"Corvitol": analogi, recenzii, instrucțiuni de utilizare. Cum să înlocuiți "Corvitol 50" și "Corvitol 100"?

Bolile cardiovasculare sunt cele mai frecvente. Pentru a reduce rapid presiunea, reduce ritmul cardiac, ameliorează simptomele bolii anginei pectorale, migrena, consumului de droguri „Korvitol“.Analogii sunt, de asemenea, desemnați destul de des pentru un motiv sau altul. Medicamentul are contraindicații, așa că înainte de a utiliza acest medicament, trebuie să consultați un medic.

Eliberarea formei și formularea medicamentului

Medicamentul se referă la beta-blocante. Produs sub formă de tablete albe, care au o formă rotundă, cilindrică, o fațetă și un risc unilateral. Este disponibil în două doze:

• "Corvitol 100".Conține 100 mg de ingredient activ tartrat de metoprolol.
• "Corvitol 50".Acesta conține 50 mg de ingredient activ tartrat de metoprolol.

ingrediente suplimentare pentru ambele forme de aceeași problemă și au prezentat lactoză monohidrat, stearat de magneziu, povidonă K30, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu, talc coloidal. Tabletele

sunt ambalate în blistere din aluminiu pentru 10 bucăți.În ambalaj pot fi de la 3 la 10 blistere. Medicamentul este însoțit de instrucțiuni de utilizare.

Farmacologie și farmacodinamica

«Korvitol“ este un cardioselective beta-blocant, care nu prezintă nici o activitate simpatomimetice și fără membrană proprietăți de stabilizare. Are proprietăți antihipertensive, antiaritmice, anti-anginoase.

Inhiba în cantități mici p1 receptorii adrenergici a inimii și reduce formarea de catecolamine activat cAMP din ATP, reduce intracelular curent de ioni de calciu. Oferă efecte negative de tip batmo, chrono-, dromo- și inotrop.

CSO la începutul utilizării beta-blocante crește, și după câteva zile, consumul de droguri a revenit la nivelul inițial, atunci când utilizarea pe termen lung este redusă.proprietate

antihipertensivă cauzată de scăderea debitului cardiac și sinteza inhibarea reninei a sistemului nervos central renină-angiotensină și, baroreceptor restabilirea sensibilității arcului aortic și în cele din urmă scad influențele periferice simpatice. Reduce tensiunea arterială în repaus și cu stres fizic, nervos și mental.

Un rezultat hipotensiv se obține în câteva minute. Deci, tensiunea arterială sistolică scade în cincisprezece minute, maxim în două ore. Efectul durează șase ore. Tensiunea arterială diastolică se modifică mai lent. Stabilizarea sa poate fi realizată numai după câteva săptămâni de la administrarea medicamentului.

Calitățile antiangiene ale medicamentului sunt determinate de reducerea cererii de oxigen din miocard datorită scăderii frecvenței cardiace. Sensibilitatea miocardului la influența inervației simpatice scade, numărul și severitatea atacurilor anginoase. Creste rezistenta fizica.proprietăți antiaritmice

se manifestă atunci când îndepărtați manifestările aritmogene reducând excitație și ritm sinusal ectopic și inhibarea conductie AV.Atunci când manifestările de tahicardie supraventriculară, apariția fibrilației atriale și detectarea tahicardie sinusală asociate cu boli de inima si hipertiroidism, medicatia reduce frecvența cardiacă.Uneori restabilește ritmul sinusal. Ea ameliorează starea de migrenă și previne apariția acesteia în viitor.

Atunci când este utilizat în doze terapeutice mari, spre deosebire de neselectivi beta-blocante, are un efect mai puțin pronunțat asupra organelor care conțin receptori adrenergici p2 și metabolismul carbohidraților. Atunci când este utilizat în doze mari( mai mult de 100 mg pe zi) are un efect blocant asupra ambelor subtipuri de beta-adrenoreceptori.

Metoprololul este absorbit de 95% din stomac și intestine. Concentrația maximă în plasma sanguină este observată după 1-2 ore. Datorită metabolismului activ, atunci când medicamentul este luat pentru prima dată, biodisponibilitatea este de 50%.Cu utilizarea ulterioară a medicamentului, acesta crește la 70%.Consumul de alimente mărește biodisponibilitatea la fiecare 20-40%.

"Corvitol" se conectează cu proteinele sanguine cu 10%, Vd - 5,5 l / kg. Trece prin BBB și bariera placentară.Se excretă în laptele matern în doze mici.

Medicamentul este aproape complet metabolizat în ficat. Cei doi metaboliți principali ai celor trei sunt caracterizați de o proprietate beta-adrenoblocking. Izoenzima citocromului P450( CYP 2D6) este implicată în metabolizarea medicamentului. Excreția durează aproximativ 3,5 ore. Medicamentul este excretat în urină, iar 5% iese neschimbată.

Tulburările de rinichi inhibă metabolizarea metoprololului. Crește semnificativ biodisponibilitatea în ciroză.Substanța activă nu este eliberată din organism în timpul hemodializei.

Indicații pentru utilizarea medicamentelor

"Corvitol" trebuie utilizat strict conform prescripției medicului pentru hipertensiune arterială.Se utilizează ca monoterapie sau în asociere cu alți agenți antihipertensivi. Indicatii pentru utilizare sunt tahicardia, boala cardiaca ischemica, infarctul miocardic. Adesea folosit "Corvitol 100", analogi pentru a preveni atacurile de angină și în încălcarea ritmului cardiac, pentru prevenirea migrenei.

Contraindicațiile

"Corvitol 50", precum și medicamentul în doză de 100 mg nu pot fi administrate cu șoc cardiogen. Contraindicația este gradul AV de blocare II și III, precum și blocada sinoatrială.Nu luați medicamentul în sindromul unui nod sinusal slab, bradicardie pronunțată.Interdicția este insuficiența circulatorie periferică și insuficiența cardiacă.Tabletele nu beau cu stenocardie, infarct miocardic acut și hipotensiune arterială.

Nu puteți combina medicamentul "Corvitol 50"( analogii pot fi selectați de către medicul curant, dacă este necesar) cu utilizarea inhibitorilor de monoaminooxidază și cu injecții intravenoase de "Verapamil".

Medicamentul nu este prescris în timpul alăptării unui copil, persoanelor sub vârsta de optsprezece ani și persoanelor cu sensibilitate crescută la metoprolol, substanțe suplimentare în compoziția medicamentului.

Cu o atenție deosebită, luați un produs medical pentru diabet zaharat, astm bronșic, emfizem pulmonar, acidoză metabolică, bronșită cronică sub formă obstructivă.Numai sub supravegherea unui medic cu boli vasculare periferice, insuficiența renală și hepatică trebuie să utilizeze medicamentul. Atenție la utilizarea comprimatelor "Corvitol" ar trebui să fie pacienții cu miastenia gravis, gradul AV-blocadă I, precum și cu feocromocitomul, starea depresivă și tirotoxicoza. Cu prudență, numiți-l cu psoriazis și pacienți vârstnici.

În timpul sarcinii, comprimatele "Corvitol" sunt prescrise numai în cazuri de necesitate acută, când fătul are o bradicardie, hipotensiune arterială, hipoglicemie.În acest caz, procesul de tratament trebuie să fie sub supravegherea strictă a medicului.În viitor, supravegherea continuă a nou-născutului se efectuează timp de 48-72 de ore după naștere.

Impactul metoprolol asupra copilului din primele zile de viață nu a fost studiat, așa că doamnelor care utilizează acest medicament sunt sfătuite să oprească alăptarea.

"Corvitol": utilizarea, dozele recomandate

Cursul terapeutic pentru fiecare pacient este determinat de către medic și depinde de evoluția bolii. Numai un expert ar trebui să prescrie o doză și o doză de medicamente pentru medicamentul "Corvitol".Instrucțiunile de utilizare( analogii medicamentelor de la producătorii ruși sunt mult mai ieftine) descriu numai regimurile clasice pentru anumite boli.

Deci, cu hipertensiune arterială și angina pectorală, medicamentul este ingerat 100 mg o dată pe zi sau 50 mg de două ori pe zi. Dacă este necesar, cantitatea de medicament este crescută la 100 mg, administrată de două ori pe zi. Doza zilnică maximă posibilă este de 200 mg.

În cazul tulburărilor funcționale în inimă, provocând apariția tahicardiei, recepția inițială este prescrisă într-o cantitate de 50-100 mg pe zi. Acest volum poate fi împărțit în două.Dacă este necesar, doza zilnică este crescută la 200 mg.

Pentru a preveni migrena, medicamentul este prescris pentru 100 mg o dată pe zi sau 50 ml dimineața și seara. Când se atinge efectul terapeutic, doza trebuie redusă.Acest proces ar trebui să fie lent și sub supravegherea strictă a medicului.

La vârstnicii cu boală renală și pentru hemodializă, doza zilnică nu este redusă.Dacă există o disfuncție în ficat, cantitatea zilnică de medicament este redusă, concentrându-se asupra stării pacientului.

In toate cazurile de mai sus, „Korvidol„este utilizat pe cale orală, după mese și spălate în jos cu puțină apă.Tabletele trebuie înghițite fără a fi mestecate. Dacă medicamentul este băut o dată pe zi, atunci trebuie luat dimineața. Când sunt luate de două ori, comprimatele sunt administrate dimineața și seara.

Supradozaj

Medicamentul "Corvitol" în caz de supradozaj se oprește imediat. Simptomele abuz de mijloace ies în afară bradicardie sinusală, greață, amețeală, scăderea tensiunii arteriale, gag reflex, cianoză, aritmie, bronhospasm, leșin, aritmia ventriculară.grad

acută de supradoze de droguri „Korvitol“( în analogi ruși pot fi achiziționate de la orice farmacie de 30 de ruble și de mai sus) se manifestă ca șoc cardiogenic, coma, AV-blocada, pierderea cunoștinței, cardialgia. De regulă, primele semne de utilizare excesivă a medicamentului apar după 20 de minute - 2 ore după ingestie.

În primul rând, pacientul este spălat cu un stomac și medicamente de adsorbție prescrise. Dacă a existat o scădere bruscă a tensiunii arteriale, atunci persoana este plasată în poziția Trendelenburg.În cazul în care presiunea scade la un nivel critic și există insuficiență cardiacă, bradicardie, apoi se administrează intravenos la intervale de 2-5 minute beta adrenostimulyatorov. Procedura este efectuată la un rezultat pozitiv. Injectarea intravenoasă poate fi efectuată într-o doză de 0,5-2 mg de "sulfat de atropină".

Dacă nu se obține efectul dorit, consumului de droguri, cum ar fi „Dopamina“, „Norepinephrine“, „Norepinephrine“ sau „dobutamină“.Uneori sunt prescrise 1-10 mg de "glucagon" sau este instalat un electrostimulator intracardiac transvențional. Atunci când există bronhospasm, beta-adrenomulatorii sunt injectați în vena. Dacă există convulsii, apoi injectați lent un "Diazepam" în venă.Hemodializa în acest caz nu funcționează.Efecte secundare

Permanent

droguri „Korvitol“( pastile) poate provoca o parte a sistemului nervos central dureri de cap, slăbiciune musculară, oboseală excesivă, amețeli, cauza inhibarea reacțiilor mentale și fiziologice, parestezii mâinilor și picioarelor. Starea depresivă, sentimentele de anxietate și frică se manifestă, concentrarea atenției este perturbată.Somnolență, vise negative, insomnie, confuzie de gânduri, pierderi de memorie pe termen scurt deranjează.Sindromul astenic poate apărea.

«Korvitol“ și analogii săi pot cauza vedere încețoșată, uscăciune și durere a ochilor, reducerea producției de lichid lacrimal.În cazuri rare, există conjunctivită, rinită.Există un zgomot în urechi.

medicament poate cauza funcționarea defectuoasă a sistemului cardiovascular ca tip sinusoidal bradicardie, ritm cardiac ridicat, reducerea bruscă a presiunii, caracterul hipotensiune ortostatică.În cazuri rare, o scădere a contractilității miocardice, agravarea insuficienței cardiace, aritmie, vasoconstricție. Brevetarea miocardului este încălcată.Există cardiagii.

Cu utilizarea regulată a medicamentului au fost observate disfuncții ale tractului gastro-intestinal, care au fost manifestate sub formă de greață, vărsături reflex, durere abdominală, diaree, gură uscată.Unii pacienți au observat o schimbare a preferințelor gustului, o creștere a activității vitale a enzimelor hepatice.În cazuri rare, a existat hiperbilirubinemie.

Ca rezultat al terapiei, s-au observat, de asemenea, reacții dermatologice. Acest psoriazis și agravarea acestuia, hiperemia, exanthema. Au fost observate transpirații excesive, alopecie de tip reversibil și fotodermatoză.

Efectele secundare ale sistemului respirator au apărut sub forma scurgerii respirației și a obstrucției nazale. Unii pacienți au suferit de dificultăți de respirație.

Uneori a apărut statusul hipoglicemiei și al hipotiroidului. Trombocitopenia, leucopenia și agranulocitoza sunt îngrijorați de pacienți. A apărut o alergie sub formă de mâncărime, urticarie și erupții cutanate. Au fost dureri în spate( articulații), creșterea în greutate, pierderea libidoului, potența.

Precauții

În utilizarea medicamentului ar trebui să efectueze un control special al nivelurilor ritmului cardiac, a tensiunii arteriale și a glucozei, mai ales la pacienții cu diabet zaharat.În acest din urmă caz, doza de medicament este selectată în conformitate cu imaginea bolii.

ar trebui să învețe pacientul metoda de numărare a frecvenței cardiace și necesitatea de a instrui sfatul medicului în cazul în care frecvența cardiacă este mai mică de 50 u. / Min.

Dacă sunt prescrise doze mari( de la 200 mg pe zi), atunci cardioselectivitatea scade. La pacienții cu insuficiență cardiacă, terapia se efectuează în timpul perioadei de compensare.

posibila severitate crescută a reacțiilor de hipersensibilitate( cu antecedente alergice agravată) și lipsa efectului introducerii dozelor convenționale „Epinefrină“.

În timp ce luați medicamentul poate agrava simptomele de circulatie arteriala periferica.

Anularea tratamentului se efectuează treptat, reducând doza la minimum pentru zece zile. Nu anula brusc de droguri, deoarece poate determina angina și creșterea tensiunii arteriale. La pacienții cu doză angină

este selectată astfel încât ritmul cardiac este egal cu 55-60 u. / Min și nu depășește 110 bpm în timpul activității fizice. / Min.

Persoanele cu lentile de contact trebuie să știe că în timpul tratamentului, beta-blocantele pot reduce producția de lichid lacrima.

Metoprololul măsoară în unele cazuri manifestările de tirotoxicoză.Pacienții cu tireotoxicoza contraindicată întreruperea bruscă a medicamentului, deoarece acest lucru va agrava boala.pacienții diabetici

nu poate detecta imediat tahicardie provocat hipoglicemie.„Korvitol“ nu crește hipoglicemie sau întârzierea de recuperare indusă de insulină a glucozei din sânge la valori normale.

Vârstnici în timpul tratamentului cu medicamente ar trebui să monitorizeze în mod constant funcția renală, precum și la pacienții cu insuficiență renală.

Atenție trebuie să ia medicamentul o persoană cu o stare depresivă, sub formă de comprimate pot spori gradul de severitate al bolii.

În timpul tratamentului trebuie să se abțină de la conducere și a opri activitățile legate de concentrarea atenției, care necesită un răspuns rapid.

În timpul tratamentului trebuie să poarte haine închise, deoarece medicamentul poate provoca fotosensibilitate.

Cum se înlocuiește "Corvitol"?

În unele cazuri, medicamentul poate provoca o varietate de efecte secundare sau pur și simplu nu vin pe acțiune, astfel încât medicul poate substitui „Korvitol“.Analogii au proprietăți similare, dau același efect terapeutic și au comprimat tartrat de metoprolol. Ele sunt destul de populare și sunt vândute în aproape fiecare farmacie și prețul unora dintre ei abia ajunge la 50 de ruble.

următoare sunt capabile de a înlocui „Korvitol“ analogi cu același ingredient activ:

• «Betalok“.
• "Egilok".
• "Metozok".
• Metoprolol.
• "Serdol".
• "Vazocardina".
• "Lidalok".

acțiune în mod similar următoarele formulări: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "Biol" "Nebilet", "Bisogamma" și alte droguri.

La înlocuirea unui medicament cu altul, să fie conștienți de faptul că analogul nu funcționează întotdeauna la fel de eficient ca și medicamentul inițial, a trecut o serie de teste și o mulțime de cercetare. Costul de droguri

,

recenzii, dacă se poate înlocui întotdeauna „Korvitol“ omologii? Marturii spun că este dificil de a găsi un medicament cu aceeași durată de acțiune, în ciuda faptului că a produs o mulțime de produse care conțin exact aceleași ingrediente active. Medicamentul este adesea mai scump decât înlocuitorii, dar, după cum arată experiența, analogii sunt mai puțin eficienți. Martorile indică faptul că "Corvitol" reduce efectiv tensiunea arterială și previne apariția migrenei.

50 comprimate de 100 mg costa 250-300 ruble, aceeași cantitate într-o doză de 50 mg este de ordinul a 220 -250 ruble.