Hepatálna náhoda: príznaky, liečba, diagnóza
HLP je parazitný červ, patriaci do triedy digenetických štepov( trematodes).Infekcia je možná pri použití infikovaných sladkovodných rýb v surovej alebo zle pripravenej forme. Parazit môže žiť na vodných rastlinách, napríklad na niektorých druhoch žerucha, ktoré sa tiež používajú na výživu. Potom, čo v zažívacom trakte motolice ťah z čreva do žlčovodov pečene, kde začínajú rásť.Infekcia môže nastať úplne bez príznakov, ale často spôsobuje pečeňové motolice poruchy biliárneho systému vrátane pečeňových žlčových ciest a žlčníka. Zatiaľ čo vo vyspelých krajinách infikovaných týmto červom( fasciolóza) je pomerne vzácny, faktom zostáva, že je choroba diagnostikovaná pravidelne, a do značnej miery medzi ľuďmi, ktorí cestovali v oblastiach, kde sú tieto parazity sú najčastejšie.
Čo je fasciolóza?
Spočiatku choroba bola známa iba veterinárov a nebezpečný červ s názvom Fasciola hepatica ovplyvnený predovšetkým dobytok v Južnej Afrike. Kravy, kozy a ovce boli nosičmi dospelých močiarov, ktoré vo vode položili vajcia. Vajcia vyliahli červy, ktoré sú v mladistvom štádiu vývinu. Young infikovaný pečeň fluke určité druhy slimákov žijúcich vo vodách, a rástla, postupne sťahujú do rastlín( napríklad žerucha), kde je jeden so zelenými domáce zvieratá, pasúce sa v tejto oblasti. Worms pohŕdali črevnými stenami a zostali v pečeni, kde dospeli k dospelým formám vývoja a začali ležať vajíčka.Ľudská fasciolóza je rovnaký cyklus, iba v ľudskom tele.
Infekcia
pečeňové motolice( viď foto. V článku) je nebezpečenstvo pre tých, ktorí jej surové alebo vyprážané je zle( nedovarené) sladkovodné ryby a surové rastliny listy, ktoré žijú parazity. Z týchto uvedených rastlín žerucha, divoká mäta, púpava, Piste a niektoré iné voľne rastúcich vo vode alebo brehoch nádrží a použité na prípravu čerstvých šalátov. V zriedkavých prípadoch môže osoba získať infekciu v dôsledku použitia kontaminovanej vody.
jednoduchý voda plákanie jedlý list nechráni proti larvám parazitov, ale v priebehu varenia a umývacie zariadenia 6% kyseliny alebo manganistan draselný octovej zomrie.
Infekcia konzumáciou mäsa infikovaných zvierat je nemožné.
Príznaky Ak je osoba je chytený tohto parazita, ako pečeňové motolice, infekcie príznaky môžu byť úplne chýba. Vo väčšine prípadov však pacienti zaznamenajú neobvyklé príznaky patológie do jedného mesiaca po jedle exotických jedál obsahujúcich vodné rastliny alebo surové ryby. V tomto štádiu ochorenia sú príznaky primárne spojené s procesom penetrácie červa do pečene. Pohybujúce Fluke môže byť sprevádzané horúčkou, svrbenie, bolesť v oblasti brucha, kožné vyrážky, a dokonca aj kašeľ.Akonáhle sa červ dosiahne dospelosti príznakov ochorenia pečene sú podobné príznaky upchatia žlčových ciest. Bolesť v bruchu je viac spojená s bolesťou spôsobenou kameňmi v žlčníku. Vyskytuje sa žltačka a žlčové kanály sa stávajú citlivejšími na infekciu - cholangitídu. Takmer vždy existuje slabosť, letargia, strata chuti do jedla, strata hmotnosti.
dospelé pečeňové motolice môžu žiť v ľudských pečeni dvanásť rokov, ale aj po smrti príznakov parazitov, je pravdepodobné, že pokračovať vzhľadom na škody spôsobené žlčovodu. Smrteľný výsledok ochorenia je extrémne zriedkavý.Diagnostika
fasciolóza v skorých štádiách ochorenia imunitný systém ľudského tela reaguje s infekciou zmenou počtu bielych krviniek - eozinofily, čo dáva možnosť nastavenia predbežnej diagnóze. Ultrazvukové vyšetrenie vnútorných orgánov pomocou výpočtovej tomografie( CT) umožňuje sledovať dopravné dráhu červa v pečeni. Dokonca aj vtedy, keď sa parazit usadil na určitej ploche žlčovodu, na ultrazvuku bude vidieť poškodenie čreva a pečene. Okrem toho, ak je podozrenie na hepatálnu nákazu, výkaly sa vyhľadávajú vo výkaloch. Existujú aj špecifické štúdie zamerané na testovanie reakcie imunitného systému na prítomnosť parazita, ale nie všetky kliniky si môžu dovoliť takú drahú diagnózu.
Liečba
zbaviť parazitov je veľmi jednoduchá - je potrebné vziať jednu dávku lieku pod názvom "triclabendazol".Bohužiaľ to nie je možné zakúpiť v Južnej Afrike, kde miestni obyvatelia a turisti zvyčajne ísť k lekárovi so sťažnosťami typických príznakov fasciolóza, ale potvrdenie diagnózy je možné usporiadať dodávku jednotlivých drog.Špecialisti tiež odporúčajú udržiavať odpočinok v posteli a držať sa stravy bohatej na živočíšne a rastlinné bielkoviny. Možno bude potrebné brať vitamíny a doplnky železa navyše.
V pokročilých prípadoch, keď fasciolóza diagnostikovaných v pokročilých štádiách, a pre dospelých pečeňové motolice aktívnej liečby môže ich vykonávať chirurgický zákrok na odstránenie škodlivej parazit endoskopické retrográdna cholangiopankreatikografia. Prevencia
- Inkubujte vodných rastlín v 6% roztoku kyseliny octovej alebo manganistanu draselného po dobu 5-10 minút.
- Pestovanie vo vode by sa malo pred konzumáciou starostlivo variť.
- Dávajte pozor na čistotu oblastí, na ktorých rastú jedlé rastliny;Nedovoľte, aby boli kontaminované odpadovou vodou.
- Liečte ovce a dobytok, ak veterinár diagnostikoval fasciolózu. Jedna dávka lieku "Triclabendazol" sa tiež používa na liečbu zvierat.
V súčasnosti vedci pracujú na vytvorení vakcíny proti fasciolóze.