Sublingválny nerv. Vyšetrenie hyoidného nervu
Ľudia, ktorí nemajú lekárske vzdelanie, si ťažko predstavia, čo je sublingválny nerv. V niektorých prípadoch však môžu byť tieto informácie veľmi dôležité.Existuje niekoľko problémov, ktoré zhoršujú kvalitu života osoby, ktorá je spojená s jazykom a sublingválnym nervom. Pozrime sa na ne podrobnejšie.
len o komplexné
hypoglosálních nervových innervates, teda komunikuje nervové zakončenia jazyka s centrálnym nervovým systémom. Poskytuje motorickú( eferentnú) inerváciu, ktorá umožňuje CNS riadiť činnosť jazyka a kruhového svalu úst. Nerv je spárovaný, je dvanástou dvojicou kraniálnych nervov. Vychádza z anterolaterálneho sulku a jeho jadro sa nachádza pozdĺž medulla oblongata.
Čeľusko-hyoidný nerv posiela impulzy a poskytuje aktivitu horných, dolných, pozdĺžnych, priečnych a vertikálnych svalov jazyka. Je zodpovedný za pohyb jazykových, sublingválnych a jazykových svalov.
Ako porozumieť lekárovi. Význam pojmov
Pretože informácie o hyoidnom nervu sú trochu ťažké pochopiť, pacienti nie vždy pochopia, o čom hovorí expert. Ak chcete pochopiť diagnózu, musíte poznať niektoré termíny:
- Gemiglossoplegia. Tento výraz označuje paralýzu polovice jazyka.
- Glossoplegia je stav úplnej paralýzy jazyka.
- "Dysarthria".Diagnóza, ktorá naznačuje porušenie articularovej reči. Nesprávnosť je sprevádzaná pocitom cudzích látok v ústach.
- "Anarthria" je diagnóza, ktorá špecifikuje, že artikulovaná reč je nemožná.
Tieto pojmy sa nachádzajú v prípade histórie spojených s sublingválnym nervom, pomerne často. Ich hodnota je lepšie zapamätaná.
Čo sa pacientovi
sťažuje Keď sa oslovuje lekára, pacienti sa väčšinou sťažujú na jazykovú slabosť.Je pre nich ťažké hovoriť a niekedy dokonca aj prehltnúť.Postupne problém narastá a jazyk sa zhoršuje. Pacient môže mať pocit, že má "úst plný ovocia", kvôli čomu je ťažké rozprávať jeho reč.V zložitých prípadoch je reč úplne stratená.
lekárske vyšetrenie
Ak špecialista podozriví, ktoré zasiahli hypoglossus nervy, príznaky sa bude určovať v priebehu inšpekcie v jazyku ústnej dutiny. Po prvé, lekár požiada o vytiahnutie jazyka. Nenechajte sa prekvapiť, táto jednoduchá akcia môže poukázať na hlavný problém. Lekár bude schopný vizuálne určiť stupeň ochorenia. Ak sublingválny nerv nefunguje dobre, jazyk sa odchyľuje od boku. Je to spôsobené svalovou hypotenziou na jednej strane. Celý povrch orgánu vyzerá pokrčený a stáva sa nerovný.Tu je však potrebné vziať do úvahy, že mnohí pacienti zámerne odmietajú jazyk v smere lekára, aby ho lepšie preskúmal. Ak existuje nejaká pochybnosť o tom, či jazyk je svojvoľne alebo nedobrovoľne odmietnutý, pacientovi sa ponúkne, aby sa dotýkal horného retu s hrotom. Ak nie je žiadna patológia, potom bude špička umiestnená uprostred, ak bude nervy zasiahnuté - sa posunie stranou.
Okrem odmietnutia by mal lekár venovať pozornosť atrofii a fibrilálnym zášklbám.
V približne 20% prípadov sa pozoruje obojstranná lézia sublingválneho nervu. Táto choroba môže byť liečená horšie a môže viesť k úplnej strate reči. Možnosti diagnostiky
.Neuropatia
V skutočnosti je neuropatia nervovým poškodením, ktoré nie je zápalové.V prípade sublingválneho nervu je táto diagnóza rozdelená na centrálnu a periférnu neuropatiu.
Centrálne ovplyvňuje dráhy kortikálneho nervu. Problém ovplyvňuje kôru a jadro dvanástého páru lebečných nervov. Tento druh neuropatie sa zvyčajne kombinuje s problémami tvárového nervu. Keď sa jazyk vyčnieva, odchyľuje sa od protiľahlej strany lézie, pretože jadro hyoidného nervu má spojenie s opačnou hemisférou. Atrofia a fibrilárne zášklby sa nedodržiavajú.
Proces môže mať niekoľko fáz. Ak je sublingválny nerv ovplyvnený len vo vnútornej oblasti, potom sú ovplyvnené len funkcie lingválnych svalov.
Ak sa lézia začína pod výpustom hypoglossálneho nervového kanála, problém ovplyvňuje nervové vlákna spojené s cervikálnymi koreňmi. To vedie k narušeniu fungovania svalov, ktoré majú hrtan. Po prehltnutí sa prejaví zdravá stránka. Periférna neuropatia
paralýza z hypoglossus nervu je diagnostikovaná, ak proces má vplyv na chrbticu alebo mozgovej jadro. Lekári môžu používať výraz "paréza svalov jazyka".Obe tieto mená sú ekvivalentné.Najčastejšie sa táto choroba je jednostranný, ale ak je patológia jadra, môže sa prejaviť svalové zranenia na oboch stranách. Pri vyšetrení je viditeľná atrofia problematickej časti jazyka. Tkanivo stráca svoju elasticitu, stáva sa ochabnuté a "pokrčené".Ak je prípad ťažký, aktivita motora orgánu je výrazne obmedzená.Ak je
hypoglosální nerv ovplyvnená na jednej strane, je jazýček v ústnej dutine sa premiestni na intaktné strane. Keď si pacient vytiahne jazyk, presunie sa na bolavú stranu. Lekár môže pozorovať fibrillárny tremor( zášklby).To je niekedy zamieňaný s obvyklými zášklbov svalov, ktoré môžu nastať pri napätí jazyka počas vystupujúce. Ak odborník zaznamenal podobný jav, mal by požiadať pacienta, aby uvoľnil svaly jazyka. Zvyčajné trepanie svalov prechádza a fibrilárne pozostatky. S hlbokým jadrovej
nervové lézie ďalší príznak môže byť kruhová svalová atrofia v ústach. Pacient nie je schopný vykonať najjednoduchšie kroky - vložiť pery do tesnej rúrky, píšťalky, rany.
Pri dvojstrannej ochabnutej paréze sa paralyzovaný orgán nachádza na dne ústnej dutiny. Reč a schopnosť prehltnúť sú značne narušené.
Príčiny porážky jadra hyoidného nervu sú dostatočne závažné.Medzi najbežnejšie patria:
- bulbová paralýza;Motorická neurónová choroba
- , t.j. porážka motorických neurónov;
- syringobulbium;
- poliomyelitída;
- cievne problémy.
Ďalšie podrobnosti vysvetľujú prejavy viacerých ochorení.
bulbárna a pseudobulbární obrna
prvá príčina ochorenia je degeneratívne tkanivo degenerácie v kôre, poruchy krvný prietok v predĺženej mieche, vzhľad kmeňových nádorov polientsefalomielit, štrukturálne patológie, poranenie lebky.
Tagy: nehybnosť epiglottis, hrtanu a mäkkého podnebia, zmeny hlasu, stratou súvislé reči, ťažkosti s prehĺtaním( tekutá strava môže prúdiť do nosa), respiračné zlyhanie. Vokálne šnúry v "kľukatej polohe", jazyková fibrilárska zášklba. Ak navyše ovplyvnený tváre i trojklanného nervu, svalovou atrofiou žuvacie a dolnú čeľusť poklesne.
pseudobulbar obrna je veľmi podobný bulbárna, ale táto porážka korkovoyadernyh vzťahy s oboma stranami. Ovplyvnená väčšina kraniálnych nervov, vrátane sublingválneho nervu, je ischémia mozgu. Symptómy pridanej slinenie reflexné pohyby očnej buľvy, záchvaty plaču či smiechu, demencie a zníženú inteligenciu.
diagnóza a liečba
lekár má anamnézu, vykonať vizuálnu kontrolu na potvrdenie diagnózy menuje CT alebo MRI mozgu. To vám umožní zistiť príčinu kompresie sublingválneho nervu.
Každá liečba sa uvádza po potvrdení diagnózy. Hlavným cieľom je pozitívny vplyv na základnú chorobu. Samoliečenie je neprijateľné!