Zlomenina obežnej dráhy( dráha oka): nebezpečenstvo, prevádzka, dôsledky

Orbit oka - anatomická fossa na lebke. Najčastejšie sú zlomeniny súbežné, ktorá sa nachádza v kombinácii s inou kostnej trauma prednú časť lebky, ako je napr., Frontálne, temporálne, zygomatic, čeľustnej kosti alebo časť tkaniva a koreň mostík nosa, steny samotnej obežnej dráhe.

zranenia Popis

zranenia táto oblasť je veľmi nebezpečná, pretože akékoľvek zlomeniny zložiek stien očnice je takmer vždy sprevádzaný otras mozgu.

kombinácii pridanie zlomeniny tiež izolované a zriedka stretol( asi 16,1% všetkých prípadov) izolovanú zlomeninu obežnej dráhe, čo je zvyčajne výsledkom priameho úderu smerom k očnej buľve. A ďalší výstrel padá z dolnej alebo vnútorné steny, to znamená presne v tých stien, ktoré obmedzujú dutín dutín z jamiek. Preto názov "výbušnej" traumy.

podkožný emfyzém - vzduchové kapsy v dôsledku traumatického "expozícia" a vnikaniu plynu z dutín na obežnej dráhe susedných vedľajších nosových dutín. Tento jav je často odhalená po silnom výdychu nosom, po ktorom sa vzduch v pasci tvorbe podkožnej ako "praskanie" s tlakom na periorbitálne oblasti.

Často sa stáva, zovretého nižší priamy sval, a to najmä na prelome dna očnice preto obmedzuje pohyb očí pozorovaných hore, a slúži príčinu diplopia( dvojité videnie).

pridanie možné krvácanie do svalu alebo do okolitých tkanív s obmedzenou schopnosťou pohybu a orientácie už dole.

hlavné príznaky orbitálnej zlomeniny

Toto ochorenie sa prejavuje nasledovnými príznakmi: prítomnosť

• zo závažnej opuchy okolo poraneného oka, sa môže vyvinúť podkožný emfyzém;proces distribúcie
• a okolie a zahŕňajúce koreňovú mostík nosa, hornú oblasť tváre, horné a spodné viečko, aj so zubami a ďasná lézií prevažne hornej čeľuste;
• Porušenie inervácie oblasti dát, čo má za následok zníženie citlivosti na rôzne typy podnetov;
• pacient nemôže tvoriť pohyb očnej buľvy v dôsledku poškodenia nižšími priamymi svaly oka;
• jav diplopia( Split položky) v dôsledku krvácania a opuch v oblasti medzi spodnom riadku a šikmých svalov na jednej strane a na druhej perioste;
• nie je pozorovaná len zriedkavo a enophthalmos, oka, v tomto prípade, pretože je preliačiny dovnútra obežnej dráhy;
• znie ako krepitácia kvôli vývoju subkutánneho emfyzému.

Diagnostika Diagnostika orbitálne lom:

• určiť stupeň a rozsah pohyblivosti vonkajšieho skupiny svalov očnej buľvy;
• vykonať vizuálnu kontrolu na akej chemóza( edém spojiviek zahŕňajúce storočie) a mäkkých tkanív napúčanie;krepitácie
• definícia počas palpácia páskových častí v ňom s pokročilým subkutánnom rozdutie pľúc a posunutie úlomkov kostí( ak existuje);
• aplikačné metódy neurologického vyšetrenia s cieľom nájsť hypestézia( zníženie citlivosti na rôzne typy podnetov) pozdĺž podočnicový nervu;Definícia
• a meranie proptosis( strata očnej buľvy) a enophthalmos( depresia);
• očné metóda biomikroskopie výskumu subkonjunktiválna krvácanie, chemózou a ďalších kritérií traumatická zranenia.

Dodatočné diagnostika

značnej časti obetí vykazovať známky proptosis a prózy, v dôsledku traumatického krvácania do tkanív a svalov a opuch v tvári časti lebky. Pri skúmaní je možné identifikovať cudzie telesá rôznych veľkostí a štruktúr. Približne 30% všetkých "výbušné" rozbitím obežnej dráhy v kombinácii s rozvojom eróziou rohovky, javy traumatické hyphema( príznaky krvácania do prednej komory), zápal dúhovky( zápal dúhovky), medzera oka príznaky triasť sietnice, jeho oddelenia a nakonieckrvácanie.

Stupeň závažnosti zlomenín orbity je vysoký.

Výhodne, počítačová tomografia( CT), a pre lepšie porozumenie stavu stien dráhy žiaduce vykonávať axiálne a koronálnej tenké časti.

Pre detekciu zlomeniny a zavedenie obsahu na obežnej dráhe, umiestnené v blízkosti dutiny vyžaduje kontrolu vnútornej( mediálne) časť spodnej steny a susediace s nosovej kosti. Kontrola

rovnaký kostnej vrcholy ukazuje stav zadného okraja kosti, ktoré sa vykonáva na povinne v priebehu chirurgického zákroku. Hlavné prejavy

sú závislé na sile dodávané PIN karty tváre lebky a spojené poškodenie: napríklad na prelome hornej steny s výhodou vysoké percento otras mozgu. Na prelome spodnej alebo vnútornej( mediálne) steny - môže šíriť cez slizničnej sekréty porcie dutinách poškodenia so súčasnou infekciou.

Ako liečiť zlomeninu orbitu? Pozrime sa ďalej.

Princípy terapie

Cieľom liečby je zameraný na zachovanie alebo obnovu na obežnej dráhe a jeho obsah, štruktúra, ktorá je oka( zníženie objemu prevádzky z aktívnej a pasívnej svalov, elimináciu nepríjemných sprievodných príznakov, ako je dvojité videnie, alebo napríklad, strabizmu, dodávajúci utrpel nepríjemné pocity).

Často v tejto situácii rezorte k chirurgickému zákroku, ktorý má zároveň aj nepriaznivý vplyv vyvíjaný na obsah očnice, ktorá sa prejavuje v podobe nadmerného tlaku na očné buľvy. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že sa krvácanie došlo v oku niekoľkonásobne zvyšuje tlak na zrakového nervu, a hlavne na jeho CD, ktoré so sebou nesie nielen zhoršenie zraku, ale aj v nepriaznivom výsledku a celkový objem jeho straty. Vzhľadom k tomu,

podieľa trauma a mnohých ďalších hlavových anatomických prvkov, ale tiež zakázané zaťaženie týchto postihnutých častiach, najmä tlak na dýchacie cesty. Jednoduché sila, dokonca aj menšie, napríklad vyfukovanie nos vedie k zvýšeniu tlaku vnútri dutiny lícne oblúku, ktoré zvyšuje edém a môže spôsobiť úplné uzavretie oka alebo uľahčiť rozvoj podkožného emfyzému.

Indikácia k chirurgickej intervencie

Zoberme prípady, v ktorých znázorňuje prevádzka:

• diplopia, alebo inými slovami, dvojité videnie, v smere pohľadu smerom nadol( pod uhlom 30 stupňov od primárnej), alebo priamo, za predpokladu, že patologické zmeny dát pre viac ako dva týždnepo poranení, zatiaľ čo rádiologicky potvrdila zlomeniny a prítomnosť pozitívnu reakciu na trakčné skúšky;
• enofthalm, viac ako 2 milimetre;
• zlomenina dolnej časti obežnej dráhy, čo predstavuje viac ako polovicu jeho celkovej plochy, nebezpečný do úvahy možnosť raného vývoja neskorých enophthalmos a hypoglykémie;
• opomenutie obsah obežnej dráhe a enophthalmos hodnota väčšia ako 3 mm pri potvrdili prebytočného objeme dutiny obežnej dráhy je 20% alebo viac.

Druhy obiehajú okolo lomové operácie

Načasovanie operácie bol izolovaný včasné chirurgický zákrok, poskytované v akútnej fáze poranenia, počas prvých dvoch týždňov, to znamená presne v čase, keď sú optimálne podmienky pre obnovenie integrity a zaistiť zodpovedajúce fyziologické funkcie postihnutého orgánu. Taktiež môže dôjsť k oneskoreniu operácie po dvoch týždňoch, ale pred štvrtým mesiacom po poranení.Toto je takzvané "sivé obdobie".A nakoniec, neskoršie poskytovanie lekárskej starostlivosti vyžadujúcej povinnú osteotómiu.

Najúčinnejšie spôsoby liečby zahŕňajú chirurgické, vyznačujúci sa tým, že izolovaný kostí niekoľko spôsobov korekcie obežnej dráhy a lícnej oblúka. Všetky sú podobné v tom, že dochádza prostredníctvom malé rezy, ktoré sa potom liečiť, to znamená, že sa úplne neviditeľný.

Táto operácia môže byť vykonaná jedným zo stien orbity môžu zahŕňať, že zabezpečuje lepší prístup k otvoreniu lomovej plochy a z toho vyplývajúce možnosti použitia rôznych typov protéz.

Dôsledky

orbitálnej zlomenina zlomeninu očnice je vážne zranenia. Pomoc sa musí poskytnúť včas. V opačnom prípade môžu vzniknúť nebezpečné, extrémne nežiaduce komplikácie a dôsledky. Vizuálna funkcia je narušená, hrozí jej absolútnou a nezvratnou stratou videnia.

Najčastejšími dôsledkami sú vývoj strabizmu, diplopie. Možné otrasy, bolestivé šoky, sprievodné poranenia. Nie sú vylúčené komplikácie infekčnej povahy. Neprítomnosť liečby vedie k tvorbe fibróznych, kostných interrastí.

Vďaka úspechom modernej medicíny sa zabránilo vzniku vyššie uvedených nežiaducich dôsledkov a úplne sa obnovila vizuálna funkcia obete.