Goiter difuz non-toxic: diagnostic și tratament

Goiter difuz non-toxic - o boală destul de frecventă, care este însoțită de o creștere a dimensiunii glandei tiroide. Afectează femeile și bărbații de orice vârstă( adesea este diagnosticată la copii).Bineînțeles, pacienții ar trebui să se familiarizeze cu informațiile despre această boală, deoarece diagnosticul complet nu poate fi ușor de înțeles, de cele mai multe ori cauzând o panică numai unei persoane. Deci, cât de periculoasă poate fi boala și cum să evitați dezvoltarea acesteia? La ce simptome trebuie să fiu atenți?

difuze gusa non-toxic: cod ICD și caracteristicile de bază ale

bolii Boala se caracterizează prin hiperplazia și hipertrofia țesutului tiroidian. Pur și simplu, glanda tiroidă începe să crească în dimensiune. Această patologie este numerotată E04.0 și este descrisă în ICD-10.

Gusa difuză nontoxică nu este însoțită de tulburări funcționale.În contextul bolii, nu există hipersecție sau hiposelecție a tiroidei, astfel încât fondul hormonal rămâne normal. Prevalența bolii este de 4-5%.Apropo, femeile sunt mai predispuse la aceasta decât reprezentanții sexului mai puternic. Adesea, la copii există un burghier difuz, netoxic, dar mai des diagnosticat la vârsta matură, după 30 de ani. Clasificare

: soiuri

și forme ale bolii, în cele mai multe cazuri, gusa non-toxice se dezvoltă pe fondul deficitului de iod în organism. Dacă vorbim despre lipsa acestui element pe teritoriul rezidenței, atunci boala se numește endemică - afectează majoritatea populației.

Există, de asemenea, cazuri în care buricul se dezvoltă în absența deficienței de iod în zona de rezidență.Această formă sporadică a bolii, care este asociată cu un nivel insuficient de secreție a hormonilor tiroidieni.

gușă netoxică poate fi difuză, un butuc( țesuturi tiroidiene sunt formate noduli groase benigne) și se amestecă.În plus, fierul hipertrofic poate avea o consistență diferită - țesuturile pot fi moi, elastice, dense și uneori pot dezvolta chisturi goale mici.

Etapele de dezvoltare a bolii

Goiter difuz non-toxic în majoritatea cazurilor se dezvoltă lent.În medicina modernă este împărțit în trei etape, ghidate la semnele exterioare:

• În așa-numitele schimbări vizuale pas zero, sunt absente - conturul gâtului sunt aceleași, și este dificil de a determina prezența bolii la palpare.
• Gusa difuză nontoxică de 1 grad nu poate fi determinată la examinare, dar în timpul palpării un medic cu experiență poate marca mărirea glandei.
• În a doua etapă de dezvoltare a gușii pot simți nu numai cu degetele, dar, de asemenea, pentru a vedea - o glanda tiroida marita este vizualizat ca o movilă mare sub piele.

Această schemă de clasificare are o mare valoare diagnostică.

Care sunt cauzele bolii?

O creștere a glandei tiroide la o boală similară este compensatorie. Proliferarea țesutului este asociată cu deficiența de iod. Pe fondul lipsei acestui element, celulele tiroidiene, tirocitele, încep să capteze activ iodul. Numărul de celule crește, pentru a se acumula cât mai mult posibil din acest element, respectiv, masa țesuturilor crește.

Acest fenomen este asociat fie cu deficit de iod( el nu intră în organism în cantități suficiente), sau cu hormoni tiroidieni insuficiente glanda secretoare.

Cauzele goiterului nu pot fi determinate. Se știe că există o anumită predispoziție ereditară.De exemplu, la unii pacienți sunt detectate boli genetice asociate cu întreruperea sistemelor enzimatice.

Pe de altă parte, există anumiți factori de risc. De exemplu, sexul și vârsta pacientului sunt importante( mai probabil în cazul unei boli la adulți).Goiter difuză non-toxică se dezvoltă adesea pe fundalul suprasolicitărilor nervoase și a stresului prelungit. Factorii de risc se datorează, de asemenea, deficiențelor vitaminelor și deficienței anumitor oligoelemente în organism, în special, zincului, manganului, molibdenului, seleniului, cobaltului și cuprului. Excesul de calciu poate duce, de asemenea, la stingere.În aceeași listă este posibil să se transporte fumatul, bolile infecțioase cronice și, de asemenea, să se primească unele preparate.

Imaginea clinică și principalele simptome

Goiter difuz non-toxic se dezvoltă lent, iar în stadiile inițiale, care poate dura luni sau ani, boala nu se manifestă deloc. Ocazional, pacienții se plâng de slăbiciune și amețeli, atacuri de dureri de cap. Dar simptomele apar sporadic, astfel încât oamenii pur și simplu nu le acorde atenție.

Pe măsură ce boala progresează, mărimea glandei tiroide crește - puteți observa apariția unui tubercul, o schimbare a conturului gâtului. Hipertrofia glandei este adesea cauzată de comprimarea organelor din apropiere, de exemplu, a vaselor, a traheei, a esofagului etc. Uneori, pacienții se plâng de o senzație constantă de comă în gât. Pacienții pot prezenta probleme de respirație( mai ales atunci când stau jos), precum și în caz de înghițire. Dispneea constantă în cele mai severe condiții duce la o senzație de sufocare. Sindromul venei cava superioare la pacienți este rezultatul compresiei( comprimării) vaselor de sânge.

La ce complicații poate provoca boala?

După cum sa menționat deja, gusa difuză nontoxică este o boală nesănătoasă, mai ales dacă a fost diagnosticată la timp, iar pacientul a primit ajutorul necesar. Cu toate acestea, boala este asociată cu unele complicații posibile.

Uneori, glanda tiroidă crește atât de mult încât stoarce structurile din apropiere, în special, terminațiile nervoase și vasele care transportau sânge în creier.În plus, o creștere a volumului glandei endocrine poate duce la comprimarea tractului respirator. Ocazional, boala este complicată de procesul inflamator și de apariția unor hemoragii mici în țesutul glandei.

Din păcate, există cazuri în care pacienții dezvoltă ruptură toxică difuză / nodală, care este deja însoțită de tulburări hormonale severe.

Cum arată diagnosticele moderne? Diagnosticul

în acest caz este foarte important, deoarece hipertrofia tiroidiană poate indica multe încălcări.În primul rând, medicul colectează o anamneză și palpate glanda tiroidă - la etapele ulterioare de dezvoltare, creșterea acesteia poate fi observată în timpul unui examen vizual.

În plus, este necesar să donați sânge pentru a determina nivelul hormonilor tiroidieni( cu gât netoxic, fundalul hormonal corespunde normei).O parte obligatorie a diagnosticului este examinarea cu ultrasunete a glandei tiroide, în timpul căreia medicul poate determina cu exactitate mărimea glandei, determină prezența sau absența nodulilor, chisturilor și a altor neoplasme.

Uneori, radiografia este efectuată suplimentar - aceasta permite determinarea gradului de comprimare a esofagului și a tractului respirator.În prezența nodulilor, pacienții sunt sfătuiți să efectueze o biopsie.

Goiter difuze netoxic: tratamentul

Terapia pentru această boală depinde în mare măsură de starea pacientului și de gradul de extindere a glandei. De exemplu, la stadiul zero, este posibil ca tratamentul specific să nu fie necesar - pacientului i se recomandă să ajusteze dieta, să evite stresul și să se supună periodic controalelor.

În etapa a doua și a treia, pacienților li se recomandă preparate de iod( doza zilnică de iodură de potasiu este de aproximativ 200 μg).Pentru a reduce treptat glanda, pacienții au nevoie uneori de terapie de substituție, și anume, să ia medicamente care conțin levotiroxină.Destul de des, medicii recomandă astfel de medicamente ca "Eutirox", "Levothyroxine" și "Iodothyrox".

Excizia chirurgicală a părților glandei se efectuează numai în cele mai grave cazuri, în cazul în care pacientul a văzut o compresie gravă.În astfel de situații, riscul de sufocare și de probleme vasculare este ridicat, deci operația este pur și simplu necesară.

Există măsuri preventive?

Bineînțeles, este mult mai ușor să împiedicăm dezvoltarea bolii, decât să căutăm apoi modalități de ao elimina eficient. Nu există o prevenire specifică, dar pacienții trebuie să respecte câteva reguli simple. După cum se știe, în regiunile cu deficit de iod fix, populația este sfătuită să reaprovizioneze periodic rezervele acestui element în organism, luând medicamente care conțin iod. Ca prevenire, aceleași medicamente prescrise pentru copii în perioadele de creștere intensă și la femeile însărcinate.

Pentru funcționarea normală a glandei tiroide, este important ca organismul să primească vitamine, în special retinol, tocoferol, vitamina B12 și D. De aceea, de 1-2 ori pe an, oamenii sunt utili pentru a lua complexe de vitamine.

Bineînțeles, un instrument important de prevenire este o dietă.În meniu este necesar să se introducă produse care conțin iod, inclusiv fructe de mare, pește și caviar. Untul, ficatul, morcovii și uleiul de ficat de cod vor satura organismul cu vitaminele necesare. Dar produse precum broccoli, ridiche, napi, hrean, varza colorata si alba incetinesc procesul de digestie cu iod in organism. Desigur, nu ar trebui să le abandonezi complet, deoarece conțin multe alte substanțe utile, dar trebuie să le limitezi numărul. Desigur, este necesar să se evite stresul, să se adere la modul corect de somn și odihnă, să se petreacă mai mult timp în aerul curat și să se renunțe la obiceiurile nocive. Toate acestea vor ajuta la prevenirea dezvoltării unei boli cum ar fi gusa difuză / nodală netoxică.