Otita medie adezivă: simptome, tratament
Foarte des, organismul dezvoltă procese inflamatorii de severitate variabilă.Otita adezivă, simptomele care încep să se manifeste cu tulburări de auz, nu este neobișnuită.O astfel de boală este însoțită de inflamație în urechea medie. Ca urmare, se formează aderențe cu catene și mobilitatea osiciilor auditive este perturbată.De ce apare această boală?Ce metode de tratament le oferă medicilor?
Caracteristicile otitei adezive
Urechea medie este reprezentată de două componente: o cavitate cu osicule auditive și un tub eustachian. Acestea sunt separate printr-o membrană timpanică, care este, de asemenea, responsabilă pentru transmiterea vibrațiilor sonore. Ei trec prin oase la structurile urechii interne. Aici apare transmiterea și percepția ulterioară a semnalelor prin nervii auditivi. După aceea, sunetul are partea potrivită a creierului. Otita medie de adeziv apare datorită mobilității scăzute a membranei și oaselor timpanice. Boala este însoțită de o încălcare parțială sau completă a perceperii sunetului.
Cauzele
Cea mai frecventă cauză a patologiei este inflamația în urechea medie - otita medie acută și diferitele sale forme. Pentru a provoca boala poate anula, de asemenea, utilizarea antibioticelor în procesul de tratament. Medicamentele se luptă cu succes cu inflamația în canalul urechii, dar diluează simultan exudatul acumulat în acesta. Ca rezultat, corzile cicatriciale și vârfurile sunt formate din țesutul conjunctiv. Ei împletesc oasele, blocând mobilitatea structurilor și perturbând permeabilitatea tubului auditiv.
În otolaringologie, există cazuri în care otita adezivă se dezvoltă ca o boală independentă.Este precedată de o varietate de procese patologice care împiedică în mod semnificativ permeabilitatea tubului auditiv și împiedică ventilarea completă a timpanului. Astfel de încălcări includ: amigdalele prelungite
- ;
- adenoide;Distrugerea septului nazal
- ;
- neoplasm în faringe;Boli
- care afectează tractul respirator superior( laringită, SARS);
- inflamație cronică în cavitatea nazală( sinuzită, sinuzită).
Indiferent de cauza bolii, după observarea primelor sale semne, este necesar să se consulte un medic. Tratamentul prescris în mod obișnuit poate împiedica dezvoltarea complicațiilor grave, pentru a evita intervenția chirurgicală.
Manifestările clinice ale bolii
Dezvoltarea procesului patologic începe treptat. Primul simptom pe care îl acordă pacienților este zgomotul din ureche. Otita adezivă este caracterizată prin afectarea auzului prin conductivitate, atunci când există o deteriorare persistentă în conduita mecanică a vibrațiilor sonore. Simptomele clinice ale bolii sunt similare în multe privințe cu imaginea altor afecțiuni. Prin urmare, multe măsuri de diagnosticare sunt folosite pentru a determina cauza modificărilor auzului. Acestea permit excluderea altor procese patologice care pot duce la pierderi de auz conductive( acumulare de secreție de sulf, tubo-otită, otoscleroză etc.).
Diagnosticul
Ce principii sunt ghidate de medic atunci când aleg tactici de tratament?"Otita medie adezivă" este un diagnostic grav, pentru confirmarea căruia este necesară o examinare completă a pacientului. De obicei include: inspecție vizuală
- ;
- otoscopie( inspecția cavității urechilor utilizând o sursă de lumină și un reflector);Cateterizarea
- ( examinarea tubului auditiv care conectează urechea cu nazofaringe);Audiometrie
- ( test de acuitate auditivă);
- măsurarea impedanței( detectarea modificărilor în structura tubului Eustachian, membrana timpanică).
Manipulările fundamentale în diagnosticul bolii sunt audiometria și cateterizarea ulterioară.Impedanometria vă permite să verificați mobilitatea oaselor și să identificați aderențele. Datorită ultimului, membrana timpanică își pierde treptat funcțiile, ceea ce provoacă o scădere accentuată a auzului la pacient.
Având în vedere rezultatele examinării, medicul prescrie un tratament adecvat. Otita adezivă, descoperită în stadiile incipiente, este bine supusă terapiei medicamentoase și nu necesită intervenție chirurgicală.Când se declanșează forma bolii, este prescrisă o operație.În cazuri deosebit de grave, pacientului i se arată utilizarea unui aparat auditiv. Ce alte metode există pentru tratarea patologiei?
Terapia de droguri
La începutul procesului patologic, pacientului i se recomandă injecții de vitamine B, aloe, vitreous. Pentru a îmbunătăți elasticitatea aderențelor și pentru a împiedica răspândirea lor în tubul Eustachian, ele desemnează "Lidazu", "Fluimucil", "Chimotripsină".
Fizioterapie
Tratamentul conservator cu medicamente este de obicei suplimentat de fizioterapie. Cele mai eficiente sunt următoarele proceduri: masaj cu ultrasunete
- ;Terapia cu microunde
- ;
- UHF;
- tratament de noroi.
Pentru a preveni reapariția bolii, se recomandă repetarea cursurilor de tratament de 2-3 ori pe an.
Metoda Politorzerului și otitei adezive
Tratamentul cu suflarea tubului Eustachian prin metoda Politzer dă un efect pozitiv. Procedura asigură monitorizarea continuă cu ajutorul unui otoscop. O miez este injectat în urechea pacientului, iar celălalt către medic. La nara pacientului atașați de asemenea un cateter de la care se îndepărtează balonul. Cea de-a doua nară este fixată cu un deget, după care pacientul este rugat să spună încet cuvântul "abur".Cu fiecare pronunție a silabei stresate, pere este stors. Dacă nu există aderențe în tubul Eustachian, aerul trece neîngrădit.
Această procedură este adesea combinată cu un masaj pneumatic al membranei tamburului. Cu ajutorul unui dispozitiv special, membrana este expusă unui flux de aer, a cărui forță este controlată.Această procedură afectează în mod pozitiv mobilitatea membranei cilindrice, împiedică formarea aderențelor.
Intervenția chirurgicală
Nu este întotdeauna posibilă înfrângerea otitei media adezive cu ajutorul medicamentelor și procedurilor de fizioterapie. Tratamentul cu metode conservatoare nu aduce rezultate?În astfel de situații, atunci când boala are un caracter bilateral, pacientului i se prescrie o operație - tympanotomie.În timpul intervenției chirurgicale, medicul deschide membrana timpanică, oferind astfel acces la osicolele auditive. Timpanotomia vă permite să scăpați de exudatul acumulat, să eliminați spikele.
Chiar și operația nu oferă 100% garanție pentru un rezultat pozitiv. Adesea, pe fundalul unei suprafețe mari a leziunii spike, otita media adezivă se dezvoltă din nou. Simptomele bolii după operație nu diferă de cele înainte de începerea cursului tratamentului. Pacienții sunt diagnosticați cu cicatrici care deformează treptat membrana timpanică, ceea ce afectează calitatea auzului. Este imposibil să oprim procesul patologic și să îmbunătățim permeabilitatea tubului Eustachian.În astfel de situații, ele recurg la înlocuirea pietrei cu proteze artificiale din polimeri, iar ventilarea se face prin canalul auditiv.
Pericol de recurență
Pacienții care au suferit otită aderentă în termen de șase luni de la tratament trebuie monitorizați de către otorinolaringolog. După această perioadă, se recomandă efectuarea unui al doilea examen pentru a vă asigura că nu există modificări patologice în cavitatea urechii. La detectarea anomaliilor, cursul tratamentului este repetat.În viitor, boala poate provoca modificări fibrinos-cicatriciale în structura urechii medii. Din nefericire, astfel de încălcări sunt ireversibile.În absența tratamentului adecvat, patologia poate provoca anchiloză a articulațiilor ossicolelor auditive, ceea ce duce la surzenie totală.
Măsuri de prevenire
Procesul inflamator acut la nivelul urechii medii duce adesea la un diagnostic de "otită adezivă".Tratamentul cu medicamente sau medicamente nu aduce întotdeauna un rezultat pozitiv. Intervenția chirurgicală este foarte laborioasă și nu permite prevenirea recidivei bolii. Prin urmare, este necesară prevenirea bolilor. Se recomandă să începeți cu primele zile ale vieții copilului. Alăptarea asigură o formare completă a mușchilor urechilor, ceea ce duce la o sensibilitate redusă la efectele agenților patologici.În plus, aceasta consolidează sistemul imunitar al organismului și reduce riscul de a dezvolta boli respiratorii.
Farmacologia modernă oferă un număr de medicamente pentru a crește rezistența la patologiile virale și pentru recuperarea rapidă de la răceală.Ele sunt de asemenea o excelentă prevenire a otitei media adezive. Printre aceste medicamente ar trebui să li se aloce "Influvak", "Imudon", "Bronhomunal".Înainte de a utiliza medicamentele, se recomandă să consultați un specialist cu privire la doza și durata cursului de prevenire. Dacă inflamația nu poate fi evitată, este necesar să urmați schema de tratament pe care medicul o sugerează.Orice abatere de la sfatul unui specialist este periculoasă pentru recidivă.