Príprava "ketamín": návod na použitie, popis, zloženie a recenzie
Na vykonanie akéhokoľvek chirurgického zákroku potrebuje lekár špeciálny liek, ktorý má analgetický účinok. To znamená, že je potrebné anestetikum. Jedným z nich je ketamín. Návod na použitie tohto lieku sa má starostlivo preskúmať pred jeho podaním pacientovi.
Všeobecný opis a zloženie lieku
Látka je kvapalina, ktorá má mierny odtieň alebo žiadnu farbu vôbec. V 1 ml tohto prípravku obsahuje 57,6 mg hydrochloridu ketamínu.Ďalšie zložky zahŕňajú benzalkóniumchlorid, chlorid sodný a injekčnú vodu.
Liečivo sa používa na intramuskulárne alebo intravenózne podanie. Ak chcete použiť "ketamín", v návode na použitie sa uvádzajú také formy uvoľnenia:
- ampulky s celkovým obsahom najmenej 2 ml. Balenie obsahuje 5 fliaš.
- Fľaše s objemom 5 ml.
Liečivo má dobrý analgetický účinok, ktorý však netrvá dlho. Okrem toho "Ketamín"( návod na použitie výrobku je v balení) nemôže poskytnúť správnu úroveň anestézie pre kavitárne operácie. Počas príjmu liečiva nie je vedomie úplne zablokované a dochádza k prehĺtnutiu, kašľu a gutúrnemu reflexu. Po zavedení lieku u pacientov existujú také príznaky: zvýšený krvný tlak, kontraktilita myokardu. Tón kostrových svalov sa v tomto prípade neznižuje.
Po ukončení lieku u človeka je ospalý, čo môže vyvolať výskyt halucinácií, veľmi jasných snov. Okrem toho po ukončení anestetického účinku môže byť pacient dezorientovaný v priestore. Toto obdobie môže trvať až 8 hodín. Ak užívate látku spolu s neuroleptikami, všetky tieto účinky znižujú ich intenzitu a jas. Maximálna doba platnosti je 2-3 hodiny.
Pri intramuskulárnej injekcii môže byť tento účinok zvýšený.Účinok lieku začína po 10 minútach. Treba poznamenať, že liek v dávke 1 mg / kg môže inhibovať tvorbu len 6 minút. Na dosiahnutie 25-minútového anestetického účinku je potrebné podať 4-8 mg / kg."Ketamín"( návod na použitie - tento návod na použitie) je dobre rozmiestnený po celom tele a preniká cez hematoencefalickú bariéru. A viaže plazmatické bielkoviny len o 12%.Polčas rozpadu látky je 2 hodiny. Liek sa vylučuje z tela spolu s močom, aj keď malé množstvo metabolitov sa môže pozorovať v tele niekoľko dní.
Indikácie pre použitie
Ak sa lekár rozhodne priradiť "hydrochlorid ketamínu", návod na použitie vám pomôže pochopiť indikácie používania lieku. Medzi nimi môžeme rozlíšiť:
• Chirurgické operácie, ktoré sa vyznačujú krátkym trvaním. V tomto prípade nie je dôležitá potreba svalovej relaxácie. Najmä je indikovaný tým ľuďom, ktorí majú nízky krvný tlak.
• Preprava pacientov do iných zdravotníckych zariadení.
• Nutnosť vykonať základnú anestéziu.
• Spôsob spracovania horenia.
• Vykonajte inštrumentálne manipulácie, ktoré môžu spôsobiť silnú bolesť.
• Potreba núdzového chirurgického zákroku spôsobeného traumatickým šokom, silným krvácaním.
• Inštalácia katétra do srdca.
• Cisársky rez alebo gynekologické operácie.
• Chirurgická manipulácia u zvierat.
Kontraindikácie
Ak pridelený "Ketamín" návod na použitie( pre veterinárne použitie tento liek tiež povolené) hovorí, že o týchto kontraindikácií:
1. Príliš vysoká citlivosť zložiek liekov.
2. Arteriálna hypertenzia, pri ktorej dochádza k pretrvávajúcemu zvýšeniu tlaku.
3. Infarkt myokardu alebo angína v posledných šiestich mesiacoch.
4. Prílišné zlyhanie obličiek.
5. Poruchy krvného obehu v mozgu.
6. Konvulzívne stavy a epilepsia, vrátane detí.
7. Tehotenstvo a laktácia.
8. Alkoholizmus.
Veľmi opatrní sú pacienti, ktorí majú chronické srdcové zlyhanie a ktorí musia podstúpiť operáciu na hltane alebo hrtane. V tomto prípade môže byť dodatočne použitý svalový relaxant.
Dávkovanie a spôsoby podávania
Tento liek sa môže aplikovať do žily( tryskami alebo kvapkami) alebo intramuskulárnou injekciou. Ak je operácia vykonaná dospelou osobou, látka sa musí podať intravenózne. Množstvo liečiva je 2-3 mg / kg telesnej hmotnosti. Ak sa plánuje intramuskulárna injekcia, je potrebná dávka 4-8 mg / kg. Aby sa pokračoval v anestetickom účinku, je potrebné injikovať roztok "ketamínu" rýchlosťou 2 mg / kg za hodinu. Ak sa použije kvapkadlo, vstrekuje sa 0,1% roztok rýchlosťou 20-50 kvapiek za minútu.
Popis a pokyny pre "ketamín" by mali byť nevyhnutne vysvetlené rodičom, ak sa operácia vykonáva na dieťa. V tomto prípade môže byť liek použitý ako základný alebo základný anestetikum. Ak sa zvolí druhá možnosť, liek sa má inštalovať intramuskulárne alebo intravenózne. Dávka závisí od veku dieťaťa a je 8-12 mg / kg pre dojčatá, 6-10 mg / kg pre dieťa od 1 do 6 rokov, približne 4-8 mg / kg pre staršie deti a dospievajúcich. Ak sa použijú intravenózne injekcie, mali by sa už podávať 2-3 mg / kg s pravidelným pridávaním lieku počas celej operácie.
Posilnenie účinku lieku môže byť s pomocou "Fentanyl", "Promedola", "Droperidol".V tomto prípade nutne klesá dávka "ketamínu".
Aké nežiaduce účinky sa môžu vyskytnúť?
Ak lekár potrebuje aplikovať ketamín, návod na použitie( cena liečiva je okolo 150 rubľov) vás varuje pred možným výskytom takýchto nežiaducich reakcií:
• Tachykardia a zvýšený tlak.
• Nadmerné slinenie.
• Výskyt halucinácií, ako aj silná psychomotorická agitácia počas stiahnutia z anestézie.
• Dýchavičnosť a útlm dýchania.
• Bolestivé pocity.
• V mieste vpichu môže dôjsť k začervenaniu.
• Dezorientácia vo vesmíre.
Ak dôjde k predávkovaniu lieku, môže sa objaviť depresia dýchania. V takom prípade je potrebné vykonať umelé vetranie pľúc. Ak sa vyskytne konvulzívny syndróm, môže sa odstrániť pomocou takého nástroja, ako je "diazepam".
Špeciálne pokyny
Po podaní lieku pacient nemôže počas dňa vykonávať žiadne rizikové činnosti, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť.Neveďte vozidlo vôbec. Okrem toho:
• Je prísne zakázané užívať drogu spolu s barbiturátmi.
• Používajte len kvalifikovaného lekára. Nemôžete si ho kúpiť v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Liek sa používa iba v ambulancii alebo v nemocnici.
• Atropín sa môže použiť na zníženie slinenia.
• Počas používania tohto lieku sa má pacientovo dýchanie sledovať po celý čas, najmä aktivita horných dýchacích ciest, ako možný kŕč žuvacieho svalstva.
• "Diazepam" pomáha nielen obmedziť šancu na nedobrovoľné zášklby svalov, ale tiež zabraňuje psychomimetickej akcii.
Pre kombináciu s inými liekmi, "ketamín" zosilniť účinok narkotických analgetík typu, anxiolytík a ďalších látok, ktoré môžu inhibovať funkciu CNS.
Recenzie, analógy a skladovacie vlastnosti
Ak potrebujete operáciu, anestéziológ má právo používať liek ako "ketamín".Pokyny na použitie( najčastejšie používané ampulky obsahujúce 2 ml lieku) tiež zabezpečujú prítomnosť analógov, ktoré môžu mať podobné zloženie. Snáď iné lieky s rovnakou účinnou látkou vám budú vyhovovať oveľa viac. Medzi analógy možno nazvať takéto: "Calypso", "Ketanest", "Ketalar".
Udržujte výrobok na chladnom mieste, kde sa deti nemôžu dostať.Liek sa vyrába len na predpis lekára, zatiaľ čo doma je prísne zakázané používať.Teplota skladovania by nemala byť väčšia ako 30 stupňov. Obal lieku musí byť pevne uzavretý.Čas použiteľnosti látky je 24 mesiacov.
Čo sa týka názorov pacientov, sú veľmi odlišné.Napríklad účinnosť lieku sa považuje za pozitívny moment, pretože pacient nemá pocit bolesti. Dôsledky anestézie sú však veľmi nepríjemné.Odstúpenie od anestézie, podľa väčšiny pacientov, je veľmi ťažké.
Teraz poznáte všetky informácie o prípravku "ketamín".Návod na použitie, cena, recenzie nie sú pre vás tajomstvom. Buďte zdraví!