Carbuncle obličiek: príčiny, symptómy, diagnóza, liečba
Čo je oblička karbunky? Ako sa táto choroba prejavuje a prečo sa táto choroba vyvíja? Tieto a ďalšie otázky týkajúce sa uvedenej patológie odpovieme v materiáloch daného článku.
Základné informácie o
Čo je oblička karbunky? V modernej medicíne sa tento termín používa na označenie hnisavého-nekrotického formovania, ktoré sa vytvára v kortikálnej látke uvedeného orgánu. Hlavnou príčinou vzniku tejto choroby je penetrácia bakteriálneho patogénu do obličiek. K tomu dochádza zo vzdialeného hnisavého zaostrenia spolu s prietokom krvi.
Je potrebné poznamenať, že v prípade, že považuje za zápal obličiek nebola vytvrdená v počiatočných štádiách ich vývoja, môže čoskoro dôjsť purulentná fúziu vonkajších stien zavedené tvorby a v dôsledku toho výstup jeho obsah sa ďalšie prenikanie panvy, mozgovej vrstvy obličiek aleboparanefrické vlákno. Podľa odborníkov takéto komplikácie výrazne zvyšujú priebeh ochorenia.
Hlavné príčiny vývoja
Prečo sa primárny karbunk obličky vyskytuje? Toto ochorenie sa vyvíja, keď veľké množstvo baktérií pochádza z ďalekej purulentnej orientácie na toto telo. Spravidla sa vyskytuje hematogénnym spôsobom. Tento proces vedie k tvorbe trombov v malých a veľkých nádobách.
Ak je trombus vytvorený iba v jednej veľkej nádobe, bude oblička byť len jeden zdroj septického myokardu. Ak tento patologický proces zahŕňa malé plavidlá, potom existuje viacero ložísk, ktoré sa pomaly navzájom spájajú.
Tak prečo sa objavuje karbunka obličiek? Dlhodobé príčiny infekcie, ktoré môžu spôsobiť túto patológiu, sú: osteomyelitída
- ;Mastitída
- ;
- furunkulóza;
- hnisavé kožné lézie;
- paratonsilárny absces;
- Panaritium.
V prípade, že dôvody pre vznik tejto patológie spojené s pyelonefritídy( vrátane akútnej tečúcej), hnisavé zaostrenie môže byť v dôsledku stlačenia ciev( malé alebo veľké), zápalového infiltrátu.
Odborníci hovoria, že často k tvorbe obličiek carbuncle zúčastňuje Proteus, Staphylococcus a E. coli. Tiež sa niekedy pozoruje kombinovaný účinok týchto baktérií.
Ďalšie príčiny
Čo mám robiť, ak sa vyvinú obličky? To vám povie iba skúsený urológ. Klinika a jej špecialisti pomôžu pacientovi nielen diagnostikovať túto chorobu, ale aj určiť správnu a účinnú taktickú liečbu.
Aké sú ďalšie dôvody tejto patológie? V ojedinelých prípadoch je táto choroba spojená s výskytom prekážok, ktoré zhoršujú odtok moču. Ako môžu pôsobiť benígne a malígne nádory v močových orgánov, močovodu kalkul a adenómy prostaty.
Je potrebné poznamenať, že pravdepodobnosť vzniku carbuncle pod vplyvom vyššie uvedených faktorov významne zvyšuje sa zníženú imunitu človeka.
Vzhľad
Ako vyzerá karbunka ľavej obličky( alebo pravej)?Vizuálne je to forma, ktorá má zaoblený tvar. V tom istom čase je vidieť, že pozostáva z malých nekrotických tkanív s malými pustulami.
Zvyčajne v procese vývoja karbunka prechádza do parenchýmu obličiek. Pokiaľ ide o základ tohto formovania, je priamo pripojená na vláknitú membránu.
Nemožno povedať, že zápalový proces v obličkách môže zahŕňať kožu a vlákninu. Ak je zaostrenie umiestnené v hornej časti uvedeného orgánu, infiltrát je schopný prejsť do nadledviny. Zároveň sa príznaky hypofunkcie veľmi často rozvíjajú.
Hlavné symptómy ochorenia
Aké sú príznaky karbunky obličiek? Táto choroba môže mať úplne iný klinický obraz. V niektorých prípadoch sú maximálne vyjadrené príznaky choroby. Hoci sa často stáva, že sa patológia vôbec nevykazuje.
V prípade, že nie je porušená urodynamika vo výskyte hnisavého nekrotického zamerania, príznaky tejto choroby sú veľmi podobné priebehu zvyčajného infekčného procesu. V tomto prípade sa pacient pozoruje: nadmerné potenie
- ;
- triaška;
- tachykardia;Zvýšenie teploty
- ( až 40 stupňov);
- nauzeu;
- zvýšila rýchlosť dýchania;
- zvracanie;
- plynatosť.
Treba osobitne poznamenať, že v prvý deň vzniku karbunky nie sú úplne žiadne príznaky močovej dysfunkcie u pacienta. Aj u pacientov nie je výrazná bolestivosť.Avšak u niektorých ľudí je v bedrovej oblasti len nepatrné nepríjemné pocity. Avšak v procese testovania moču u týchto pacientov je zistený zvýšený počet leukocytov. V posledných štádiách ochorenia sa tiež zistí pyúria( t.j. hnis v moči).
Ďalšie príznaky patológie
Kde ublížiť, ak sa karbunka vyvíja v obličkách? Príznaky tejto choroby závisia čiastočne na mieste, kde sa nachádza patologické zameranie, ako aj na aktivite zápalového procesu a prítomnosti sprievodných abnormalít.
Nemožno povedať, že klinický obraz karbunky je určený výskytom alebo absenciou úplnej alebo čiastočnej obštrukcie močového traktu.
Takže kde to bolí choroba? Podľa odborníkov, v neskorších štádiách ochorenia má pacient bolesť v dolnej časti chrbta. Navyše, pri hlbknutí miesta nepohodlia, je celkom ľahké zistiť opuch na chrbte, najmä zo strany priameho zranenia.
Podobnosť symptómov
Urológ je rovnako ako konzultácia s vývojom karbunky obličiek povinným postupom. To je dôsledkom skutočnosti, že ak sa liečba nezačala včas, progresia hnisavého procesu prispieva k rozvoju symptómov apendicitídy.
Veľmi často má príslušná choroba príznaky podobné klinickým príznakom kardiovaskulárnych ochorení, poškodenia pečene a neuropsychor- morických ochorení.Takýto priebeh ochorenia môže ľahko viesť k nesprávnej diagnóze a následne k nesprávnej liečbe, ktorá následne komplikuje priebeh základnej choroby.
Absencia znakov
Pravidelné urológie ako aj úplné lekárske vyšetrenie pacienta sú tiež potrebné, pretože karbunka obličiek môže byť asymptomatická alebo s príznakmi zlyhania pečene. Táto situácia môže viesť k tomu, že liečba nebude naplánovaná včas a vyvíjajúce sa ochorenie spôsobí tromboembolizmus ciev v pľúcnej tepne alebo mozgu.
Diagnostický proces
Kto má diagnostikovať danú chorobu? Takýto špecialista je urológ. Klinika, v ktorej je tento lekár prijatý, môže byť súkromná alebo verejná.V každom prípade proces diagnostiky karbunky obličiek si vyžaduje špeciálny prístup a skúsenosti.
Vzhľadom na to, že táto choroba nemá žiadne špecifické príznaky, diagnóza je možná iba vtedy, ak sa vyskytne lokálny opuch a bolesť, ako aj rádiografické údaje.
Podľa odborníkov je veľmi ľahké identifikovať karbunku( príčiny a liečba sa uvažuje v tomto článku) iba vtedy, ak sa kombinuje s porážkou obličkového systému calyx-pelvis. Táto choroba je tiež diagnostikovaná v procese výskumu moču, v ktorom sa zisťuje veľké množstvo leukocytov.
Ak je karbunka lokalizovaná v kortikálnej látke obličiek a súčasne nie je narušená priechodnosť močového traktu, je pomerne zložité zistiť ochorenie.
Proces vykonania röntgenového vyšetrenia pri takejto chorobe nám umožňuje identifikovať zníženú respiračnú exkurziu membrány. Niekedy môže karbunka dokonca vyzerať ako nádor.
V ultrazvukovej a počítačovej tomografii je táto patológia často definovaná ako tvorba okrúhleho alebo oválneho tvaru. Ak je karbunka veľká, potom v kalikovo-kalcánnom obličkovom systéme je zistená prítomnosť deformity.
Liečba liečiv
Lieky z obličiek a útvary v nich sa predávajú v mnohých lekárňach. Tieto lieky sa však majú užívať len podľa pokynov skúseného lekára.
Mnohí experti tvrdia, že aj po úspešnej liečbe karbunky obličiek sa môže opakovať.Spravidla sa to stane v prípade, že príčina jej výskytu nebola úplne odstránená.
Ak sa v skorých štádiách vývoja nachádza karbunka, pacienti môžu byť liečení antibiotikami, ale len pod prísnym dozorom urológa. Treba poznamenať, že vo väčšine prípadov takáto liečba neposkytuje správne výsledky, pretože purulentná forma významne komplikuje tok krvi v obličkách, čo zabraňuje vstupu antibakteriálnych látok do lézie.
Nedávno sa liečená choroba začala liečiť komplexným spôsobom, a to nielen antibakteriálnymi liekmi, ale aj liekom, ako je "kryoprecipitát".Posledne uvedená je určitá koncentrovaná zmes získaná z krvnej plazmy. Liečba týmto liekom pomáha zvýšiť množstvo fibronektínu v krvi, čo následne prispieva k obnoveniu prietoku krvi v postihnutých obličkách.
Chirurgická liečba
Najčastejšie po identifikácii karbunky obličiek je pacientovi predpísaná núdzová chirurgická liečba, ktorá sa vykonáva lumbotómii. Treba osobitne poznamenať, že taktika takejto terapie závisí od stavu pacienta, typu poškodenia obličiek a kvality druhého spárovaného orgánu.
Ak uvažovaná choroba zničila veľkú oblasť obličiek, potom je predpísaná nefrektómiu. Zvyčajne sa táto metóda liečby prejavuje starším ľuďom.
V prípade operácie šetrenia orgánov, ktorá bola vykonaná včas, trvá obdobie zotavenia pacienta bez akýchkoľvek komplikácií.V tomto prípade zaznamenali pacienti pokles telesnej teploty a zmiznutie ďalších symptómov ochorenia.
V rehabilitačnom období môže byť pacientovi predpísané antibiotické liečivo. Mimochodom, ich výber závisí od citlivosti detekovaných mikroorganizmov na rôzne lieky. U takýchto pacientov sa tiež prejavuje liečba laserom, detoxikačná terapia a cvičebná terapia.