Sindromul hipertensiunii arteriale: cauze, simptome, diagnostic și tratament
Sindromul hipertensiunii arteriale este cea mai frecventă boală cardiovasculară asociată cu o creștere cronică a tensiunii arteriale. Potrivit datelor statistice, aproximativ 44% din populația Rusiei suferă de o formă sau alta a acestei afecțiuni.
Boala se caracterizează printr-un curs lent. Cu toate acestea, persoanele cu acest diagnostic au nevoie de ajutor calificat. Absența terapiei este plină de dezvoltarea complicațiilor periculoase până la moartea pacientului. Deci, care este boala? Care sunt factorii de risc pentru hipertensiune? Cum arată simptomele în stadiul inițial? Este posibil să prevină cumva dezvoltarea bolii? Există metode eficiente de tratament? Răspunsurile la aceste întrebări sunt de interes pentru mulți oameni care au întâmpinat o astfel de problemă.
Hipertensiunea arterială( ICD-10): o descriere a bolii
Pentru început este necesar să înțelegem ce reprezintă o boală.Lucrarea inimii și tonul vaselor sunt controlate de sistemul nervos și de un număr de hormoni secretați de glandele endocrine.În mod normal, presiunea diastolică este de 70-90 mm Hg.st și sistolic - 120-140 mm Hg. Art.În cazul în care acești indicatori sunt crescuți, medicii spun despre o astfel de boală ca hipertensiunea arterială.
ICD-10 clasifică această afecțiune ca o clasă de boli însoțită de creșterea tensiunii arteriale. Sistemul de clasificare internațională a bolilor atribuite codurile de la I10 la I15.
Trebuie să se înțeleagă că o creștere pe termen scurt a presiunii nu este un semn al hipertensiunii. Schimbarea acestui indicator poate fi cauzată de diferiți factori, inclusiv stresul sever, stresul emoțional, activitatea fizică etc. Boala este vorbită dacă hipertensiunea arterială devine stabilă.
Clasificarea hipertensiunii arteriale
Această afecțiune se poate dezvolta sub influența diferiților factori, însoțită de diferite simptome și contribuie la dezvoltarea diferitelor complicații. De aceea există multe scheme de sistematizare a formelor bolii. De exemplu, clasificarea hipertensiunii arteriale în funcție de originea bolii include două grupuri principale:
- Forma esențială a bolii .De fapt, aceasta este hipertensiunea arterială primară, motivele dezvoltării sale nu sunt întotdeauna clare. Cu toate acestea, o creștere cronică a tensiunii arteriale în acest caz nu este asociată cu leziunile altor organe.
- hipertensiune simptomatică .Aceasta este o formă secundară a unei boli care se dezvoltă pe fundalul altor boli. De exemplu, o creștere cronică a tensiunii arteriale poate apărea cu afectarea rinichilor, a sistemului nervos, a glandelor endocrine și administrarea unui număr de medicamente.
De asemenea, trebuie remarcat faptul că se disting patru etape de dezvoltare a bolii, fiecare dintre acestea fiind însoțită de un set de simptome specifice.
Principalele cauze ale bolii
Factorii de risc pentru hipertensiune arterială pot fi foarte diferiți. Dacă este vorba despre forma primară a bolii, atunci se poate face următoarea listă de posibile cauze:
- Predispoziție ereditară.
- Obiceiuri dăunătoare, în special fumatul, deoarece nicotina provoacă spasmul pereților vasculari, ceea ce, în consecință, crește tensiunea arterială.
- Un stil de viață sedentar afectează în primul rând activitatea inimii.
- Prezența excesului de greutate creează tensiuni suplimentare asupra sistemului cardiovascular.
- Stresul constant și tulpinile nervoase afectează fondul hormonal, care poate servi ca un impuls pentru dezvoltarea hipertensiunii cronice.
- Factorii de risc includ vârsta - mai des, sindromul hipertensiunii arteriale este diagnosticat la persoanele mai în vârstă de 50-55 de ani.
- Consumul constant de cantități mari de sare de masă afectează echilibrul electroliților, ceea ce duce la apariția edemului, care afectează, de asemenea, tensiunea arterială.Hipertensiunea
- afectează adesea diabetici.
Este demn de menționat faptul că motivele pentru dezvoltarea formei primare a bolii nu pot fi întotdeauna elucidate.În ceea ce privește hipertensiunea secundară, în majoritatea cazurilor se dezvoltă în astfel de cazuri:
boli renale- , inclusiv pielonefrită cronică, stenoza arterei renale, nefropatie diabetică, acută și forme cronice de glomerulonefrită.
- Perturbări în sistemul endocrin, cum ar fi feocromocitomul, hiperparatiroidism, sindromul Cushing, si multe altele.
- Boli ale sistemului circulator, malformații congenitale, incluzând canalul arterial deschis, eșecul valvei aortice.
- Sindromul hipertensiunii arteriale se poate dezvolta pe fondul efectelor toxice asupra organismului( consumul de droguri, abuzul de alcool).
- Femeile Hipertensiunea arterială apare frecvent în timpul sarcinii, deoarece în această perioadă de creștere a volumului sanguin, creșterea sarcinii pe inimă, există o tendință la formarea de edem.
- Factorii de risc includ luarea anumitor medicamente, inclusiv hormoni.
În astfel de cazuri, pacientul poate dezvolta o boală similară.Hipertensiunea arterială este o boală gravă care nu trebuie lăsată fără atenție.Și pentru succesul terapiei este important să se determine cauzele bolii.
Metodele curente de diagnosticare pentru
Dacă apar simptome, consultați un medic. Pentru a face un diagnostic corect, un specialist ar trebui să colecteze cât mai multe informații posibil.
- Măsurarea presiunii este prima procedură de diagnostic care se efectuează atunci când se suspectează o boală suspectată, cum ar fi hipertensiunea arterială.Recomandările clinice, intermitent, sugerează că pacienții cu probleme similare ar trebui să aibă un tonometru în casă pentru schimbări periodice de presiune. Merită amintit că, în mod normal, această cifră este de 120-140 / 80-90 mm Hg. Art. Creșterea constantă a presiunii poate indica hipertensiune arterială( bineînțeles, trebuie să luați în considerare diverși factori, inclusiv vârsta pacientului, prezența bolilor, administrarea de medicamente etc.).
- Anamneza este o altă parte importantă a diagnosticului.În timpul interviului, medicul încearcă să identifice factorii de risc, de exemplu, pentru a obține informații despre bolile din trecut, prezența rudelor cu hipertensiune, obiceiuri proaste, etc cercetare
- este, de asemenea, realizat cu ajutorul stetoscop -. . Professional poate detecta o schimbare de tonuri de inima, prezența zgomotului.
- O electrocardiogramă este o procedură care permite detectarea tulburărilor de ritm cardiac. Sindromul insuficienței arteriale este adesea însoțit de hipertrofia ventriculului stâng - astfel de modificări pot fi confirmate cu ajutorul ECG.Ecocardiografia
- ajută la identificarea modificărilor structurii cardiace, în special pentru a determina creșterea grosimii mușchiului defectelor peretelui identifica supape.
- Arteriografia este o procedură cu raze X concepută pentru a examina pereții arterelor și a măsura lumenul lor. In acest fel este posibil, de exemplu, pentru a diagnostica îngustarea congenitală a peretelui vasului, pentru a determina prezența plăcii ateromatoase în artere.
- Ecografia Doppler este o tehnică cu ultrasunete care vă permite să evaluați fluxul sanguin în vase. Dacă suspiciunile de hipertensiune arterială sunt atribuite în primul rând examinării creierului și carotidelor.
- Nu mai puțin important este testul de sange biochimice, care masoara de zahar din sange, colesterolul si lipoproteina( de multe ori o creștere a presiunii datorită dezvoltării aterosclerozei).
- Deoarece hipertensiunea este adesea asociată cu o încălcare a glandei tiroide, aceasta arată ultrasunetele acestui organ.
Diagnosticul diferențial al sindromului hipertensiunii arteriale include examinări suplimentare ale organelor sistemului circulator, endocrin și excretor. Astfel de proceduri permit identificarea cauzei dezvoltării hipertensiunii secundare. Hipertensiunea
primul grad: simptome si tratament
Hipertensiunea este insotita de un grad tensiunii arteriale oscilație în interiorul 140-150 / 90-100 mm Hg. Art. Pacienții se plâng de dureri de cap frecvente care apar pe fundalul efortului fizic. Uneori există dureri în partea stângă a pieptului, care sunt date în scapula. Oamenii suferă de amețeală, care poate duce la leșin. Alte simptome includ tulburări de somn, apariția de puncte negre în fața ochilor, batai rapide ale inimii, apariția zgomotului în urechi. Semnele apar doar uneori, în restul timpului în care pacientul se simte bine.
Îndepărtarea vaselor de sânge afectează alimentarea cu sânge a organelor.Țesuturile nu primesc suficient oxigen și substanțe nutritive, care este însoțită de necroză treptată.Aceasta, la rândul său, afectează metabolismul. Hipertensiunea arterială de gradul I afectează activitatea întregului organism. Cele mai frecvente complicații includ hipertrofia mușchiului cardiac, microinfarcturile, scleroza renală.pacienții
cu un astfel de diagnostic este atribuit un regim alimentar special, exerciții, exerciții de relaxare, și așa mai departe. D. În ceea ce privește tratamentul medical, terapia include vasodilatatoare, diuretice( contribuie la eliminarea excesul de lichid din organism), neurotransmițători, anti-colesterol și sedative. Hipertensiune
a doua studii: simptome si caracteristici
Hipertensiune arterială gradul II este însoțită de creșterea mai pronunțată a presiunii - 160-179 / 100-109 mmHg. Art. Pacienții trebuie să se confrunte cu disconfort constant - simptomele hipertensiunii arteriale rar dispar complet. Pe lista lor este posibil să poarte: oboseală cronică
- ;
- greață recurente, pulsație în cap;
- îngustarea arterelor, hiperemia;
- vedere încețoșată, patologia progresivă a fundului;
- umflarea țesuturilor faciale;
- a crescut transpirația;
- prezența albuminei în urină;
- amorțeală a degetelor. Periodic
crize de hipertensiune arterială, care sunt însoțite de un salt bruscă a tensiunii arteriale( uneori chiar și 50-60 mm Hg. V.).
Metode de tratament si complicatii posibile
In acest pas, fiecare pacient necesită medicație - pacienți luați aceleași preparate ca și în prima etapă a hipertensiunii. Luarea comprimatelor trebuie tratată în mod responsabil( medicii recomandă să le luați în același timp).Desigur, este important să urmeze dieta, evita alimentele grase, renunta la cafea complet, pentru a minimiza cantitatea de sare.
În absența tratamentului, posibila dezvoltare a complicațiilor periculoase. Printre cele mai frecvente includ ateroscleroza( care agravează situația), encefalopatie, anevrism aortic( reborduri anormale pereții vasului), angină pectorală, tromboza vaselor cerebrale.
Cursul si simptomele de-a treia etapă de gradul III hipertensiune
- o boală cronică severă în care riscul de complicații este extrem de mare. Presiunea arterială crește peste 180/110 mm. Acest indicator nu scade niciodată mai aproape de normal. Pe lângă simptomele de mai sus, sunt prezenți și alți pacienți: se dezvoltă aritmia
- ;
- modifică mersul unei persoane, se întrerupe coordonarea mișcărilor;
- tulburare de circulație cerebrală implică dezvoltarea parezei și a paraliziei;
- insuficiență vizuală persistentă;
- crize de hipertensiune arterială frecvente și prelungite, care sunt însoțite de apariția unor dureri ascuțite în piept, turbiditate conștienței, tulburări de vorbire;
- pacienții treptat își pierd capacitatea de a se deplasa liber, comunica, servi.
Pe măsură ce boala progresează, tot mai multe organe sunt implicate în proces. Pe fondul hipertensiunii arteriale si foame de oxigen din posibilele complicatii, cum ar fi infarct miocardic, accident vascular cerebral, edem pulmonar, astm cardiac, boala arteriala periferica. Adesea, pacienții sunt diagnosticați cu insuficiență renală, nefropatie diabetică și nefroangioză.Afectarea vizuală duce adesea la orbire completă.
Terapia cu gradul III chinuirii terapiei
Drug se determină în funcție de starea pacientului și de prezența unor boli concomitente. De obicei, pacientii sunt atribuite beta-blocante( "Atenolol", "nadolol", "Betaxolol"), diuretice( "Hypothiazid", "xipamidă", "indapamida"), inhibitori ai ECA( "Ramipril", "Fosinoprilul", "Enaopril "), antagoniști ai calciului( Plendil, Verapamil, Nifedipină).În plus, poate prescrie medicamente concepute pentru a mentine functionarea normala a rinichilor, glandelor endocrine, creierul, organele de viziune.
Care sunt previziunile pentru pacienții diagnosticați cu "hipertensiune"?Tratamentul, medicamentele, dieta corectă, gimnastica - toate acestea, cu siguranță, ajută la rezolvarea unor simptome ale bolii. Cu toate acestea, în a treia etapă, afecțiunea nu este supusă terapiei - pacienților li se dă o dizabilitate de gradul I, deoarece sunt practic incapacitate.
Hipertensiunea arterială de gradul 4
Este extrem de rar în practica medicală modernă de a diagnostica hipertensiunea arterială de gradul patru. Din păcate, în acest stadiu, afecțiunea este aproape imposibil de tratat. Crizele hipertensive devin insotitori constanti ai pacientului.În astfel de momente are nevoie de ajutor medical urgent. De regulă, boala în această etapă de dezvoltare, mai devreme sau mai târziu, se termină cu un rezultat letal.
Măsuri preventive eficiente pentru
Există modalități de prevenire a dezvoltării unei boli cum ar fi hipertensiunea? Recomandările clinice în acest caz sunt destul de simple.În prezența eredității slabe, oamenii ar trebui să monitorizeze cu atenție presiunea, examenele medicale periodice. Este extrem de important să renunțe la toate obiceiurile proaste, inclusiv la consumul de droguri și alcool, la fumat.
Pozitiv cu condiția sistemului circulator este afectat de exerciții regulate. Unul dintre factorii de risc este stresul - este necesar să se evite suprasolicitarea nervului, să se mediteze, să se adere la modul normal de lucru și odihnă, să se petreacă timpul în aerul proaspăt. Un element important al prevenirii este nutriția - medicii recomandă reducerea cantității de zahăr, grăsimi și sare de masă din dietă.Meniul trebuie să conțină alimente care conțin acizi grași nesaturați și vitamine. Merită să renunțați la cafea.
Ce ar trebui să fie diagnosticați persoanele care suferă de hipertensiune arterială?În acest caz, este necesar un ajutor medical. Cu cât boala este identificată mai devreme, cu atât este mai ușor să o faceți față.Prevenirea în acest caz vizează prevenirea complicațiilor. Schema include luarea de medicamente și un stil de viață sănătos.