Horúčka Chikungunya: príznaky, diagnóza, liečba a prevencia

Horúčka Chikungunya je choroba rozšírená pri uhryznutí infikovaných komárov. Každoročne sa na tento vírus vystavuje až jeden a pol milióna ľudí v takých regiónoch, ako je India a Južná Ázia. Okrem toho, rozsiahle epidémie horúčky sa vyskytujú v strednej a východnej Afrike, krajina sa nachádza v Indickom oceáne, a to v Gabone, Maurícius, Madagaskar, Mayotte, na Maledivách, Komory a Seychely. V roku 2007 bola kvôli dovezeným infekciám zaregistrovaná horúčka chikungunya v Taliansku.

Čo je to táto choroba, ako sa prejavuje?

boj s nebezpečnou

To znamená, že prudký nárast výskytu spolu s rozširovaním geografického šírenia choroby v posledných rokoch hovorí o zraniteľnosti ľudí tvárou v tvár novo sa objavujúcich infekčných chorôb, ktoré sú nesené hmyz. Vzhľadom na túto situáciu sú mimoriadne dôležité programy zamerané na boj proti vírusom a zabezpečenie bezpečnosti v oblasti zdravotnej starostlivosti.

Čo spôsobuje horúčku?

Chikungunya horúčka sa prenáša cez komáre, ktoré patria do rodiny Kusaka. Môže byť infikovaný v Indii, Afrike alebo Ázii. Je pozoruhodné, že sa nebezpečné komáre doposiaľ rozšírili aj v Európe a Severnej Amerike. Samotný výraz "chikungunya" v preklade znamená "čo je krivé".Choroba je afrického pôvodu. Podobne ako vírus žltej zimnice, v prírode sa prenáša z opíc a komárov a v mestských podmienkach sa môže prenášať z jednej osoby na druhú.Najmä široko chikungunya šíri v Ázii. V obciach afrických a ázijských regiónov je choroba sporadická a vo veľkomestáne sú z času na čas epidémie. Vyššie uvedené sú hlavné spôsoby infekcie horúčky chikungunya.rezistentné vírusy

fyzikálne vlastnosti tohto vírusu je veľmi odolný voči podmienkam prostredia, čo má za následok úmrtie rýchlo vystavených pozadí vysokej teploty alebo slnečného žiarenia. Pri používaní dezinfekčných prostriedkov sa dá rýchlo zničiť.Patogenéza ochorenia

Ako už bolo spomenuté, že vírus chikungunya je k dispozícii od komária uhryznutie, ale aj z infikovanej osoby k nim. Tieto komáre kousnuť počas dňa. Vrchol ich agresivity je skoro ráno a večer.Škodlivý hmyz kousne ako vonku, tak aj vo vnútri budov. Typicky je priemerná choroba sa prejavuje vo štvrtej až ôsmy deň po uhryznutí, niekedy táto doba je od dvoch do dvanástich dní.Existujú spoľahlivé údaje, ktoré okrem komárov môžu byť aj niektoré zvieratá.

Symptómy choroby

Táto choroba zvyčajne trvá päť až sedem dní.Chikungunya horúčka často spôsobuje silné bolesti v kĺboch, obmedzenie ich funkcie, ktoré môžu trvať pomerne dlho. Nespracovaný obraz vírusovej infekcie sa pozoruje hlavne u dospelých a môže sa uskutočniť vo veľmi ťažkej forme.

Aké sú hlavné príznaky horúčky chikungunya?

Po inkubačnú dobu dvoch až troch dní, osoba má náhlu horúčku dochádza, ktorý je sprevádzaný ťažkou bolesť kĺbov, zimnica, bolesť hlavy, fotofóbia, prekrvenie spojoviek, strata chuti do jedla, a nevoľnosť a bolesti brucha. Migračná povaha polyartritídy postihuje hlavne malé kĺby nohy, rúk, členkov a zápästia. Veľké kĺby trpia oveľa menej často. Od začiatku horúčky, alebo dva alebo tri dni neskôr, je vyrážka. Najsilnejšie vyrážky sa nachádzajú na trupu a končatinách, navyše je možné peeling. Petechiae a nazálne krvácanie sa môžu vyskytnúť menej často. Všeobecne platí, že takýto jav, ako krvácanie, je neobvyklý aj pre deti. Niektorí pacienti majú leukopéniu.

Zmeny v krvi

S horúčkou chikungunya v krvi pacientov sa zvyšuje aktivita bunkového enzýmu, ako aj koncentrácia reaktívneho proteínu, čo sprevádza zníženie počtu krvných doštičiek. Až do času obnovy môžu trvať týždne. U starších pacientov môže nedostatočná pohyblivosť kĺbov a artralgia pretrvávať dlhú dobu.Často sa zaznamenávajú jednotlivé prípady očných, neurologických a srdcových komplikácií s porušením činnosti tráviacich orgánov. Závažné komplikácie vírusu sú zriedkavé, ale u mnohých starších ľudí môže byť táto choroba smrteľná.Vo všeobecnosti ochorenie prechádza s malou symptomatológiou a infekcia sa nedá vôbec zistiť.Pre oblasti šírenia vírusu dengue je pravdepodobná nesprávna diagnóza, pretože jeho príznaky sú podobné príznakom horúčky chikungunya.

Diagnostika horúčky

Na diagnostiku ochorenia sa používajú rôzne metódy. Existujú rôzne sérologické testy, medzi ktoré patrí napríklad imunosorbentná skúška s použitím pevných enzýmov. Táto technika dokáže detekovať prítomnosť protilátok proti vírusu. Najvyššia hladina protilátok sa dosiahne jeden mesiac po inkubačnej dobe a trvá osem týždňov. Tento vírus sa môže izolovať počas prvých dní po vstupe do ľudskej krvi.

Existujú tiež rôzne metódy polymerázovej reťazovej reakcie s postupom reverznej transkriptázy. Stojí za to povedať, že citlivosť týchto metód je odlišná, niektoré z nich môžu byť vhodné na klinickú diagnostiku. Výrobky získané z klinických vzoriek sa používajú na genotypizáciu ochorenia, čo zase umožňuje porovnať vzorky vírusu z jednej alebo z iných geografických oblastí.

Hlavnou vecou je rozpoznať príznaky horúčky chikungunya včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Liečba

Táto horúčka má zriedkavo život ohrozujúcu formu. Ako taká neexistuje žiadna špeciálna liečba tohto vírusu, ale rôzne anestetiká, najmä nesteroidné protizápalové liečivá, sa môžu použiť na zmiernenie bolesti a tiež proti opuchu. Je potrebné poznamenať, že na pozadí infekcie touto horúčkou, v žiadnom prípade nesmiete užívať aspirín.

Horúčka Chikungunya je liečená výlučne v nemocnici. Takýto pacient vykazuje patogénnu terapiu, ktorá zlepšuje funkcie orgánov postihnutých ochorením. Okrem toho dochádza k normalizácii metabolizmu a zvýšeniu nešpecifickej rezistencie, ako aj k imunitnej funkcii tela.

Ako bolo uvedené vyššie, v prípade závažných symptómov by hlavné opatrenia na liečbu horúčky mali byť zamerané na zníženie teploty, elimináciu intoxikácie, elimináciu bolestivého syndrómu a iných život ohrozujúcich reakcií.

Okrem toho je zvlášť dôležité pri liečbe tejto choroby posilnenie cievnej steny. Za týmto účelom sú pacientom s horúčkou predpísaná hemostatická liečba. V prípade silnej exaltencie u pacientov sú predpísané sedatívne lieky.

Vedecký vývoj pre liečbu

Rozširovanie horúčky chikungunya sa, samozrejme, bojí.Čo robia vedci? Doteraz bola vyvinutá očkovacia látka proti tejto chorobe, ktorá ešte nebola testovaná.Vytvorenie vakcíny je zásluhou amerických vedcov.Štúdia bola vykonaná tímom odborníkov z Národného ústavu pre alergické reakcie a infekčné choroby Spojených štátov amerických. Počas výskumu našli vedci niekoľko štrukturálnych proteínov patriacich k vírusu. Na ich základe sa v laboratóriu vyvinuli častice podobajúce sa vírusu, ktoré sú vo svojej štruktúre podobné horečnatému pôvodcovi, ale nie sú schopné spôsobiť infekciu. Dva týždne po zavedení týchto vírusových prvkov do makakov sa vedcom podarilo infikovať zvieratá touto horúčkou.

Kompletná ochrana proti infekciám

Počas výskumu bolo tiež zistené, že injekcia vytvorených častíc vyvolala produkciu protilátok, ktoré zabezpečili úplnú ochranu organizmu zvierat pred infekciou. Potom ako súčasť pokračovania štúdie bolo myšiam s nízkou imunitou podané produkované sérum s protilátkami, ktoré boli získané z makakov. Potom sa do hlodavcov zaviedla smrteľná dávka vírusu chikungunya. V dôsledku toho sérum v tele myší zabránilo vzniku horúčky. Riaditeľ výskumného centra Gary Nebel povedal, že jeho kolegovia dostanú povolenie, ktoré im umožní ďalej vykonávať klinické skúšky novej očkovacej látky v prevádzke.

vedci tiež vyjadril nádej, že metóda s použitím vírusu podobné častice budú môcť používať pri vývoji vakcín proti chorobám, ktoré sú spôsobené inými členmi rodu alphavírusy, najmä východnej a západnej konskej encefalitídy, a okrem toho, horúčka o'nong-Nyong. Chikungunya Horúčka

Prevencia Prevencia

ochorenia spočíva v zabránení bodnutí komárom vyskytujúce sa hlavne počas dňa, rovnako ako ničenie miest rozmnožovania týchto hmyzu. Ako súčasť prevencie výtokov komárov odporúčajú experti na oblečenie, ktoré pokryje čo najviac kože. Mali by ste tiež sprej exponovanej kože a odevné doplnky z fragmentov proti komárom akciu, v súlade s pokynmi uvedenými v súhrne údajov o lieku. S cieľom ochrany starších a chorých ľudí, deti a zvyšok v priebehu dňa, by mali byť použité moskytiér, ktorých účinnosť môže byť zlepšená ošetrením insekticídy. V priebehu dňa sa odporúča používať cievky proti komárom a sprejové insekticídy.

Čo hľadať?

Mosquitoes, ktoré sú nosičmi horúčky, sa môžu množiť v rôznych nádržiach plnených dažďovou vodou. Takéto miesta sa spravidla nachádzajú v blízkosti pracovísk a apartmánových domov. Z tohto dôvodu by sa mala venovať osobitná pozornosť nádržiam na vodu, hrncom s rastlinami, miskám pre domáce zvieratá, ako aj opusteným pneumatikám a nádobám na potraviny.

Tak, aby sa zničili miesta, kde sa množia komáre, je potrebné odstrániť nádrže umiestnené okolo domu. Tieto plavidlá sú najlepšie držané hore nohami. Pokiaľ ide o vodné nádrže, vrátane tých, ktoré sú umiestnené v uzavretých priestoroch, ktoré potrebujú vyprázdniť raz za tri až štyri dni, aby sa odstránili priaznivé podmienky pre chov komárov, alebo môže byť jednoducho pevne uzatvorený, aby sa zabránilo kontaktu k nebezpečným hmyzom. Príčiny horúčky chikungunya by mali byť známe mnohým.

Záver Na záver je potrebné zdôrazniť, že symptómy tohto ochorenia je veľmi ťažké a dochádza sa prejavujú syndrómu intoxikácie, migračné polyartritídy, a okrem toho, papulózna vyrážka.Často sa zaznamenávajú rôzne sporadické príklady infekcie, ako aj vývoj vírusovej epidémie v mestách Afriky a Ázie. Našťastie toto ochorenie je často priaznivý výsledok, ale existujú prípady, keď zvyškový bolesť v oblasti postihnutých kĺbov môžu byť uložené na dostatočne dlhú dobu. V každom prípade by ľudia žijúci v oblastiach komárov, aby sa ochránili sami a ich blízkymi pred infekciou týmto vírusom, mali prijať preventívne opatrenia. Najmä je potrebné odstrániť rôzne nádoby, v ktorých sa môže hromadiť dažďová voda, a taktiež pokrývať telo čo najviac, aby sa zabránilo uhryznutiu hmyzom.

Pri prvom podozrení na infekciu týmito horúčkami musíte ihneď požiadať radu odborníka na infekčné ochorenia. Malo by byť obzvlášť opatrní, aby Rusom, ktorí idú na dovolenku do Indie, Afriky, Ázie, alebo pozrite sa na Maldivy, Seychely a Komory, kde sa pravidelne diagnostikovaných prípadov chikungunya horúčky.