Valgusová deformita kolenných kĺbov: fotografia, príčiny, liečba

Choroby kostí a kĺbov sú vo svete rozšírené.Môžu sa rozvíjať v každom veku, sú pravdepodobnejšie postihnuté staršími ľuďmi. Existuje však skupina ochorení, ktoré sú vrodené alebo získané v ranom detstve. Príkladom je valgusová deformita kolenných kĺbov. Výrazné zakrivenie nohy je viditeľné voľným okom, bráni pohybu a vedie k postihnutiu. Deformácia kolená v detstve je liečiteľná.Preto by sa choroba mala diagnostikovať v počiatočnom štádiu. Ortopedický chirurg sa podieľa na liečbe tejto choroby.

Čo je valgus a varus deformita kolenných kĺbov

Zakrivenie kolená je jedným z najbežnejších patologických javov medzi ortopedickými ochoreniami. Môže byť z dvoch druhov: v tvare X a O.Vo väčšine prípadov dochádza k deformácii počas rastu kostného tkaniva, to znamená v detstve. Niekedy sú kolená ohnuté u starších ľudí.Je to spôsobené zvýšeným stresom osteoartikulárneho systému a rozvojom osteoporózy. Včasná liečba zakrivenia poskytuje pozitívny výsledok. Ak však neurobíte opatrenie, choroba môže viesť k postihnutiu. Zakrivenie končatín v tvare písmena "X" sa nazýva valgusová deformácia. Môže to byť buď dvojito alebo jednostranne. Diagnóza sa vykonáva na základe vyšetrenia a merania vzdialenosti medzi nohami. Pri valgusovom zakrivení je minimálne 5 cm. Pacient by mal minimalizovať nohy a stáť presne počas merania vzdialenosti.

Varusová deformácia je ohyb v tvare písmena O na kolenách. Dôvod jeho vývoja v slabosti kostného systému. Rovnako ako zakrivenie valgusu, deformita varus môže nastať v každom veku. Pri oboch patológiách sa vyžaduje ortopedická liečba.

Príčiny deformity valgusu u detí

Valgusová deformita kolenných kĺbov nie je nezávislé ochorenie, ale je dôsledkom niektorých patologických stavov. Zakrivenie vždy vzniká na pozadí patológie kostí.Príčiny vzniku deformácie kolena zahŕňajú:

1. Vrodené kĺbové anomálie.
2. Nedostatok vitamínu D.
3. Zvýšená fyzická aktivita počas obdobia rastu kostí.
4. Poranenie kolena. Nedostatok vápnika v tele.
5. Chronické ochorenia kĺbov. Nadváha.

Valgusová deformita kolenných kĺbov u detí sa často vyskytuje na pozadí rachiet. Toto ochorenie je charakterizované nedostatočným príjmom cholekalciferolu - vitamínu D. V dôsledku nedostatku tejto látky sa kostné tkanivo nestane úplne posilnené.V dôsledku toho každá fyzická aktivita v detstve vedie k zakriveniu veľkých kĺbov, najmä - kolenného kĺbu. Najčastejšie sa deformácia stáva viditeľná o 2-3 roky, kedy už je vytvorená dieťa.

Vrodené abnormality zahŕňajú skrátenie femorálnych svalov, zakrivenie dolných končatín kostí a nedostatočné rozvinutie kolenného kĺbu. Pri zisťovaní týchto vývojových chýb je potrebné včas začať liečbu v ortopédovi a kontrolovať fyzické zaťaženie tak, aby nedošlo k deformácii.

Vzhľadom na vysoký tlak na kolenné kĺby môže byť zakrivenie u detí, ktoré nemajú rachity a vývojové anomálie. Faktom je, že chrupavkovité a svalové tkanivá rastú pomalšie ako kosti. Preto sú kostrové svalstvo a väzivové zariadenia slabšie. Konštantné zaťaženie vedie k postupnej deformácii kostí dolnej končatiny a stehna.

Zakrivenie kolená u dospelých

V niektorých prípadoch môže dôjsť k deformácii valgusu kolenných kĺbov u dospelých.Často sa vyskytuje u ľudí, ktorí trpia hypotrofou svalov kyčle. Slabosť svalov nohy môže vzniknúť po prenesených neurologických patológiách, ako je mŕtvica.

U žien často dochádza k deformácii kolena počas postmenopauzy. U starších ľudí v dôsledku nedostatku pohlavných hormónov sa vyvíja osteoporóza. Táto patológia je spojená s "umývaním" vápnika. Kvôli nedostatku sa kostné tkanivo stáva vyčerpaným a krehkým. Preto zvyčajná fyzická námaha môže viesť k zakriveniu podporných kĺbov. Vo väčšine prípadov dochádza k deformácii u ľudí s vyššou telesnou hmotnosťou.

Rizikové faktory vývoja valgusu zakrivenia kolen sú patologické stavy kostí a kostí.Medzi nimi - chronický zápal kolenného kĺbu( artritída).Najčastejšie sa vyskytujú na pozadí zranení alebo infekčných lézií.Ďalšou bežnou patológiou vedúcou k deformácii je gonartróza. Je charakterizovaná zmenou štruktúry chrupavkového tkaniva. K špecifickým patologickým stavom, ktoré spôsobujú deformáciu kolena, patrí dna, Bechterewova choroba, reumatoidná artritída a iné systémové lézie spojivového tkaniva. Etapy zakrivenia valgusu

Valgusová deformita kolenných kĺbov je rozdelená do niekoľkých etáp. To závisí od polohy mechanickej osi vzhľadom na bočný kondyl. Stupeň zakrivenia sa dá zistiť z röntgenového obrazu. Okrem toho lekár meria: koľko stupňov je naklonený smerom von. Nasledujúce deformácie sú rozlíšené:

1. Jednoduchý stupeň.Je charakterizovaná skutočnosťou, že mechanická os, nesená po celej nohe, je umiestnená pozdĺž stredu bočného kondylu stehnovej kosti. Hole je teda naklonená vonku o 10-15 stupňov. Navyše mechanická os prechádza stredom vonkajšej polovice kondylu holennej kosti.
2. Priemerný stupeň.Mechanická os nohy ovplyvňuje vonkajšiu časť bočného kondylu stehna. Uhol odchýlky tibie je 15-20 stupňov. Os sa dotýka vonkajšieho kondylu holennej kosti len s okrajom.
3. Heavy. Charakterizovaná skutočnosťou, že kolenný kĺb zostáva mimo hranice mechanickej osi nohy. Hole sa otočí smerom von o viac ako 20 stupňov.

Je potrebné stanoviť stupeň deformácie kolena valgus. Stupeň závažnosti zakrivenia závisí od terapeutickej taktiky.

Symptómy deformácií kolena u detí

Rodičia sa často pýtajú na otázku, kedy sa začína manifestovať deformita valgusu kolenných kĺbov u detí.Pri stanovení diagnózy je dôležité zvážiť vek dieťaťa. Koniec koncov, u detí mladších ako 2 roky sa mierna deformácia kolená považuje za variantnú normu. Je to spôsobené vekom súvisiacimi znakmi svalového systému. Symptómy valgusovej deformity kolená zahŕňajú:

1. Zakrivenie nohy ako "X".Na objasnenie diagnózy stojí za meranie vzdialenosti medzi členkami. Pri patológii presahuje 5 cm
2. Rýchla únava pri chôdzi. Deti trpiace zakrivením kolenných kĺbov sa neustále pýtajú na svoje ruky.
3. Nepohodlie v nohách pri chôdzi. Deti sa môžu sťažovať na bolesť v oblasti kolena.

Je dôležité poznamenať, že dieťa má valgusovú deformitu kolenných kĺbov. Fotografiu tohto zakrivenia môžete vidieť na lekárskych webových stránkach alebo v literatúre o pediatrickej chirurgii a ortopédii. Ak sa zmena tvaru nôh podobá patológii pozorovanej v obraze, stojí za to vidieť lekára.

Okrem uvedených príznakov sa zaznamenajú príznaky základnej choroby. Pri rachotách u malých detí sa pozoruje plešatosť okcipitálneho regiónu, sploštenie brucha a hrudníka. Veľký fontanel na hlave dlhý čas neprestáva. Ráchety sa často spájajú s anémiou, ktorá sa prejavuje blanšovaním kože, slabosťou. Valgusová deformita je viac náchylná na deti s vyššou telesnou hmotnosťou.

Diagnostika valgusového ohýbania kolena

Ako je diagnostikovaná deformita kolena valgusového kĺbu? Rentgenogram je považovaný za hlavnú metódu diagnostiky zakrivenia nohy. Po obdržaní obrázkov lekár trávi mechanickou osou nohy a určuje jej polohu. Ak je línia sklonená od stredu kolenného kĺbu, potom je zakrivenie. Na podozrenie na patológiu stačí pozrieť sa na tvar nohy dieťaťa a merať vzdialenosť medzi členkami s uzavretými holenami a nohami. Podľa röntgenového obrazu sa meria iný indikátor - uhol vychýlenia kostí.Ak je to viac ako 10 stupňov, potom je zakrivenie.

Okrem detekcie deformácie by ste mali určiť jeho príčinu. Za týmto účelom vykonajte laboratórnu diagnostiku. Je dôležité určiť hladinu vápnika a fosforu. Na vylúčenie kĺbových patológií sa vykoná biochemický krvný test. Vyhodnoťte také ukazovatele, ako je prítomnosť C-reaktívneho proteínu, reumatoidného faktora, hladiny kyseliny močovej.

Valgusová deformita kolenného kĺbu: liečba patológie

včasnej lekárskej pomoci v valgus deformity môže viesť k dokončeniu nápravnej tvarovanou špičku a zastaviť ďalšie zakrivenie. Pri výraznej odchýlke od kolen sa uskutočňuje chirurgická intervencia. Medzi konzervatívne metódy liečby patrí:

1. Masážna a cvičebná terapia.
2. Fyzioterapia.
3. Používajúce ortopedické topánky a špeciálne kolenné opierky.

Okrem toho je dôležitá etiotropná liečba. Deti mladšie ako 3 roky by mali dostať vitamín D a tráviť si čas na slnku. Dospelí, ktorí majú nedostatok vápnika, predpisujú tento minerál vo forme tabliet.

masáž na zakrivenie kolenného kĺbu u detí

Jedným z hlavných spôsobov liečby je masáž.Valgus deformity kolenného kĺbu v raných fázach detí schopných úplne zmiznúť v dôsledku mechanického namáhanie svalov a pohybovej liečby. Priebeh masáže by mal byť 2-3 týždne. Potom urobte prestávku 1-2 mesiace. Potom sa postup opakuje. Masáž pozostáva z hladenia a trenia bedier, sacrum, zadnej časti nohy a stehna. Potom sa vykonávajú rôzne pasívne pohyby v nohe, zamerané na zmenu polohy spoja. Počas masáže je potrebné venovať zvláštnu pozornosť vnútornému kondylu. Pokúste sa postupne dostať do normálnej polohy.

Liečebné cvičenie v zakrivení kolien

cvičenie hrá dôležitú úlohu pri ochoreniach, ako je valgus deformity kolenného kĺbu u detí.Liečba má pozitívny účinok. Komplex cvičenie patrí: aktívny flexia a extenzia pohyby kĺbov, rotáciu nohy. Odporúča sa chodiť na ponožky, pokrčiť sa s kolenami ohnutými, sedieť v turečtine. Pravidelné cvičenie a masáže vedú ku korekcii tvaru nohy po dobu 4-5 rokov. Chirurgická liečba

deformácie Chirurgická liečba je indikovaná v závažné deformácie. Podobná metóda sa vykonáva, ak iné metódy nepriniesli výsledok. Chirurgická liečba pozostáva z umelého zlomeniny kosti a fixácie kĺbu v požadovanej polohe. Takéto operácie však nemožno vykonať počas obdobia intenzívneho rastu.

Prevencia zakrivenia kolenných kĺbov

Pre prevenciu deformity valgusu kolenných kĺbov stojí za to prijať preventívne opatrenia. Patria sem:

1. Použitie potravinových a vitamínových komplexov bohatých na vápnik.
2. Zavedenie preventívnej dávky vitamínu D od 1 mesiaca do 3 rokov.
3. Denné prechádzky s dieťaťom.
4. Racionálna fyzická aktivita.

U dospelých sa odporúča kontrolovať telesnú hmotnosť, ak bolesť nastane v kĺboch, poraďte sa s lekárom.