Celková bedra: zlomenina a jej dôsledky. Endoprotéza bedrového kĺbu, pooperačná rehabilitácia

Nie každý si dokáže predstaviť, čo je bedrový kĺb. Zlomenina tejto časti kostry spôsobuje veľa problémov. Potom, čo sa človek na chvíľu stáva imobilizovaným. Najčastejšie dochádza k poruche integrity tkaniva v krku stehennej kosti, ktorá je umiestnená pod hlavou umiestnenou v dutine bedrového kĺbu a tiež v medzistavcovej časti - hornej vonkajšej časti stehennej kosti. V tomto prípade môže byť zlomenina úplná alebo čiastočná.

Klasifikácia

Zlomenina bedrových kostí je klasifikovaná nasledovne:

1. Celistvosť stehna stehennej kosti.
2. Zlomenina horného stehna.

V tomto prípade je porušenie integrity femorálneho krčného tkaniva rozdelené do kategórií.Všetko závisí od zlomových línií:

1. Zlomenina hlavného kostí - trauma hlavy.
2. Subkutánne. V tomto prípade línia zlomeniny prechádza priamo pod hlavu bedrovej kosti.
3. Transcervikálna alebo prerušovaná trauma v oblasti stehennej krčnej chrbtice.
4. Základy zlomeniny krčka maternice - línie traumy prechádzajú cez spodok krku v oblasti jeho spojenia s kostrou.

Klasifikácia jednoduchých a zložitých zlomenín

Existuje viac jednoduchých zlomenín. Patria medzi ne:

1. Zlomenina zadnej steny.
2. Zlomenina zadného stĺpca.
3. Porušenie integrity prednej steny.
4. Zlomenina predného stĺpca.
5. Zlomenina priečna.

K zložitejším zraneniam patrí: zlomenina tvaru T

1. .
2. Porušenie integrity zadného stĺpika a zadnej steny.
3. Zlomenina zadnej steny a priečny.
4. Porušenie integrity oboch stĺpcov.

Príznaky zlomeniny

Ako zistiť, či je bedrový kĺb poškodený?Zlomenina kostí v tejto oblasti je spravidla sprevádzaná charakteristickými symptómami. Medzi ne patrí:

1. Bolestivé pocity v oblasti slabín. Môžu byť slabo vyjadrené v pokoji. Keď sa však snažíte posunúť poškodenú nohu, dôjde k ostrému bolesti.
2. Hematóm. Tento príznak nie je skorý, pretože sa môže objaviť len niekoľko dní po poranení.
3. Ak zlomenina chodidla leží na celom vonkajšom okraji na vodorovnom povrchu.
4. Absencia aktívnej vnútornej rotácie dolnej končatiny. V prípade zlomeniny kyčelného kĺbu osoba nemôže otáčať poškodenú nohu a otočiť ju smerom dovnútra nohou. Z tohto dôvodu chodidlo zostáva neustále v polohe vonku.
5. Dolná končatina je kratšia o približne 3-4 centimetrov.
6. Symptóm Girgolova. Keď nastane, pulzácia femorálnej artérie sa zvyšuje. V takomto prípade môže obeť ohnúť a ohnúť končatinu, ale pätina sa stále bude kĺzať pozdĺž horizontálneho povrchu. Okrem toho obeť nie je schopná zdvihnúť a držať nohu v zdvihnutej polohe.

Prečo existuje zlomenina

Nie každý je imúnny voči úrazom a je schopný udržať integritu bedrového kĺbu. Zlomenina u mladých ľudí - porušenie, ku ktorému dochádza z určitých dôvodov. Patria sem:

1. Prítomnosť rôznych chorôb.
2. Zranenia( dopravná nehoda, pádu).

Pokiaľ ide o starších ľudí, okrem vyššie uvedených dôvodov môže dôjsť k fraktúre bedrového kĺbu so zaujatím a bez predsudku na pozadí poklesu sily kostného tkaniva. Toto je zasa jedným z následkov choroby, ako je osteoporóza. Toto ochorenie sa často rozvíja po nástupe menopauzy. Osteoporóza sa často vyskytuje u mužov v starobe, ale v menšom rozsahu.

Stojí za zmienku, že zlomenina bedrového kĺbu sa často vyskytuje v dôsledku pádu. Rizikové faktory pre porušenie jeho integrity zahŕňajú oslabené videnie, neurologické alebo rakovinové ochorenia, zníženie fyzickej aktivity a nevyváženú výživu. Po dosiahnutí veku 50 rokov sa výrazne zvýšilo riziko úrazu. Každý rok na svete existuje asi 1,6 milióna zlomenín bedrového kĺbu.

Dôsledky

Je bedrový kĺb úplne obnovený?Zlom tejto časti skeletu je vážne zranenia, že po určitú dobu znehybní človeka. Obete s porušením integrity tkanív potrebuje okamžitú hospitalizáciu. Lôžka sú nebezpečné pre pacientov s chirurgickým zákrokom s takými zlomeninami. Najčastejšie sa vytvárajú na zadku a v sakru. Po prvé, toto je spôsobené porušením trofického tkaniva.

Trombóza a stagnujúci procesy

Pre zdravie a života veľkú hrozbu pre pacienta je trombóza dolných končatín a žilovej hromadenie. Dlhodobý lôžkový režim často vedie k porušeniu krvného obehu. U pacientov v pokročilom veku sa môže vyskytnúť pľúcna embólia. Toto porušenie často vedie k smrti. Okrem toho môže dôjsť k zlyhaniu dýchania a kongestívnej pneumónii.

potrebné poznamenať, že predĺžený pokoj na lôžku často vedie k narušeniu funkcie tráviaceho traktu. To sa prejavuje znížiť čriev a vedú k rozvoju zápchy.

Hypodinamia často vedie pacientov k depresii. V takýchto situáciách je veľmi dôležitá podpora od príbuzných. Okrem vyššie uvedeného, ​​u pacientov s poranením acetabulární môže dôjsť, avaskulárna nekróza hlavy samotného a dutiny v kosti. V niektorých prípadoch sa vyvinie koxartróza.

First Aid

Ako sa ukázalo v zlomeniny bedra prvej pomoci? S týmito zraneniami musíte postupovať opatrne. Postupujte nasledovne:

1. ovplyvnená predovšetkým v prípade porušenia kostnej integritu hip nevyhnutnú pre upokojenie a ležal na chrbte.
2. Na odstránenie bolesti, predstavil non-narkotické analgetikum. V takom prípade použite "Analgin".Ak je bolesť je zreteľnejší, že je povolené použitie omamných látok. Môžu to byť analgetiká alebo Ketorol.
3. Dopravné zasiahnutý s takým zranením musia byť vykonávané na nosidlách.
4. Za žiadnych okolností by mal človek pokúsiť obnoviť poškodený dolnú končatinu do východiskovej polohy.
5. na poranenú nohách je potrebné zaviesť špeciálny autobus, ktorý umožňuje znehybniť bedrový kĺb.

Pri preprave obete je nutné monitorovať jeho stav, dávať pozor na farbu slizníc a kože.

Čo robiť s ďalšie škody

zlomeniny bedrového kĺbu ktorá má byť ošetrená by mala byť v nemocnici - vážne zranenia, ktoré môžu zahŕňať porušeniu celistvosti mäkkých tkanív.Čo s týmito škodami? Ak

1. poškodené cievy, škrtidlo by mala byť nad miesto, kde sa poznamenať, krvácanie. Po dvoch hodinách bude potrebné odstrániť.S takým trauma obetí vnútrosvalovo 12,5% "etamsylát" 1% "vikasol".Ťažné nemôže zavrieť gáza
2. V prípade poškodenia pokožky, ktoré musia byť zaobchádzané s jódom a následne uložiť aseptickou obväz.
3. Ak obeť pochádzala bolesť alebo post-traumatický šok, je potrebné držať naliehavá resuscitačné opatrenia, ktorých cieľom je zachovať základné funkcie životne dôležitých systémov.

Ako je zlomenina

V niektorých prípadoch je náhrada bedrového kĺbu. Ako je uvedené v traumy výrazný bolesti, často pre odstránenie nepohodlie lekára vloží do poškodenej oblasti lokálne anestetikum. Okrem toho, že pacient je predpísaná narkotické lieky proti bolesti a nesteroidné protizápalové lieky. Terapia taktika v tomto prípade závisí od toho, dôjde k narušeniu integrity tkaniva, či už veľké cievy, svaly a šľachy sú poškodené.

Poranený s zlomeninou bedrového kĺbu sú porovnané s časťami kosti a potom sa skeletová trakcia prekrýva. V tejto polohe by mal pacient ležať 1 až 2 mesiace. Pri takejto terapii sa množstvo nákladu postupne znižuje. Potom je postihnutá osoba impregnovaná ockovacou bandážou. To vám umožní pohybovať sa berliami. Motorový režim pacienta sa postupne rozširuje. Je však prísne zakázané sústrediť sa na zranenú dolnú končatinu. V procese rehabilitácie sú pacientom s takouto traumou predpísaná masáž a fyzioterapia. Okrem toho je zobrazená cvičebná terapia na zlomeninu bedrového kĺbu.

Stojí za zmienku, že úplné fyzické zaťaženie poškodenej končatiny sa zobrazuje až po 3 mesiacoch. Ak starší pacient nemá žiadne ochorenia, pri ktorých nie je povolená celková anestézia, lekár môže vykonať chirurgický zákrok. Koniec koncov, v niektorých situáciách je potrebná výmena bedrového kĺbu. Okrem toho chirurgia znižuje dĺžku odpočinku lôžka, čo je veľmi dôležité.

V určitých situáciách sú predpísané endoprotézy bedrového kĺbu. Rehabilitácia po operácii je oveľa rýchlejšia. Treba poznamenať, že nahradenie kostí v tejto oblasti je high-tech a komplexná operácia.

Rehabilitačný proces po protetike

Je ľahké tolerovať náhradu bedrového kĺbu? Rehabilitácia po operácii sa môže uskutočniť na oddelení fyzioterapie alebo fyzioterapie. Od prvého dňa po chirurgickom zákroku sa cvičebná terapia vykonáva pod prísnym dohľadom inštruktora alebo zodpovedného lekára. O niekoľko dní neskôr sa pacientovi môže pohybovať berle. Okrem toho sa po chirurgickom zákroku uskutočňuje farmakoterapia. Pacienti po endoprotetikách spravidla predpisujú vasoregulátory, intravenózne infúzie, heparíny s nízkou molekulovou hmotnosťou na profylaxiu trombóz, analgetík a antibiotík. Po operácii by mal pacient v nemocnici zostať najmenej 5 dní.

Rehabilitácia po zlomenine

Otvorená alebo uzavretá zlomenina bedrového kĺbu - táto trauma, po ktorej je potrebné dlhé obdobie rehabilitácie. V tomto prípade sa uskutočňuje špeciálna liečba. Je predpísaný už v prvých dňoch odpočinku. Jeho hlavným smerom je prevencia a eliminácia stagnujúcich procesov, ako aj pooperačných komplikácií.

Špeciálne popruhy sú umiestnené nad lôžkom pacienta. S ich pomocou môže presne zmeniť polohu tela. Tým sa zabráni tvorbe vredov. Okrem toho by rehabilitátor mal pravidelne držať pacienta s dýchacími telocvičkami a rôznymi cvičeniami, ktoré umožňujú plnenie tkanív kyslíkom a zabraňujú vzniku kongestívnej pneumónie.

Existuje strava

? Pokiaľ ide o výživu, pacienti s podobnými zraneniami by mali dodržiavať určitú výživu, ktorá zahŕňa potraviny s vysokým obsahom vitamínov a vápnika. Zelenina a ovocie môžu zlepšiť činnosť gastrointestinálneho traktu, ako aj vyhnúť sa vzniku ťažkej zápchy. Okrem toho by pacient s takouto traumou nemal zabudnúť na ošetrenie sanatória.