Crăpăturile craniului: tipuri, simptome, tratament și consecințe

Fracturile craniului sunt printre cele mai grave leziuni. Astfel de încălcări ale integrității oaselor craniene apar după accidente vasculare severe pe cap și sunt adesea însoțite de leziuni ale creierului. Prin urmare, aceste leziuni pun în pericol viața.Și chiar și cu un rezultat favorabil, ele au consecințe grave pentru sănătatea pacientului. Este foarte important ca primul ajutor în caz de rănire a capului să fie furnizat la timp. Acest lucru va ajuta la prevenirea unui rezultat fatal. Dar, în orice caz, tratamentul acestor leziuni este foarte lung și necesită o reabilitare complexă.

Caracteristicile fracturilor craniului

Leziunile craniocerebrale sunt foarte frecvente, în special la vârstele mici și mijlocii. Acestea provoacă aproape jumătate din decesele dintre toate leziunile. Acest lucru se datorează faptului că o încălcare a integrității oaselor craniene duce adesea la comprimarea sau deteriorarea creierului și a vaselor de sânge.În plus, craniul are o structură foarte complexă.O mulțime de oase sunt legate prin cusături, au structură și grosime diferite. Unele oase sunt permeate cu vase de sânge sau au cavități cu aer. Distingem departamentele faciale și ale creierului de pe craniu.În creier, leziunile apar cel mai frecvent.

Caracteristicile fracturilor oaselor craniene sunt că atunci când un prejudiciu extern este deteriorat, acesta nu poate fi observat. De fapt, arcul unui craniu constă din plăci interne și externe, între care se află substanța spongioasă.Placa interioară este foarte fragilă, astfel încât atunci când se lovește ea este deteriorată cel mai adesea, chiar fără a afecta integritatea plăcii exterioare.

Cauzele acestor leziuni

Fracturile craniului rezultă din aplicarea unei forțe mari. Ele sunt adesea expuse la persoane de vârstă mică și medie, conducând o viață activă sau făcând sport.Și, de asemenea, alcoolici, dependenți de droguri și reprezentanți ai structurilor criminale. Este posibilă evidențierea motivelor pentru dezvoltarea fracturilor craniului: accidente vasculare severe

• pe cap cu un obiect dur;
• cade din înălțime;
• accident de mașină;Rănirea de arme
• .

Există două mecanisme pentru obținerea unui astfel de prejudiciu: directă și indirectă.Când un os se rupe în locul aplicării forței - aceasta este o fractură directă.Acest lucru are ca rezultat, de obicei, leziuni ale bolții craniene. Oasele deteriorate sunt adesea presate în interior și dăunează meningelor. Cu o fractură indirectă, efectul este transmis de la alte oase. De exemplu, atunci când cădea de la o înălțime la pelvis sau picioare prin coloană vertebrală, un impact puternic se transmite la baza craniului, ceea ce duce adesea la fractura sa.

Simptomele fracturilor craniului

Cum a fost acordat primul ajutor în caz de leziune a capului, starea suplimentară a pacientului depinde. La orice impact puternic în zona capului, trebuie să suspectați posibilitatea fracturii oaselor craniului. Uneori, o astfel de traumă nu este însoțită de simptome bine vizibile. Dar există și semne speciale pe care este posibil să se determine nu numai prezența unei fracturi, ci uneori localizarea localizării și deteriorarea meningelor.

• Principalul simptom al unei fracturi craniene este o tulburare a conștiinței. Poate fi leșin sau comă, pierderea memoriei, confuzie de gânduri, halucinații.
• În plus, fracturile craniului sunt întotdeauna însoțite de dureri de cap severe, amețeli, greață.
• Dacă creierul și fibrele nervoase sunt deteriorate, există o încălcare a sensibilității, parezei și paraliziei.
• Dacă, ca rezultat al fracturii, tulpina creierului este afectată, respirația poate fi dificilă, circulația sângelui este afectată.
• Cu o fractură de bază a craniului, un simptom comun este hematomul din jurul ochilor sau în zona procesului mastoid. S-ar putea sângera cu impurități din lichidul cefalorahidian din nas, urechi.
• Un prejudiciu foarte grav este o fractură a osului temporal. Aceasta provoacă amețeli severe, afectarea coordonării mișcărilor, greață, pierderea auzului, paralizia nervului facial.

Clasificarea fracturilor craniului

Traumele oaselor craniene pot fi diferite. Acestea sunt clasificate prin natura fracturii, localizarea localizării, severitatea leziunii. Diferite părți ale craniului pot fi afectate.În funcție de natura prejudiciului, există trei tipuri:

• este cea mai grea fractură de fragmentare, ca urmare a afectării meningelor și a vaselor;Fractura
• deprimata are si consecinte grave, deoarece cu ea oasele craniului sunt presate spre interior, ceea ce provoaca zdrobirea creierului;Fracturile lineare
• sunt considerate a fi inofensive, deoarece nu apar deplasări ale fragmentelor osoase, dar pot provoca leziuni vasculare și apariția vânătăilor;
• se întâmplă foarte rar și o fractură a găurii, care rezultă dintr-o rană împușcată, de regulă, o astfel de traumă este incompatibilă cu viața.

În locul deteriorării, se disting o fractură a osului temporal, occipital sau frontal. Ele sunt legate de traumatismul bolii craniene.În cazul în care fundul craniului este deteriorat, provoacă apariția fisurilor în oasele feței, se răspândesc pe orbită, puntea nasului și chiar canalul auditiv.În plus, fractura oaselor craniului poate fi deschisă sau închisă, singură sau multiplă.Starea pacientului depinde de gravitatea leziunii, de gradul de deteriorare a meningelor și vaselor, precum și de furnizarea la timp a îngrijirii medicale.

Fractură a arcadei craniului

Se ridică dintr-un accident vascular cerebral în scalp. Prin urmare, principalul simptom al unei astfel de traume este o rană sau vânătăi în acest loc. Dar dificultatea de a diagnostica această traumă este că placa interioară a osului cranian este deteriorată atunci când se lovește, ceea ce este greu de remarcat. Pacientul poate ajunge chiar la conștiință, dar, treptat, simptomele leziunilor cerebrale vor crește. Fractura bolții craniene poate să apară din mai multe motive, cel mai adesea - cu impact. Oamenii sunt în mod special sensibili la astfel de traume în intoxicația alcoolică și narcotică.Efectele indirecte, de exemplu atunci când se încadrează pe pelvis, pot fi însoțite de o fractură a fundului craniului.În acest caz, starea pacientului este deosebit de severă, iar trauma poate duce la un rezultat fatal.

Fractura de bază a craniului

Supraviețuirea în astfel de traume depinde de îngrijirea medicală în timp util. Fractura în acest loc poate fi independentă sau însoțește trauma bolii craniene.În plus, există o fractură a fosei craniene anterioare, medii și posterioare. Asemenea traume, în funcție de locul și gravitatea lor, sunt însoțite de sângerări din nas și urechi, de scurgerea lichidului cefalorahidian. Un simptom caracteristic al fracturii fosei craniene anterioare este vânătaia în jurul ochilor. Cu astfel de leziuni, toate simțurile pacientului suferă: vederea, auzul, mirosul, coordonarea mișcărilor sunt afectate. Un prejudiciu foarte grav este o fractură a fundului craniului. Supraviețuirea cu acesta este de aproximativ 50%.

Diagnosticul leziunilor

Orice leziune craniocebrală este examinată pentru a exclude o fractură.În plus față de intervievarea victimei sau a asistentilor săi despre circumstanțele rănirii, medicul examinează pacientul. Sensibilitatea, prezența reflexelor, pulsul și răspunsul elevului la lumină sunt evaluate. O radiografie a craniului este de asemenea făcută în două proiecții. Pentru a confirma diagnosticul, se folosesc rezultatele rezonanței magnetice și tomografia computerizată, puncția creierului și ecografia. Un astfel de studiu ar trebui efectuat chiar și în absența consecințelor vizibile ale traumei, deoarece după un impact se poate deteriora doar placa interioară a oaselor craniului.

Caracteristicile fracturilor craniene la copii

În ciuda convingerii multora că oasele craniene ale unui copil sunt mai puternice, astfel de traume se întâmplă adesea la copii mici.Și diagnosticul lor este dificil, iar consecințele sunt, de obicei, mai grave. Fractura craniului la un copil este periculoasa, deoarece imediat dupa accident, victima se poate simti bine. Acest lucru se datorează dezvoltării necorespunzătoare a lobilor frontali și a altor părți ale creierului. Consecințele se manifestă mai târziu: o creștere puternică a presiunii, pierderea conștiinței, vărsături, anxietate, lacrimă.O caracteristică a leziunilor craniene la copii sunt mai multe fisuri lineare, divergențe ale cusăturilor și impresii osoase. Rar, decât la adulți, există fracturi fragmentare, vânătăi și hemoragii. Dar complicațiile pot fi la fel de grave: epilepsia, hidrocefalia, întârzierea dezvoltării, tulburările vizuale și auzul adesea se dezvoltă.

Asistență pentru prim ajutor

Atunci când obțineți un traumatism cerebral traumatic, este foarte important cât de repede victima va primi îngrijiri medicale. Adesea viața lui depinde de asta. Până când victima este dusă la spital, ea trebuie plasată pe o suprafață tare fără pernă, fixând capul cu obiecte moi. Dacă el este conștient, atunci el poate să stea pe spate. La leșinul victimei este necesar să vă întoarceți în lateral, fixând capul cu perne, astfel încât să nu se înnebunească atunci când provoacă vărsături. Este de dorit să scoateți toate bijuteriile, ochelarii, protezele, pentru a dezactiva hainele. Persoana vătămată trebuie să beneficieze de acces liber la aer.

Dacă traumatismul de pe cap este sângerând, se aplică un bandaj steril, puteți pune gheață, dar nu puteți atinge sau presa locul de deteriorare. Nu se recomandă să se acorde pacientului medicamente înainte de sosirea medicului, deoarece, de exemplu, analgezicele narcotice pot cauza o tulburare de respirație. Cât mai curând posibil, victima ar trebui să fie luată la medic, chiar dacă este conștient și se simte normal. La urma urmei, traumele craniului nu trec niciodată fără urmă.Și fără tratament în timp util poate provoca consecințe grave.

Caracteristici ale tratamentului fracturilor craniului

Victima cu traumatisme cerebrale traumatice ar trebui să fie în spital.În funcție de gravitatea și localizarea leziunii, poate fi desemnat tratament conservator sau chirurgical. Asigurați-vă că respectați repausul de pat. Capul trebuie să fie ușor ridicat pentru a reduce scurgerea lichidului cefalorahidian.În caz de traumă la baza craniului, este necesară puncția lombară sau drenajul. Pentru fracturile de severitate moderată și ușoară, se utilizează terapia cu medicamente. Pentru pacient se administrează astfel de preparate: anestezice

• , antiinflamatoare nesteroidiene;Diuretice
• ;Antibiotice
• pentru prevenirea infecțiilor purulente;
• agenți nootropici și vasotropi;Preparate
• pentru îmbunătățirea circulației cerebrale.

Dacă fractura este severă, de exemplu rupte sau impresionată, cu leziuni osoase multiple, se efectuează tratamentul chirurgical. Este necesar să se elimine fragmentele și zonele de țesut necrotic, precum și sângele acumulat.În timpul intervenției chirurgicale, distrugerea nervilor și a vaselor este eliminată.Tratamentul chirurgical se utilizează dacă începe infecția purulente, care nu este eliminată prin terapia conservatoare.consecințele

acestor leziuni

Dacă fractura craniului liniar, fără deplasarea osului și hematoame mari, iar dacă a evitat infecția purulentă, prognosticul de vindecare este de obicei favorabil. Dar fractura craniului nu este întotdeauna fără complicații. Consecințele unei astfel de traume pot fi foarte grave: meningita

• , encefalita;Hematoamele intracerebrală
• pot duce la encefalopatie;
• sângerările profuse se termină de multe ori cu moartea;
• după fragmentarea fundului craniului, se poate dezvolta paralizia întregului corp;
• adesea pacienții suferă de tulburări psihologice și emoționale, declin mental.

Reabilitarea după fracturi ale craniului

Pentru răniri minore, recuperarea pacientului trece rapid. Reabilitarea este realizată în general la domiciliu și include odihnă, aer curat, luând neuroprotector și sedare, dieta speciala. Accidentele mai grave fac rareori fără consecințe. Reabilitarea unor astfel de pacienți este lungă, uneori necesită ani. Cu toate acestea, multe sunt dezactivate și nu se pot întoarce la viața familiară.