Sindromul Plummer-Vinson: cauze, simptome, diagnostic și tratament

Sindromul Plummer-Vinson este o boală sistemică.Principalele sale manifestări sunt scăderea hemoglobinei datorată deficienței de fier, atrofiei organelor digestive mucoase și înghițiturii.În plus, la pacienți există abateri de la alte organe și sisteme. Pacienții se plâng de starea proastă a unghiilor și a pielii, inflamația limbii, afectarea vederii. Aceasta este o patologie complexă dificil de tratat. Boala apare în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 20 și 50 de ani.

Etiologie

Studiile medicale nu au stabilit cauza exactă a sindromului Plummer-Vinson. Se presupune că această patologie rezultă din inadecvarea enzimelor implicate în metabolismul fierului. Ca rezultat, se formează o deficiență a vitaminei B2 și B9( riboflavină și acid folic).Și, de asemenea, corpul începe să fie lipsit de fier. Lipsa acestui element duce la anemie, slăbiciune a mușchilor implicați în actul de înghițire, modificări patologice în epiteliul esofagului și stomacului.

Alte cauze ale dezvoltării bolii pot fi malnutriția, în care dieta conține produse insuficiente cu fier, precum și predispoziția genetică.

Unii oameni de știință medicali consideră că această patologie este asociată cu tulburări autoimune. Adesea, sindromul Plummer-Vinson apare la pacienții cu poliartrită reumatoidă, tiroidită și intoleranță la proteina glutenului.

Simptomele

La începutul bolii, pacienții se plâng de slăbiciune, oboseală, oboseală.Au palpitatii inimii. Acestea sunt primele semne ale anemiei cu deficit de fier. Apoi, modificările sistemice încep în mai multe organe, care se exprimă prin următoarele simptome:

1. Este dificil pentru o persoană să înghită alimente și dureri în esofag. La început, pacientul nu poate mânca numai alimente crude. Dar atunci apar dificultăți chiar și atunci când înghiți alimente și lichide moi.
2. Din cauza atrofiei mucoasei, partea superioară a esofagului este afectată.Apoi, se dezvoltă gastrita și enterita.
3. Unghiile sunt subțiri și prezintă o formă concavă.
4. Pielea feței devine grasă, inflamată și acoperită cu acnee.
5. Puteți vedea fisuri inflamate în colțurile gurii.
6. Buzele devin inflamate, roșiatice și fragile.
7. Deficitul de fier duce la o schimbare a culorii proteinelor oculare. Sclerele dobândesc o nuanță albăstrui sau albăstrui. Pacientul începe să vadă mai rău în lumină slabă sau în întuneric. Pot apărea boli oculare: keratită, conjunctivită, blefarită.Urina
8. obține o culoare roșiatică.
9. Schimbările de miros și gust sunt caracteristice. Pacientul are o preferință pentru mirosurile neplăcute și mâncarea picantă, sărată sau acră.
10. Limba devine roșie, inflamată.Suprafața sa este netezită și pare lăcuită.Acest semn poate fi găsit la 10% dintre pacienții cu sindrom Plummer-Vinson. Imaginea limbii pacientului poate fi văzută mai jos.

Dacă observați oricare dintre aceste simptome, trebuie să contactați imediat medicul. Terapia terapeutică a acestei patologii este tratată de hematologi și gastroenterologi. Boala este o complicație periculoasă.Modificările atrofice ale mucoasei gastrice și ale esofagului duc adesea la formarea de tumori maligne pe aceste organe.

În conformitate cu ICD-10, sindromul Plummer-Vinson este denumit D50.1, ca fiind unul dintre tipurile de anemie cu deficit de fier. Un alt nume pentru această boală este disfagia sideropenică.

Diagnosticul

Diagnosticul preliminar se poate face pe baza plângerilor pacientului și a modificărilor caracteristice ale pielii, unghiilor și limbii. Acest lucru permite medicului să suspecteze pacientul de anemie cu deficit de fier. Pentru a clarifica natura patologiei, este necesar să examinăm imaginea sângelui și starea esofagului.

Este prevăzută o analiză hematologică detaliată.La pacienții cu sindrom Plummer-Vinson, scăderea hemoglobinei, modificarea formei și dimensiunii normale a celulelor roșii din sânge, aplatizarea celulelor sanguine sunt revelate.În plus, este necesar să se prezinte o analiză a conținutului de feritină.La pacienți, acest indicator este de obicei redus.

un rol important în diagnosticul sindromului Plummer-Vinson joacă examinarea stării esofag. Este necesar să se facă o radiografie a acestui organ, precum și o esofagoscopie. Pacienților li se observă îngroșarea și keratinizarea epiteliului esofagului. Pe imaginile cu raze X puteți vedea o imagine sub forma unei "pânze" în partea superioară a organului.

Tratamentul

pacientilor cu Plummer-Vinson sindrom administrat suplimente de fier, medicamente care conțin riboflavină, acid folic, piridoxina si lactoflavin. Pacienții trebuie să ia medicamente care îmbunătățesc secreția stomacului și digeră alimente. O dieta bogata in proteine ​​si vitamina B6 este recomandata. Pacienții sunt utili să includă în dieta produselor lactate, ficat, carne, ouă, legume.

prognoza

stadiile timpurii ale sindromului Plummer-Vinson tratament în timp util și dieta va ajuta la realizarea remisie pe termen lung și de a îmbunătăți bunăstarea. Cu toate acestea, cu simptome severe, prognosticul bolii este nefavorabil.În cazurile neglijate, această patologie nu poate fi vindecată.

Pacienții cu acest sindrom ar trebui sa fie supuse periodic gastroenterologie examinare aprofundată și oncologie, ca modificări atrofice ale esofagului sunt considerate o stare precanceroasă.

Prevenirea sindromului preventiv specific Plummer-Vinson nu este proiectat în prezent, așa cum nu au fost stabilite cauzele exacte ale bolii. Cu toate acestea, probabilitatea de a dezvolta această boală poate fi redusă.Este necesar să se includă în dieta de alimente bogate in fier si vitamine B, stil de viață activ cu exerciții fizice rezonabil și să controleze în mod sistematic nivelul hemoglobinei. Toate acestea vor ajuta la minimizarea riscului de anemie cu deficit de fier.