Hypertenzná kríza: komplikácie a ich dôsledky
Hypertenzná kríza je plná mnohých vážnych nebezpečenstiev a vážnych následkov pre celé telo. Komplikácie hypertenznej krízy môžu ovplyvniť rôzne orgány.
Ako určiť komplikácie tejto patológie? Ako poskytnúť okamžitú pomoc pri zisťovaní primárnych alebo sekundárnych príznakov? A aký je najlepší spôsob, ako si vybrať metódu na liečbu komplikácií hypertenznej krízy? Dozvieme sa.
A na začiatku sa pokúsime stručne porozumieť, čo je hypertenzná kríza, čo jej vyvoláva a ako sa tomu vyhnúť.
Hypertenzívna kríza
Hypertenzívna kríza je prudké zvýšenie krvného tlaku, charakterizované závažnosťou stavu pacienta a postihnutím mnohých vnútorných orgánov. Príčinou tohto ochorenia je patológia kardiovaskulárneho systému a chronický nedostatok krvného zásobovania.
Príčiny hypertenzie
Príčinou vzniku hypertenznej krízy môže byť stresová situácia a intenzívny fyzický stres, ktorý vyvoláva srdcový tep a zvýšený tlak.
Zvyčajne dochádza k hypertenzívnej kríze na pozadí chronickej hypertenzie, keď chorá osoba nepravidelne užíva lieky na zníženie krvného tlaku, osobne mení dávkovanie alebo zneužíva kávu, alkohol a soľ.
Čo môže spôsobiť hypertenziu?
- Kraniocerebrálna trauma.
- Chronické choroby( ateroskleróza aorty, diabetes, lupus, nodulárna periaritída, ochorenie obličiek).
Samozrejme, že kríza nie je vždy dôsledkom vyššie uvedených dôvodov.Často prispieva k stresu alebo hypotermii, k vysokej fyzickej aktivite alebo k užívaniu hormonálnych liekov, náhlym zmenám počasia alebo hormonálnemu zlyhaniu. Podľa poznatkov sú starší ľudia vystavení hypertenznej kríze, najmä predstaviteľom silnejšieho pohlavia vo veku päťdesiat päť rokov.
Symptomatická hypertenzná kríza
Všeobecne sa uznáva, že hlavným kritériom na rozpoznanie ochorenia je prudký skok v tlaku na 200 alebo vyšší.Nie je to však vždy správny indikátor.
Pre rôznych ľudí existujú rôzne znaky kritického stavu. Všetko závisí od pracovného tlaku pacienta. Napríklad, ak sa človek cíti skvelo na 90/60, značka 140/90 bude pre neho považovaná za kritickú, čo bude znamenať začiatok hypertenznej krízy.
A naopak, ak sa pacient cíti dobre na úrovni 140/90, zvýšenie indexov na 160/110 a dokonca na 170/120 nebude mať pre neho negatívne dôsledky.
Preto pri určovaní hypertenznej krízy zohráva rozhodujúcu úlohu kombinácia symptómov. Tieto môžu byť:
- bolesť hlavy a závrat;
- nevoľnosť a slabosť;
- pocit paniky a strachu;
- slabosť videnia;
- bolesť srdca a tachykardia;
- potenie alebo zimnica;
- kŕče a obmedzené pohyby;
- dýchavičnosť a čiastočná strata vedomia.
Nie je nevyhnutné, že počas hypertenznej krízy budú prítomné všetky tieto príznaky. Ako potom diagnostikovať túto chorobu?
Definícia hypertenznej krízy
V prvom rade je potrebné pravidelne merať tlak, každých pätnásť minút. Ak sa vysoký tlak udržiava dlhú dobu( parametre sa berú do úvahy v závislosti od pracovného tlaku pacienta), potom má pacient hypertenznú krízu.
Okrem toho sa za dôležité diagnostické opatrenia považujú pulzné testy, meranie telesnej teploty, počúvanie srdca a pľúc, kardiogram.
Áno, hypertenzná kríza je veľmi nebezpečná podmienka. Ale nie menej nebezpečné sú komplikácie hypertenznej krízy. Podľa štatistík viac ako štyridsať percent pacientov, ktorí boli diagnostikovaní s hypertenzívnou krízou, zomrelo v nasledujúcich troch rokoch od jej následkov.
Je pozoruhodné, že typy hypertenznej krízy sú určené podľa jej komplikácií.Hovorme o tom podrobnejšie.
Možné komplikácie ochorenia
Komplikácie hypertenznej krízy sú:
- Infarkt mozgu. Najčastejšia komplikácia krízy sa vyskytuje hlavne u 24% pacientov.
- Pľúcny edém. pozorované u 22% pacientov.
- Cerebrálny edém. Pozoruje sa v 17% prípadov. Akútna zlyhanie ľavej komory. sa vyskytuje u 14% pacientov.
- Infarkt myokardu. pozorované u 12% pacientov.
- eklampsia. Pozoruje sa v 4,6% prípadov.
K možným komplikáciám hypertenznej krízy patria:
- krvácanie rôznych foriem;
- angina pectoris;
- akútne zlyhanie obličiek;
- hemiparéza;
je akútna forma retinopatie;
- encefalopatia;
- mŕtvica;
- com;
- smrť.
Prediskutujeme to podrobnejšie.
Bežné komplikácie
Vážne komplikácie po hypertenznej kríze často patria do ľudského mozgu. Napríklad mozgový infarkt alebo ischemická mozgová príhoda. Toto je akútne porušenie krvného obehu v dôsledku zablokovania mozgových tepien. Alebo cerebrálny edém, pri ktorom je narušený odtok cerebrospinálnej tekutiny a zvýšenie jeho objemu zvyšuje tlak na tkanivo. 
Aké sú príznaky iných častých komplikácií hypertenznej krízy? Pľúcny edém je ďalším vážnym patologickým dôsledkom tohto ochorenia. Je charakterizovaná porušením množstva a odtoku medzibunkovej tekutiny, ako aj jej hromadenia v pľúcach.
Aký negatívny vplyv na ľudské srdce má hypertenzná kríza? Komplikácie hypertenzie môžu spôsobiť také nebezpečné a závažné ochorenia, ako je zlyhanie srdca a infarkt myokardu. Prvý z nich je spôsobený porušením koronárneho prietoku krvi, počas ktorého krv, ktorá neprichádza do aorty, stagnuje v ľavej komore a pravica je naplnená do neprijateľných limitov.
Infarkt myokardu je sprevádzaný nekrózou tohto miesta v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou.
Nemenej bežnou a nebezpečnou komplikáciou hypertenznej krízy je eklampsia, ktorá sa náhle rozvíja. Vykazuje sa počas tehotenstva alebo pôrodu a je spôsobená extrémne vysokým krvným tlakom, takže ohrozuje život matky i dieťaťa.
Ďalšie komplikácie
Možné komplikácie hypertenznej krízy zahŕňajú krvácanie pod arachnoidovou membránou mozgu a intracerebrálne krvácanie. Prvý typ komplikácie je výsledkom narušenia cerebrálneho obehu, počas ktorého sa krv nahromadí pod tenkým pavučinou mozgu.
Intrarerebrálne krvácanie je spôsobené pretrhnutím stien mozgových ciev a prenikaním krvi do mozgovej látky.
Komplikácie hypertenznej krízy sú encefalopatia a hemiparéza. Encefalopatia je nezávadné ochorenie mozgu, pri ktorom sa v mozgovom tkanive vyskytujú dystrofické zmeny, ktoré porušujú jeho funkčnosť.Hemiparéza je sprevádzaná poškodením mozgových neurónov a čiastočnou paralýzou svalov.
Aké ďalšie smrteľné ochorenia nesú hypertenznú krízu? Komplikácie obličiek spôsobujú zhoršenie krvného obehu v dôsledku hypertenznej krízy. Tento stav má negatívny vplyv na proces filtrácie. V kapilárach tvoria tromby a čiastočne alebo úplne zastavujú močenie. Telo trpí intoxikáciou, čo zvyšuje pravdepodobnosť zápalu iných orgánov.
Okrem toho dôsledkom krízy môže byť akútne zlyhanie obličiek, čo vedie aj k porušeniu procesu filtrácie a reabsorpcie. Porušená voda, dusík, elektrolyt a iné druhy metabolizmu. 
Vyvoláva hypertenzná kríza komplikácie v očiach?Áno, pretože výsledok akútnej hypertenzie môže spôsobiť také zložité a nepríjemné ochorenia ako retinopatia a amauroza.
retinopatia - je zápalový proces v sietnici, čo spôsobuje cirkuláciu krvi v nej, čo môže viesť k makulárnej degenerácii a dokonca k slepote. Amavroz - to je tiež závažné poškodenie sietnice, rovnako ako optický nerv, ktorý môže spôsobiť čiastočnú alebo absolútnu slepotu.
Ako vidíte, komplikácie hypertenznej krízy ovplyvňujú veľmi dôležité orgány ľudského tela, ako sú srdce, pľúca, obličky a oči. Môžu viesť k vážnym chronickým ochoreniam alebo k nenapraviteľným smrteľným následkom.
Avšak nie je potrebné obviňovať hypertenziu u všetkých zložitých nevyliečiteľných ochorení.Treba mať na pamäti, že komplikácie hypertenzná kríza nezahŕňa srdca, obličiek a iných ochorení spúšťané zápalových procesov, pretože tieto typy ochorenia sú v dôsledku infekčných a vírusových chorôb.
Zistili sme teda, čo je hypertenzná kríza a jej komplikácie. Záver z vyššie uvedeného je nasledovný: metódy liečby hypertenznej krízy závisia od typu jej komplikácií.
hypertenzná kríza: komplikácie a liečba
Vzhľadom k tomu, hypertenzná kríza môže negatívne ovplyvniť rôzne orgány ľudského tela, terapia by sa mala začať v súlade s ktorými orgánmi boli prekvapení, a to, čo je nebezpečenstvo úrazu.
V týchto prípadoch nie je zníženie tlaku prioritou a prioritou. Aby však liečba mala rýchly účinok, mali by sa pokúsiť znížiť arteriálny tlak o najmenej dvadsať jednotiek.
Ako sa liečia komplikácie hypertenznej krízy? Najskôr sa to deje na stacionárnom základe a nie trpělivo. Pamätajte, že len v lekárskom zariadení budete pod neustálym dohľadom a dohľadom. A len tam budete mať účinnú a účinnú liečbu.
Predovšetkým môže byť intravenóznej infúzie nitroprusidu sodného alebo nitroglycerínu, ktorý musí byť okamžite zrušená, akonáhle sa krvný tlak sa normalizuje.Účinok týchto liekov začína za tri až päť minút, ale ich zavedenie do tela môžu byť sprevádzané nevoľnosťou a zvracaním, kŕčmi a tachykardia a iných nežiaducich účinkov. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že tieto injekcie sú predpísané s vysokým rizikom encefalopatie, akútneho zlyhania ľavej komory, disekcie aorty. Nie sú však predpísané pre renálnu alebo hepatálnu insuficienciu, glaukóm a iné špecifické ochorenia.
Ďalšie lieky na hypertenznú krízu môžu byť beta-blokátory, ktoré nielen znižujú krvný tlak, ale aj pomalú srdcovú frekvenciu. Tieto lieky predpísané pre akútne ischémiu myokardu a zväzok aorty, ale nemali by byť prijaté pre tých, ktorí majú v anamnéze ťažké formy srdcového zlyhania, astmy a sinus.
Ďalšia skupina liekov - alfa-adrenoblockers - sa používa len pri vysokých hladinách katecholamínov.
V prípade komplikácií hypertenznej krízy sú na mozog predpísané "Methyldopa" a síran horečnatý.Prvý liek pozitívne ovplyvňuje základné mechanizmy mozgu. Môže sa tiež použiť pri hypertenzívnych záchvatoch u tehotných žien. Treba však mať na pamäti, že kontraindikáciami pre použitie tohto lieku sú feochromocytóm, infarkt, cerebrovaskulárne ochorenia atď.
Síran horečnatý sa predpisuje, ak existuje hrozba edému mozgu a kŕče. Mala by sa podávať veľmi pomaly, aby nevznikali spazmy pľúc a úzkosť.Liečivo začne pracovať 20 minút po injekcii a poskytuje účinok do šiestich hodín.
Ďalším liekom na hypertenznú krízu môže byť hydralazín, ktorý sa používa v eklampsii na rozšírenie arteriálnych ciev. Liek začína pôsobiť 10 minút po podaní a má pomerne dlhý účinok.
Enalaprilát je veľmi účinný prostriedok proti encefalopatii, zlyhaniu srdca, koronárnym syndrómom. Keďže liek začne pôsobiť takmer okamžite, má sa podávať mimoriadne pomaly a opatrne.
Tieto lieky uvedené vyššie sú špecializovanými farmakologickými látkami, ktoré sa majú používať len podľa pokynov lekára.
Terapeutické metódy
Avšak okrem injekcií a práškov môže lekár predpísať terapeutickú liečbu. Po prvé, je to pre pacienta príležitosť na odpočinok a odpočinok, či už ide o sen, dážď alebo masáž.Tiež by sa malo zabrániť akýmkoľvek stresom a skúsenostiam bez ohľadu na to, aký emocionálny tón sú nasýtené.
Okrem pokoja a pokoja bude pacient potrebovať špeciálnu výživu, pod ktorou sa budete musieť vyhnúť produktom, ktorý spôsobuje dodatočný stres na srdcový sval. Je potrebné úplne opustiť soľ a koreniny, jesť malé porcie a len chudé, nízkotučné jedlo.
Okrem toho bude potrebné, aby sa telo zásobilo užitočnými mikroelementmi a vitamínmi, pre ktoré je možné predpísať liekové prípravky alebo vitamíny bohaté na potraviny( zeleninu a ovocie).
Pomoc pri prvej pomoci
A teraz poďme krátko hovoriť o tom, čo treba urobiť, keď vzniknú komplikácie hypertenznej krízy. Núdzovou starostlivosťou pre pacienta je poskytnúť mu pokoj a čerstvý vzduch, pokoj a zabezpečiť rýchle príchod kvalifikovanej asistencie. 
Ako sedatívum môžete použiť akékoľvek improvizované lieky - valerián, korvalol, matka. Tiež je potrebné dávať pozor, aby ste vyrovnali dýchanie pacienta, pretože mu môžete pomôcť sundat si oblečenie a vetrať miestnosť.
Akú pozíciu je najlepšie prijať?Pacient by mal byť umiestnený v polosežnej polohe. Ak sa cíti zima - je potrebné sa ho pokúsiť zahriať.Avšak je stále potrebné položiť na čelo studený kompres.
V akútnych prípadoch zavolajte sanitku. Môžete tiež užívať špeciálne lieky na zníženie krvného tlaku.
Tu je však hlavným princípom: Neubližujte! Preto ak sa rozhodnete pomôcť pacientovi znížiť tlak, musí sa to urobiť pomaly a opatrne, najlepšie už známe vám alebo vašim liekom.
Často chorý človek vie, ako zablokovať útok. Zvyčajne má vždy s ním lieky, ktoré je možné užívať v prípade potreby. Môže sa tiež hodiť za pomoc outsiderov. Môže byť potrebné, aby voda prehltla kapsula. Alebo budete musieť urobiť intramuskulárnu injekciu.
Čokoľvek to bolo, pomôcť pacientovi je veľmi ušľachtilý a hodný čin. Zavolajte sanitku, pomôžte prísť, staňte sa blízko - také nezištné dobré skutky zachraňujú život druhého a určite ho odmeňte.