Bilirubín: norma u novorodenca. Tabuľka podľa mesiacov
situácie, kedy novorodenec bilirubínu v krvi prekračuje výkonnostné štandardy - nie sú neobvyklé.Najčastejšie, ako jav prebieha samostatne. Avšak, príliš vysoké ceny vyžadujú ďalšiu liečbu, pretože môžu viesť k závažným komplikáciám. Preto vysoká bilirubín je potrebné brať veľmi opatrne.
koncepcia
bilirubín Bilirubín - výrobok, vyplývajúce z rozpadu červených krviniek. Ak ukončil cyklus ich existencie, sú prevedené na toxické hemoglobínu, z ktorej sa tvoria farbivá.
V lekárskej praxi prideliť dva typy( frakcia) z tohto materiálu: priame a nepriame. Pôvodne tvoril nepriameho bilirubínu. Je zle rozpustná a ťažko vylučuje z tela. Takže najprv prevedie do priameho bilirubínu, ktorý vstupuje do pečene, potom do žlčníka a vylučuje čriev.
Ľudské telo je vynaložiť všetko úsilie, aby sa zbavil látky. Avšak, spočiatku dieťa pečeň nemôže vyrovnať s takým zaťažením. Preto v prvých dňoch života je tak dôležité sledovať, či zaznamenané rýchlosti bilirubínu v krvi novorodencov. Tabuľka, ktorá obsahuje prahové hodnoty indikátora je navrhnutý tak, aby robiť.
Príčiny zvýšeného bilirubínu
predstavujú hrozbu pre zdravie situáciu dieťaťa, ak iná hodnota získaná pri analýze noriem bilirubínu u novorodencov vo dne. Tabuľku, ktorá umožňuje porovnať tieto dve miery bol vyvinutý v priebehu dlhého vyšetrovania. Jej účelom bolo určiť dôvody, ktoré spôsobujú tento jav. Najdôležitejšie z nich sú:
- abnormality plodu rýchlosti rozvoja;
- liečba tehotné toxicity liečivá, ako aj ich použitie v priebehu pôrodu;
- nie dojčiť;
- príliš veľa chudnutie dieťaťa v prvých dňoch života.
rizikové zóne ako deti narodené ženám s negatívnym Rh faktorom.Často zistený prebytok sa pri porovnaní vykonáva: výsledok analýzy na bilirubínu - rýchlosť novorodenca( pozri tabuľku).
Norma
nedávno narodené dieťa je nie všetky orgány pracujú na plný výkon. Preto čo má za následok kolaps fetálneho hemoglobínu nemá čas sa dostať do kontaktu s albumín. Výsledkom je bilirubín úroveň rastu.
Prvý množstvo látky v krvi sa zvyšuje, a potom začne klesať.Za normálnych okolností asi štvrtý deň života, deti majú minimálne bilirubín. Normálna novorodenec( tabuľka, ktorá je znázornená ďalej obsahuje hodnotu) sa značne mení s vekom.
| vek detí | Priemerná hodnota indexu, umol / L |
| prvý deň | menej ako 34 |
| 1-2 dni | 24-149 |
| 3-5 dní | 26-205 |
| 5 days-60 rokov | 5-21 |
Tam je ďalšia tabuľka, ktorá zhŕňa normálne hladiny bilirubínu v distribúcii frakcií.
Vek| dieťa | hodnota bilirubín, mmol / l Celkový | ||
| Bound Free | |||
| Novorodenci | 23.09 8.72 14.37 | ||
| druhý deň | 54,22 8,72 45,50 | ||
| štvrtý deň | 9014 | 7,87 | 82,27 |
| šiesty deň | 69,10 | 7,72 | 63,28 |
| deviaty deň | 53,02 | 8,72 | 44,30 |
| Mesiac | 11,12 | 2,57 | 8,55 |
počas pôrodu obsah prahovú látok môže dosiahnuť 51 mol / l. Následne sa postupne zvyšuje, a na 3-4 dní života je maximalizovaná.U detí narodených v období hladiny bilirubínu by nemala byť vyššia ako 256 pmol / L, predčasný - 171.
fyziologická žltačka
Často je fyziologická žltačka u novorodencov. Norma bilirubín( tabuľka potvrdzuje) zvyšuje v prvých dňoch života, ale počet látok ako takých by sa mal znížiť na dva týždne.
Lekári prideliť určitý počet znakov, ktoré naznačujú prítomnosť dieťaťa fyziologické žltačky:
- objaví sa na druhý deň života;
- štandardom v krvných hladín bilirubínu mierne prekročené;
- tváre a tela nad pupkom označený zožltnutie kože.
Napriek všetkému, stav dieťaťa je úplne normálne, udržať fyzicky aktívny. Bilirubín je potrebné monitorovať priebežne pediater fyziologické žltačky nie je zapnutá do patologický.Za normálnych okolností vo veku jedného týždňa by mal začať zníženie počtu látok. Asi 3 týždne u detí, ktoré sa narodili v riadnom termíne, a to-mesiac predčasné normalizácie bilirubínu v tele.
patologické žltačky
Veľmi rýchlo sa fyziologická žltačka môže vyústiť v patologickej.Ťažké formy sú sprevádzané významným zvýšením hladiny bilirubínu: 90 mol / l za 24 hodín. Okrem toho, u novorodencov môže byť spočiatku veľmi vysoká hodnota: viac ako 250 mikromol / l.
To znamená, že v takej situácii, že množstvo látky v krvi oveľa vyššia ako miera bilirubínu u novorodencov. Tabuľka po mesiacoch pomôže porovnať tieto ukazovatele a definovať problém v čase. Existujú však aj iné známky patologického žltačky:
- zožltnutie povrchu tela pod pupkom;
- oranžovej ruky a nohy;
- tmavý moč a výkaly je príliš jasný.
Choroba sa zvyčajne zdĺhavý a prúdi vo vlnách. Okrem toho je celkový stav dieťaťa sa môže narušiť: tam je útlak a nadmerná excitácia.
Typy a príčiny patologické žltačky
K dispozícii je veľké množstvo patologické žltačky. Oni sú prideľované v závislosti od dôvodov pre vzhľad.
1. Hemolytic prejavuje Rh konfliktu, dieťaťom a matkou, a geneticky podmienených chorôb.
2. parenchýmového žltačka dochádza v prípade, poškodenie pečene, vrodené formy hepatitídy, cytomegalovírus, toxíny.
typ 3. konjugácia je uvedený v prípade poruchy enzýmu systému a bilirubín viazania.
4. Mechanická žltačka nastane, keď narušil žlči odliv u anomálií žlčníka a pečene vedenia.
úroveň Definition
bilirubín posúdiť mieru farbiace činidlá v krvi, sa používa špeciálny analýzy. Vzorka sa zvyčajne užíva na prázdny žalúdok. Ale pre deti takáto požiadavka je vyrobený len zriedka, v extrémnych prípadoch sa neodporúča kŕmiť svoje dieťa 4 hodiny pred odberu krvi. U novorodencov, že vzorky odobraté z päty v malej špeciálnej vákuovej trubice.
Na účely kompletnej analýzy situácie sa stanoví obsah krvi všetkých bilirubínových frakcií.To pomáha zistiť nielen typ žltačky, ale aj dôvody prechodu na patologickú fázu.
Po získaní výsledkov analýzy sa porovnávajú a norma bilirubínu u novorodencov. Mesačná tabuľka obsahuje prahové hodnoty. Ak množstvo farbiva významne prevyšuje, situácia nevyhnutne vyžaduje liečbu.
Možné dôsledky
Vysoká koncentrácia v krvi negatívne ovplyvňuje zdravie dieťaťa. Konkrétne ide o situáciu, keď norma bilirubínu u novorodencov nie je obnovená( 2 mesiace).V tabuľke je jasné, že v tomto veku by hodnota mala zodpovedať hodnote, ktorá sa vyskytuje u zdravého dospelého človeka.
V prvom rade je vysoký bilirubín nebezpečný pre mozog, ako aj pre nervový systém dieťaťa. Nebezpečenstvo je, že sa tu môže hromadiť farbivo. Táto situácia môže viesť k ťažkej intoxikácii tela a v dôsledku toho k smrti mozgových buniek a nervových zakončení.Následne to môže viesť k problémom so sluchom a videním, duševnými poruchami, demenciou a inými problémami.
To všetko vedie k tomu, že pediatr nepretržite monitoruje možnú prítomnosť jelôčky u dieťaťa. Pri najmenšom podozrení sa vykoná krvný test, na základe ktorého je jasné, či hodnoty páru "odhalili bilirubín normou u novorodenca".Tabuľka zároveň pomáha lekárom urobiť správny záver.
Je dôležité, aby rodičia vedeli, že existuje niekoľko príznakov, ktorých prejavy u dieťaťa s žltačkou by mali byť dôvodom na naliehavú výzvu lekárovi. Patria medzi ne:
- letargia a ospalosť;
- zníženie sacieho reflexu;
- kŕče, tics, neklidné správanie;
- zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
- zníženie krvného tlaku.
metódy znižovania hladina bilirubínu
Je dôležité si uvedomiť, že fyziologická žltačka nevyžaduje liečbu. Musí prejsť sám. Liečba sa však nemôže vyhnúť, ak sa výrazne prekročí bilirubín( norma u novorodenca).Tabuľka umožňuje nielen odborníkom, ale aj rodičom, aby pochopili potrebu lekárskej intervencie.
Boj proti vysokému bilirubínu by mal byť iniciovaný vystavením svetlu. Vykonáva sa v špeciálnej kyvete s povinným použitím ochranných okuliarov. Táto metóda je považovaná za najnebezpečnejšiu, ale zároveň celkom efektívnu a rýchlu. Vedľajšie účinky tohto postupu môžu byť hnačka a kožný peeling. V prípade ukončenia liečby veľmi negatívne dôsledky veľmi rýchlo klesnú.
Avšak mali by ste vedieť, že fototerapia je účinná len vo fyziologickej žltačke. Ak je v čase, keď hladina látky vyššia ako hodnota v položke "Normálna hladina bilirubínu u dojčiat 1 mesiac"( tabuľka hore) nebude môcť robiť bez medikácie.
Mnohí nevážia žltačku u novorodencov vážnym problémom. Ale stojí za to vedieť a pochopiť, že to nie je vždy pravda vo všetkých prípadoch. Bez náležitej pozornosti a liečby môže mať problém vážne následky.