Vegetatívny stav človeka je to, čo to je?
vegetatívny stav človeka alebo inak - minimálne pri vedomí stav - je dlhá a nie je spojená s konkrétnym stavu spánku, ku ktorému dochádza pri ukončení z kómy. Uložením medziľahlé funkcie mozgu, človek je celý súbor podmienených reflexov, vrátane zachovania spánkového cyklu. Predpokladá sa, že v čase, keď človek vo vegetatívnom stave nie je vedomá seba a okolitého diania, ale je to naozaj a čo si ľudia myslia o týchto významných lekárov?
Appalichesky
syndróm je často možné aj vo vedeckých kruhoch počuť vyjadrenie, že "muž prišiel k rozumu z dlhotrvajúcej( ťažkú) bezvedomia," ale taký prístup je nesprávny v zárodku, pretože ľudia z predĺženej bezvedomia môže prísť len vo vegetatívnom stave a nikde inde, Coma - hlboký spánok mozog, ale to nemusí byť konštantný faktor, vždy to skončí.
S menšie poranenia hlavy alebo iného traumatických situáciách mimo komy je skutočne možné bez ďalších intermetalických fáz. Ale ťažšie a vážnejšie bola udalosť, ktorá viedla k strate vedomia, takže v dôsledku toho bude tŕnistá cesta návratu.
fáza vegetatívny stav
Podmienečne vegetatívny stav človeka, z kómy( čo znamená, že - po prechode z akútnej dobu čakania) je rozdelený do dvoch fáz:
- perzistentné - keď appalicheskaya forma trvá menej ako 30 dní a lekári sú najoptimistickejšie predpovede;
- trvalá - termín prítomnosť v ovoschepodobnom polohe cez mesiac.
Ak porovnáme vegetatívny stav osoby s kómy a potom, samozrejme, že táto situácia môže byť nazývaný relatívna vedomie, ale je to vždy "vegetatika" kvalita vedomie rovnakým spôsobom? Ukázalo sa, že nie.
typy vegetatívny stav
heterogenity medzistupne, čo sa ukázalo byť bezmocná človek, tiež, má svoj vlastný klasifikácie výsledku, ktorý je plne v jednom článku, je nemožné.To je práve hlavný prípady opísané v medicíne:
- obdobie spánku a bdenia - všetky životne dôležité funkcie pacienta spočíva v základnej reflexy, ktoré nesúvisia s pochopením skutočnosti;
- akinetické alebo objaví hypokinéza mutismus - pacient plne chápe každé slovo, ktoré mu boli adresované, ale nedokáže ju vyjadriť navonok;
- celkom afázia - mozog pacienta sú ich vlastné obrazy a udalosti, ktoré nie sú spojené s realitou žije;reakcie na celom svete okolo nás chýba;
- locked-in - jedna z najťažších na polohe pacienta, keď je plne pri vedomí, a dokonca sa snažia komunikovať pohybom očí, ale to sa stáva takmer nebadateľne.
O druhom prípade, vegetatívny stav človeka hovoriť viac neskôr.
Život po kóme - že taký "malý vedomie»
prechodný stav medzi kómy a návratom vedomia nie je definovaná žiadnymi lehotami. Táto doba môže trvať niekoľko mesiacov, a potom lekári hovoria o "udržateľný" vegetatívny proces, a môže skončiť jedine smrťou pacienta, a potom to bude mať "chronickú" formu. Avšak, v posledných rokoch sa táto klasifikácia postkomatoznyh štátov doplnené o ďalšie, s názvom "malý mozog", kedy pacient začne "prebudiť", ale záblesky ťažké oddeliť od pohybov motora reflexných vlastné appalicheskomu syndróm.
Choď na "krehké duše" - jedná sa o tretí článok reťaze, čo je veľmi dôležité rozpoznať, ako to doslovne znamená, či osoba dá šancu prežiť, alebo nie. Podľa noriem modernej medicíny, človek v kóme alebo vegetatívnom stave dlhšie ako rok( po traumatickom poranení mozgu), alebo dlhšie ako 3 mesiace( v prípade, že príčinou straty vedomia mali mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt) znamená úplný umieranie funkcií zodpovedajúce návratu do normálneho života. To znamená, že ochrana životného podporu srdca je uznávaný za neoprávnené, a pacient je odpojený od prístroja.
Nie je možné oddeliť "malé vedomie" od reflexného "vegetatívneho" do súčasnosti. Napríklad uvádzame štatistické údaje o zdravotných chybách v čase oddelenia dvoch štátov - to je 50%, čo je polovica všetkých prípadov diagnostiky. Tieto šokujúce štatistika nemusí byť prípustná chyba medicíny, takže v okamihu, keď sa vývoj metód presne určiť fázový prechod vedomia z bezvedomia pacienta predmetom mnohých vedeckých prác.
Príčiny Medzi príčinami, ktoré vyvolávajú v kóme, a neskôr - a vegetatívny "spánku", izolovaný traumatické a non-traumatické.Prvý z nich sú vždy otvorené alebo uzavreté poranenia hlavy od rána alebo na jeseň, v druhom etiological zozname je oveľa širší:
- mŕtvice;Toxické otravy
- ;
- je dôsledkom alergie na anestéziu alebo lekárskej chyby pri podaní anestetika;Infekčné agens
- , ktoré prenikli do mozgu;
- hladovanie kyslíkom( asfyxia);
- vnútorné krvácanie do mozgu;
- zástava srdca, srdcový záchvat.
Podľa lekárskych štatistík, ľudia, ktorí prichádzajú z vegetatívnom stave po poškodení mozgu ischemickej, len 4% všetkých prípadoch môže ísť späť do spôsobu života, ktorý by viedol ku kóme. Po poranenie hlavy je ischémia je najčastejším dôvodom pre prechod na appalicheskuyu ľudskej podobe vedomia.
klinický obraz
Physical diagnózy pacienta, čo umožňuje dospieť k záverom o nájdenie posledné vo vegetatívnom stave, je potrebné uviesť nasledovné faktory:
- pacient nereaguje na reč adresovaný jemu, ale bolesť alebo dotyk spĺňa reflexné pohyby končatín, vzdychá;
- úplná absencia reči, vrátane zmysluplných zvukov, ktoré majú účel;
- dokonca aj vtedy, keď sú oči pacientov otvorené, zrak sa nezameriava ani na okolitých ľudí, ani na objekty;Defekcia a močenie
- sa vyskytujú u pacienta nedobrovoľne.
Je potrebné poznamenať, a hodnotia lekári ako zostáva nezmenená, tieto telesné funkcie:
- aktivitu srdca a ciev;
- práca tráviaceho systému;Respiračná aktivita
- .
tiež obsahuje prvky Fyzikálne diagnostiky testovanie motorických funkcií - sa analyzuje ako je pacient jesť, žuvanie a prehĺtanie jedla, pre pohyb končatín v odpovedi na podnety bolesti. Normálne, keď appalicheskom syndróm akcie, ako je zášklby očných viečok, blikajúce, otvorenie oka pre svetelných zábleskov a hlasných zvukov smezhivanie veku, zívanie, sú prítomné.Reflex zachytenia objektu, ktorý sa dotýka otvorenej dlahy pacienta, je udržiavaný, nohy sú stlačené na dotyk s nohami.
«Súkromná osoba»
syndróm uzamknutia - jeden z najzáhadnejších fenoménov vegetatívnom stave človeka. Má pocit, že počuje a ako pacient vníma svet, chytil do pasce svojho vlastného tela, povedal svetu belgický Rom Houben. Mladík bol imobilná po autonehode a strávil viac ako 23 rokov, je pripojený k prístroju ako beznádejné "vegetatik" povinnosť, aby aj naďalej jeho život rovnakú osobu, ktorá ju dala, a - matka.
žena po celú dobu snažil jej syn uznaný životaschopný subjekt, ale profesor medicíny Stephen Loris bol schopný preukázať väčší - že všetky tie roky vedomia pacienta budú v plnom rozsahu jasnosti. Podľa nehode, 23 rokov, keď sa snažil dostať von s ostatnými, dať im najavo, že všetko počuť a rozumieť, ale nikto si to nevšimol.
syndróm uzamknutia opticky ešte viac, ako kómy, než je štandardná vegetatívnom stave, a koľko ľudí môže žiť v takej polohe - sotva udržia schopnosť pohybovať sa očné buľvy nemôže povedať nikto, ale skôr, ak konzultácie a príbuzní niebude rozhodnuté ho odpojiť od zariadenia na podporu života. A ďalšie monštruózne skutočnosť, vzhľadom k tomu, lekárske štatistiky - je asi 40% všetkých Flatliners že aj potraviny nemôžu prehĺtať nezávisle a vedie cez rúrku, pochopiť všetko uviedol na ne. Takže takmer polovica z nás, ktorí sa nám zdajú byť beznádejne stratení, sa zúfalo snažia osloviť ostatných z tejto vrstvy života, čo nazývame vegetatívnym stavom? Kde je duša človeka zamknutá v sebe a ako pochopiť, že to nie je kóma?
Diagnostics
Aj napriek veľké percento tolerancie chýb, diagnóza objasniť stav, v ktorom je osoba podozrivá mať niekoho, vykonáva veľmi opatrne. Po prvé, komplexne sa skúma príčina patologických strát z vedomia, potom - kontrola zachovaných funkcií organizmu a reflexov.
Hardware diagnostika sa vykonáva pomocou zariadenia MRI alebo CT, čo nám umožňuje zvážiť úroveň poškodenia mozgu a vyhodnotiť prichádzajúce elektrické impulzy z rôznych častí mozgu. V čase konečnej diagnózy sa často zúčastňuje neurochirurg a jednotka intenzívnej starostlivosti. Ak sa potvrdí apalický syndróm, pacient úplne dorazí do oddelenia resuscitátora, ktorý sa zaoberá ďalšou liečbou osoby vo vegetatívnom stave.
Liečba Akákoľvek liečba zahŕňa návrat pacienta do pôvodnej polohy pred chorobou, ale v prípade "vegetatikami" je možné len vo veľmi raných fázach zániku mozgovej aktivity. Inak, aj keď sa pacientovi podarí "postaviť sa na nohy", nebude schopný viesť celý život a bude musieť prijať stratu mnohých funkcií tela.
Drogová liečba pacienta spočíva v prijímaní všeobecných podporných a stimulujúcich látok: nootropík
- ;Vitamíny
- ;Lieky
- , ktoré zlepšujú krvný obeh;Neuroprotektory
- .
Tradičný rehabilitačný kurz zahŕňa aj masáže, ktoré zabraňujú tvorbe zálievok a zachovávajú kvalitu motorických funkcií, fyzikálnu terapiu. Modernejší prístup, praktikovaný v niektorých klinikách, zahŕňa stimuláciu magnetických vĺn a elektrickú stimuláciu mozgu. Vedľajšie účinky nie sú dostatočne významné na to, aby sa na ne spoliehali a odmietli človeku príležitosť vrátiť sa do normálneho života.