Lactuloza este un stereoizomer artificial sintetizat de lactoză - zahăr din lapte. La fel, molecula de lactuloză constă din rămășițele moleculelor de fructoză și galactoză, dar în natură această substanță nu se produce.
Lactuloza, o pulbere albă foarte solubilă, a fost obținută mai întâi din lactoză în 1929, dar proprietățile sale terapeutice au fost descoperite mult mai târziu. Rezultatele aplicării sale au fost descrise pentru prima oară după treizeci de ani.În prezent, medicamentele bazate pe această substanță se numără printre cele mai eficiente și mai populare laxative.
Lactuloza, instrucțiunea pentru utilizarea sa descrie în detaliu proprietățile sale, aparține clasei așa-numitelor prebiotice - substanțe care intră în organism împreună cu alimentele, dar care nu sunt absorbite și nu sunt supuse digestiei. Valoarea lor se datorează faptului că ele stimulează creșterea microflorei utile în intestin, care participă la digestie.În acest caz - principala diferență între prebiotice și cele mai multe laxative, care au un efect corespunzător datorită influenței asupra musculaturii netede a intestinului. Consolidarea peristalticii intestinale a lactulozei( instrucțiunea privind utilizarea medicamentului descrie efectul acesteia) cauze datorită creșterii presiunii osmotice. Scaunul ca urmare a acestui proces devine mai voluminos și mai lichid, și ca rezultat, există o relaxare.
În plus față de acțiunea laxativă, lactuloza crește și secreția de bilă, stimulează funcția hepatică și atenuează simptomele de intoxicație hepatică.După utilizarea sa, cantitatea de substanțe toxice din sânge, în special amoniacul, este semnificativ redusă.În mod normal, ele sunt făcute inofensive de celulele hepatice - hepatocite. Cu toate acestea, la pacienții cu insuficiență hepatică, care apare, de exemplu, în ciroza hepatică, metaboliții toxici sunt absorbiți din intestin și au un efect otrăvitor asupra creierului. Ca rezultat, pacientul dezvoltă encefalopatie sistemică cronică portal( PSE) - un sindrom neuropsihic complex. Se caracterizează prin tulburări neuromusculare, tulburări de comportament și conștiință.Lactuloza( instrucțiunea de utilizare a medicamentului indică acest lucru) este cel mai eficient medicament care face posibilă atenuarea stării pacientului în SES: asigură îndepărtarea rapidă a amoniacului din organism și previne absorbția sa în sânge.
Efectul lactulozei asupra microflorei intestinale este similar cu cel al fibrelor dietetice utilizate în mod tradițional pentru a trata constipația. Studiile au arătat că, ca urmare a utilizării sale în intestin, cantitatea de lactobacili care participă la digestia alimentelor este semnificativ crescută.În plus, este utilizat pentru forme necomplicate de infecții intestinale: o scădere a cantității de bacterii patogene în intestin este unul dintre rezultatele luării lactozei. Instrucțiunea de utilizare a medicamentului sugerează că suprimă reproducerea Salmonellei și a agenților cauzali ai dizenteriei - Shigella. Datorită acestor proprietăți, lactuloza este utilizată în tratamentul dysbacteriosis.
Până în prezent, în lume se produc câteva duzini de preparate pe bază de lactuloză: Dufalac, Normaze, Livolak, Lactofiltrum, Laktusan și altele. Lactuloza, instrucțiunea pentru care descrie în detaliu posibilele efecte secundare ale medicamentului, este laxativul ideal pentru copiii mici, bătrânii, femeile însărcinate și care alăptează.Acționează delicat și ușor, practic, fără a provoca senzații neplăcute. Printre efectele secundare posibile sunt durerea abdominală și flatulența. Uneori există greață și vărsături, asociate de obicei cu o intoleranță individuală la medicamente.În acest caz, recepția trebuie oprită.
Cursul de tratament cu lactuloză este, în medie, de aproximativ două luni. Pentru tratamentul constipației de lactuloză( instrucțiunea indică cu precizie doza recomandată de medicament) aplicată mai întâi la 15-45 ml pe zi( doza este ajustată individual).După câteva zile, aceștia trec la o doză de întreținere - va fi ceva mai puțin. Este indicat să se administreze lactoza de sirop de copii( indicația indică acest lucru) în doză de 5 ml pe zi. Când se administrează PSE la începutul tratamentului, se dizolvă în apă și se injectează rectal de 3-4 ori pe zi. După stabilizarea stării pacientului, medicamentul este administrat oral la o doză prescrisă de medic.