RVG( reovasografia) dolných končatín: vlastnosti, princíp vykonávania, dekódovanie a normy
Mnoho závažných patologických ochorení pochádza z zdanlivo malých, menších prejavov, ktoré sa zriedka pozorujú.Dokonca aj mierne cievne zmeny môžu následne viesť k mŕtvici, infarktu, amputácii končatín. Cievne choroby sa vyskytujú z rôznych dôvodov, môžu to byť psychoemočné stresy, nevyvážená strava, intenzívny rytmus života.Čím skôr sa zistí nestabilný stav, nástup ochorenia, tým je gramotnosť a adekvátnosť zvolená terapia a to je dôležitý aspekt pre udržanie zdravia. V medicíne sa uprednostňujú neinvazívne metódy výskumu, ktoré majú veľkú informovanosť, jednou z nich je reovasografia dolných končatín( RVG).Podrobnejšie sa budeme podrobnejšie oboznámiť s touto metódou: na aký účel sa vykonáva reovasografia, komu sa ukáže a ako sa dešifrujú výsledky prieskumu.
koncept rheovasography
Rheovasography - jeden zo spôsobov stanovenia diagnózy, v ktorom študujeme prekrvenie dolných a horných končatín pacienta. Takto študovaný krvný obeh sa nazýva hemodynamika. Odhaľuje obraz stavu v čase vyšetrenia kardiovaskulárneho systému a tiež umožňuje zhodnotiť tón plavidiel. RVG zobrazuje stav tepien, žíl vo vybranej oblasti nohy, ruky, umožňuje zistiť, aké sú zmeny v stenách ciev. Pri dešifrovaní sa zistí, že dochádza k čiastočnému zúženiu ciev alebo k úplnej obštrukcii.
V ľudskom živote hlavnej bremeno padá na dolných končatinách, takže väčšina štúdie priradeného k tejto časti, to nám umožňuje odhadnúť krvného riečišťa cievach dolných končatín a vhodnú liečbu.
Prepisovanie nie je možné len smerom k lekárovi, ale aj samostatne. Tento výskum sa uskutočňuje na mnohých špecializovaných klinikách za prijateľnú cenu. Ak potrebujete rheovasography dolných končatín v Moskve, obráťte sa na nasledujúce adresy:
- 2. Tverskaya pruhu, 10 - Otvorená spoločnosť "liek".
- kúpeľňa, domček 2 - SvsR.
- Mkrn Novogorsk v Khimki - Design Bureau No. 119.
- Str. Novozavodská, dom 14a - polyklinikum č. 2.
- Ul. Lyapidevskogo, d. 14/1 - "Dobromed".
- Str. Buda, budova 2 - JSC "Ruské dráhy", CDB № 2.
závislosti na poradie, v ktorom sa inštitúcia je postup, jej dobré meno, miesto, kvalita zariadení, ktorá prechádza rheovasography dolných končatín, cena sa môže meniť.Cena stojí od 800 do 2500 rubľov.
Reovasografia je jednou z neinvazívnych metód vyšetrenia, pri ktorej nie je potrebná penetrácia do tela. Na vykonávanie používajte vysokofrekvenčný prúd. Táto štúdia sa nepoužíva na cievy hlavy, v tomto prípade sa diagnóza nazýva reoencefalografia.
nosenie
postup rheovasography Pre plavidlá horných a dolných končatín vyžaduje elektrokardiograf( EKG prístroja), špeciálne elektródy a rheographic konzol.Úloha lekára je veľmi uľahčená, ak sa používa počítačová registrácia indikátorov.Štúdia využíva vysokofrekvenčný prúd, ktorý neprináša žiadne nepríjemné pocity. Krv môže vykonávať elektrický prúd, z tohto dôvodu sa odpor mení v rôznych fázach prietoku krvi. Závislosť je nepriamo proporcionálna: s vyššou plnením krvi - menším odporom tkanív. Z vysokých ukazovateľov na nízke je konštantná fluktuácia. Reovasogram graficky zobrazuje prejazd pulzu, amplitúda sa zvyšuje so zvyšujúcou sa krvnou plnkou a naopak klesá, keď klesá.Doktor pre funkčnú diagnostiku vidí porušenie v grafe a môže vyvodiť závery o charaktere prietoku krvi.
Indikácie na vyšetrenie dolných končatín Rheovasography
použitých v primárnej výskum cievnych patológiou, a v sledovaní vývoja ochorenia. Indikácie sú:
- Ateroskleróza, ktorá často prispieva k narušeniu správnej výživy tkaniva a zúženiu lumenov v tepnách.
- Diabetes mellitus. Vykonáva sa reovazografia horných a dolných končatín. Toto ochorenie môže viesť k mikro- a makroangiopatiám, ktoré následne vyvíjajú diabetickú nohu.
- Raynaudova choroba. Typická neurochirurgická asténia, periodické kŕče periférnych artérií sú možné.
- Ťažké bolesti hlavy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku porušenia odtoku venóznej krvi, ako aj kŕče arteriálnych ciev.
- Chronické choroby mozgu, intrakraniálna hypertenzia.
- Neurocirkulatívna asténia, ktorá závisí od lability vaskulárneho tónu.
- Choroby žilového lôžka, ktoré prispievajú k porušovaniu odtoku krvi, najmä cez žily nohy.
- Tromboflebitída, ktorá vedie k tvorbe krvných zrazenín na stenách krvných ciev.
- Kŕčové žily.
- Embolizmus, keď dôjde k upchatiu krvného obehu.
- Vylučujúca endarteritída, ktorá môže viesť k roztrhnutiu.
Pri absencii výrazných ochorení sa odporúča RVG v prípadoch zníženej citlivosti končatín, s výskytom modrých očí a záchvatov so stratou citlivosti, zmenou farby kože, opuchom.
Výhody prieskumu
Každá štúdia má svoje vlastné výhody a nevýhody. Môžu byť prepojené s technickou stránkou alebo s profesionálnosťou personálu. Je dôležité, aby všetky negatívne strany mohli byť upravené a ladiace diagnostický proces k lepšiemu. Výhody RRT sú nasledovné:
- Neinvazívna metóda. Významný pozitívny bod - pacient nemá nepríjemné a bolestivé účinky, napríklad katetrizáciu žíl. Pre štúdium nevyžaduje režim špeciálne vybavené skrine, dostatočne potrebné zariadenia.
- Jednoduché vykonávanie. Veľký prínos pre zamestnancov. Réovasogram môže odstrániť kvalifikovaná zdravotná sestra, úloha spočíva v aplikácii elektród a v resografii. Výsledky vyšetrí lekár.
- Lacné a dostupné výskumné vybavenie. Bezpečnostné postupy
- .RVG je možné pre deti a tehotné ženy.
- Spoľahlivé informácie. S veľkou presnosťou sa určuje priechodnosť ciev, kvalita odtoku krvi, patológia a úroveň ich prevalencie.
- Je možné vykonať diferenciálnu diagnostiku poškodenia cievy z funkčného poškodenia.
Nevýhody
Reovasografia dolných končatín má veľmi malé nevýhody, zahŕňajú nasledujúce body:
- Ľudský faktor. Ak je príliš veľa pacientov, nedostatok riadneho odpočinku v zdravotnej sestre môže viesť k rozptýleniu starostlivosti, čo môže ovplyvniť kvalitu registrácie. Ak sú pracovné podmienky, zvyšok rešpektovaný, kvalifikácia zdravotníckeho personálu je vysoká, potom toto mínus chýba.
- Kvalita strojov. Réografické prílohy môžu zasahovať, čo ovplyvňuje výsledky. Používanie počítačov vylučuje takéto nedostatky v štúdii.
Príprava na reovasografiu
Príprava na reovazografiu dolných končatín nie je vôbec zložitá, ale musia byť splnené všetky požiadavky, ktoré sú požadované pred štúdiom.
- 15 minút pred testom by mal pacient úplne relaxovať a získať predbežný oddych.
- Tí, ktorí fajčia za dve hodiny, úplne vylúčia tok nikotínu do krvi.
- Ak prebieha liečba akýmikoľvek liekmi, deň pred podaním RDZ je potrebné opustiť lieky.
- Pri prechode cez reovasografiu by končatiny nemali byť oblečené.
Vykonanie štúdie
Pacient ležal na gauči, držal držanie tela na chrbte. Koža končatín je odmastená alkoholom. Snímače sú pripojené k ošetreným oblastiam. Z prístroja sa stretnú drôty, končia elektródami, ktoré budú čítať informácie. Signály sa prenášajú na obrazovku, zaznamená sa reovasogram, vypočíta sa hlavné indikátory.
Réovasogram sa môže vykonať pomocou viackanálových reografií, alebo sa štúdia uskutočňuje postupne, začínajúc od miest odľahlých od stredných až po blízke. Charakteristickým znakom pri umiestňovaní vodičov je prísna symetria.
Parametre
Réovasografia dolných končatín sa vykonáva na účely štúdia kvantitatívnych parametrov vaskulárneho stavu. Synchrónne vlny odčítaní sa priraďujú k frekvencii impulzov. Pri vlnách je možné určiť cievnu náplň v závislosti od fázy kontrakcie srdca v určitej dobe. Výsledkom štúdie je výstup RI( reografický index).Vypočíta sa porovnaním amplitúdy vln s výškou( kalibračný impulz).Hodnota RI priamo závisí od plnenia krvných ciev krvou, pomocou ktorej je možné vypočítať celkovú intenzitu, ktorou sa orgán plní arteriálnou krvou. Nasledujúce parametre obsahujú aj hlavné parametre: hodnota odtoku;pružnosť;periférny odpor.
Reovasografia plavidiel na dolných končatinách( dekódovanie)
Po obdržaní reovasogramu príde dekódovací čas, ktorý vykoná kvalifikovaný špecialista. Toto je hlavný bod štúdie, všetky patológie sa tu nachádzajú a rozhoduje sa o ďalšom liečení.Výklad reovasografie dolných končatín zahŕňa nasledujúce dôležité body:
- Hlavným zameraním je štúdium RI.Hodnota 0,04 znamená prudký pokles v norme, index 0,04-0,05 - mierny pokles. Normálna RI sa považuje za vyššiu ako 0,05.Index pružnosti
- ( IE).Prudko znížená hodnota je nižšia ako 0,2.Mierne znížené - 0,2-0,4.Normálne - 0,4.
- Na určenie odtoku krvi v nádobách vypočítajte zodpovedajúci index, ktorého norma je 0,2-0,5.Ak je hodnota nižšia, odtok je uľahčený;indikátor nad 0,5 znamená ťažkosti s odtokom.
- Parametre periférneho odporu: viac ako 0,55 - vysoké;menej ako 0,15 - podhodnotené.Norma je 0,2-0,45.
Funkčné testy
Funkčné farmakologické testy možno použiť na odhalenie skrytých patológií:
- nitroglycerín. Po resorpcii nitroglycerínu sa uskutoční RVG, po ktorom sa výsledok porovná s obvyklým výsledkom. To je nevyhnutné na rozlíšenie medzi zúžením a funkčnými kŕčmi. Kompresia
- .Používa sa pri štúdii hlbokej žilovej trombózy. Pre porovnanie s obvyklými ukazovateľmi RVG je manžeta na bedra prekrýva a indikátory sú fixované po odstránení.
- Studená.Vykonáva sa na diagnostiku rôznych patológií v rukách. Používa sa studená voda. Rheogram sa uskutočňuje trikrát po určitej dobe, porovnávajú sa výsledky obnovenia krvného toku, vyvodia sa závery. Negatívny test - obnovenie RI v 7. minúte. Pozitívnym testom je pomalé zotavenie až 30 minút.