Liečba tendonitídy ramenného kĺbu, príčiny, príznaky, diagnóza
Keď teleso starne, svaly a kĺby sa opotrebujú.Pri pravidelnej fyzickej námahe vzniknú v tkanivách mikrotrauma. Ak dáte telo odpočinok, sú plne obnovené.Pri kritickom preťažení svalov nemajú čas prispôsobiť sa. V dôsledku toho vzniká miesto, ktoré po chvíli degeneruje. Bolestivé nepohodlie, stuhnutosť kĺbov. Tieto príznaky naznačujú vývoj tendenitídy. Ide o bežnú chorobu, ktorá najčastejšie postihuje ramenné kĺby. V materiáloch výrobku sa uvažujú hlavné príznaky patológie, príčiny a spôsoby liečby.
Tendonitída - čo to je?
Tendonitída je ochorenie charakterizované vývojom zápalového procesu v šľachách a tkanivách. Spojujú svaly s kosťami. Výsledkom je silná bolesť v ramene a pohyby sú obmedzené.Zvyčajne je patológia diagnostikovaná v dospelosti, najmä u žien v menopauze. Rizikovou skupinou sú aj mladí ľudia, ktorí sa pravidelne venujú športu. Tendonitída ramenného kĺbu v počiatočných štádiách je dobre liečiteľná.Začaté formy ochorenia vyžadujú chirurgický zákrok. Avšak ani operácia neumožňuje úplné obnovenie funkcie ruky.
Hlavné príčiny ochorenia
Vývoj tendonitídy môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Najčastejšie chorobu predchádza dlhodobá fyzická aktivita. Preto sú ohrozené športovci a ľudia, ktorých pracovná činnosť súvisí s vážnym zaťažením ramien. Spočiatku zápal ovplyvňuje muskuloskeletálny sval, potom sa postupne rozšíri do blízkych tkanív a kapsuly kĺbu. Na vyvolanie tendonitídy ramenného kĺbu môžu vzniknúť nasledujúce problémy a poruchy: reumatoidné ochorenia
- ( dna, artritída);Nesprávna pozícia
- ;
- zranenia ramene;
- nízka imunita;Depresia
- ( pokiaľ ide o svalový kŕč);
- choroby infekčnej etiológie;
- častá hypotermia;Alergia na lieky
- ;Zlyhanie
- v endokrinnom systéme.
Toto sú najčastejšie príčiny ochorenia. Patologický proces sa niekoľkokrát zhoršuje, ak je sprevádzaný súbežnými patologickými stavmi alebo nedostatkom včasnej liečby. Vo všetkých týchto prípadoch sa tvoria adhezie v mieste zápalu. V priebehu času vedú k obmedzenému pohybu spojených, konštantných bolesti a ďalších nebezpečných následkov.
Klinické prejavy
V počiatočnom štádiu ochorenia dochádza k zosilneniu šliach, ktoré sú sprevádzané bolestivým syndrómom v určitých typoch pohybov. V pokročilých prípadoch nepohodlie nezostane ani v pokoji. Táto silná bolesť spôsobuje, že pacienti navštevujú lekára. Ako sa prejavuje tendonitída ramena?
Symptómy ochorenia môžu byť znížené na štyri hlavné prejavy:
- bolesť nepohodlie;
- zhoršená mobilita ruky;
- je zápalový proces;
- deštrukcia tkanív kĺbov.
Bolesť v tendonitíde môže byť akútna alebo tupá.Počas fyzickej aktivity sa zvyšuje.
Obmedzenie pohybu nastáva, keď sa vykoná ďalší pokus o vykonanie akéhokoľvek pohybu. V pokojnom stave sa pacienti sťažujú na znášanú bolesť.V závislosti od lokalizácie lokalizácie zápalu sa vyskytujú nasledovné príznaky:
- postihnutie manžety je charakterizované silnou bolesťou v hornej vonkajšej časti ramena, môže vyzařovať do lakťa;
- zápal malého okrúhleho svalu je sprevádzaný nepohodou, keď sa rameno pohybuje smerom von;
- šírenie patologického procesu do submapulárneho svalu má za následok silnú bolesť, keď sa rameno pohybuje smerom dovnútra;
- tendonitída svalovej šľachy bicepsu nemá vplyv na mobilitu ruky, ale je tiež sprevádzaná nepohodlie.
Zápalová reakcia má za následok utesnenie kĺbovej kapsuly. Jeho hrúbka môže dosiahnuť 2 mm. Zápal je sprevádzaný opuchom a začervenaním kože, zvýšenou teplotou v tejto oblasti.
Patologický proces, ktorý sa šíri na šľachy, spôsobuje vznik adhézií.Pre tendinitídu je typická kalcifikácia šliach. Pri počúvaní kĺbu s phonendoskopom sa často počuje krepitácia( krčanie, vŕzanie).Vývoj degenerácie postupne vedie k zriedeniu šliach, rušenie kĺbovej kapsuly nie je vylúčené.
Druhy
chorobnej závislosti na lokalizácii patologického procesu a dôvody jeho vzniku, prideliť:
- kalcifikujúce tendinitídy ramenného kĺbu. Vyvíja sa v dôsledku ukladania solí, opotrebovania šliach alebo nedostatku kyslíka v tkanivách. Patológia sa prejavuje silnou bolesťou pri pohybe ruky.
- Tendain tendonitída. Chorému predchádza zranenie svalovej kapsuly. Táto forma je sprevádzaná konštantným ťahom bolesti v ramene.
- Zápal šľachy bicepsu. Spravidla je diagnostikovaná u plavcov a tenisových hráčov.
- Posttraumatická tendonitída. Vyvíja sa po mechanickom poškodení ramenného kĺbu. Preto pred úplným zotavením by nemala byť preťažená.
Charakter choroby je choroba rozdelená na dve formy: akútne a chronické.
diagnostické metódy
Mnohí pacienti nie sú ani vedomí tejto diagnózy ako "zápal šliach".Čo je to, učia sa po objavení príznakov ochorenia a návštevu lekára. Dôvody na potvrdenie diagnózy sú sťažnosti pacienta, klinická anamnéza a fyzikálne vyšetrenie. Počas vyšetrenia lekár kontroluje citlivosť svalov a možnosť aktívnych pohybov.
Na vylúčenie pochybností v diagnostike je predpísané ďalšie vyšetrenie. Zahŕňa: MRD
- ramenného kĺbu;
- ultrazvuk postihnutých oblastí;
- artroskopia;Rádio
- ;
- CT artrografia.
Na základe výsledkov lekár potvrdzuje diagnózu a predpisuje liečbu.taktiky
Stanovenie
terapeutickú liečbu tendinitídy ramenného kĺbu závisí od závažnosti patologického procesu a zanedbávanie. Všetky terapeutické opatrenia by mali byť pod stálym dohľadom špecialistov. V počiatočných štádiách ochorenia sa používajú nasledujúce metódy: fyzioterapia
- ;Používanie liekov
- ;
- cvičenie;
- ľudové prostriedky. Keď sú neúčinné
uvedené možnosti liečby, je nutné uchýliť sa k operácii - artroskopii alebo otvorenú operácií.Ďalej zvážte podrobnosti každej možnosti liečby.
Fyzioterapia
Liečba tendonitídy ramenného kĺbu začína imobilizáciou ramena. Ak chcete obmedziť jeho mobilitu, použite špeciálny obväz alebo obväz. Keď zápal ustupuje, fyzioterapia je obzvlášť účinná.Vo väčšine prípadov, lekári predpisujú laserová terapia, ultrafialové, aplikácie sa parafín a kalov, elektroforéza pridaním "ligázu".Tieto postupy sú zamerané na zlepšenie krvného obehu v léziách, odstránenie svalového kŕče a opuchu.
Liečba
Na zníženie bolestivého syndrómu a opuchu v postihnutej oblasti sa používajú protizápalové lieky. Nemali by sa však uchýliť k ich pomoci počas prvých 48 hodín po nástupe nepohodlia. Keď bolesť nemá silu vydržať, môžete piť pilulku "paracetamolu".Ak sa po 72 hodinách nepríjemný pocit nie je ustupovať, je nutné začať liečbu nesteroidných protizápalových liekov( "Naiz", "Ketorol", "Nurofen").Postup liečby je zvyčajne päť dní.Lieky sa majú užívať po jedle.
Interná terapia by mala byť doplnená o lokálnu terapiu.Čo zahŕňa akútna tendinitída ramenného kĺbu? Masť alebo špeciálne gély majú byť vybrané s kapsaicínom( "Ibuprofen", "Voltaren").Používajú sa na normalizáciu prietoku krvi v spoločnom vaku.
V druhom štádiu ochorenia je terapia doplnená o injekcie, ktoré sa podávajú priamo do kĺbovej dutiny. Na toto použitie používajte "Lidokaín" alebo "Bupivakain".Injekcia pomáha znižovať tvorbu kolagénu, ktorý je zodpovedný za pružnosť šliach. Preto je hormonálna liečba predpísaná len s exacerbáciou. Ak je pacientovi diagnostikovaná tendonitída šľachy, takáto liečba sa neodporúča.
Terapeutická telesná výchova
V 90% prípadov terapia cvičením pomáha obnoviť mobilitu ruky. Cvičenie by malo byť vybrané odborníkom, ktorý by mal zohľadňovať formu ochorenia. Je dôležité, aby nedošlo k preťaženiu poškodeného kĺbu, ale postupne ho rozvíjať, čím sa zvyšuje amplitúda pohybov.
- Cvičenie 1. Budete potrebovať gymnastickú palicu. Dajte ju do ruky. Počas držania projektilu vo vzpriamenej polohe skúste opísať kruh vo vzduchu s chorými končatinami. Toto cvičenie lekári odporúčajú pre diagnózu "tendonitídy nadspinálneho svalu ramenného kĺbu".Liečba týmto spôsobom prináša niekoľko dní pozitívne výsledky.
- Aktivita 2. Natiahnite ruky pred seba. Zdvihnite ruky zložené v zámku. Maximálna záťaž je potrebná pre zdravú ruku. Musí "zatiahnuť" za ňu chorú končatinu.
- Cvičenie 2. Sklopte dopredu na zadnú časť stoličky. Zdravá ruka sa musí oprieť o povrch. Pacient zostáva v ľubovoľnej polohe. Potom sa začne pohybovať zo strany na stranu poškodenou rukou a postupne zvyšuje amplitúdu.
Vykonávanie takýchto cvičení denne môže znížiť výskyt nepríjemných symptómov pri zápaloch šliach.
Recepty ľudových liečiteľov a tendinitída ramenného kĺbu
Liečba liekov tejto choroby zvyčajne vykazuje dobré výsledky. Na dosiahnutie lepšieho liečebného účinku odporúčajú lekári dopĺňanie konzervatívnej liečby s predpismi ľudových liečiteľov. Nižšie sú uvedené najobľúbenejšie z nich:
- Vtáčia čerešňová odvar má protizápalový účinok. Aby ste to dosiahli, je potrebné naliať tri polievkové lyžice sušených bobúľ s pohárom vriacej vody, vložte ju na vodný kúpeľ.Na zvýšenie účinku sa liek môže používať nielen perorálne, ale aj na postihnutú oblasť navlhčenú gázou.
- Infúzia z vrecka pastier vnútri neberie, ale ukazuje sa výborný kompres. Na varenie môžete použiť rovnaké princípy ako v predchádzajúcom receptúre.
- Rovnaké podiely sassaparilly a koreňových zázvoru sa nalejú s vriacou vodou. Výsledný vývar počas dňa sa spotrebuje ako čaj.
Nie je potrebné sa zapájať do ľudových receptov a konzervatívna liečba sa nesmie nahradiť.Zanedbanie odporúčaní lekára môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie a choroba bude pokračovať v pokroku.
Chirurgický zákrok
Hlavnou indikáciou pre operáciu je nedostatočná účinnosť konzervatívnej terapie. Pri tendonitíde sa používajú nasledujúce chirurgické možnosti:
- Oprava pod všeobecnou anestézou. Počas procedúry lekár "roztrhne" kapsulu kĺbu, aby obnovil pohyblivosť.
- Artroskopia. Po prvé, chirurg urobí malé výrezy na koži. Prostredníctvom nich zavádza prístroj na manipuláciu, ktorého hlavným predmetom je artroskop. Počas postupu špecialista vylučuje poškodené časti kapsuly. Liečba tendinitídy ramenného kĺbu touto metódou sa vyznačuje rýchlym obdobím zotavenia a malým traumatizmom. Preto sa lekári najčastejšie uchýlia k jeho pomoci.
- Odstraňovanie solí.S kalcifikujúcou tendinitídou je uvedený variant operatívnej intervencie. Počas postupu špecialista vloží do ihly dve ihly, cez ktoré sa vypláchnu usadeniny soli.
Po operácii pacienti potrebujú rehabilitáciu niekoľko mesiacov, počas ktorých sa používajú procedúry cvičebnej terapie.
Preventívne opatrenia
Liečba tendonitídy ramenného kĺbu je dlhý proces. Preto je ľahšie predchádzať vzniku ochorenia, než aby ste užívali lieky a injekcie.Čo hovoria lekári o prevencii?
Odborníci odporúčajú pred každým, nie príliš intenzívnym cvičením, ľahké zahrievanie.Šport by sa mal zvoliť podľa individuálnych schopností tela. Intenzita záťaže sa má postupne zvyšovať, čo prispieva k prispôsobeniu svalov. Ak je po fyzickej aktivite bolesť v ramene, mali by ste požiadať o pomoc lekára. Včasná diagnostika tendonitídy a kompetentnej liečby môže zabrániť vzniku komplikácií.Medzi nimi je najčastejšia bursitída. A tendonitída ramenného kĺbu a mnoho ďalších chorôb podobnej etiológie je ľahšie liečiť v počiatočnom štádiu.
Záver
Počas liečby tendonitídy postupujte podľa pokynov lekára. Povinnou požiadavkou je zastavenie všetkých prác spojených s nadmerným namáhaním spoja. Zanedbanie odporúčaní špecialistu môže spôsobiť zvýšenie príznakov, v dôsledku toho úplnú imobilizáciu ruky.