Carcinomul tiroidei papiliare: cauze, simptome, etape și caracteristici ale tratamentului

Statisticile medicale arată că bolile tiroidiene în prezent sunt una dintre cele mai frecvente. Acestea sunt diagnosticate la fiecare treia persoană, în special la bătrânețe. Boala cea mai periculoasă este cancerul( carcinomul) glandei tiroide. Acest diagnostic îi sperie pe toți cei care aud astfel de cuvinte. Dar, de fapt, totul nu este la fel de înfricoșător cum pare. Medicina moderna este atat de dezvoltata incat va permite sa identificati boala intr-un stadiu incipient si sa o scapati cu succes. Luați în considerare în detaliu unul dintre tipurile de cancer, care se numește "carcinom papilar tiroidian".

Caracteristicile bolii

Cancerul papilar este mai frecvent decât alte specii. Formarea malignă apare dintr-un țesut sănătos al organului, este vizualizată ca un chist sau o tumoare inegală de dimensiuni mari.În 80% din toate cazurile, pacientul reușește să se recupereze complet de la un astfel de carcinom.

Dacă vorbim despre alte tipuri de cancer, apoi le-au comparat cu carcinom papilar tinde să crească foarte mult timp. O altă caracteristică - metastazele carcinomului papilar tiroidian se răspândesc adesea în ganglionii limfatici.

De regulă, pacientul găsește un singur nod, în cazuri rare există mai multe. Mai multe sanse de a suferi de această boală, la vârsta de 30-55 de ani, cea mai mare parte femei( dar, uneori, un diagnostic se face și bărbați).

Cauzele

Nimeni încă nu poate determina cu exactitate de ce se dezvoltă cancerul tiroidian. Medicii sugerează că, cel mai probabil, motivul constă în mutația celulelor. De ce apar și astfel de mutații, nu pot fi clarificate.

Tumora se dezvoltă după mutarea celulelor. Ele încep să crească, lovind treptat țesutul sănătos al organului.

Ca oamenii de știință își asumă, carcinomul tiroidian papilar se dezvoltă din cauza:

• cantități insuficiente de iod în organism;Mediul
• ;
• de radiații ionizante;Tulburări
• în fond hormonal;
• de patologie congenitală;
• de obiceiuri proaste( fumat, abuz de alcool);
• frecvente infecții ale tractului respirator viral și bacterian.

Semne

Aceasta forma de cancer se dezvolta lent, astfel încât în ​​stadiile incipiente este determinată de șansă, nu din cauza nici un simptom. O persoană nu are disconfort, nimic nu doare, el trăiește o viață întreagă.Când neoplasmul începe să crească, acesta duce la senzații dureroase la nivelul gâtului. O persoană își poate găsi o compactare străină.

La etapele ulterioare ale tiroidian papilar cauze de carcinom de astfel de simptome:

• mărirea ganglionilor limfatici cervicali( în cele mai multe cazuri, de o parte, în cazul în care există o tumoare malignă);
• durere la nivelul gâtului;
• senzație de corp străin în caz de înghițire;
• uneori vocea devine răgușită;
• apar dificultăți de respirație;
• când stoarce gâtul( mai ales atunci când persoana se află pe partea lui) simte un mare disconfort.

Etapele

Cum clasificați cancerul papilar tiroidian? Etapa, semnele de care sunt baza pentru un diagnostic:

1. Vârsta până la 45 de ani:

• I etapă: mărimea orice formă de educație. Uneori, celulele canceroase se răspândesc în țesuturile din apropiere, în ganglioni limfatici. Metastazele nu se răspândesc în alte organe. Persoana nu simte nici un semn de boală, dar uneori există o răgușeală ușoară, o mică durere în gât. Stadiul
• II: o creștere mai puternică a celulelor canceroase. Metastazele afectează atât ganglionii limfatici cât și organele care se află aproape de tiroidă( plămâni, oase).Simptomele sunt destul de pronunțate, ele nu pot fi trecute cu vederea.

2. Vârsta peste 45 de ani:

• I etapă: tumoră mai mică de 2 cm, fără alte organe nu sunt afectate de cancer tiroidian papilar. Simptomele stadiului: o persoană nu simte nici o schimbare specială, sau semnele sunt slab exprimate.etapa a II-
• : tumora nu se extinde dincolo de limitele glandei tiroide, dar dimensiunea ajunge la 4 cm
• III etapă: . Dimensiunea este mai mare de 4 cm, celulele canceroase afectează organele din apropiere.

Imagine generală a

Apariția unui nod sau compactarea este primul lucru care începe cancerul tiroidian. Carcinomul tiroidei papillar se caracterizează prin formațiuni unice, în cazuri rare, multiple. Dacă nodul este adânc și dimensiunea acestuia este nesemnificativă, atunci persoana nu o poate găsi independent. Tumorile maligne de până la 1 cm nu pot fi determinate nici de un endocrinolog. Numai după ultrasonografie se găsesc astfel de formațiuni mici sau după ce celulele canceroase au început să se răspândească la ganglionii limfatici, iar acestea, la rândul lor, au crescut.

Cu o mărime mică a nodului, boala se numește "carcinom papilar ascuns".Astfel de formațiuni nu sunt foarte periculoase, chiar și în stadiul metastazelor. Tumoarea se mișcă liber în glanda tiroidă, se poate mișca în timpul înghițiturii. Dar cand celulele canceroase se raspandesc in tesuturile inconjuratoare, formarea maligna devine imobila.

Metastazele se răspândesc rar la alte organe( cu excepția ganglionilor limfatici).Acest lucru se întâmplă numai în stadiile avansate ale bolii. Metastazele au o proprietate de mult timp să nu se simtă.În cele mai multe cazuri, cancerul papilar afectează ganglionii limfatici, mai puțin probabil să se răspândească într-o altă porțiune a glandei tiroide.

Caracteristicile celulelor

Caracteristica principală a formării maligne: dimensiunea

• - de la mai multe milimetri până la câteva centimetri;În cazuri rare,
• are mitoză;
• centrat pe educație poate fi depunerea de calciu sau cicatrizare;Tumora
• nu este încapsulată;Celulele
• nu au activitate hormonală.Analiza

Inițial, medicul palpatează gâtul în glanda tiroidă.Ganglionii limfatici cervicali sunt cercetați. Dacă medicul descoperă ceva, pacientul este trimis la ecografie, cu ajutorul căruia va fi posibil să se determine prezența formațiunilor, dimensiunea și structura lor.

Imaginea citologică a carcinomului papilar tiroidian este sarcina principală a examenului. Pentru a face acest lucru, se utilizează o biopsie de aspirație fină a acului, care este efectuată strict sub supravegherea ultrasunetelor.

Pentru a înțelege dacă există metastaze în alte organe, pacientului nu i se administrează o radiografie.

Important!

Carcinomul papilar tiroidian cytologic este o definiție incorectă care nu conține nici un sens. Există concepte de "cercetare citologică"( determinarea structurii celulelor în scopul dezvăluirii patologiei) și "carcinomul papilar".

Tratamentul

Cum de a ajuta un pacient diagnosticat cu "carcinom papilar tiroidian"?Tratamentul constă în intervenție operativă.Cu această boală se folosește tiroidectomia. Există două opțiuni posibile pentru operație: tirerotectomia parțială

• ;
• totală tiroidectomie.

Pentru distrugerea completă a celulelor canceroase se utilizează o terapie cu iod radioactiv, care se efectuează după operație.

Triereectomie parțială

Intervenția chirurgicală de acest tip este indicată la pacienții cu malignitate mică care se află într-unul din lobulele organului. Este important ca celulele canceroase să nu mai se răspândească nicăieri. De regulă, în astfel de cazuri, nodul nu depășește 1 cm în diametru. Durata procedurii nu depășește 2 ore.

Pacientul nu se confruntă cu dezvoltarea hipotiroidismului, deoarece hormonul sintetizează o parte neafectată a glandei tiroide. Uneori este necesară o terapie de substituție hormonală.

Tiroectomia totală

Procedura implică îndepărtarea completă a glandei tiroide. Ambele părți ale organului sunt excluse, precum și izumul care le leagă.Uneori este necesară eliminarea ganglionilor limfatici cervicali. Aceasta se întâmplă atunci când acestea sunt mult mărită, iar metastazele se găsesc în ele. Durata procedurii este de aproximativ 4 ore.

După o astfel de operație, pacientul va trebui să ia preparate care conțin hormoni pentru viață.La urma urmei, organismul nu are țesut tiroidian.

Terapie cu iod radioactiv

Această terapie este utilizată atunci când o operație a fost deja efectuată.Acesta vizează distrugerea resturilor de celule canceroase. Metastazele care au depășit corpul, s-au dus la ganglionii limfatici, sunt foarte periculoase. Cu ajutorul iodului radioactiv, este posibil să omoare astfel de celule. Adesea, ele rămân în tiroidă în sine după o tiroctomie parțială.

Chiar dacă celulele canceroase s-au răspândit în plămâni, apoi cu ajutorul terapiei cu iod radioactiv pot fi eliminate cu succes.

Perioada postoperatorie

Tiroidectomia este o intervenție chirurgicală complexă, dar recuperarea acesteia este destul de rapidă.Majoritatea pacienților care trebuie supuși unei astfel de intervenții chirurgicale nu simt prea mult disconfort după procedură.O persoană se poate întoarce la modul obișnuit de viață imediat după descărcarea de gestiune din spital.

Unii oameni cred că după procedură nu va fi posibil să mâncați complet, să beți apă.Dar nu este așa. Incizia nu afectează înghițirea alimentelor solide sau lichide.

Posibile complicații ale

În cazuri rare, operația are ca rezultat complicații:

1. Daune la nervul recurent, care este responsabil pentru voce.
2. Raritatea vocii sau ușoară schimbare a acesteia. Uneori vocea se schimbă pentru totdeauna.
3. Leziuni ale glandelor paratiroide. Acestea sunt situate în spatele tiroidei, astfel încât acestea pot fi afectate în timpul intervenției chirurgicale. Dar acest lucru se întâmplă foarte rar la chirurgii neexperimentați. Daunele amenință încălcarea schimbului de fosfor și calciu. Ca rezultat, toate acestea conduc la hipoparatiroidism.

Forecast

Mai degrabă decât pentru o persoană care poate transforma carcinomul papilar al glandei tiroide? Prognoza este favorabilă în majoritatea cazurilor. Chiar dacă celulele canceroase s-au răspândit în ganglionii limfatici, pacientul poate trăi mult timp. Statisticile arată că, după o operație, persoana trăiește:

• mai mult de 20 de ani în 70% din cazuri;
• pentru mai mult de 10 ani în 85% din cazuri;
• mai mult de 5 ani în 95% din cazuri.

După cum puteți vedea, nu este atât de teribil carcinomul papilar al glandei tiroide. Supraviețuirea este suficient de mare chiar și în cazurile în care tumora sa răspândit dincolo de glanda tiroidă.

în continuare de examinare după un ciclu complet de tratament o persoană ar trebui să viziteze în mod regulat un endocrinolog. Acest lucru este necesar pentru a monitoriza starea generală a sănătății. Uneori, cancerul de la revenirea, astfel încât în ​​fiecare an, va trebui să se supună unui examen complet: sânge

• ( determinată de eficacitatea tratamentului de substituție, și prezența tumorilor maligne, metastazele rămase);Ultrasunete
• a glandei tiroide și a ganglionilor limfatici;
• scanare corporală cu iod.

papilar cancer tiroidian - o boala periculoasa, dar, în cele mai multe cazuri, aceasta poate fi complet eliminate. Principala metodă de tratament este intervenția chirurgicală, după care este necesară recurgerea la tratament cu iod radioactiv.