Alergie atopică: diagnostic, simptome, tratament și prevenire

Conform datelor statistice ale OMS, în ultimii ani, în toate țările observate dinamica de creștere a numărului de pacienți care manifestă aceste sau alte reacții alergice. Acest lucru se datorează progresului tehnologic neobosit și consecința logică - apariția unor noi industrii care utilizează substanțe chimice și compuși care sunt eliberate în atmosferă, cad la pământ, produse alimentare, prezente în țesături pentru îmbrăcăminte. Toate acestea contribuie la faptul că alergia își consolidează poziția, iar numărul de alergii dintre oameni și animale crește constant.

Una dintre formele acestei boli este alergia atopică.Trăsătura sa principală este predispoziția ereditară a indivizilor la faptul că în anumite circumstanțe vor dezvolta reacții alergice. Să luăm în considerare această boală în detaliu.

Etiologie

Unii pacienți sunt nedumerit de termenul "alergie atopică".Să explicăm ce înseamnă asta. Cuvântul "atopic" sau "atopic" este format din greaca "atopie", care se traduce ca "nu ca celelalte, neobișnuite".Potrivit om de știință Kok, care a inventat termenul, unii pacienți au funcționare neobișnuită a sistemului imunitar, care, ca raspuns la anumiti stimuli( fără toxine, iar cele mai comune substanțe care sunt în curentul principal al reacțiilor patologice nu provoacă) începe să producă anticorpi și uneleAlte substanțe specifice care duc la reacții nedorite în organism.

Omul de știință a observat grupuri de pacienți - persoane alergice, la care boala a fost transmisă în genul, adică ereditară.În viitor, acest tratament al alergiilor atopice este înrădăcinat, iar acum înseamnă o boală alergică asociată cu o predispoziție genetică la aceasta.

Deoarece genele sunt ceea ce primim de la părinții noștri, această boală este transmisă în mod covârșitor prin moștenire. Cu toate acestea, există un procent mic de pacienți( aproximativ 10%), care au fost observate un istoric familial de alergie, precum și dezvoltarea bolilor legate de încălcarea fluxului de procese biochimice ale organismului. Mecanismul

reacțiilor alergice Poate că unii cititori vor fi interesați să știe cum sunt reacții neplăcute la orice stimuli. Un răspuns detaliat la această întrebare poate da imunologilor. Pe scurt, alergie atopice la om are loc după cum urmează: atunci când moleculele ingerată ale anumitor substanțe sistemului imunitar răspunde prin producerea de anticorpi specifici( reagin) care se leagă la moleculele străine în scopul distrugerii lor.În acest proces, se folosesc receptori specifici, care sunt disponibili pe aproape toate celulele corpului nostru.

obținut Receptori „vinovat“, în care anticorpul de conexiune și „străin“ apare pe suprafața celulei, cauzând perturbat integritatea învelișului, și mediatori celulari sunt situate în mediul extracelular biologic substanță destul de activă.Specialiștii numesc acest proces pathochimic. Mediatorii eliberați provoacă toate acele manifestări neplăcute de alergie, cum ar fi erupțiile cutanate, nasul curgător, strănutul și așa mai departe.

adaugă că fiecare dintre noi sistemul imunitar are caracteristici individuale, astfel încât unii oameni începe să se producă reagin, de exemplu, polenul florilor, iar altele pe mirosul de benzină.Acest lucru sugerează că fiecare persoană are alergeni. Grupurile de risc

După cum sa menționat mai sus, alergia atopică este o formă ereditară a bolii. Poate că unii încă mai amintesc de biologie școală ca organisme de forme superioare( oameni și mamifere), există așa-numitele gene alelice sunt moștenite în perechi. Să presupunem că unul dintre părinți este o genă «H»( nu poartă reacții alergice la ceva, o persoană care nu este alergic), iar celălalt «h»( desfășoară manifestări alergice, o persoană este alergic la anumite substanțe specifice).Un copil poate obține aceste perechi de gene:

1. «NN“( copilul nu este alergic la nimic, în ciuda faptului că mama sau tatăl său este alergic).
2. "Hh"( la acești copii, alergia poate sau nu să se manifeste și reacțiile nedorite încep doar atunci când copiii ajung la maturitate).
3. «HH»( această pereche de gene înseamnă că lumina a apărut alergii sută la sută, reacțiile adverse și se poate manifesta în vârstă grudnichkovom).

Amintiți-vă că, potrivit legii lui Mendel, gena "h" poate fi moștenită nu numai de la tată sau mamă, ci și de la alte rude directe.

Cum să influențeze formarea perechilor alelice dorite, geneticienii nu știu încă.

Alergie și dermatită atopică - există o diferență sau nu

Pentru a înțelege dacă există o diferență între aceste două afecțiuni, să ne amintim ce este dermatita. Această boală este o inflamație a pielii datorită impactului asupra ei asupra oricărui stimul.În rolul său poate acționa:

- substanțe chimice( detergenți, tot felul de soluții);

- părți de plante( frunze, flori, sucuri);

- unele produse alimentare pe care o persoană le-a atins cu mâinile în timpul gătitului;

- produse cosmetice( creme, loțiuni și altele);

- îmbrăcăminte;

- praf( mai precis acarieni de praf);

- lână.

Dermatita se manifesta in principal pe plan local. Simptomatologia include roșeață în zonele de contact cu reactivul, erupții cutanate, mâncărime, eroziune, peeling. Cu toate acestea, dacă aceasta este o consecință a alergiilor alimentare, atunci se poate manifesta generalizată( pe tot corpul).Această boală se referă la grupul dermatozelor alergice, care este, de fapt, o dermatită alergică.Atopic devine atunci când pacientul are o predispoziție ereditară la astfel de reacții.

Cu alte cuvinte, dacă cineva are o erupție pe corp asupra unui anumit tip de săpun și aceeași reacție la acest săpun este observată la un copil, acesta este diagnosticat cu dermatită atopică.De la o alergie, care este situația diferită?Numai prin faptul că dermatita se manifestă pe piele, iar alergiile pot afecta alte sisteme ale corpului.În cazul nostru particular, poate fi un nas curbat, care rezultă din mirosul de săpun "necorespunzător", agățat în gât, tuse. Rețineți că orice alergie( inclusiv dermatită atopică) - aceasta nu este o boală atât de inofensivă, cum pare.În unele cazuri, se poate dezvolta în șoc anafilactic, ducând la un rezultat fatal.

Caracteristicile formei atopice a alergiilor

Predispoziția ereditară nu este o condiție prealabilă pentru apariția alergiilor atopice la copii și adulți. Acest lucru înseamnă că, chiar și cei care au moștenit perechea alelică a genelor "hh", alergia, în general, nu se poate manifesta niciodată în viață dacă o persoană evită contactul cu un agent iritant. Adică, pentru debutul unei reacții alergice, trebuie îndeplinite două condiții simultan: o predispoziție ereditară și o iritare.

se observă, nu este întotdeauna la copii alergie atopica( dermatita, forme de manifestare respiratorii sale gastro-intestinale sau) pare să aceiași agenți ca și părinții se face referire la ele de gena «h».De ce se întâmplă acest lucru, oamenii de știință nu s-au stabilit încă cu exactitate, dar deocamdată fac presupunerea că sunt de vină caracteristicile individuale ale fiecărui organism.

O altă trăsătură a acestei boli este ciclicitatea acesteia sau dependența de anotimpuri. Adică, într-o perioadă rece începe să apară recidive, iar într-o boală caldă se estompează.O caracteristică importantă este manifestarea instantanee a reacțiilor alergice în contact cu stimulul.

Oamenii de stiinta au cunoscut de mult ca alergie atopica poate avea trei forme de manifestare interdependente - dermatita atopică, astm si febra fânului( rinoconjunctivita).Această combinație de reacții se numește triada atopică și se observă la 34% dintre pacienți. La majoritatea pacienților, dermatita atopică apare mai întâi din triadă.

Clasificarea

Există mai multe criterii care clasifică alergia atopică.Tratamentul trebuie prescris în funcție de stadiul sau tipul de afecțiune diagnosticat.

1. În funcție de faza fluxului diferențiați etapele:

- inițial;

- modificări clar exprimate;

- ascuțită;

- subacut;

- cronică;

- remisiune completă;

- remisiune incompletă;

- recuperare.

2. Gradarea vârstei:

- alergie la sugari( 0 la 2 ani);

- pentru copii( până la 13 ani);

- adolescenta( sub 18 ani);

este un adult.

3. În funcție de severitatea manifestării:

- ușoară;

- mediu-greu;

este greu.

Simptomele

Manifestările reacțiilor organismului la stimul sunt frecvente( observate cu toate tipurile de alergen) și specifice. Cel mai adesea, reacțiile alergice la alimente( miere, ciocolată, citrice, boabe roșii și altele) sunt observate la copii.

Dacă se constată că iritantul este alimente, este diagnosticată o "alergie alimentară".Dermatita atopica se poate manifesta pe fata in forma de roseata si pe corp sub forma unei eruptii cutanate. Aceste reacții cutanate pot să nu livreze mult un inconvenient pentru pacient sau invers - cauzând un inconvenient considerabil - mâncărime insuportabilă, ceea ce duce la zgâriere înainte de sânge, exfolierea pielii cu subțierea sale, durere la puncte roșeață.În cazuri rare, dermatita atopică este însoțită de febră, letargie, greață, vărsături.În practica medicală, au fost raportate cazuri când alergia alimentară a provocat șoc anafilactic la pacienții cu stop cardiac ulterior.

Adulții pot avea, de asemenea, alergii alimentare. Dermatita atopica se manifesta in acelasi mod ca si la copii.În rândul populației adulte, alergia alimentară se dezvoltă adesea ca răspuns la ingerarea alcoolului slab de calitate.În aceste cazuri, poate exista o manifestare imediată de alergie, este pierderea conștienței pacientului, spasme ale organelor ale sistemului pulmonar, de culoare a pielii.În astfel de cazuri, terapia de resuscitare imediată este necesară pentru a salva viața pacientului.

Dermatita atopica la adulți adesea se dezvoltă după contactul cu stimulul tactil, care acționează de multe ori produse cosmetice și detergenți, soluții chimice, cu care lucrează persoana. De regulă, în astfel de cazuri, boala se manifestă local( la punctele de contact cu alergenul).Poate fi roșeață, peeling, puf, mâncărime, durere, fisuri.În cazul în care agentul

sunt mirosuri iritante și substanțele care se încadrează în sistemul respirator( praf, spori de ciuperci și mucegaiuri, polen), principalele simptome în astfel de cazuri sunt tuse, lăcrimare coriza, dispnee, spasme pulmonare. Erupțiile pe piele cu această formă de alergie sunt rare.

alergie la sugari

la nou-născuți sunt de asemenea posibile diverse reacții alergice, în special la cei care au o predispoziție înnăscută de a le. Alergia atopică la copiii cu vârsta de până la un an poate avea astfel de manifestări:

- o erupție pe toată suprafața corpului sau localizată;

- înroșirea și umflarea pielii;

- peeling pe piele;

- tulburarea scaunului( culoare, miros, consistența scaunelor, numărul de acte de defecare cresc);

- creșterea, adesea inexplicabilă, a anxietății copilului;

- refuzul alimentului;

- slăbiciune;

- capriciositate.

alergenică la copiii mici pot fi orice miros, scuamele de animale, scutece, produse cosmetice pentru copii, detergent, de slabă calitate raspashonok materiale și scutece. Tratamentul vârstei copiilor grudnichkovogo bazat pe excluderea contactului său cu un iritant, un copil de igienă atentă( schimbări frecvente de scutece, în loc să aștepte până când se reverse), cu excluderea dietei mamei( alaptat) produse care pot provoca alergii la rămășițele ei.În plus, mama și toți cei care comunică cu copilul ar trebui să înlăture utilizarea cosmeticelor( creme, parfumuri etc.) care pot provoca alergii la copil.

Uneori, nou-născuții sunt alergici la laptele matern chiar și al mamei. Ele se pot manifesta ca o tulburare a tractului digestiv, dermatită și febra fânului.În cazul în care medicul pentru a stabili că stimulul este laptele matern, în ciuda faptului că femeia este complet eliminat din dieta ta toate „periculoase“ pentru alimentele pentru copii, pentru a opri alăptarea și de a comuta la artificiale.

Amestecul copiilor cu dermatită atopică "Nutrilon Pepti Alergie" sa dovedit a fi foarte bun. Recenzii și pediatrii, și părinții despre ei pozitiv. Compozitia amestecului conține toate substanțele necesare pentru dezvoltarea corespunzătoare a copilului, dar nu include lactoză.În acest amestec, copiii cresc bine, sunt activi, se dezvoltă fără să cadă în spatele normelor de vârstă.Singurul dezavantaj al acestui produs, care este sărbătorit de părinți, este gustul său amar. Prin urmare, la început, este dificil să obțineți un copil cu un apetit pentru a mânca acest amestec.

Diagnosticare

După cum se poate observa din simptomele de mai sus, alergia atopică este foarte asemănătoare cu cea a altor boli. Astfel, semnele unei reacții la iritante ale sistemului respirator pot fi confundate cu o răceală, iar semnele de alergii alimentare sunt pentru tulburări ale tractului digestiv. Pentru a determina că o persoană are o reacție alergică, și de a scăpa de ea uneori nu este dificil. Este necesar doar eliminarea sursei de alergii, astfel încât starea de sănătate să revină din nou la normal. Dar, de asemenea, se întâmplă că pacientul nu știe despre reacția alergică, presupunând că are boli complet diferite. De exemplu, dermatita atopică este adesea folosită pentru eczeme, psoriazis, lupus. Medicul pentru un diagnostic corect este obligat să examineze pacientul și să determine așa-numitele criterii de alergie. Ele sunt împărțite în mari și mici.

Criteriile mari sau obligatorii includ:

- prezența unui alergic în familie;

- evoluția cronică a bolii( cu recăderi și remisiuni);

- localizarea erupțiilor cutanate pe zone caracteristice ale pielii( obrajii, gâtul, plitele inghinale, axile, pe coturile genunchilor și coatelor);

- mâncărime indiferent de amploarea erupției cutanate.

Pentru criteriile mici sau suplimentare sunt: ​​

- nivel ridicat de anticorpi IgE în sânge;

- plierea tălpilor și / sau palmelor;

- pete albe pe față și / sau umeri;

- peeling pe piele;

- în jurul ochilor prezența cercurilor întunecate;

- mâncărime cu transpirație;

- boli infecțioase ale pielii care se întâmplă prea des;

- la copii mâncărime și roșeață a pielii după baie.

Dacă există trei criterii de bază și trei suplimentare, este diagnosticată dermatita atopică.

De asemenea, atunci când efectuați un diagnostic, este posibilă efectuarea testelor cutanate( alergenii presupuși sunt administrați subcutanat).Acest test nu este 100% corect, deoarece pielea nu reacționează la stimul, dar persoana are reacții alergice, cum ar fi nasul curgător.În plus, după un test cutanat, ulcerul de vindecare poate rămâne o perioadă lungă de timp.

Tratamentul

Pentru alergia atopică, tratamentul începe cu detectarea și eliminarea alergenului. Fără aceasta, nu vor fi de ajutor măsuri terapeutice. Dar scăderea stimulului nu duce întotdeauna la scăderea reacțiilor alergice, deoarece forma atopică a alergiei este auto-susținută.De aceea, pacientul trebuie să-și petreacă un curs de terapie complexă( de 2 luni sau mai mult).Acesta include:

- în funcție de indicațiile antibioticelor;

- pentru dermatita atopică, terapie externă( unguente pentru ameliorarea pruritului, senzații dureroase, peeling, vindecarea fisurilor, cum ar fi "Betametazonă", "Clobetasol");

- vitamine și medicamente imunomodulatoare;

- antihistaminice( teofilină, cortizon, adrenalină, epinefrină);

- corticosteroizi( conform indicațiilor);

- agenți de stabilizare a membranei.

Adesea, pacienții sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc activitatea stomacului și a intestinelor, precum și reglarea și stabilizarea sistemului nervos.

Alergia atopică la câini, pisici și alte animale

La pisici și câini - animalele de companie și alte mamifere, sunt posibile și diverse reacții alergice. Cauzele lor pot fi:

- purici( corpul animalului reacționează la salivă și excremente de purici);

- produse alimentare;

- stimuli externi( praf, polen de plante, tot felul de mirosuri);

- medicamente;

- produse de igienă.

Principalul simptom al alergiei atopice la un animal este mâncarea aproape neîntreruptă.Proprietarul trebuie să acorde atenție întotdeauna acestui comportament animalului de companie și să-l arate medicului veterinar. Alte manifestări ale bolii pot fi:

- căderea părului;

- roșeață și ochi acri;

- matreata;

- erupție și roșeață în spatele urechilor;

este un miros neplăcut.

Cu alergii alimentare( cel mai adesea când se schimbă mâncarea), simptomele pot include diaree, vărsături, refuzul hranei pentru animale, letargie și slăbiciune a animalului.

În clinica veterinară, unde trebuie să contactați dacă există astfel de simptome, medicul va examina pacientul cu patru picioare, va lua tampoane din urechi, va ține o citologie a pielii, în unele cazuri poate atribui un test de sânge.

Metode de tratament

Tratamentul alergiilor atopice la câini și pisici, precum și la om, trebuie să înceapă cu determinarea cauzei și eliminarea alergenului. Dacă puricii sunt purici, ar trebui să dezinstalați locul în care este animalul, să tratați animalul împotriva puricilor.

Dacă alergia la hrană este necesară, trebuie să excludeți alimentele sau ingredientele din furaje, pe care animalul de companie le are o reacție alergică.

Dacă se constată că animalul are o drojdie sau o infecție bacteriană, prescrie medicamente care ajută la combaterea fungilor și bacteriilor patogene de drojdie.

De asemenea, tratamentul alergiilor atopice la pisici și câini implică administrarea de antihistaminice și vitamine la animale.

Prevenirea

Atât pentru oameni cât și pentru animale, măsurile preventive includ următoarele:

- evitați contactul cu alergenul;

- produse alimentare de înaltă calitate;

- consolidarea imunității;

este un tratament complet al manifestărilor alergice primare.

Medicii cred că este foarte important ca pacienții cu alergii să conducă un stil de viață sănătos și plin de viață, să evite situațiile stresante și să-și organizeze corect rutina zilnică.