Eliminarea pietrelor din vezică: tipuri de operații și caracteristici

În prezent, urolitiaza este una dintre cele mai frecvente patologii. Potrivit statisticilor, 50% dintre pacienții care solicită ajutor de la un specialist suferă de această afecțiune.În cazurile în care metodele conservatoare de tratament sunt lipsite de putere, medicul decide să efectueze o operație de îndepărtare a pietrelor din vezică.În limba medicală, această intervenție chirurgicală se numește cistolitotomie.

Urolitiaza: cauze, simptome

Această patologie poate apărea la persoanele de orice vârstă.Boala se caracterizează prin formarea de compuși pietroși în vezică, rinichi sau uretere.

În prezent, nu există nicio imagine a mecanismului de dezvoltare a bolii și, de asemenea, motivele apariției acesteia nu sunt pe deplin înțelese.

Cu toate acestea, se demonstrează că factorii declanșatori ai dezvoltării bolii sunt: ​​procesele inflamatorii

• în organele sistemului urinar;
• luând anumite medicamente;
• o dietă neechilibrată;
• activitate fizică neregulată sau lipsa acesteia;
instagram stories viewer
• calitate slabă a apei consumate;Deficiența
• a vitaminelor A și B;
• condiții de lucru adverse;Tulburări metabolice
• ;
• boli cronice ale sistemului digestiv;
• deshidratare;Anomalii congenitale
• ale rinichilor și vezicii urinare.

Fiecare pacient are o boală diferită.Cineva uită despre asta după ce a îndepărtat pietrele din vezică, cineva are un caracter cronic cu perioade de exacerbare.

Principalele simptome ale patologiei sunt: ​​

1. Colica renală, manifestată ca durere intolerabilă.Este localizat în principal în regiunea lombară și nu dispare după o schimbare a poziției corpului. De asemenea, se poate ivi în abdomenul inferior și se poate administra în zona inghinală.
2. Senzație de senzație rezi sau arsură la urinare.
3. Temperatură ridicată a corpului.
4. urină murdară, adesea cu un amestec de sânge.

În stadiu incipient, boala poate fi asimptomatică.De regulă, în acest caz, concrementele sunt detectate accidental în timpul examenului medical planificat.În funcție de tipul și mărimea acestora, medicul prescrie metode conservatoare de tratament sau dă indicații spitalului în care se efectuează o intervenție chirurgicală.

Indicatii si contraindicatii pentru cistolitotomie

Indepartarea pietrelor din vezica urinara intr-un mod operativ este prescris, in esenta, cu ineficienta terapiei medicamentoase.

În plus, indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt: ​​

1. Retenție urinară acută.Aceasta este o condiție în care urgențele puternice sunt tulburate, dar o persoană nu poate goli vezica însuși.
2. Creșterea numărului de eritrocite în urină.

Intervenția chirurgicală nu este efectuată dacă există încălcări ale permeabilității uretrei( la bărbați) sau boli infecțioase ale vezicii urinare. De asemenea, contraindicațiile sunt sarcina și prezența neoplasmelor pe organ.

Pregătirea

Înainte de operația de îndepărtare a pietrelor din vezică, trebuie să transmiteți urină și sânge pentru analiză.

În plus, este necesar să se supună următoarelor tipuri de studii: ultrasunete

1. a vezicii urinare. Acesta este un sit situat în zona de jos a organului. Are o mare valoare diagnostică, deoarece în această zonă se dezvoltă adesea procese inflamatorii.
2. Spiral CT.Una dintre cele mai informative metode de cercetare. Cu ajutorul său, medicul primește o imagine completă a structurii vezicii urinare și a tuturor bolilor de organe existente. Esența metodei constă în scanarea strat-cu-strat, rezultatul căreia este o imagine cu două sau trei dimensiuni.
3. Pielografia intravenoasă.Vă permite să evaluați gradul de funcționare al rinichilor. Pentru a face acest lucru, o persoană primește o substanță specială, după care fac o fotografie cu ajutorul echipamentului cu raze X.

Dacă nu se găsesc contraindicații din rezultatele tuturor studiilor, pacientul este trimis pentru intervenție chirurgicală.Metoda transuretrală a citostolitomiei

Această metodă de îndepărtare a pietrelor din vezică este una dintre metodele endoscopice de intervenție. Este considerat cel mai sparing și este folosit în practică cel mai adesea. Esența ei constă în următoarele: canalul Cistoscopul operațional( poate fi cusatura sau specia korzinchatogo) este introdus în calculilor vezicii urinare de dimensiuni mici capturează, și le scoate la exterior.

Pietrele mari trebuie sfărâmate în prealabil. Acest proces se numește cistolitotripsie.

Poate fi de 2 tipuri: pin

• ;
• control de la distanță.

În primul caz, nu numai cistoscopul, dar și litotripterul este transuretral. Acționează pe piatră cu un flux de energie, împărțind-o în părți mici, care apoi sunt ușor extrase din organ.

Chistolitotripsia la distanță este folosită în practică mai rar datorită eficienței reduse. Aceasta se realizează după cum urmează: aparatul este plasat în afara unui corp uman, iar apoi începe un proces pentru generarea unui val de șoc care afectează numai pietrele, fără a exercita efecte adverse asupra țesuturilor moi.

Îndepărtarea pietrelor din vezică la bărbați și femei este efectuată prin uretra.

metoda de chirurgie abdominală

tsistolitotomii deschis - o procedura chirurgicala, care este numit în cazurile în care există concrețiuni mari, iar acestea nu pot fi zdrobite și îndepărtate cu ajutorul unui cistoscop.

După anestezie generală, chirurgul face o incizie cu un bisturiu în zona de deasupra pubisului. Odată ce accesul la vezică este obținut, medicul o deschide. Acest lucru se face și printr-o reducere. După inspectarea cavitatea vezicii urinare, chirurgul indeparteaza pietrele, iar apoi el și rana sews.

Metoda deschisă este considerată cea mai agresivă.După intervenția chirurgicală, care implică îndepărtarea pietrelor din vezică, la femei și bărbați, pot apărea complicații. Pentru a reduce probabilitatea apariției acestora, ar trebui să mergeți doar la o instituție medicală certificată către specialiști de înaltă calitate. Perioada de reabilitare

după îndepărtarea pietrelor de la vezica urinara fiecare pacient primeste recomandări, după care reduce durata reducerii la minimum.În plus, probabilitatea complicațiilor scade.

Următoarele recomandări sunt standard:

1. Băutură bogată.Fluid de corp, peretele vezicii urinare și spălări ajută la eliminarea celor mai mici particule pietre în cazul în care acestea sunt supuse la strivire.
2. Fără activitate fizică.Este necesar ca pereții vezicii urinare și a abdomenului să devină mai puternici. A doua zi după operație, puteți merge câteva minute de-a lungul coridorului spitalului.
3. Diet. Dieta ar trebui să cuprindă numai acele produse ușor digerate. Mâncărurile gătite ar trebui să fie o consistență lichidă sau cu piure.

Sub rezerva acestor recomandări, perioada de recuperare este semnificativ redusă.

Posibile complicații ale

După orice intervenție chirurgicală, există o mică probabilitate de consecințe negative. După îndepărtarea pietrelor, funcția vezicii urinare poate fi deranjată.De regulă, se manifestă prin dificultăți de urinare. Se îngrijorează pentru o perioadă scurtă de timp, dar în unele cazuri poate deveni prelungită.

Alte complicații posibile: sângerare

• ( poate apărea atât după operație, cât și după câteva zile);Boli infecțioase
• ;Hernia
• ;Fistula
• ;
• urosepsis.

Când apare oricare dintre aceste afecțiuni, este indicată terapia medicamentoasă.Dacă nu rezultă rezultate vizibile, este indicată o operație urgentă.

Este demn de remarcat faptul că complicațiile apar mai frecvent după intervenția prin metoda deschisă.

Preț

Operația se desfășoară atât în ​​spitalele publice, cât și în clinicile private.În ceea ce privește costul de eliminare a pietrelor din vezică, trebuie să specificați în instituția selectată.În unele spitale de stat, o operațiune canal este efectuată gratuit( dacă există o poliță de asigurare) sau pentru un cost minim( aproximativ 1 mii de ruble).Prețul mediu al îndepărtării pietrelor din vezica urinară din Rusia este de 15.000 de ruble.În cele mai multe cazuri, operația este efectuată într-un mod transuretral.

Concluzie

Când se găsește o articulație piatră în vezica pacientului, medicul prescrie medicamente. Dacă terapia nu aduce rezultatul dorit, intervenția chirurgicală este indicată.Îndepărtarea pietrelor se efectuează în două moduri: deschisă și transuretrală.Acesta din urmă este mai preferat, deoarece operația este mai puțin traumatică.Probabilitatea complicațiilor este de asemenea minimizată.O operație goală este efectuată dacă pietrele sunt prea mari și nu pot fi rupte.