Pulpita gangrenoasă: cauze, simptome, tratament

Fiecare călătorie la medicul dentist pentru majoritatea oamenilor este o adevărată tortură.Din păcate, vizitele la acest medic nu fac parte din obișnuință.Mulți amânau vizita unui specialist până când durerea de dinți nu va cauza nopți nedormite și iritare constantă.Una dintre bolile pentru care natura disconfortului în cavitatea bucală este pulpita gangrenoasă cronică.Tratamentul acestei patologii necesită întotdeauna o abordare calificată.De ce apare și ce simptome sunt însoțite, vom spune în acest articol.

Caracteristicile bolii

Pulpita gangrenoasă este o boală în care apare inflamarea țesuturilor moi. De obicei, o afecțiune este o complicație a cariilor. Când leziunea gangrenă a dintelui își schimbă mai întâi culoarea, atunci există un miros neplăcut din gură.Pacienții se plâng de durere dureroasă, care este mai gravă după ce au mâncat. Pulpita este cel mai adesea afectată de molari ai maxilarului inferior.În 20% din cazuri, boala este însoțită de schimbări în parodonțiul apical.

Tipuri de pulpită gangrenoasă

Boala poate să apară brusc și poate să apară ca o leziune limitată a pulpei. Uneori, procesul inflamator începe încet, se estompează periodic și se exacerbează.În acest caz, este o formă cronică de pulpită.

Exacerbarea bolii apare atunci când rezistența organismului este redusă sau exodul inflamator din cavitatea dentară este împiedicat. Printre manifestările clinice primare se poate remarca sindromul de durere cu intensitate variabilă.Consolidarea sa, ca regulă, apare în timpul adoptării de alimente fierbinți. Rece ceva dureros durerea.

Cauzele principale ale bolii

Pulpita gangrenoasă se dezvoltă adesea ca urmare a activității vitale active a florei patogene care pătrunde în pulpă.Infecția infecției poate apărea în timpul manipulării dentare, când este deschis un dinte pentru tratarea cariilor. O altă opțiune este penetrarea bacteriilor prin buzunarele parodontale. Infecția poate apărea, de asemenea, ca rezultat al traumei, când o parte din dinte se desprinde. Această boală poate fi o patologie independentă care a apărut pe fundalul infecției( aceasta este pulpita gangrenoasă cronică) sau se dezvoltă ca rezultat al exacerbării procesului inflamator.

Imagistica clinică

Patologia în majoritatea cazurilor este însoțită de o sensibilitate crescută la stimulii termici. Mulți pacienți notează faptul că în timpul mesei, dintele reacționează cu sindromul durerii. Pe de altă parte, alimentele reci provoacă rar astfel de reacții. Uneori există un sentiment de o ușoară furnicătură, care trece rapid, iar pacientul nu îi acordă deloc atenție. Acest simptom se datorează prezenței gazelor în zonele afectate.

Orice infecție care apare în cavitatea bucală, îi încalcă microflora. Ca o consecință, există un miros caracteristic de putrefactiv. Dacă pacientul este diagnosticat cu pulpită gangrenă acută, el este însoțit în mod constant de disconfort dureros. Zona afectată dobândește o puffiness mic, care se datorează declanșării procesului inflamator.

Când un pacient intră într-o întâlnire cu un dentist, specialistul diagnostichează simptomele tipice ale cariilor dentare. Mai întâi de toate, aceasta este o cavitate mare.În acesta, produsele de descompunere ale pulpei pot fi conservate. Suprafața terminațiilor nervoase ale dintelui este adesea acoperită cu o acoperire cenușie. Simptomele bolii sunt similare cu o varietate de alte patologii dentare. Pentru a diferenția pulpita, este suficient să bateți dintele afectat.În acest caz, pacientul ar trebui să simtă un disconfort minor.În timpul sondării dintelui, semnele sunt diametral opuse. Cu cât mai multă înfrângere, cu atât mai puțină durere.

Diagnosticul pulpitei gangrene

O etapă importantă în diagnosticul acestei boli este studierea plângerilor pacientului. Pacientul trebuie să vă spună cât a apărut disconfortul în cavitatea bucală, cum reacționează dinții la mâncarea caldă / rece, care a fost folosită pentru a reduce simptomele.

După ce este colectată istoria detaliată, următoarea etapă a diagnosticului este examenul fizic. Primul lucru pe care un dentist îl poate detecta este diferența dintre culoarea smalțului dintelui afectat și restul.În acest caz, coroana poate fi distrusă parțial sau complet. Apoi se găsește o cavitate profundă, umplută cu dentină moale. Este rezultatul bolii carioase.

În diagnosticul de patologie, stimuli termici sunt adesea utilizați. Sub influența lor, pacientul suferă de durere severă, care treptat dispare. Pentru confirmarea definitivă a diagnosticului de "pulpită gangrenoasă", medicul poate prescrie un examen cu raze X.

Principiile de bază ale terapiei

Tratamentul acestei boli este posibil numai prin intervenție chirurgicală, deoarece medicul trebuie să îndepărteze țesuturile afectate de celuloză.Înainte de a efectua manipulări dentare, pacientului i se administrează medicamente dureroase. Pentru tratamentul pulpitei gangrenoase și a parodontitei, se utilizează astăzi o procedură numită pulpectomie. Nu este recomandat pacienților cu tensiune arterială crescută, hemofilie și tuberculoză activă.

Operațiunea este foarte simplă și implică îndepărtarea pulpei. Pentru a reduce sângerarea în zona afectată în timpul tratamentului, se aplică tampoane speciale. După aceasta, medicul dentist pune un material de umplutură în cavitate și formează coroanele dintelui. Dacă pentru o vizită la medic nu există nicio posibilitate imediat după îndepărtare pentru a efectua etanșarea, în cavitate se introduce un tampon umezit într-o soluție de hidroxid de calciu.

Moduri mai puțin cunoscute de tratare a

Metodele mai puțin frecvente de combatere a pulpitei includ metodele de extirpare și devitalitate. Primul implică utilizarea de pastă de arsen. Cu toate acestea, în practică este folosit foarte rar.În primul rând, medicul expune pulpa. Apoi se aplică o pastă specială în zona afectată pentru a trata pulpita gangrenă și parodontita. După două zile medicul lichidează pulpa, procesează canalele și efectuează etanșarea. Metoda de tratament devital este utilizată numai în cazul obstrucționării canalelor radiculare.

Caracteristicile bolii la copii

La pacienții mici, pulpita gangrenă poate să apară asimptomatic, în special cu rădăcini neformate. La examinare, dentistul identifică imediat dintele afectat. Ca și adulții, este diferit de restul.În cavitatea sa pot exista produse de dezintegrare a pulpei. Pentru tratamentul dintelui temporar, specialiștii moderni oferă o amputare devitală cu mumificarea ulterioară a conținutului canalelor cu metoda resorcinol-formalină.Această metodă are mai multe dezavantaje. Ca rezultat al tuturor manipulărilor, culoarea smalțului se schimbă, dintele devine mai fragilă.Cu toate acestea, acest tratament este destul de simplu de utilizat și periclitează mai puțin rudimentul viitorului dinte permanent.

Prognoza și profilaxia bolii

Poate fi prevenită pulpita gangrenă?Tratamentul, efectuat într-o manieră de înaltă calitate și în timp util, este o garanție a unui prognostic favorabil pentru recuperare. Uneori depinde de pacient dacă va fi posibilă salvarea dintelui și evitarea procedurii de îndepărtare. Pentru a face acest lucru, de mai multe ori pe an, vizitați medicul dentist și faceți examene preventive. Cu cât medicul descoperă mai repede problema, cu atât va fi mai ușor să se vindece.În plus, trebuie să urmați regulile de bază ale igienei orale. Medicii vă sfătuiesc să vă spălați dinții de două ori pe zi, utilizați un agent special de clătire. Astfel de măsuri preventive simple sunt o garanție a sănătății dentare.