Symptóm Mojžiša: príčiny vývoja a liečby

Niekoľko ľudí nevie, že krv človeka preteká žilami a tepnami. Obe sú rozptýlené po celom tele, jeden na povrchu kože, iné hlboko pod ňou. Nie je ľahké zistiť problémy s hlbokými cievami, pretože vonkajšie príznaky choroby sa zle prejavujú.Na pomoc lekárom prichádzajú viaceré príznaky - Homans a Mojžiš, Lovenberg a Louvel, Opitsa a Ramines. Každý z nich je signál, že niečo nie je v poriadku s krvnými cievami. Na objasnenie diagnózy je zložitá, ale presná diagnóza, ale dôvodom pre lekára je spravidla prvé prvé príznaky.Čo sú to, ako sa prejavujú a ako vážne? Poďme pochopiť.

viac nebezpečné zrazeniny

Než som povedať, že tento príznak Mojžiša a ďalších príznakov upratať situácia s trombom. V skutočnosti ide o krvné zrazeniny, ktoré sa objavujú v krvných cievach v dôsledku porúch v hemostáze. Môžu sa pohybovať po nádobe alebo pripevniť na jej stenu. Spočiatku sú tromby zvyčajne malé, ale sú schopné rásť, pretože trombotické hmoty nakoniec na nich stavajú. Prichádza taký čas, keď dospelá krvná zrazenina úplne upcháva nádobu, ktorá bez okamžitého účinku môže viesť k smrti. Ale prekrytie nádoby pri 70-75%, so sebou nesie veľké problémy, a síce zníženie dodávky kyslíka do tkanív na kritickú úroveň a hromadenie metabolických odpadových produktov, ktoré vedú k intoxikácii. Keď žijúca osoba má krvné zrazeniny v krvných cievach, je diagnostikovaný s trombózou. Táto choroba je známa 1/5 svetovej populácie a u mužov je oveľa častejšie ako u žien. Trombóza sa môže vyskytnúť vo všetkých žilách a tepnách - na rukách, vo vnútorných orgánoch, v mozgu, ale častejšie sa pozoruje na dolných končatinách. Ak nevenujete náležitú pozornosť tomuto ochoreniu, prináša komplikácie, ktoré každoročne prinášajú tisíce životov.

Príčiny vzniku krvných zrazenín v žilách dolných končatín

Prečo niektorí ľudia majú krvné zrazeniny sú tvorené, zatiaľ čo iní nie? Existuje mnoho rizikových faktorov a všetky sú rozdelené do troch skupín - vrodené, získané a zmiešané.Príznak Mojžiša je rovnako dôležitý v akejkoľvek rizikovej skupine. Vrodené faktory vzniku choroby sú v jednom alebo druhom porušení hemostázy a mutácií na genetickej úrovni. Medzi získanými sa dá hovoriť takto:

- pokročilý vek;

- tehotenstvo;

- zranenia nôh( napr. Zlomeniny);

- obezita;

- operácie na nohách;

- používanie niektorých antikoncepčných prostriedkov;

- hypodynamia;

- hormonálne poruchy;

- benígny krvný nádor( polycytémia);

- malígny nádor pankreasu;

- niektoré lieky;

- aplikácia sadry;

- prítomnosť katétra v centrálnej žilke;

- infekcia.

tromboflebitída

Symptom Moses je znamením nielen trombóza, ale aj tromboflebitída - choroba, ktorý kombinuje tvorbu krvných zrazenín a zápal žíl. Dôvodom na vznik tohto ochorenia sú:

- trombofília( tendencia tvoriť krvné zrazeniny);

- množstvo infekčných chorôb;

- zranenia žíl;

- porušenie prietoku krvi;

- alergia;

- zmena zloženia krvi;

- nadváha;

- hypertenzia.

Tromboflebitída sa môže vyskytnúť akútne a chronicky. Najväčšie nebezpečenstvo spôsobuje, keď sa zlomí fragment trombu, pričom prúd krvi vstupuje do srdca alebo do pľúcnej tepny. Výsledok závisí od veľkosti fragmentu a od rýchlosti konania.

príznaky žilovej kongescie

podozrivý, že v hlbokých žilách dolných končatín začali trombózu, pomáha nielen symptómu Mojžiša. Choroba má také príznaky:

- opuchnuté končatiny;

- pocity nepríjemného pocitu, raspiraniya, bolesti končatín;

- vysoká teplota( nie vždy sa objaví).

Ak trombov

uzavretých nádobách, ktoré sú blízko k povrchu kože, problémy Začiatok presne stanovená vizuálne opuchnuté žily charakteristickým plášťom na postihnuté miesto, zmeny v jej štruktúre a farbu. Ak zrazeniny blokuje cievy hlboko, vonkajšie znaky nie sú tak odlišné, a navyše môže znamenať celý rad ďalších ochorení, ako sú opuchy končatín sú pri srdcovom zlyhaní, bolesť cítil zranenie. Preto lekári vykonávajúci klinickú diagnostiku berú do úvahy špecifické príznaky hlbokej žilovej trombózy nohy v oblasti tela a teľaťa.

Ak dôjde k trombóze v žilách hornej časti stehna, pacient môže pociťovať bolesť v dolnej časti chrbta, krížovej kosti, v oblasti slabín. Jedným z príznakov patológie môže byť nárast teploty. V tomto prípade chýba symptóm Mozesov a iné klinické príznaky, ktoré sú uvedené v tomto článku. Niekedy sa krvné zrazeniny v žilách stehná nedáva príznaky a ochorenia vyjde najavo príliš neskoro, kedy už došlo k pľúcnej tromboembólie.

Symptóm Homensov a Mosesov

Diagnóza Homansov sa považuje za najcharakteristickejšiu a spočíva v nasledovnom. Pacient leží na gauči na chrbte. Hlava je na rovnakej úrovni ako telo( bez vankúša).Noha pacienta by mala byť mierne ohnutá na kolenách. Doktor prehýba nohu nohy v členku od chrbta. V tomto prípade, ak je trombóza v žilách nohy na kolená, pacient má ostrú bolesť v svaloch teliat.

Symptóm Mojžiša je ďalšou metódou klinickej diagnostiky trombózy a hlbokej žilovej tromboflebitídy. Skladá sa z nasledujúcich. Doktor stláča pacientovu holeň pred a za sebou a potom po dvoch stranách. Ak v prvom prípade dochádza k ostrému bolesti a v druhom prípade chýba, existuje vysoká pravdepodobnosť trombu v žilách.

Ďalšie príznaky

klinickej diagnostike väčšiu dôveru v správnosť stanovení diagnózy, lekári používajú test nielen príznakom Mojžiša. Na obrázku je uvedený prípravný proces pred testom na Lovenbergu. Najprv lekár palpates pacienta končatiny problémové oblasti, a potom v strednej časti tibie( stredná tretina) kladie manžeta sfygmomanometre a čerpadlá vzduch na tlak asi 150 mm ortuťového stĺpca. Bolesť v kaviári naznačuje prítomnosť trombu.

Môžete určite dať manžetu na stehno( spodná tretina), a nie na holenie a tiež do nej vtlačiť vzduch. Ak je bolesť v tele, bude to príznakom Opitz-Raminetz.

Stáva sa, že u pacientov sa bolesť u teliat objaví pri kašli alebo dokonca aj pri kýchnutí.Toto je tiež znakom trombózy, ktorý sa nazýva symptómom Louvel, ale zo všetkého je to najmenej charakteristické.

presná diagnóza

ak pacient podozrenie na hlbokej žilovej trombózy alebo tromboflebitída, ale symptómy Homans a Moses negatívne, sa pacientovi poradí, podstúpiť ďalšie diagnostiku. Jej metódy:

- ultrazvuk( doplerografia, sonoelastografia);

- MRI;

- krvné testy( testy hemostázy).

Ak pacient opuch a bolestivosť dolných končatín, ale žiadne príznaky vyššie uvedených, môže byť príznakom iného ochorenia, ako sú napríklad účinky trauma, srdcové zlyhanie, a ďalšie artrozoartrit. Presná diagnóza sa vykonáva aj s cieľom zistiť skutočnú príčinu problémov s nohami. Liečba

je veľmi dôležité odhaliť hlbokú žilovú trombózu v skorých štádiách ochorenia, čo iste pomôže najjednoduchší klinických diagnostických postupov, ako Homans príznak a príznak Mojžiša. Liečba je predpísaná lekárom, vedená klinickou diagnózou, ako aj výsledky presnej diagnózy. Ak nie je spustený proces môže byť liečba obmedzená na konzervatívne:

- ukladajú problematické v mastiach časti( "Gepanolovaya", "heparín", "Naiz" alebo "indovazin"), ktoré sú orežú bolesti, zníženie zápalu, zabránenie tvorby trombu;

- požívanie antikoagulancií, rozpúšťanie trombov a čistenie žíl;

- fyzioterapie( UHF a magnetická odstránenie opuchov, elektroforéza Prípravky, rýchle rozpúšťanie trombov);

- hirudoterapia( pijavice podávajú látku do krvi, čím zabraňujú jej zloženiu a tým zlepšujú prietok krvi);

- elastická kompresia( nohavice a pančuchy).

Nevyhnutnou podmienkou liečby je odpočinok v posteli.

Podľa indikácií sú vykonávané mikro-operácie( žilové rezy pri lokálnej anestézii) na dolných končatinách s cieľom odstrániť krvné zrazeniny.

Ak je zistená hrozba tromboembolizmu( blokáda) pľúcnej artérie, pacient okamžite podstúpi operáciu.

Prevencia

Jednoduchá pravda - akákoľvek choroba je ľahšie zabrániť, než sa ju zbaviť.Aby ste sa vyhli získaným rizikovým faktorom trombózy a nezobrazili sa príznakom Mojžiša, Homansa a iných, musíte posilniť žily. Metódy sú veľa a účinné iba v komplexe. Jedná sa o:

- diéta;

- vytvrdzovanie( kontrastné kúpele, chôdza naboso, plávanie);

- rozumné fyzické zaťaženie;

- hygiena chodidiel;

- nosenie kompresných pančúch( najmä pre cestovanie leteckou dopravou);

- vyhýbanie sa hypotermii chodidiel a ich nadmernej únavnosti;

- prostriedky tradičnej medicíny, ktoré pomáhajú odstrániť zápaly a posilňovať steny ciev.