Analiza urinară de către Zimnitsky - o metodă de diagnosticare a funcției de concentrare a rinichilor
Boala renală acută și cronică poate fi complicată de dezvoltarea simptomelor de insuficiență renală care progresează treptat. Prin urmare, este foarte important să se identifice apariția insuficienței renale cât mai devreme posibil, în timp util, pentru a lua măsuri terapeutice adecvate și pentru a preveni dezvoltarea în continuare a acestei condiții nesigure. De multe ori, simpla observare și aproape diurezei, greutatea sa specifică în porții individuale vorbește despre schimbări în rinichi. Despre concentrația de
a funcției renale aproximativ judecat de densitatea relativă a urinei în analiza generală a urinei.În mod normal, ar trebui să fie de cel puțin 1.018.Dacă densitatea relativă a urinei dimineață este 1,018-1,020, și nu există nici glucoză și o cantitate semnificativă de proteină, concentrația funcției renale este păstrată.În cazul în care densitatea relativă în analiza generală mai mică decât 1018, ajută la determinarea stării funcționale a analizei urinei renale Zimnitskiy. Tehnica analizei a fost propusă de medicul-terapeut Zimnitsky SS.în 1924 și utilizat cu succes în medicina internă până în prezent. Analiza urinei conform lui Zimnitskiy este fiziologică, nu necesită unelte speciale și pregătire, este bine tolerată de către pacienți. Cel mai important este respectarea metodei de prelevare a probelor de urină pentru analiză.
Analiza urinei pentru Zimnitskiy: Echipament de
Înainte de a începe cercetările necesare pentru a pregăti opt borcane de sticlă curate( de multe ori pentru acea capacitate de borcane utilizarea de sticlă de 0,250 litri, folosit ca recipient comercial pentru maioneză și alte produse alimentare) sau containere speciale din plastic, care pot fi cumpărate înfarmacie. Etichetele sunt etichetate pe fiecare recipient, marcând numărul porții și timpul de eșantionare.În ajunul acestei proceduri, pacientul nu trebuie să ia diuretice. Analiza Zimnitsky se efectuează pe fondul regimului obișnuit pentru apă și regim alimentar al pacientului. Prima porțiune primită la ora 6:00 este turnată, după care pacientul colectează urina la fiecare trei ore în cutii separate.În absența urinei, o cutie goală este trimisă la laborator timp de trei ore.În cazul în care pacientul poliurie( alocat o cantitate semnificativă de lichid), și îi lipsește o bancă la alta parte, se adaugă bănci suplimentare care reprezintă porțiuni dintr-o cameră.
Urocultura pentru Zimnitskiy - norma si patologia
Fiecare recipient este măsurat și comparat cu cantitatea de ea în porțiunile diurne și nocturne, și definesc densitatea relativă.Se consideră ca o porțiune de zi de la 6 la 18, în noaptea - de la 18 la 6 dimineața. Volumul de urină în porții individuale pot fi de la 50 la 250 de mililitri, în timp ce densitatea relativă de la 1005 la 1028. In diureza secretata in timpul zilei normale depășește noapte. Raportul dintre zi și noapte este de la 4: 1 la 2: 1.Adică, este permisă o urinare pe noapte. Creșterea diurezei nocturne, numită nicturia, indică dezvoltarea simptomelor insuficienței renale. Dar acest simptom ar trebui să fie luat în considerare simultan cu nivelul densității relative specifice a urinei.În mod normal, acest indicator nu trebuie să fie stabil scăzut în toate porțiunile de analiză.De obicei, în porțiunile dimineții, care arată analiza urinei conform lui Zimnitsky, determina o densitate relativă ridicată.O densitate stabilă scăzută, numită isohostenurie, este cel mai important simptom al insuficienței renale.
Astfel, poliuria cu nicturia și densitatea relativă scăzută sunt semne tipice de insuficiență renală funcțională.Analiza Zimnitsky vă permite să determinați insuficiența renală la etapele inițiale ale dezvoltării sale și să numiți în timp util terapia necesară.