Hernia la copii: funcționare, consecințe, cauze
Din păcate, în pediatria modernă, hernia inghinală este adesea diagnosticată la copii. Uneori o operație este singura modalitate posibilă de tratament. Desigur, această patologie cauzează o mare îngrijorare pentru părinți. Acesta este motivul pentru care mulți sunt interesați de întrebări despre ce este hernia și ce mecanisme de formare sunt. Cât de periculoasă poate fi o afecțiune și ce tratamente medicale moderne oferă?Care sunt cauzele dezvoltării patologiei și ce caracteristici externe este însoțită de ea? Răspunsurile la aceste întrebări vor fi interesante și utile pentru mulți cititori.
Ce este o hernie?
Această patologie este considerată destul de frecventă în chirurgia pediatrică.Hernia inghinala este o proeminenta a continutului cavitatii abdominale spre exterior prin canalul inghinal. Organe interne, de exemplu bucla intestinului subțire, ovarele, omentumul mare, umflarea prin mușchii peretelui abdominal.
Trebuie spus că această patologie este mai des diagnosticată la bărbații nou-născuți, iar copiii prematuri sunt expuși unui risc sporit.În cele mai multe cazuri, hernia este posibil pentru a diagnostica destul de repede - se pare ca o umflătură mică în zona inghinală, cu atât mai pronunțată sacul herniar devine în poziție verticală.Herniile răspund bine la tratament, mai ales dacă au fost diagnosticate într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, merită studiat în detaliu cauzele și simptomele acestei patologii.
Principalele motive pentru dezvoltarea herniilor inghinale la un copil
Mulți părinți pun o întrebare despre motivul pentru care un copil are o hernie. Motivele pot fi, de fapt, foarte diferite. Iată o listă a celor mai frecvenți factori de risc:
- Destul de des cauzează subdezvoltarea peretelui abdominal.
- Factorii de risc includ suprasolicitarea fizică.Firește, când vine vorba de un copil, tensiunea nu este legată de activitatea fizică sau de ridicarea gravitației. Cu slăbiciunea peretelui abdominal, proeminența organelor cavității abdominale poate apărea ca rezultat al tusei sau vărsăturilor severe.
- Uneori o hernie este rezultatul unei traume a peretelui abdominal, incluzând perioada de dezvoltare intrauterină.
- Această patologie poate fi rezultatul excesului de greutate la un copil. Patogeneza bolii
După cum sa menționat deja, o hernie este diagnosticată mai frecvent la băieți, datorită particularităților dezvoltării anatomice. Inițial, testiculele fetale sunt situate în zona renală.Mai aproape de naștere, coboară în scrot, purtând o parte din peritoneu în spatele lor. Astfel, un tip de buzunar se formează în scrot, a cărui bază este țesutul conjunctiv.În mod normal, buzunarul este îngroșat de momentul nașterii. Dar uneori acest lucru nu se întâmplă pentru un motiv sau altul. Prezența unei pungi crește probabilitatea bulbării organelor interne.
În plus, canalul inghinal la bărbați este mult mai lung decât la femei, ceea ce crește și riscul de a dezvolta o hernie.În ceea ce privește fetele, patologia lor este asociată, de regulă, cu slăbiciunea țesutului conjunctiv, precum și cu suprasolicitarea fizică.Este de remarcat faptul că hernia poate fi congenitală sau poate începe să se dezvolte după nașterea copilului. Proeminențele pot apărea cu una( mai des cu dreapta) și cu ambele părți. Uneori, copiii sunt diagnosticați cu o hernie inghinală postoperatorie, deși în realitate, cazurile de recidivă cu o procedură corect efectuată sunt minime.
Care sunt simptomele bolii?
De asemenea, trebuie remarcat faptul că semnele depind în mod direct de gradul de proeminență.De obicei, hernia este un sac mic, oval, uneori triunghiular, situat fie deasupra pubisului, fie în exteriorul osului pubian. Convexitatea, ca regulă, devine mai vizibilă într-o poziție verticală.Hernia crește, de asemenea, odată cu creșterea presiunii intraabdominale, care se observă, de exemplu, în timpul plângerii sau plânsului.
Uneori provoacă dureri severe de natură paroxistică.Durerea îl face pe copilul neliniștit, plânge adesea, nu doarme bine. Simptomele includ greață, pierderea apetitului și vărsături.
Când vine vorba de băieți, hernia inghinala este capabil să se deplaseze în direcția scrot( numită hernie oblică).În astfel de cazuri, poate exista o creștere a scrotului, umflare în regiunea perineală.
Acum știi cum este determinată hernia inghinală la copii. Operația nu este necesară în toate cazurile. Cu toate acestea, dacă observați orice simptome alarmante, atunci copilul ar trebui să-l arate imediat chirurgului. Cu cât diagnosticul se face mai devreme și tratamentul este început, cu atât este mai puțin probabil ca dezvoltarea complicațiilor.
Complicațiile care apar în fundalul unei hernie
De fapt, hernia inghinală este o problemă destul de gravă.În cazul în care copilului nu i sa acordat îngrijire medicală calificată, atunci în timp protruzia organelor abdominale devine mai pronunțată.În contextul patologiei, este posibilă o încălcare a circulației normale a sângelui, ceea ce implică o întârziere sau o dezvoltare neregulată a organelor. La băieți, patologia sistemului reproducător poate fi o consecință a herniei.
Cu toate acestea, cea mai periculoasă complicație a herniei inghinale este încălcarea ei. Această situație este asociată cu înfundarea țesuturilor și încălcarea circulației normale în unul sau alt organ. La rândul său, această situație este plină de necroza țesuturilor, inflamație, septicemie, etc încălcare
și simptomele sale
strangulată hernie -. . Situația este critică, mai ales în cazul în care acesta este un copil mic.În astfel de cazuri, chirurgia este pur și simplu necesară.Provoac hernie strangulată poate creste presiunea abdominala, de exemplu, cea observată atunci când un strigăt puternic și plâns, efort fizic, tuse, vărsături și altele. D.
determina încălcarea prezenței pur și simplu. Sacul hernial devine mai convex și mai ferm la atingere. Palparea provoacă durere. Copilul devine agitat, plânge adesea, țipete. Deseori, pielea din jurul hernienului are o tentă roșiatică.Odata cu aceasta vin si simptome sistemice, în special febră, oboseală, pierderea poftei de mâncare, vărsături, somnolență, iritabilitate. Dacă observați aceste simptome la copilul dumneavoastră, ar trebui să-l ia imediat la spital ca o lipsa de ingrijire de specialitate poate duce la necroză masivă, șoc durere și așa mai departe. D.
metode moderne de diagnostic suspecta
prezența unor boli pot avea în timpul unei inspecții generale.sac herniar devine vizibil într-o poziție verticală, precum și în timpul tusei și a plâns și t. D. Palparea medic poate simți pentru formarea de elastic moale. Apropo, uneori o hernie poate fi corectata - pune organele interne inapoi. Desigur, un specialist ar trebui să efectueze procedura și nu toate convexitățile pot fi manipulate. Dacă interiorul pungii conține o parte a intestinului, atunci puteți auzi un sunet caracteristic.
În viitor, se efectuează de obicei examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale sau a organelor pelvine( la fete).Doar după aceea, medicul poate decide dacă este necesară intervenția chirurgicală pentru a elimina hernia.
În acest caz, în cazul în care specialistul a decis să efectueze o intervenție chirurgicală, un examen medical mai detaliat, care include generală de sânge și urină pentru test de viteza de sedimentare a hematiilor și coagularea sângelui. Uneori se efectuează o irigografie suplimentară - o examinare cu raze X a intestinului, cu un agent de contrast special. De regulă, o suspensie de bariu este folosită ca un contrast. Procedura permite determinarea prezenței patologiilor sau anomaliilor în dezvoltarea intestinului gros.
Există metode eficiente de tratament conservator?
Imediat este necesar să se spună că terapia conservatoare este posibilă numai în cazurile în care patologia a fost detectată în stadiile incipiente. Potrivit statisticilor, boala la nou-născuți poate fi uneori eliminată fără proceduri chirurgicale.
Destul de des, medicii recomandă purtarea unui bandaj special pentru inghinale. Este pusă după ce hernia a fost corectată.Acest dispozitiv susține peretele abdominal și ține organele interne de la proeminență.De regulă, bandajul de înghițit este purtat în timpul zilei. Cu toate acestea, poate fi lăsată pe timp de noapte dacă copilul, de exemplu, suferă de o tuse de noapte.
Bandajul nu este o alternativă la intervenția chirurgicală, ci doar o măsură temporară.Un mic pacient este, de asemenea, prescris masaj regulat și gimnastică specială terapeutică.Aceste proceduri vizează întărirea peretelui abdominal. Chiar dacă terapia dă un rezultat pozitiv, starea copilului trebuie monitorizată cu atenție, deoarece probabilitatea recidivării în primii 4 ani de viață este ridicată.
Hernia la copii: funcționarea
Uneori, fără intervenție chirurgicală cu o patologie similară pur și simplu nu se poate face. Această procedură este de obicei efectuată la vârsta de 6-12 luni. Esența sa este destul de simplă.Cu ajutorul uneltelor speciale medicul deconectează sacul hernial și cavitatea abdominală.În acest caz, trebuie să vă asigurați că organele interne rămân în loc. Intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală și durează aproximativ 30 de minute. Așa arată operația hernia inghinală.Feedback-ul indică faptul că procedura oferă rezultate foarte bune.
În mod natural, în acest caz este extrem de important să găsim un chirurg bun.În ciuda faptului că tehnica în acest caz este relativ simplă, medicul trebuie să aibă anumite abilități. Uneori, singura modalitate de a trata hernia inghinală este intervenția chirurgicală.Costul procedurii nu este atât de ridicat( de la 18 000 la 48 000 de ruble). Și se desfășoară în multe spitale.
Laparoscopia ca alternativă la intervenția chirurgicală la scară largă
Uneori, ca o alternativă la chirurgia tradițională, medicul recomandă o procedură numită "laparoscopia herniei inghinale".Tehnica de a efectua o astfel de manipulare este semnificativ diferită.Aceasta este o operație închisă, care se realizează cu ajutorul unor echipamente speciale.Îndepărtarea unei hernie are loc prin trei mici perforări în piele. După aceea, țesutul din plastic se realizează și cu instalarea unei rețele speciale de armare, care ajută la prevenirea apariției recidivelor în viitor.
Laparoscopia herniei inghinale are avantajele sale.În special, această procedură este mai puțin traumatizantă, iar perioada de reabilitare este mult mai ușoară pentru copil. Pe de altă parte, acest tip de operațiune nu este posibil în toate cazurile. De exemplu, aceasta nu poate fi administrată cu o hernie bilaterală.Deoarece laparoscopia necesită echipament special, costul acesteia este mai mare și este mult mai greu să găsiți o clinică care să ofere acest serviciu.
Este posibilă hernia inguinală foliculară?
După cum sa menționat deja, medicina modernă oferă câteva modalități de a elimina o astfel de problemă ca o hernie a inghinalei la copii. Operațiunea, din material plastic, purtând un bandaj - toate acestea ajută la depășirea patologiei și la evitarea consecințelor neplăcute în viitor. Cu toate acestea, unii părinți sunt interesați de ce înseamnă medicamente tradiționale și de oportunitatea utilizării lor.
Imediat este de remarcat faptul că remediile la domiciliu nu pot fi utilizate în nici un caz atunci când sunt încălcate hernie sau alte complicații. Pe de altă parte, în stadiile incipiente ale dezvoltării bolii, puteți încerca câteva rețete de la vindecătorii tradiționali. De exemplu, compresele zilnice de decocție din pelin proaspăt sunt considerate eficiente.
Uneori vindecătorii recomandă obținerea comprimatelor din saramură de murături sau aplicarea frunzelor în hernie.În plus, puteți lua decocții din frunze de oase, coacăze, coajă de zada, infuzie de flori de la un albastru.Încă o dată, merită să reamintim că aceste fonduri nu pot înlocui terapia cu valoare maximă și pot fi folosite pentru a trata un copil numai cu permisiunea unui medic.