Hemoragická pankreatitída: príčiny, symptómy, liečba

Hemoragická pankreatitída je závažná forma poškodenia pankreasu. Poruchám môže predchádzať prejedanie, spolu s prijatím alkoholických nápojov.Útok sa vyvíja na pozadí predchádzajúceho zápalového procesu. Výsledkom je tkanivová nekróza, viacnásobné krvácanie a peritonitída. Bez ohľadu na príčinu sa patológia vždy rozširuje na sekrétorové oblasti žľazy, ktoré sú zodpovedné za produkciu enzýmov a krvných ciev. Je charakterizovaná syndrómom silnej bolesti a intoxikáciou tela. Počas prvého dňa je možný smrteľný výsledok. Podľa štatistík sa u 60% pacientov s touto chorobou vyskytujú duševné poruchy, jedna tretina - delirium a kóma.

Hlavné príčiny ochorenia

Hemoragická pankreatitída sa vyskytuje pod vplyvom faktorov zodpovedných za aktiváciu enzýmového systému tela. Medzi hlavné príčiny ochorenia sa gastroenterológovia nazývajú zápalové procesy sprevádzané zmenou odtoku sekrétu. DIC-syndróm, alkoholová intoxikácia a autoimunitné poruchy môžu tiež vyvolať patológiu.

Pri hemoragickej pankreatitíde sa pozoruje čiastočné alebo úplné poškodenie žľazy. K tomu dochádza na pozadí dosiahnutia kritickej koncentrácie enzýmov - trypsínu a elastázy. V dôsledku toho parenchým žľazy začne proces sebestačnosti a steny krvných ciev sú zničené.Tkanivá orgánu sú postupne impregnované krvou, agresívne elementy vyúsťujú do brušnej dutiny a spôsobujú peritonitídu.

Prvé príznaky ochorenia

Príznaky ochorenia rastú niekoľko hodín. Jeho hlavným znakom je syndróm výraznej bolesti. Hemoragická pankreatitída je vždy sprevádzaná nepohodou v brušnej dutine. Bolesť môže byť charakterizovaná šindelmi alebo ožiarením v dolnej časti chrbta. Je prítomná neustále, ale klesá v pozícii s ohnutými nohami. Intenzita pocitu bolesti závisí od stupňa poškodenia orgánov.

Aké ďalšie príznaky sprevádzajú hemoragická pankreatitída? Symptómy ochorenia sa zvyčajne prejavujú náhle. Spočiatku človek cíti silnú bolesť v epigastrickej oblasti. Vzhľadom na zvýšenie koncentrácie takzvaných vazoaktívnych látok v krvi dochádza k vyrážaniu kože. Aj pre toto ochorenie charakterizované takými javmi ako suchosť jazyka, tachykardia, zníženie krvného tlaku. Na pozadí normálnej telesnej teploty sa srdcová frekvencia zvýši na 180 úderov za minútu.

V priebehu ochorenia gastroenterológia rozlišujú tri obdobia, z ktorých každý sa vyznačuje klinickým obrazom. Prvý stupeň sa vyznačuje silným pankreatogénnym šokom. Počas 2-3 hodín vzniká toxémia. V druhej fáze je klinický obraz doplnený príznakmi narušenia životne dôležitých orgánov. Existujú duševné poruchy, nadmerná úzkosť a nedostatočné správanie. Tretia etapa je charakterizovaná výskytom hnisavých komplikácií.

Diagnóza

Pri podozrení na akútnu hemoragickú pankreatitídu sa u pacientov ukáže núdzový ultrazvuk brušnej dutiny. Táto štúdia vám umožňuje určiť veľkosť žľazy, jej štruktúru a prítomnosť nekrotických oblastí.Nemenej informatívna je diagnostická laparoskopia, ktorá pomáha identifikovať príznaky peritonitídy a ohniská krvácania. Ak pacient príde v kritickom stave, je predpísaná laparotómia. Počas procedúry lekári vykonajú revíziu brušnej dutiny a posúdia stav pankreasu, v prípade potreby vykonajú lekárske manipulácie.

Základné princípy liečby

Ak máte podozrenie na hemoragickú pankreatitídu, ktorej dôvody sú popísané v tomto článku, pacient sa ukáže s pohotovostnou hospitalizáciou. Liečba je zvyčajne zameraná na odstránenie bolestivého syndrómu a ďalšie poškodenie žľazy, čo zabraňuje hnisavým komplikáciám. Z liekov sa predpisujú antispazmodiká( "papaverín"), analgetiká, antihistaminiká.Taktiež blokáda Novokauze je povinná.Infekčné komplikácie často sprevádzajú hemoragickú pankreatitídu, preto od prvého dňa je predpísaná antibakteriálna liečba.

Bez ohľadu na stav pacienta sa odporúča hladná diéta. Ak sú konzervatívne metódy liečby neúčinné, je predpísaný chirurgický zákrok. Operácia zahŕňa otvorenie kapsuly žľazy, vyprázdnenie a odstránenie nekrotických oblastí.V obrovskom patologickom procese sa vykonáva úplná resekcia orgánu alebo jeho časti. Predpoveď a predchádzanie

hemoragická forma pankreasu je považovaný za nepriaznivý prognostický hľadisko. Podľa štatistík úmrtí dôjde v 50% prípadov, a to aj v zdravotníctve. Hlavnou príčinou úmrtia je pancreatogenic toxémie.

to možné, aby sa zabránilo ochorenia? Prevencia hemoragickej pankreatitídy je v súlade so zásadami správnej výživy, odmietanie škodlivých návykov( fajčenie, nadmernej konzumácie alkoholu).Lekári tiež odporúčame včasné prehliadky za účelom odhalenia ochorenia vnútorných orgánov.