Din păcate, astăzi mulți oameni de vârstă matură se confruntă cu o problemă atât de neplăcută ca adenomul de prostată.Ce este? De ce se dezvoltă o astfel de boală?Cât poate fi periculos? Ce metode de tratament există?Această informație este de interes pentru mulți reprezentanți ai sexului mai puternic. La urma urmei, cu cât boala este diagnosticată mai devreme, cu atât va fi mai ușor să scăpați de ea, evitând consecințele periculoase și neplăcute.
Ce este adenomul de prostată?
Potrivit statisticilor, aproximativ 50% dintre bărbații cu vârsta peste 50 de ani se confruntă cu o boală numită adenom de prostată.Ce este? Pot cumva evita sau încetini progresia bolii? Aceste probleme sunt extrem de importante și dureroase pentru bărbați.Într-adevăr, mulți pacienți nu mai vorbesc despre problemele lor până când boala nu intră într-o formă mai gravă.
Dacă sunteți interesat de ceea ce este un adenom, atunci, pentru început, merită spus că acest titlu este puțin depășit.În medicina modernă, termenul "hiperplazie prostatică benignă" este din ce în ce mai utilizat pentru a se referi la această boală.Procesul de dezvoltare a bolii începe cu formarea unui noduli mic în țesuturile glandei( uneori, mai multe la un moment dat), care treptat( și uneori destul de rapid) crește. Schimbând dimensiunea, glanda prostatică stoarcă canalul urinar, interferând cu fluxul normal de urină - acest fenomen nu este doar neplăcut, ci și extrem de periculos, deoarece afectează activitatea întregului sistem de excreție. De fapt, tumoarea este o hiperplastică( mărită) glandă parauretală.
Apropo, adenomul este un neoplasm benign, care, in ciuda cresterii rapide posibile, nu da metastaze altor organe. Prin urmare, boala, cu abordarea corectă, este perfect supusă terapiei. Principalul lucru aici - în timp pentru a observa semnele alarmante și pentru a căuta ajutor de la un specialist.
Principalele cauze ale bolii
Trebuie remarcat faptul că oamenii de știință încă studiază mecanismul de dezvoltare și cauzele acestei boli. Singurul lucru care se poate spune cu siguranță: apariția adenomului este asociată cu schimbări legate de vârstă în organism. De exemplu, la adolescenți, adenomul este foarte rar diagnosticat. Dar după 70 de ani, aproximativ 75% dintre bărbați suferă de această sau de stadiul bolii.
Hiperplazia este asociată cu schimbări în fondul hormonal, fluctuațiile nivelului de hormoni sexuali care apar în mod inevitabil în procesul de îmbătrânire a organismului.În favoarea acestei teorii este evidențiat de faptul că printre bărbații castrați sau ospiplennyh nu s-au înregistrat cazuri de hiperplazie.
Există și alți factori indirecți care pot provoca o boală numită adenom de prostată.Care sunt aceste motive?În primul rând, medicii observă că orice schimbare a stilului de viață, precum și obiceiurile proaste( fumatul, abuzul de alcool și dependența de droguri) cresc riscul de hiperplazie. Factorii de risc pot include, de asemenea, nutriție proastă, stres constant, stres psiho-emoțional sever, impact negativ al mediului. Bineînțeles, acești factori nu pot provoca apariția adenomului. Cu toate acestea, toate acestea afectează cumva sistemul endocrin, afectează nivelul hormonilor, care, prin urmare, pot provoca apariția sau accelera creșterea adenomului existent.
Există sugestii că există o moștenire genetică aici. Din păcate, nu există o confirmare exactă a acestei ipoteze, deoarece este dificil să se stabilească dacă hiperplazia este legată de ereditate sau apare odată cu îmbătrânirea.
Care sunt simptomele bolii?
În ciuda faptului că adenomul este un neoplasm benign, evoluția bolii poate fi diferită.De exemplu, la unii bărbați, hiperplazia se poate dezvolta încet, fără a se lăsa cunoscută de 20-30 de ani. La alți pacienți, dimpotrivă, tumora emergentă crește la dimensiuni critice în 1-3 ani. De aceea, fiecare om trebuie să monitorizeze cu atenție orice schimbare în sănătate.
Desigur, există anumite simptome care caracterizează adenomul prostatic. Care sunt aceste semne?În majoritatea cazurilor, această boală este însoțită de probleme în creștere cu procesul de urinare, precum și cu încălcări ale funcțiilor sexuale.
În stadiile inițiale ale formării hiperplaziei, se poate observa o scădere a fluxului de urină.În viitor există așa-numitele dorințe "goale", atunci când un bărbat are o dorință de a urina, dar nimic nu iese. Pe măsură ce boala se dezvoltă, pacientul începe să se trezească noaptea( uneori de până la 4 ori) pentru a goli vezica urinară.În viitor, bărbații încep să observe că au nevoie să se tîrască pentru a fi goliți, folosiți mușchii abdominali.
De multe ori, pe fundalul hiperplaziei, se constată scurgerea urinei atunci când vezica urinară nu se golește complet și urina rămâne în mod pasiv părăsind petele.
Trebuie remarcat faptul că adenomul este adesea asociat cu prostatita cronică( un proces inflamator în țesuturile glandei).În astfel de cazuri, împreună cu alte simptome, durerea este de asemenea perturbată de urinare și în perioadele de exacerbare - slăbiciune, febră.Când apar astfel de simptome, este mai bine să consultați imediat un specialist și să obțineți un diagnostic.
Posibile complicații ale adenomului
Desigur, în absența tratamentului, astfel de boli ale prostatei pot provoca complicații și sunt destul de periculoase. Mulți bărbați notează prezența impurităților din sânge în urină.Apariția unui astfel de simptom este asociată cu modificări ale venelor gâtului vezicii urinare, precum și cu creșterea tensiunii arteriale în vasele pelvisului mic.
O creștere mare sau umflarea prostatei poate duce la o suprapunere completă a tractului urinar și la apariția unei retenții urinare acute. Această condiție este extrem de periculoasă, deoarece poate provoca leziuni ale vezicii urinare, precum și întreruperea funcționării normale a rinichilor.În plus, este foarte dureros.
Cele mai frecvente complicații ale adenomului includ bolile inflamatorii. Apropo, procesul inflamator se poate dezvolta nu numai in tesutul glandei( prostatita), ci afecteaza si orice parte a sistemului excretor. Pacienții suferă adesea de uretrită, cistită, pielonefrită, epididimită etc. Apropo, inflamația cronică a rinichilor în absența tratamentului în timp util poate duce la apariția insuficienței renale.
Metode moderne de diagnosticare
În primul rând, medicul va încerca să colecteze un istoric complet, să efectueze un sondaj și să se intereseze de simptomele prezente.În viitor, de regulă, urmează cercetarea degetului glandei prostate, care este de departe cea mai simplă și mai accesibilă metodă de diagnosticare. După masajul prostatei, probele de secreție ale glandei sunt luate pentru analiza de laborator.
În plus, este necesar un frotiu din uretra, care ajută la determinarea prezenței infecției. Dacă suspectați un adenom sau orice altă boală a glandei, se efectuează o ultrasunete care ajută la determinarea dimensiunii exacte a prostatei, a prezenței pietrelor și, de asemenea, pentru a stabili dacă există fenomene stagnante.
Uroflowmetria este, de asemenea, importantă pentru stabilirea unui diagnostic precis, un studiu cuprinzător care ajută la determinarea vitezei fluxului de urină, precum și timpul de golire a vezicii urinare și alți indicatori importanți.
O parte importantă a diagnosticului este PSA cu adenom de prostată.Acest studiu ajută la identificarea așa-numitelor antigeni specifici de prostată din sânge, care sunt un fel de oncomarker. Această analiză ajută la detectarea prezenței procesului malign. Apropo, se recomandă din când în când bărbați în vârstă de peste 50 de ani să ia această analiză în scopuri preventive.
Cum este tratat adenomul? Principalele tipuri de terapie
Până în prezent, există mai multe modalități de tratare a unei astfel de boli. Apropo, procesul de diagnosticare este necesar nu numai pentru a detecta problema, ci și pentru a determina cea mai potrivită terapie pentru boala "adenom de prostată".Metodele de tratament pot fi atât conservatoare, cât și chirurgicale.
În stadiile incipiente, procesul de dezvoltare a bolii poate fi oprit sau încetinit cu ajutorul medicamentelor. Dar, din nou, tratamentul conservator va contribui numai la întârzierea operației timp de mai mulți ani( sau la decenii), dar nu poate scăpa complet de tumora care a apărut deja.
Cel mai eficient este tratamentul chirurgical al adenomului, deoarece ajută la eliminarea rapidă a tuturor problemelor existente.În plus, mulți bărbați caută ajutor în stadiul bolii, când terapia conservatoare nu are sens.
Tratamentul cu medicamente
Din nou, este de remarcat faptul că tratamentul cu droguri ajută doar în fazele timpurii.În mod natural, diferite medicamente sunt folosite pentru orice terapie, dar cel mai adesea - împreună cu o procedură chirurgicală.
în principal pacienți administrat inhibitori ai inhibitorului reductazei 5-alfa( de exemplu, „Proscar“) și alfa-blocante( destul de bine considerate „Okas“ droguri „Omnic“).Pozitiv privind starea sistemului glandei prostatei și endocrine afectează stimulatoare ale sistemului imunitar( de exemplu, „reoferon“ și „Pyrogenalum“).În prezența inflamației sau penetrarea de infecție este obligatorie agenți antibacterieni de recepție, de exemplu, un grup de antibiotice gentamicina sau cefalosporina. Pacienții
sunt, de asemenea, prescrise medicamente care îmbunătățesc procesele circulatorii în glanda prostatică și elimină stagnarea. Cel mai popular medicament de până acum este Trental.
Împreună cu administrarea de medicamente, pacienților li se recomandă, de asemenea, o dietă adecvată, un stil de viață activ, exerciții speciale( complexul Kegel pentru bărbați).
Metode de tratament endoscopic
Din păcate, în unele cazuri, este imposibil să se evite fără intervenție chirurgicală.Tratamentul chirurgical al adenomului de prostată este indicat în următoarele cazuri: retenția urinară acută
- ;
- insuficiență renală care apare în fundalul adenomului;
- prezența pietrelor în vezică;
- diverticulă mare a vezicii urinare;
- prezența constantă a sângelui în urină;
- este o infecție recurentă a sistemului excretor.
Numai medicul decide ce tip de operație va fi efectuat.În prezența RUA cystostomy este mai întâi realizată, în care medicul creeaza chirurgical o vezica urinara fistula exterioara cu o gaura in zona pubiana. Mulți pacienți se opun acestei interferențe. Cu toate acestea, este necesar ca, înainte de îndepărtarea prostatei sau a altor manipulări, este extrem de important să se restabilească fluxul normal de urină și să se prevină bolile infecțioase. Apropo, se demonstrează că complicațiile perioadei postoperatorii la pacienții care au suferit o chistostomie sunt mult mai puțin frecvente.
Până în prezent, există multe proceduri minim invazive și operații endoscopice care sunt efectuate prin tractul urinar fără a lăsa leziuni grave și cicatrici. De exemplu, unii pacienți au pus așa-numitele stenturi în uretra, care împiedică îngustarea lumenului. Aceasta normalizează curgerea urinei, dar, din păcate, nu oprește procesul de creștere a glandei. Apropo, aceste stenturi trebuie schimbate destul de des.
Care sunt modalitățile de eliminare a adenomului prostatic? Funcționarea rezecției transuretrale este acum considerată standardul de aur. Medicul care utilizează instrumentele endoscopice îndepărtează părțile din glandă prin uretra. In plus, incizia transuretrală este posibila in care prostata nu este îndepărtat, ci pur și simplu este tăiat pentru a elimina presiunea din canalul urinar.
O procedură destul de nouă este chirurgia cu laser pentru adenomul prostatic. Prețul său este puțin mai mare, dar această tehnică are o serie de avantaje importante.În special, îndepărtarea cu laser este mult mai rapidă, mai puțin frecvent însoțită de complicații și minimizează probabilitatea de infectare a țesuturilor.
În prezența unei tumori mici, se poate efectua terapia cu microunde transuretrală.În timpul procedurii, medicul intră într-un dispozitiv special prin canalul urinar și apoi distruge țesuturile glandelor cu căldură eliberată de electrozi. Această tehnică este, de asemenea, destul de populară și aproape inofensivă, dar, din păcate, nu este potrivită pentru toată lumea.
Succesul intervenției chirurgicale depinde în mare măsură atât de caracteristicile fiziologice ale pacientului și de stadiul bolii, cât și de calificarea medicului. Conform datelor statistice, aproximativ 25% dintre pacienți raportează prezența acelorași simptome( scurgere de urină, tulburări de urinare, urgente nocturne) chiar și după rezecție.
de prostata adenom: operare
În cele mai multe cazuri, rezolva problema cu prostata este posibil prin intermediul unor tehnici minim invazive. Dar, în unele cazuri, pacienții prezintă o așa numită prostatectomie radicală.Această operație este efectuată cel mai adesea în prezența unei tumori maligne. Cu un adenom, acesta este prescris numai în cazurile în care celelalte metode nu funcționează sau nu pot fi folosite din anumite motive.
Prostatectomia radicală implică îndepărtarea completă a prostatei și, uneori, a țesuturilor din apropiere. Procedura necesită o incizie dreaptă în abdomenul inferior sau în regiunea perineală.Firește, această operație este mai periculoasă în ceea ce privește complicațiile. De exemplu, în timpul îndepărtării este foarte ușor să cârneți încheieturile nervoase care duc la penis, care este plină cu potențial deteriorat.În plus, probabilitatea de a dezvolta boli infecțioase este ridicată.
Prevenirea
Din păcate, aceste boli ale prostatei sunt extrem de frecvente. Acesta este motivul pentru care mulți bărbați sunt interesați de întrebarea dacă este posibil să se protejeze cumva de boală sau, cel puțin, să reducă probabilitatea complicațiilor.
Profilaxia adenomului de prostată este un stil de viață sănătos.În special, bărbații la vârsta adultă( și nu numai) trebuie să monitorizeze mai atent produsele alimentare. De exemplu, în dieta trebuie să existe legume și fructe proaspete, dar numărul de proteine animale cu vârsta trebuie redus. Abuzul de alimente picante și condimentate duce adesea la constipație, care stimulează creșterea tumorii. Efecte negative asupra sănătății și alimentelor prajite.În plus, experții recomandă renunțarea la alcool și la produsele care conțin cafeină( cafea, ciocolată, cola, energie).Cel puțin 1-2 ori pe an merită luate complexe multivitamine, deoarece nu este întotdeauna posibilă obținerea tuturor nutrienților necesari împreună cu alimentele.
O parte foarte importantă a prevenirii este activitatea fizică.Nu trebuie să uitați de încărcare, dacă este posibil, vizitați sala de sport. Este potrivit orice exercitiu fizic, chiar daca este doar mersul pe jos. Hipodinamia este un factor care afectează în mod negativ activitatea organismului, fondul hormonal și, prin urmare, poate stimula dezvoltarea bolii.