Neurologický stav. Vyšetrovanie neurologického stavu

Ľudský nervový systém poskytuje reguláciu práce orgánov a tkanív a prispieva aj k prispôsobeniu organizmu rôznym podmienkam. Z toho závisí práca tela ako celku, ako aj interakcia človeka s prostredím. Je veľmi dôležité, aby každý lekár mohol určiť neurologický stav.Čo je to a ako sa jeho výskum deje, o tom budeme hovoriť neskôr.

Prečo je dôležité určiť stav

Najprv pri liečbe pacienta musí lekár venovať pozornosť správaniu, reakcii a celkovému duševnému stavu. Najmä ak pacient konal s akýmkoľvek druhom traumy alebo bola okamžitá pomoc spôsobená príbuznými. Lekár určuje v prvom rade stav mozgu, pretože predpísaná terapia v budúcnosti do značnej miery závisí od toho. Skúmaním neurologického stavu pacienta sa lekár povolí predpísať liečbu, ktorá zlepší funkčnosť mozgu a zvýši šance na pozitívny výsledok liečby.

Odozva žiakov na svetlo nestačí na vytvorenie neurologického stavu. V súčasnej dobe bola vyvinutá schéma, ktorá odhaľuje prácu mozgu na základe určitých neurologických príznakov. Stav môžete nastaviť kontaktovaním špecializovaného diagnostického centra. Pozrime sa, ako zistiť stav.

Primárne

prieskum pacient Hlavnou podmienkou pre riadne vyšetrenie neurologického stavu - je schopnosť lekára porovnať symptómy a príznaky určitých oblastiach nervovej sústavy.

Na všeobecnom vyšetrení by mal lekár zaujať aktívnu pozíciu a zistiť nasledovné:

• na zistenie údajov pacienta: celé meno pozície;
• počúvajte sťažnosti pacienta;
• stanovuje, či sa vyskytli synkopa alebo epileptické záchvaty;
• sťažnosti na časté bolesti hlavy a na akú povahu sú, kde sú lokalizované, zistiť, čo spôsobilo bolesť, aké boli jej príznaky;
• potrebuje vedieť, v akom poradí sa vyvinie bolesť alebo útok, čo je stimulant;
• zistiť, aké liečenie bolo vykonané skôr, aké lieky boli použité a ako oni pôsobili na pacienta.

tiež písanie neurologický stav bude obsahovať pohlavia, infekčné choroby, a to najmä v perinatálnej období, a to aj vtedy, existujú niektoré dedičné ochorenie nervového systému.

Všeobecné vyšetrenie pacienta

Na stanovenie neurologického stavu je potrebné nielen pohovor s pacientom, ale aj starostlivé vyšetrenie pacienta. Za týmto účelom musí byť pacientka vyzliecť spodnú bielizeň.

Potom zhodnoťte stav pokožky, ich farbu. Merajte telesnú teplotu. Označte prítomnosť zjazvenia, stopy injekcií.Je potrebné určiť, do ktorého typu pacient patrí: astenická, hypertenzná, normasténová.Existuje obezita alebo nadmerná chudoba.

Ďalej sa vykonáva vizuálne a palpatorické vyšetrenie hlavy. Označte jeho tvar, symetriu, ako aj prítomnosť odier. Dávajte pozor na tesnenia, bolestivé miesta. Cítite časové tepny, posúďte ich stav. Vyhodnoťte očné bulvy a sekrécie z nosa a uší, ak nejaké existujú.

Kontrola krčka maternice a chrbtice

Pri vyšetrovaní krku sa venujte pozornosť polohe a pohyblivosti hlavy a krku.Štítna žľaza, karotidové artérie, lymfatické uzliny sa vyšetrujú palpáciou. Ospalé tepny a subklavické zvieratá sa vyšetrujú vykonaním auskultácie. Určte tón occipitálnych svalov, existuje príznak Lermitta.Ďalej sa skúma hrudník a brušná dutina.

Dôležité je dôkladné vyšetrenie chrbtice. Dávajte pozor na rôzne druhy deformity chrbtice, dať odhad mobility stavcov, naklápanie pacient v rôznych smeroch, určiť stupeň napätie vo svaloch a bolesť, a stavu bedrových stavcov.

Funkcia mozgu a vyšetrenie kraniálnych nervov

Je veľmi dôležité hodnotiť funkcie mozgu pri štúdiu neurologického stavu. Je potrebné rozlišovať porušenie od patológií v práci. Ak to chcete urobiť, zvážte nasledujúce kritériá:

• k vedomiu;Schopnosť
• navigovať;
• zistiť, koľko pozornosti, pamäte;
• určuje, ako človek ide kontaktovať, aký druh prejavu má;
• zisťuje, či pacient je schopný sledovať sekvenciu;
• skontroluje, či sú príznaky agnostizie.

Opis neurologického stavu nemôže obísť analýzu kraniálnych nervov. Existuje len 12 párov.

Každý z nich je zodpovedný za túto alebo túto funkciu. Citlivé nervy( 1, 2, 8 párov) sú zodpovedné za citlivosť pokožky tváre, očí, úst, nosohltanu. Motor 3, 4, 6, 7, 11, 12 párov je zodpovedný za pohyb očných svalov, tvárových svalov, jazyka, podnebia a hrtana. Zmiešané 5, 9, 10 párov nervov sú zodpovedné za motorické a senzorické funkcie. Ide o trigeminálny nerv, glossopharyngeal a nervy vagus.

Existujú špeciálne testy, ktoré kontrolujú funkciu kraniálnych nervov.

Hodnotenie motorických funkcií a reflexov

Je dôležité posúdiť prácu svalov. Je potrebné preskúmať svaly spodného ramena nohy a ramena, určiť tón a symetriu svalových kontrakcií, ako dobre sa vyvinie svalstvo.

V tomto prípade sa vykoná niekoľko testov na vyhodnotenie motorickej reakcie s cieľom preskúmať neurologický stav. Príklad: v polohe na chrbte na zadnej strane pacient zdvihne koleno, pričom sleduje pohyb nohy. Svalová slabosť dolných končatín je určená ohnutím nohy v kolene a rozšírením palca. Vo stojacom postavení s tesne uzavretými očami je pacient vyzvaný, aby zdvihol ruky dlane. Svalová sila môže byť skontrolovaná tým, že sa pacient pýta, aby chodil po podpätkoch a prstoch.

Štúdium neurologického stavu sa nedá urobiť bez posúdenia koordinácie pacienta. Podľa chôdze pacienta sa hodnotí jeho koordinácia, motorické funkcie. Používa sa dobrý test: pacient sa musí dotýkať špičky nosa a prstov s maximálnou presnosťou.

Všetky kroky je potrebné vykonať rýchlo. Ak sa ruka trepe alebo nedosiahne cieľ, ide o anomáliu.

sú potrebné aj frekvenčné zrkadlá.Sú rozdelené do hlbokej šľachy a sú regresívne.

Asymetria reflexných reakcií alebo ich inhibícia naznačuje poškodenie nervových koreňov alebo periférnych nervov. V budúcnosti po návšteve diagnostického centra to môže byť potvrdené inštrumentálnym vyšetrením.

Hodnotenie citlivosti a hodnotenie autonómneho nervového systému

Senzorické vnímanie sa hodnotí zistením nasledujúcich skutočností:

• je nejaká bolesť;
• charakter bolesti;Lokalizácia a trvanie
• ;
• , ktoré symptómy sprevádzajú bolesť a aké činnosti oslabuje;Akcie
• , ktoré spôsobili bolestivé útoky.

Taktiež vykonáva testy na určenie citlivosti. Citlivosť sa kontroluje v symetrických bodoch vpravo a vľavo. Pre hlbšie vyšetrenie sa hodnotí stav hlbokých a povrchových receptorov.

Hodnotenie autonómnych funkcií sa čiastočne vykonáva počas rozhovoru pre pacientov na základe jeho sťažností.Aby sa vykonala hlbšia analýza vegetatívneho systému, vykonali sa nasledujúce činnosti:

• meria krvný tlak v polohe na snehu po 3 minútach státia;
• meria srdcovú frekvenciu;Testy
• s hlbokým dýchaním;
• vykoná test reaktivity s tlakom na očné guľôčky;
• sa dotýka pokožky a určuje potenie, v prípade potreby môžete použiť jód;
• , ak je močenie abnormálne, cítite žalúdok, ak je to potrebné, vykonajte inštrumentálne vyšetrenie.

Štúdia pacienta v kóme

Je omnoho ťažšie posúdiť neurologický stav pacienta, ak je v kóme. V tomto prípade je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim faktorom: posúdiť výkonnosť dýchacieho systému a krvný obeh, určiť hĺbku kómy a dôvod vstupu do tohto stavu, vyšetriť pacienta na zranenia, skontrolovať reflex.

Všetky kroky lekára by mali byť zamerané na záchranu života pacienta, preto pri posudzovaní neurologického stavu sa spoločne vykonávajú akcie zamerané na odstránenie život ohrozujúcich podmienok. V takýchto prípadoch je lepšie poslať pacienta do centra neurológie. Vykonajú úplný prieskum.

Neurologický stav dieťaťa

Zvláštnosťou hodnotenia neurologického stavu dieťaťa je, že nie je schopný vykonať určité testy a odpovedať na otázky. Ale lekár bude schopný správne vyhodnotiť správanie dieťaťa zo slov matky a vhodných testov pohybu a reflexov.

Venujte pozornosť symetrii končatín, tvaru a veľkosti lebky, farbe kože. Je dôležité hodnotiť vrodené reflexné reakcie. Keď sa objavili a vyjadrovali, pretože tieto reakcie charakterizujú vývoj a stav dieťaťa. V prípade abnormalít pri vzniku neurologického stavu u dieťaťa môže byť poslaný na ďalšie vyšetrenie do centra neurológie.

Nervový systém je hlavným veliteľským miestom v tele, ľudská podmienka závisí od jeho fungovania, preto je potrebné prijať všetky potrebné opatrenia na udržanie jeho normálneho fungovania.