Vasotomia conicăi nazale - ce este? Vasotomia concha nazală: indicații pentru chirurgie, descrierea procedurii și eficacitatea
Rinita este un simptom care îngrijorează fiecare persoană cel puțin de 1-2 ori pe an.În ciuda faptului că evacuarea din pasajele nazale la prima vedere nu pare a fi o mare problemă, mulți oameni ar fi de acord. De fapt, uneori rinita poate perturba persoana în mod constant. El nu provoacă numai inconveniente, ci interferează și cu o viață normală( previne respirația, somnul).În acest caz, medicamentele obișnuite( vasoconstrictoarele) nu aduc efectul dorit sau ajuta doar pentru o perioadă scurtă de timp. Apoi, medicii oferă o metodă chirurgicală de tratament. Prin aceasta se înțelege vasotomia concha nazală.Ce este? Aceasta este o procedură care ajută la scăderea rinitei cronice și a altor boli.
Vasotomia concha nazală - ce este?
Lupta împotriva frigului comun poate dura ani de zile. După cum știți, unele medicamente vasoconstrictive diferă prin faptul că sunt dependente. Prin urmare, atunci când sunt anulate, rece începe din nou. Rinita cronică este o problemă gravă, deoarece această boală este greu de tratat medical. Mai ales în acele cazuri în care cauza secreția crescută de mucus cauzate de reacții alergice sau trasaturi ale stilului de viata( lucru cu praf, reactivi chimici).În astfel de situații, cea mai bună cale de ieșire este vasotomia concha nazale. Ce este aceasta și cât de eficientă este procedura?Întrebări similare sunt de interes pentru aproape toți pacienții cărora li se recomandă această metodă de tratament. Pentru a înțelege ce este esența intervenției chirurgicale ar trebui să învețe despre schimbările care au loc în nas în rinită cronică.
Ca și în cazul oricărui proces inflamator, mucoasa devine mai groasă datorită edemelor. Acest lucru duce la creșterea producției de secreție. Din aceste motive, aerul abia trece prin pasajele nazale. Ca rezultat al unui nas curbat prelungit, apare hipoxia creierului. Pentru a evita complicațiile periculoase, este recomandată vasotomia concha nazală.Ce este? Prin vasotomie se înțelege excizia țesuturilor care au suferit o inflamație cronică.Ca urmare a acestei proceduri, aprovizionarea cu sânge a membranei mucoase este afectată, grosimea acesteia fiind redusă și îmbunătățirea accesului la aer. Indicațiile
la operația cornetelor
Operation( vasotomy cornetelor inferioare) prezintă doar ineficacitatea tratamentului farmacologic.În plus față de rinita cronică, intervenția chirurgicală se efectuează și în alte patologii. Următoarele indicații pentru operație se disting:
- Hipertrofia mucoaselor nazale. Această boală se datorează nu numai frigului comun, ci și unei patologii independente. Adesea, hipertrofia se dezvoltă în timpul pubertății.
- Rinita vasomotorie. Această boală se dezvoltă datorită aprovizionării abundente cu sânge a mucoasei concha nazale și a influenței factorilor predispozanți.
- Dependența de vasoconstrictor. Utilizarea prelungită a picăturilor de la răceala obișnuită duce la faptul că o persoană nu le poate refuza. Abolirea medicamentelor cauzează doar o creștere a edemului și a producției de mucus.
- Procese adezive în cavitatea nazală.
- Hiperplazia epiteliului.
- curbură a septului nazal, ceea ce duce la o perturbare mută permeabilitatii.
În aceste cazuri, medicamentul nu va aduce efectul dorit. Vasotomia submucoasă a concha nazale inferioare este singura metodă de a scăpa de frigul comun. Excizia țesuturilor poate fi efectuată pe o parte și pe ambele.
Contraindicații la vasotomia conului
Deși intervenția chirurgicală nu este considerată o procedură complexă și poate fi efectuată în ambulatoriu, aceasta nu este disponibilă pentru toți pacienții. Există cazuri în care vasotomia submucoasă a concha nazale este interzisă.Prin urmare, înainte de a decide asupra unei proceduri similare, trebuie să consultați un otolaringolog. Există o serie de contraindicații pentru efectuarea vasotomiilor. Dintre acestea:
- Sarcina și perioada de alăptare. Având în vedere că intervenția chirurgicală nu se aplică intervențiilor chirurgicale de urgență, se recomandă amânarea acesteia până la momentul livrării sau terminării alăptării.
- Bolile infecțioase acute.
- Exacerbarea bolilor aparatului respirator superior.În prezența unui focar de inflamație( sinuzită, laringită), cavitatea nazală poate fi reintrodusă în momentul operației și după ea.
- Boli ale sângelui, însoțite de o deficiență a trombocitelor sau a factorilor de coagulare.În aceste cazuri, vasotomia este contraindicată în legătură cu riscul de șoc hemoragic.
- Patologie psihică.
Pregătirea intervenției chirurgicale
Vasotomia submucoasă a concha nazale inferioare se realizează numai atunci când medicul poate exclude toate contraindicațiile.În acest scop, este necesar să se efectueze un studiu. Otolaringologul numește astfel de analize, ca și OAK, o coagulogramă.Este important să se acorde atenție nivelului trombocitelor și timpului de coagulare. De asemenea, este necesar să se excludă patologiile infecțioase. Pentru aceasta, se face o istorie atentă.Medicul află dacă pacientul nu a fost în contact cu persoane cu boli infecțioase. Pentru a evita inflamarea tractului respirator, se atrage atenția asupra nivelului leucocitelor din sânge, examinând peretele posterior al nazofaringei, ganglionii limfatici. O metodă specifică de examinare este o rinofilie. Este necesar să se evalueze mucoasa pasajelor nazale, permeabilitatea acestora. Procedura se efectuează rapid pe bază de ambulatoriu.
Tehnica vasotomiei conchielor nazale
Cel mai adesea, operația se efectuează pe concha inferior nazal pe ambele părți.În timpul procedurii, pacientul stă pe un scaun. Durata operației este de aproximativ 15-30 de minute.Înainte de a trece la vasotomie, pasajele nazale anesteziază.Există mai multe varietăți ale acestei intervenții chirurgicale. Dintre acestea:
- Metoda instrumentală.Se efectuează cu un bisturiu. Membrana mucoasă este excizată, iar vasele coagulează( "sigilate").
- Vasotomia laser a concha nazale - o metodă de tratament chirurgical fără sânge și fără durere.În prezent este cel mai comun mod.
- Criodestrucția - cauterizarea membranei mucoase cu azot lichid.
- Rezecție de vid. Se efectuează prin introducerea unui tub special în stratul submucosal și prin crearea unei presiuni negative.Țesutul hipertrofic a fost aspirat, ceea ce a dus la epuizarea semnificativă a epiteliului.
Uneori, vasotomia este combinată cu chirurgia plasmologică a turbinelor - excizia septului nazal.În unele cazuri, este prezentată o concotomie - îndepărtarea nu numai a țesutului hipertrofic, ci și a polipilor.
Cum este perioada postoperatorie?
După vasotomie, nu este necesară efectuarea unei tamponade a cavității nazale, deoarece coagularea vaselor în timpul operației. Prin urmare, riscul de sângerare este minim. Cu toate acestea, la câteva minute după intervenția chirurgicală, se efectuează o rinofilie. Procesul de vindecare durează aproximativ o săptămână.Pentru a accelera regenerarea, se recomandă utilizarea inhalării în pasajele nazale. Prima dată nu puteți să vizitați băile și să faceți o baie fierbinte, deoarece acest lucru poate contribui la dezvoltarea sângerării.
Posibile complicații ale
În majoritatea cazurilor, operația nu este periculoasă.Cu toate acestea, este posibil să se dezvolte complicații cum ar fi infecția mucoasei sau sângerarea.În cazul în care au fost îndepărtate prea multe vase, alimentarea cu sânge a mucoasei este perturbată.Acest lucru este periculos datorită dezvoltării atrofiei și necrozei.
Vasotomia concha nazală: recenzii ale pacienților și medicilor
În cazul unei operații corect efectuate, riscul de complicații este minim. Prin urmare, cu rinită cronică și hipertrofie a epiteliului, se recomandă vasotomia inferială a concha nazală.Feedback-ul de la pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală este pozitiv. Observă o îmbunătățire a stării și absența unei răceli care face dificilă respirația. Otolaringologii recomandă adesea această procedură ca o metodă de tratare a rinitei cronice.