AFP analýza: norma, dekódovanie
Narodenie plánovaného dieťaťa očakáva veľa rodičov. V tom istom čase je budúca matka povinná odovzdať značný počet rôznych analýz. Medzi nimi je aj analýza AFP.A ak štúdia o progesteróne je takmer všeobecne známa, potom alfa-fetoproteín alebo AFP nie je dobre známy nikomu.
V poslednej dobe sa stále viac a viac ľudí obracia na laboratóriá na výskum príbuzných. Tieto látky majú odlišnú povahu: môžu to byť proteíny alebo ich deriváty, špeciálne enzýmy, hormóny. Sú to produkty života v nádore alebo sú produkované našim telom v reakcii na napadnutie rakovinových buniek. AFP je tiež príbeh a bude opísaný v tomto článku. Všetci odborníci nainštalovali 20 z nich.
Čo je to AFP?
Ako bolo spomenuté vyššie, analýza AFP je jednou zo štúdií o onkomarkeroch, ktoré signalizujú, ako presne prebieha tehotenstvo. Tento antigén sa zvyčajne produkuje priamo embryom v tele tehotnej ženy. Ale po narodení dieťaťa sa jeho produkcia uskutočňuje v pečeni.
Obvykle každé telo, vrátane budúceho dieťaťa, v tele vníma imunitu ako cudzinca. A keďže embryo nie je takým telom, určité množstvo alfa-fetoproteínu chráni plod pred odmietnutím tela. Spočiatku sa syntéza antigénu vyskytuje v žltom tele vaječníkov. Po nástupe piateho týždňa tehotenstva sa povinnosť produkovať AFP na seba plodí.
V tomto prípade sa jeho koncentrácia zvyšuje v krvi matky a v krvi dieťaťa. Najvyšší obsah tohto proteínu, ako je dokázaný AFP analýzou, je pozorovaný v 32-34 týždni. Po narodení dieťaťa a počas prvého roka života sa obsah AFP vráti do normálu.
Dôležitá úloha AFP počas tehotenstva
Úloha bielkovín je ťažké preceňovať, pretože je garanciou konzervácie plodu a zabraňuje pokusom o spontánny potrat. Ale niekedy sa vyrába príliš veľa alebo príliš málo. Táto okolnosť by mala upozorniť každého profesionálneho gynekológa. V takýchto prípadoch to môže naznačovať, že fetálny močový mechúr sa vyvíja nesprávne. Niekedy je to signál, že existujú určité problémy, ktoré sa týkajú vývoja dieťaťa na úrovni genómu.
Úroveň AFP môže vykazovať AFP analýzu, ktorá sa vykonáva po 12 týždňoch tehotenstva. V tomto čase dosiahne hladina alfa-fetoproteínu významný limit. Ak sú pri správnej interpretácii prítomné ďalšie číslice, pravdepodobne existujú odchýlky.
Avšak presná diagnóza na základe analýzy samotného alfa-fetoproteínu nie je možná, pretože sa objavia chyby. Jeho zvýšená hladina môže naznačovať odlišné:
- viacnásobné tehotenstvo;
- nekróza embryonálnej pečene;
- anencephaly;
- pupočná hernia;
- obličková patológia.
Rozvoj vnútorných orgánov s anomáliou tiež vedie k zvýšeniu úrovne AFP.
Znížená koncentrácia alfa-fetoproteínu môže znamenať, že:
- má Downovu patológiu;
- dochádza k oneskoreniu vývoja embrya;
- zomrel plod.
V niektorých prípadoch s nízkou úrovňou AFP existuje riziko potratu. A niekedy je jej obsah taký nízky, že na základe toho, čo ukazuje AFP analýza( norma u žien alebo nie), lekári prídu k záveru, že tehotenstvo je falošné.
Abnormality v tehotenstve
Akákoľvek zmena obsahu bielkovín z normálnych indexov je dôležitým kritériom na sledovanie priebehu tehotenstva. V tomto prípade je možné, aby ošetrujúci lekár predpísal ďalšie štúdie, v priebehu ktorých bude konkrétna diagnóza potvrdená alebo vyvrátená.
Treba poznamenať, že tehotenstvo možno prerušiť najneskôr do 20. týždňa. Krátko pred týmto obdobím sa ako kontrolné opatrenie používa ultrazvuk. Okrem toho je dôležité skontrolovať hladinu hCG( ľudský chorionický gonadotropín ).Ak všetky vykonané štúdie potvrdia skutočnosť, že sa dieťa s vysokou pravdepodobnosťou môže narodiť s patológiou, bremeno zodpovedného rozhodnutia nesie sama žena.
Čo je obsah AFP v
Nie vždy analýza AFP v tehotenstve, dekódovanie je potrebné len pre budúce matky. V mnohých prípadoch je táto príhodná štúdia dôležitou štúdiou diagnostikovania vážneho ochorenia u dospelých pacientov. Normálne indikátor nie je väčší ako 10 U / ml. Zvýšenie tejto úrovne naznačuje, že malígny nádor sa vyvinul v ľudskom tele, často s metastázami.Ďalšie podrobnosti o norme AFP nájdete v špeciálnej sekcii nižšie.
Ak je obsah AFP nižší ako normálne, je to známka abnormálnych procesov vývoja pečene: cirhóza
- ;
- chronická hepatálna insuficiencia;
- hepatitída B.
Okrem toho, na základe stavu pečene, možno vyvodiť záver o prítomnosti alebo neprítomnosti chronického alkoholizmu.
Príprava na analýzu
Ak lekár určil takúto štúdiu ako analýzu AFP a hCG v tehotenstve, takmer sa nevyžaduje príprava. Zvyčajne všetko ide rovnako ako s obvyklým odberom krvi z žily. A to znamená, že v nasledujúcich 5-8 hodinách nemôžete jesť.U tehotných žien by tento termín nemal byť kratší ako 14 týždňov. Avšak interval medzi 16. a 18. týždňom sa považuje za najvhodnejší na odber krvi. Samotný postup sa vykonáva ráno, počas ktorého sa odoberie 10 ml biomateriálu.
A pretože sa procedúra vykonáva na prázdny žalúdok a je ťažké, pacient po tom, čo potrebuje sedieť ticho, uvoľnený, po dobu 15 minút. Najmä to platí pre matky, ktoré sú do budúcnosti. V tomto malom období sa sily obnovia, slabosť zmizne a riziko straty vedomia sa zníži.
Čo môže ovplyvniť analýzu
Okrem správnej prípravy je dôležité zvážiť, že niektoré faktory môžu počas tehotenstva deformovať analýzu AFP.Norma sa dosiahne, ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá.Na večeru je najlepšie zdržať sa konzumácie jedla rôznymi koreňmi, ako aj tučných, údených a vyprážaných potravín.
Takéto fyzioterapeutické postupy, ako je ultrazvuk a masáž, ako aj inštrumentálne metódy, ako je rádiografia, MRI, počítačová tomografia, môžu tiež ovplyvniť analýzu. Preto sa neodporúča, aby sa vykonali v ten istý deň ako AFP.Pokiaľ ide o alkoholické nápoje, ich použitie by sa malo oneskoriť.Najmenej do konca analýzy.
Je tiež potrebné poznamenať, že zástupcovia rasy Negroid majú vyššiu koncentráciu AFP, zatiaľ čo pre Mongoloid národ je oveľa nižšia.Ďalšou vecou, ktorú je potrebné zvážiť, je prítomnosť endokrinných ochorení, ako je cukrovka alebo vírusové ochorenia v minulosti.
Kde môžem urobiť analýzu?
V súčasnosti je možné v akejkoľvek verejnej alebo súkromnej laboratóriu vykonať analýzu AFP a hCG v tehotenstve. Norma bude presnejšie známa, ak sa v takýchto inštitúciách zúčastnia špecialisti, ktorí vlastnia výskumnú techniku a potrebné vybavenie. Náklady na takúto analýzu sú v rozpätí od 300 do 600 rubľov.
V prípade potreby podstúpiť takúto štúdiu by ste sa nemali snažiť pochopiť výsledok sami, iba odborník by mal rozlúštiť.Iba integrovaný prístup poskytne presnú odpoveď.To znamená, že najlepší informatívny výsledok sa dosiahne, ak sa laboratórny výskum kombinuje s inštrumentálnym. Súčasne by sa monitorovanie údajov malo vykonávať v tom istom laboratóriu s použitím jediného činidla.
analýza Rozpis a rýchlosť AFP
Po prechode výsledok testu bude pripravený v dvoch dňoch, ale v extrémnych prípadoch to môže byť získaný po dvoch hodinách v prípade potreby.Často, aby sa získali spoľahlivé údaje, v druhom trimestri gravidity by sa analýza mala vykonať v spojení s ultrazvukom, štúdiou placentárnych hormónov a inými diagnostickými technikami. 
Každé laboratórium používa vlastnú metodológiu a reagencie na analýzu obsahu AFP.V tomto prípade sú však jednotky merania vo všetkých prípadoch označené rovnakým spôsobom: ME / ml alebo MoM .Napríklad, ak sa analýza AFP a hCG uskutočňuje v tehotenstve, norma( MoM) je 0,5-2.Ak však laboratórium používa iné opatrenia( IU / ml), úroveň bielkovín v závislosti od gestačného veku sa bude meniť nasledovne( pozri tabuľku nižšie).
|
| hodnotou IU / ml |
| 5-11-I menej ako 15 |
|
| 13-15-I | 15-62 |
| 15-19-I |
|
| 20-25- 15-95 | Aj 28-125 |
| 25-27-I | 50-140 |
| 28 až 31-I | 68-150 |
| 32 až 34-I | 100-251 |
ako je uvedené vyššie, muž norma je menšia ako 10 IU /ml. To isté platí aj pre ženy, ktoré nie sú tehotné.
Indikácie pre overenú pre AFP
sa odporúča pre všetky tehotné ženy v 12. týždni tehotenstva. To je potrebné na zistenie prítomnosti alebo absencie odchýlok. A ak chýbajú, proces pokračuje v normálnom režime. Ale za prítomnosti lekára predpisuje druhú analýzu alebo ďalšie štúdie.
Niekedy krvné testy AFP a hCG stačí bez námietok. To platí v prípadoch, kedy je dieťa počala pokrvné príbuzné, sa dieťa narodilo s chybou alebo patológie je dedičná.Toto je obzvlášť dôležité, ak žena otehotne po dovŕšení veku 35 rokov.
Tiež je potrebné vziať do úvahy nasledujúce situácie:
- Ak v priebehu snaží dostať tehotná žena prípad spontánneho potratu. Príjem
- matky pred tehotenstvom alebo počas počiatočného obdobia toxickými lieky, ktoré ovplyvňujú embryo.
- prítomnosť akýchkoľvek dedičných chorôb alebo mutácie na genetickej úrovni, budúcich rodičov.
Okrem stačí prejsť štúdie, ak v ranom štádiu ženy nesúcej dieťa prebehlo vyšetrenie X-ray.