medii nutritive și incubatoare.

Avantajele și dezavantajele procedurii

: Această procedură conduce la cultivarea embrionilor la un nou nivel.

1. Ajută la selectarea celor mai promițător embrioni în ceea ce privește implantarea.
2. Numărul de anomalii cromozomiale scade, deoarece poate fi urmărit și prevenit în stadiul de blastocist.
3. Are o abordare mai fiziologică.
4. Riscul sarcinilor multiple este redus, deoarece doar doi embrioni sunt suficienți, în loc de cinci, ca înainte, pentru a face sarcină.
5. Sarcina ectopică apare uneori mai rar decât înainte.

Cu toate acestea, există dezavantaje la această procedură.Primul este că nu toți embrionii pot ajunge la stadiul necesar. Cu toate acestea, sistemele incubatoare și mediile nutritive trebuie încă să fie îmbunătățite, cât mai aproape posibil de condițiile naturale.Și dacă supraviețuiesc mai puțin de patru embrioni, atunci probabilitatea ca ei să fie gata să replanteze este extrem de mic. Al doilea dezavantaj, ca și în versiunile anterioare ale FIV, este lipsa unei garanții de 100% a succesului. Nici un medic de reproducere din lume nu va susține că această metodă este adevărată în ultimă instanță.Oamenii de știință au încă ceva la care să se străduiască.

Efecte secundare ale reacțiilor adverse FIV

dupa FIV, in timp, care este utilizat pentru o perioadă lungă de embrioni sunt: ​​
- sarcină multiplă ca embrioni multiple transferate in uter;
- sarcină ectopică( este imposibil să se excludă mișcarea embrionului în interiorul uterului);
- stimularea excesivă a ovarelor( sindromul de hiperstimulare ovariană duce la infertilitate);
- infecții și sângerări.