Ovariálny hyperstimulačný syndróm: symptómy a liečba

Ovariálna hyperstimulácia sa vzťahuje na odpoveď týchto orgánov na podávanie lieku a jeho nárast. V tomto prípade organizmus mierne mení rôzne procesy: krv sa kondenzuje, kapiláry a cievy sa stávajú tenšie a kvapalina sotva opúšťa telo. Bohužiaľ to nie je najväčší problém. Ak sa vyvinie, bude to nakoniec viesť k syndrómu, ktorý bude oveľa ťažšie vyliečiť.

Syndróm ovariálnej hyperstimulácie je bežnou patológiou u mnohých žien dnes, takže každý z nich by mal vedieť, aké príznaky a príčiny môžu prispieť k nástupu ochorenia. Najdôležitejšie - ak nájdete podobné príznaky, musíte rýchlo kontaktovať špecialistu, inak môže problém spôsobiť veľkú ujmu organizmu.

Čo je HSD

OCG( syndróm ovariálnej hyperstimulácie) je závažná komplikácia, ktorá sa môže vyskytnúť po IVF procedúre. Hlavným dôvodom, ktoré udelili lekári, ktorí už študovali mnohé detaily tejto choroby, je zavedenie nadmerného množstva liekov potrebných na stimuláciu ovulácie do ženského tela.

Môže sa kedykoľvek prejaviť.Napríklad pred prenosom embrya do maternice alebo po implantácii.

Dôvody pre

Moderné lieky, aj keď dosiahli dostatočne vysokú úroveň, ale napriek tomu nikto nemôže určiť možnosť výskytu ovariálnej hyperstimulácie u konkrétneho pacienta po ukončení procedúry. Organizmus každej ženy reaguje na zmeny vlastným spôsobom, takže okamžité zabránenie problému bude dosť ťažké.

Avšak aj lekári schválili určité faktory, ktoré najčastejšie prispievajú k vzniku a rýchlemu vývoju ochorenia. Napríklad tento zoznam obsahuje: predispozíciu k genetickej patológii

• u žien s prirodzenou farbou vlasov až do 36 rokov( zvyčajne takí pacienti nie sú naklonení k plnosti);
• , anamnéza syndrómu polycystických vaječníkov;
• nadmernú aktivitu estradiolu v obehovom systéme;
• alergické reakcie na lieky, ktoré boli nedávno potvrdené.

Zahraniční vedci predložili niekoľko ďalších bodov súvisiacich s postupom IVF a najčastejšími prípadmi výskytu tejto choroby. Takže to môže vyvolať:

• významné chyby v dávkovaní liekov;
• je príliš nízka telesná hmotnosť žien( prednosť pre anorexiu a podobne);
• náhla negatívna reakcia na niektoré hormonálne lieky;
• mal podobné problémy v minulosti.

Symptómy

Pri pozorovaní rovnakých faktorov uvedených nižšie možno s istotou povedať, že sa vyvinie ovariálny hyperstimulačný syndróm. Symptómy pomôžu zabezpečiť presnú prítomnosť problému iba v prípade, že existuje aspoň polovica navrhovaného zoznamu:

1. V počiatočnom štádiu pacient pocíti nejakú ťažkosť a slabosť.V dolnej časti brucha sa objaví opuch, ťahanie a náhla bolesť.Pacient má výrazne zvýšené močenie.
2. S priemernou mierou závažnosti sa najprv objaví nauzea a vracanie, po ktorých nasleduje hnačka, nadúvanie a prírastok hmotnosti.
3. Ťažký stupeň vedie k vážnejším zmenám - časté dyspnoe, zmeny srdcového tepu. Pacient môže mať hypotenziu, brucho je príliš veľké.

Diagnóza

Iba po vykonaní potrebnej diagnostiky bude jasné, ako liečiť ovariálny hyperstimulačný syndróm u konkrétneho pacienta. Koniec koncov, telo každej osoby reaguje na tieto alebo iné lieky rôznymi spôsobmi.

Ako bolo uvedené vyššie, syndróm ovariálnej hyperstimulácie s IVF je pomerne bežným problémom. Liečba nie je príliš jednoduchá, ale nie je vhodné odložiť ju na adresu lekára.

Štandardná diagnostika sa vykonáva na základe nasledujúcich faktorov:

• Analýza všetkých sťažností pacientov. Napríklad s prudkým zhoršením zdravotného stavu má často časté bolesti brucha bez určitých príčin, striedajúce sa nevoľnosť a zvracanie.
• Povinná anamnéza, ak sa symptómy objavili po uvoľnení vajíčka z vaječníkov.
• Analýza histórie života. Považované pred prenesenými chorobami, prítomnosť rôznych zlých návykov, podobné prípady vývoja choroby po IVF procedúre.
• výsledky všeobecného prieskumu gynekológa, brušné prehmatanie zóny( musí byť testované vaječníky).
• Sonografia presne ukazuje zväčšené vaječníky, prítomnosť plodu, rovnako ako poskytnúť príležitosť objaviť ďalšie tekutiny, ktorá sa tvorí v oblasti brucha.
• Pozorné laboratórne vyšetrenie krvi. Potom možno nájsť nadmerné množstvo pohlavných hormónov, sa všeobecná analýza ukazuje prítomnosť oblastí zosilnené krvi a biochemický - sotva viditeľné známky zmien vo funkcii obličiek.
• Analýza moču( počas testu sa moč znižuje, hustota sa zvyšuje a moč sa vylučuje spolu).
• Elektrokardiografia a potom ultrazvukové ožarovanie srdca( toto zistí niektoré poruchy v srdcovej práci).Röntgenové snímky
• na hrudníku ukazujú prítomnosť tekutiny vo vnútornej dutine hrudníka, ako aj v perikardiálnom vrecku.

Druh

Vo všeobecnosti existujú dva druhy syndrómu v medicíne:

1. Early. Rozvíja sa ihneď po ovulácii. V prípade, že tehotenstvo nenastane, znamená to, že sa vyskytne syndróm a príchod novej menštruácie.
2. Neskoro. Rozvíja sa a cíti sa až v druhom treťom mesiaci tehotenstva. V tomto prípade je syndróm ovariálnej hyperstimulácie, ktorej liečba bude ťažká, pomerne zložitá.

Okrem toho existujú tri hlavné úrovne závažnosti ochorenia:

1. Light. Nie príliš znateľné poškodenie zdravia, niektoré nepohodlie a opuch v brušnej dutine.
2. Priemer. Výraznejšia bolesť brucha, zhoršenie a opuch. Tiež zvyšuje pocit nevoľnosti, zvracania. A v brušnej dutine začne hromadiť tekutinu.
3. Heavy. Zaznamenáva sa silné zhoršenie ľudského stavu, slabosť, veľmi ostré bolesti v bruchu. Tlak klesá, v dôsledku nahromadenej tekutiny dochádza k dýchavičnosti.

ošetrenie v prípade miernych foriem hyperstimulačný syndróm( IVF), liečba zahŕňa len zmeny v štandardnej diétu:

• nevyhnutné, aby plán na použitie kvapaliny a prísne dodržiavať.Môže to byť nielen obyčajná minerálna voda, ale aj zelený čaj alebo domáce kompóty. Alkohol a sýtené nápoje by mali byť vylúčené.
• Nejedzte príliš mastné mäso, zeleninu a ryby vo varenom stave.
• Fyzické zaťaženie by nemalo byť veľké, malo by sa tiež vyhnúť nadmernému prepätiu.

Liečba miernych a ťažkých foriem ochorenia prechádza výlučne v nemocnici. Tu sa neustále monitoruje stav pacienta( kontrola funkcie dýchania, kardiovaskulárneho systému, funkcie pečene a obličiek).liečba pacienta prostriedok je k dispozícii, čo znižuje vaskulárnej permeability( antihistaminiká, kortikosteroidy, a m. P.), ako aj lieky, ktoré znižujú ohrozenie tromboembolizmu( "Clexane" "Fraksiparin" et al.).

Komplikácie

Syndróm ovariálnej hyperstimulácie môže viesť k niektorým problémom, ktoré tiež poškodia telo pacienta. Patria sem: akumulácia

• kvapaliny( niekedy až 20 litrov) v brušnej dutine;
• prasknutie jedného vaječníka a silné krvácanie;
• srdcové problémy( keď sval nemôže fungovať v normálnom rytme);
• deplécia dvoch vaječníkov je predčasná.

Ako sa vyhnúť problémom pred ženou nakoniec rozhodol o IVF, lekár by mal vždy zvážiť všetky možné preventívne opatrenia:

1. Zrušiť podanie špecifickej ovulátorovej dávky lieku, ktorý sa používa počas postupu.
2. Po určitú dobu zrušte prenos embryí a následný prenos do maternice v najbližšej menštruácii.
3. Zbavte sa cysty, ako aj folikulov, ktoré sa neustále objavujú počas stimulačného obdobia.

Existuje mnoho názorov na to, ako zabrániť syndrómu ovariálnej hyperstimulácie. Recenzie tohto plánu sa nachádzajú na rôznych fórach na internete, ale stále nestačí len počúvať iných ľudí na záchranu zdravia. Mali by ste si byť vedomí závažnosti situácie a ak máte nejaké príznaky, mali by ste najskôr kontaktovať lekára.

Prevencia

Okrem hlavných metód uvedených vyššie existujú aj iné metódy prevencie. Ich účinok bude oveľa účinnejší u niektorých pacientov. Koniec koncov, ženy, ktoré chcú mať dieťa, pozorne sledujú svoje vlastné zdravie, aby ich plod nemal žiadne problémy.

Prevencia syndrómu ovariálnej hyperstimulácie je nasledovná:

1. Musí sa skontrolovať dávkovanie akéhokoľvek lieku.
2. Dávka gonadotropínov sa môže znížiť, ak to po ukončení procedúry nepoškodí požadovaný výsledok. S úspešným znížením dávky je možné skoro stopercentne potvrdiť, že choroba už bola vyhnúť.
3. Po vykonaní všetkých testov a dodržaní požadovaných postupov môže lekár dospieť k záveru, že embryo môže byť zmrazené.Toto bude tiež zohrávať dôležitú úlohu pri vyhýbaní sa problému.

Kto je ohrozený

Nemožno s presnosťou odhadnúť, kto čelí chorobe. Existujú však najčastejšie prípady, v ktorých sa manifestoval ovariálny hyperstimulačný syndróm. Medzi nimi - malá telesná hmotnosť dievčaťa alebo ženy, ktorá sa rozhodla vykonať procedúru, ako aj pacientov s cystickými alebo polycystickými vaječníky( môže to byť choroba v súčasnom čase alebo už prenesená v minulosti).

Medicína na modernej úrovni dosiahla veľa úspechov, ale stále nedokáže dosiahnuť ideálne výsledky. Preto pred operáciou oplodnenia in vitro žiaden lekár nemôže zaručiť neprítomnosť ochorenia po IVF.Ak si však všimnete jeho vývoj v prvých fázach, potom liečba nebude príliš dlhá.