Pulz: charakteristika pulzu, tabuľka srdcovej frekvencie podľa veku

Počas kontrakcie srdca do cievneho systému sa vylučuje ďalšia časť krvi. Uvedenie do steny tepny vytvára oscilácie, ktoré sa rozširujú cez cievy a postupne sa rozkladajú na okraj. Oni sa nazývajú pulz.

Aký je impulz?

Existujú tri druhy ciev v ľudskom tele: tepny, žily a kapiláry. Uvoľňovanie krvi zo srdca nejako ovplyvňuje každú z nich, čo ich steny osciluje. Samozrejme, tepny, ktoré sú najbližšie k srdcu, sú náchylnejšie na srdcový výkon. Vibrácie ich steny sú dobre definované palpáciou a vo veľkých nádobách, ktoré sú viditeľné aj voľným okom. To je dôvod, prečo je arteriálny pulz najvýznamnejší pre diagnostiku.

Kapiláry sú najmenšie cievy v ľudskom tele, ale dokonca odrážajú prácu srdca. Ich steny sa časom kmitajú srdcovými kontrakciami, ale zvyčajne sa dajú určiť len pomocou špeciálnych pomôcok. Pozoruhodné pre kapilárny pulz s voľným okom - známkou patológie.

Žily sú tak ďaleko od srdca, že ich steny nezosilujú.Takzvaný venózny impulz je prenosové oscilácie z tesne umiestnených veľkých tepien.

Prečo definovať impulz?

Aký je význam pre diagnózu výkyvov cievnej steny? Prečo je to tak dôležité?

Pulse dá znamenie hemodynamiku, ako efektívne je srdcový sval zníženú o plnosti cievnom riečisku, na rytmus úderov srdca.

Pri mnohých patologických procesoch sa impulz mení, impulzná charakteristika prestáva zodpovedať norme. To vám umožní mať podozrenie, že kardiovaskulárny systém nie je v poriadku.

Aké parametre určujú impulz? Charakteristika srdcovej frekvencie

1. rytmus. Zvyčajne sa srdce kontraktuje v pravidelných intervaloch, čo znamená, že pulz by mal byť aj rytmický.Frekvencia
2. .Pulzné vlny sú normálne toľko ako srdcové údery za minútu.
3. Napätie. Tento indikátor závisí od veľkosti systolického krvného tlaku.Čím vyššie je, tým ťažšie je pritlačiť tepnu prstami;napätie impulzov je vysoké.Plnenie
4. .Závisí od množstva krvi, ktorú srdce vyhodí do systoly. Hodnota
5. .Tento koncept spája obsah a napätie.
6. Formulár je ďalší parameter, ktorý určuje impulz.pulzné funkcie v danom prípade závisí od zmeny krvného tlaku v cievach pri sťahu( kontrakcie) a diastoly( uvoľnenie) srdce.

Porušenie

rytmus Pri zmene porušení generácie alebo vzruchu srdcového svalu rytmické kontrakcie srdca, a spolu s ním sa mení a pulzný.Jednotlivé oscilácie cievnych stien začínajú vypadávať, alebo sa objavujú predčasne, alebo sa navzájom sledujú v nerovnomerných časových intervaloch.

Aké sú nerovnosti v rytme? Arytmia

meniace operácie sinus( infarkt časť, ktorá vytvára impulzy, čo vedie k zníženiu srdcového svalu):

1. sínusová tachykardia - zvýšenie frekvencie kontrakcií.Sinusová bradykardia je zníženie frekvencie kontrakcií.
2. Sinusová arytmia - kontrakcie srdca v nerovnakých intervaloch.

Ektopické arytmie. Ich výskyt je možný pri objavení sa zamerania myokardu s aktivitou vyššou ako aktivita sínusového uzla. V takejto situácii nový kardiostimulátor potláča aktivitu tohto kardiostimulátora a svojim rytmom kontrakcií na srdce.

1. Extrasystole - vzhľad mimoriadnej srdcovej kontrakcie. V závislosti na lokalizácii mimomaternicového zameranie budiacimi beaty sú fibrilácia, ventrikulárna a atrioventrikulárnej.
2. paroxyzmálna tachykardia - zvýšená srdcová frekvencia náhlej( až 180-240 tepov za minútu).Rovnako ako extrasystoly, môže to byť atriálne, atrioventrikulárne a ventrikulárne.

Prerušenie impulzného vedenia myokardu( blokáda).V závislosti od lokalizácie problému zabraňujúceho normálnemu pohybu nervového impulzu zo sínusového uzla sú blokády rozdelené do skupín:

1. sinuauricular blokáda( pulz ide nič iné ako sínusovom uzla).
2. intraatrial blok.
3. atrioventrikulárny blok( impulz nie je prevedená z átria do komôr).Keď sa stane možné kompletný atrioventrikulárny blok( stupeň III), že existujú dva kardiostimulátor( sinoatrial uzol a stred excitáciu v srdcovými komorami).
4. intraventrikulárne blok.

Oddelene by mala zostať na fibriláciu a flutteru alebo fibrilácii. Tieto podmienky sú tiež nazývané absolútnou arytmie. Sínusového uzla v tomto prípade už nie je kardiostimulátor, a v myokardu siení alebo komôr sú tvorené viac ektopickú ložiská budenie, ktoré definujú srdcového rytmu s veľkým znížením frekvencie. Samozrejme, že za týchto podmienok je srdcový sval nie je schopný dostatočne znížiť.Preto je patológia( najmä z komôr) je život ohrozujúce.

Heart Rate Pulse

spiace u dospelých je 60-80 tepov za minútu. Samozrejme, že toto číslo sa mení po celý život. Pulse vekom sa výrazne líšia.

Tabuľka pulz
Age	tepová frekvencia( tepy za minútu)
prvé mesiace života	130-140
1 mesiac - 1 rok	120 - 130
1 - 2 roky	90 - 100
3-7roků	85- 95
8 - 14 rokov	70 - 80
20 až 30 rok	60-80
40-50roky	75-85
staršie ako 50 rokov	85-95

môže byť rozdiel medzi počtom úderov srdca a počet pulzných vĺn, K tomu dochádza v prípade, v krvnom riečisku vysunie malý objem krvi( srdcovej nedostatočnosti, zníženie množstva cirkulujúcej krvi).V tomto prípade nemusí dôjsť oscilácie stenách ciev.

teda ľudský impulz( normálny veku uvedeného vyššie) nie je vždy stanovená na periférnych tepien. To však neznamená, že srdce je tiež nie je znížený.Tam môže byť pokles ejekčnej frakcie.

napätia v závislosti na zmene tohto indikátora sa mení a pulz.charakteristika pulzný napätie pre danú oblasť, poskytuje nasledovné druhy:

1. pevné pulz. V dôsledku vysokého krvného tlaku( BP), najmä systolického.Štipka tepny prsty v tomto prípade je veľmi ťažké.Vzhľad tohto impulzu odrôd ukazuje potrebu okamžitého korekciu krvného tlaku s antihypertenzívami.
2. mäkký pulz. Tepna je ľahko stlačený, a to nie je veľmi dobré, pretože tento druh impulzu orientačné príliš nízky krvný tlak. To môže byť z rôznych dôvodov: zníženie objemu krvi, zníženie vaskulárneho tonusu, neefektívne úderov srdca.

Plniace

V závislosti na zmenách tohto ukazovateľa sú nasledujúce typy pulzu:

1. kompletný.To znamená, že krvný obeh v tepnách dosť.
2. prázdna. Tento impulz nastáva, keď malé množstvo krvi vyhodený do srdca počas systoly. Dôvody tohto stavu sa môže stať patológie srdca( srdcové zlyhanie, arytmia príliš veľa srdcovej frekvencie) alebo zníženie objemu krvi v tele( strata krvi, dehydratácia).

pulz veľkosť

Tento indikátor kombinuje plnenie a napätie impulzu. Záleží predovšetkým na rozširovaní tepny počas kontrakcie srdca a jej znižovaní pri relaxácii myokardu. Nasledujúce typy impulzov sa vyznačujú veľkosťou:

1. Veľká( vysoká).Vyskytuje sa v situácii, keď dôjde k zvýšeniu ejekčnej frakcie a zníži sa tonus arteriálnej steny. V tomto prípade je tlak v systole a diastole iný( v jednom cykle srdca prudko stúpa a potom výrazne klesá).Príčiny vedúce k vzniku veľkého pulzu môžu byť aortálna nedostatočnosť, tyreotoxikóza, horúčka.
2. Malý impulz. Krv v cievnom lôžku je trochu vyvrhnutá, tón arteriálnych stien je vysoký, kolísanie tlaku v systole a diastole sú minimálne. Príčiny tejto choroby: stenóza aortálneho ústia, srdcové zlyhanie, strata krvi, šok. V obzvlášť závažných prípadoch môže byť hodnota impulzov nevýznamná( takýto impulz sa nazýva vláknový).
3. Rovnomerný impulz. Takto je frekvencia pulzu normálna.

Pulzná oscilačná forma

Týmto parametrom je impulz rozdelený do dvoch hlavných kategórií:

1. Fast. V tomto prípade je počas systoly výrazne zvýšený tlak v aorty av diastole rýchlo klesá.Rýchly impulz je charakteristickým znakom aortálnej nedostatočnosti.
2. Pomalé.Opačná situácia, v ktorej nie je miesto pre významné rozdiely v tlaku v systole a diastole. Takýto pulz zvyčajne indikuje prítomnosť stenózy aortálnej aorty.

Ako správne preskúmať pulz?

Pravdepodobne každý vie, čo treba urobiť, aby sme zistili, aký druh impulzu človek má.Avšak aj takáto jednoduchá manipulácia má funkcie, ktoré potrebujete vedieť.Pulz

sa skúma na periférnych( radiálnych) a trupových( karotidových) tepnách. Je dôležité vedieť, že pri slabom srdcovom výstupe na okraji nie je možné detegovať pulzné vlny.

Zvážte, ako palpovať pulz na rameno. Radiálna artéria je k dispozícii na vyšetrenie na zápästie bezprostredne pod základňou palca. Pri určovaní impulzu sú obe tepny( vľavo a vpravo) palpované, pretožeexistujú situácie, kedy sa fluktuácia impulzov bude líšiť v oboch rukách. Môže to byť spôsobené stláčaním cievy z vonkajšej strany( napríklad nádorom) alebo upchatie jeho lumen( trombus, aterosklerotický plak).Po porovnaní sa pulz vyhodnocuje na ramene, kde je najlepšie palpované.Je dôležité, aby pri vyšetrovaní fluktuácií pulzu nebol jeden prst na tepne, ale niekoľko( čo najefektívnejšie obalovalo zápästie, takže na radiálnej tepne sú 4 prsty s výnimkou veľkého prsta).

Ako sa určuje impulz na karotidovej tepne? Ak sú impulzové vlny na okraji príliš slabé, je možné skúmať impulz na hlavných nádobách. Najjednoduchší spôsob, ako ho nájsť na krčnej tepne. Na tento účel musia byť umiestnené dva prsty( index a stred) na mieste, kde je táto tepna premietaná( na prednom okraji kývavého svalu nad Adamovým jablkom).Je dôležité mať na pamäti, že nie je možné vyšetrovať pulz z oboch strán naraz. Lisovanie dvoch krčných tepien môže spôsobiť poruchy krvného obehu v mozgu.

Pulz v pokoji a s normálnymi hemodynamickými parametrami je ľahko určený ako na periférnych, tak na centrálnych cievach.

Niekoľko slov v závere

Ľudský pulz( veková norma musí byť vždy braný do úvahy v štúdii) nám umožňuje vyvodiť závery o stave hemodynamiky. Tieto alebo iné zmeny parametrov impulzných kmitov sú často charakteristické pre určité patologické stavy. Preto štúdia impulzov má dôležitú diagnostickú hodnotu.