Fotodynamická terapia v onkológii: výhody a nevýhody

Onkologické ochorenia sú jedným z prvých miest v úmrtnosti medzi obyvateľstvom. V posledných rokoch sa počet nádorových nádorov prudko zvýšil, čo sa u pacientov diagnostikuje. Bohužiaľ, nemajú žiadne vekové obmedzenia - toto ochorenie postihuje dospelú populáciu, takže nemá náhradné deti.

V súčasnej dobe sa používa stále viac nových metód liečby rakoviny, lekárska liečba v tejto záležitosti pokročila ďaleko dopredu. Jednou z takýchto metód je fotodynamická terapia v onkológii. Touto metódou sa trochu viac dozvieme v našom článku.

koncept fotodynamickej terapie

Tento spôsob liečby je skrátený názov PDT a jeho podstatou je použitie ľahkých a určité skupiny liekov, ktoré sa nazývajú fotosenzibilizačný.Pod vplyvom svetla sa lieková látka nahromadená v nádorovom nádore začína deštruktívne ovplyvňovať jej bunky.

V závislosti na lokalizácii nádoru, liek môže podávať do krvi alebo aplikuje na kožu. Po krátkom čase sa absorbuje tkanivami a potom sa do tohto úseku nasmeruje lúč svetla.

Poďme analyzovať, čo je jeho biofyzika. Fotodynamická terapia v onkológii po svetla dopadajúceho lúča sa znižuje na chemické interakcie s kyslíkom, a v dôsledku toho, že rakovinové bunky sú usmrtené.S touto terapiou musíte odstrániť malé krvné cievy, aby ste zbavili opuch krmiva.

Etapy PD terapie

fotodynamickej terapii v onkológii zahŕňa niekoľko krokov:

1. Úvod zcitlivovacího roztoku intravenózne.
2. Akumulácia lieku v tkanivách postihnutých rakovinovým nádorom. Vzhľadom na rozmanitosť tkanív a drog, táto fáza niekedy trvá až niekoľko dní.V tejto dobe odborníci diagnostikujú nádor na základe stupňa koncentrácie senzibilizátora.
3. Stupeň ožarovania nádoru pomocou laserových lúčov. Ak je rakovinový nádor príliš hlboký, potom LED diódy sa používajú na dodávanie lúčov. Pod vplyvom laseru sa začína toxická reakcia, v dôsledku ktorej zomierajú rakovinové bunky, zatiaľ čo neovplyvňujú susedné zdravé tkanivá.Krok
4. opravy rakovina rozpad tkaniva a podrobí mutácii. Trvanie je približne mesiac.

Ako sa používa fotodynamická terapia v onkológii

Tento typ terapie je výrazne zlepšiť kvalitu života chorých pacientov. PDT nemá dlhodobé negatívne účinky, ale vo všetkých krajinách sa tak široko nepoužíva. Terapia

Fotodynamická v onkológii sa používa od roku 1998 v Moskve V súčasnej dobe v hlavnom meste, tam sú 5 kancelárií, ktoré vykonávajú tento postup. Pri tejto metóde sa už liečilo približne 2 000 pacientov.

Kontakt PDT bol vyvinutý a používaný v Onkologickej klinickej dispenzarnej č. 1.Laserové žiarenie sa vykonáva takým spôsobom, umožňuje zväčšiť hĺbku prenikania lúčov do 2 cm

výhod tejto metódy PDT liečby

-. Je inovatívny spôsob pre boj proti rakovine a prekanceróznych formácie. V súčasnej dobe v raných fázach svojho onkológie pokúsi použiť ako fotodynamická terapia v onkológii má obrovskú výhodu:

• je možné len ovplyvniť rakovinové bunky.
• Pacienti ľahko tolerujú postup v akomkoľvek veku. Terapia
• má šetriaci účinok na orgány a tkanivá postihnuté rakovinovým nádorom.
• V prípade rakoviny kože spôsobuje postup 100% efektívny výsledok.

• s rakovinou krčka maternice, je táto metóda je najefektívnejšia, pretože umožňuje uložiť reprodukčný systém ženy.
• Liečba sa môže vykonávať ambulantne.
• V prípade potreby môžete znova použiť.
• nemá žiadne systémové komplikácie.
• Pomocou tejto metódy je možné odstrániť nádory na ťažko dostupných miestach.
• Počas postupu je pacient vedomý.
• Metóda je úplne bezbolestná.
• Fotodynamická terapia v onkológii sa môže použiť ako samostatná liečba a ako súčasť komplexnej terapie.

Táto metóda má deštruktívny účinok na rakovinové bunky, ako aj virucídne( schopné ničiť ľudský papilomavírus), fungicídne, baktericídne a imunomodulačné.Prítomnosť takéhoto množstva výhod ho robí populárnou.

Nevýhody metódy

Okrem mnohých výhod má metóda aj svoje nevýhody: terapia

• je obmedzená na prístup k svetlu. To znamená, že časť, ktorá leží priamo pod kožou, sa podáva na liečbu. Z tohto dôvodu nie je možné použiť metódu na zbavenie sa rakovinových buniek, ktoré sa rozšírili prakticky na všetky orgány a tkanivá.
• Po fotosenzibilizátoroch citlivosť na svetlo pretrváva nejaký čas.

Ale z uvedených je stále viditeľné, že fotodynamická terapia v onkológových nedostatkoch je absolútne bezvýznamná.

Indikácie používania metódy

Je potrebné poznamenať, že PDT sa používa nielen na odstránenie nádorových nádorov, ale aj na liečbu psoriázy, vitiligu, lupusu a iných kožných ochorení.Fotodynamická terapia sa používa na odstránenie rôznych foriem rakoviny a liečby prekanceróznych stavov. Je účinný pri očných ochoreniach a dermatologických problémoch.

Okrem toho opísaná metóda zaobchádza s nehojiacimi ranami a trofickými vredmi.

Komu nie je indikovaný postup PDT

Fotodynamická terapia v kontraindikáciách onkológie má, ale je nevýznamná.Nevykonáva sa:

• , ak sú patológie obličiek a pečene;
• vo fáze dekompenzácie kardiovaskulárnych ochorení;
• s nadmernou citlivosťou na liek;
• pre choroby krvi.

Metóda je kontraindikovaná ako počas tehotenstva, tak počas obdobia dojčenia.

Fotodynamická terapia v onkológii sa má aplikovať až po konzultácii s lekárom, aby bolo možné identifikovať všetky dostupné kontraindikácie.

Použité lieky v terapii

Pri tejto liečbe používajú onkológi lieky, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín:

1. senzibilizátory prvej generácie s porfyrínmi.
2. Fotosenzibilizátory druhej generácie.

Bez ohľadu na skupinu má liek špecifické požiadavky:

• má schopnosť koncentrovať veľké množstvo nádorových nádorov a nepreniká do zdravých tkanív;
• po tom, ako sa postup rýchlo odstráni z tela a má nízku toxicitu;
• sa nehromadí v pokožke;
• má odolnosť voči ukladaniu a uvedeniu do krvného riečiska;
• má fluorescenčné vlastnosti.

Prehľad prípravkov na PDT

Metóda fotodynamickej liečby v onkológii sa často používa s použitím lieku "Photofrin".Aktivuje sa pomocou červenej farby. A používajú ju pri liečbe nasledujúcich stavov:

• Rakoviny hrtana. Po zákroku sa pacient cíti lepšie, najmä keď užíva liek, keď nádor dosiahne veľkosť, ktorá takmer blokuje hrtan a laserová terapia sa s ním nedá zvládnuť.
• Ezofag z Berret. Liek sa používa ako preventívny postup na zabránenie rozvoju onkológie.
• Rakovina pľúc.

Kyselina aminovivulínová sa používa v prípade senilnej keratózy. Aplikuje sa priamo na pokožku a aktivuje sa modrou farbou. Môže byť aplikovaný len na tvár a hlavu.

Existujú aj iné lieky, ale používajú sa oveľa menej často.

Proces liečby liekom "Fotofrina"

Uvedené liečivo sa injektuje do tela intravenózne. Pri penetrácii sa začne absorbovať nielen rakovinové bunky, ale aj zdravé v tele. Absolútne zdravé bunky počas niekoľkých dní budú úplne vyčistené z látky a v rakovinových bunkách sa zachovajú.

Ale ak neurobíte nič ďalej, nič sa s nádorom nestane. Reakcia sa začína len vtedy, keď na bunkách pôsobí svetlo s určitou vlnovou dĺžkou.

Ak je potrebný postup na liečbu rakoviny pľúc, použije sa bronchoskop, aby sa z postihnutého tkaniva vyťažila čo najviac. Lekári pre PDT používajú laser s malou silou, takže nie sú ohrozené žiadne popáleniny tkanív.

Trvanie postupu závisí od veľkosti nádoru a jeho polohy( zvyčajne od 5 do 45 minút).Mŕtve bunky a tkanivá zmiznú v priebehu niekoľkých dní.Po overení zopakujte postup, ak je to potrebné.

Treba poznamenať, že terapia s použitím "Photofrin" nie je povolená pre všetkých, je kontraindikovaná, ak existuje: fistula

• medzi pažerákom a prieduškami;
• je rakovinový nádor, ktorý sa šíri cez veľké krvné cievy;
• žalúdočný vred alebo zväčšené žily;
• je alergia na liek.

Všetky otázky sa nevyhnutne prekonzultujú so svojím lekárom pred procedúrou.

Vedľajšie účinky PDT

Najčastejším vedľajším účinkom postupu s použitím "Photofrin" je zvýšená fotosenzitivita. Niekedy sa na mieste liečby ešte vyskytne opuch a mierna bolesť.

Keď liek vstúpi do tela, hromadí sa v bunkách a tkanivách a po niekoľkých dňoch a niekedy aj niekoľkých týždňoch po tom, ako postup zostane v bunkách. Po celú dobu sú oči a pokožka pacienta dostatočne citlivé na to, aby sa svetlo. Z jasného svetla začínajú nechránené miesta nabobtnať a prebublávať v priebehu niekoľkých minút.

Táto citlivosť môže trvať niekoľko mesiacov, závisí to od charakteristík tela. Počas celého času je potrebné vyhnúť sa priamemu slnečnému žiareniu, ale to neznamená, že je potrebné sedieť v tmavej miestnosti. Dávkované denné svetlo pomáha zničiť látku v bunkách a napomáha ich obnoveniu.

Postupne sa citlivosť zníži a môžete ho skontrolovať, ale nie skôr ako mesiac po PDT.

V dôsledku iných účinkov môže dôjsť k opuchu v mieste liečby. Ak sa procedúra vykonala na hrdle, najskôr sa objavia problémy s prehĺtaním a po manipulácii s pľúcami - s dýchaním. Ak zistíte tieto príznaky, mali by ste okamžite zavolať svojho lekára.Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú nasledovné: Nauzea

• , vracanie, bolesť hlavy, štikútka - ak sa PDT vykonával na pažeráku;
• dýchavičnosť, vznik bronchitídy alebo pneumónie - môže byť po liečbe pľúc.

Všetky takéto prejavy musia byť oznámené lekárovi.

Odporúčania po liečbe

Po liečbe sa môžete vyhnúť významným vedľajším účinkom, ak viete, ako sa na ne pripraviť a správne sa správať po ukončení procedúry. Preto je potrebné dodržiavať tieto odporúčania:

1. Pri prechode do nemocnice na fotodynamickú terapiu je potrebné zatvoriť všetky okná a závesy doma a tiež zabezpečiť, aby boli lampy chránené stímiňami alebo iným spôsobom.
2. Vezmite so sebou do nemocnice nevyhnutne slnečné okuliare, pokrývky hlavy( najlepšie klobúk so širokými okrajmi) na ochranu tváre. Oblečenie by malo mať dlhý rukáv a na nohách - nohavice a ponožky( v tejto situácii je nádej na opaľovací krém malá).
3. Po 30-dňovej procedúre sa odporúča, aby ste neboli na ulici v poledne a pri odchode je nevyhnutné chrániť pokožku aj pri oblačnom počasí.
4. Všetky naliehavé a naliehavé prípady by mali byť presunuté na večer.
5. V domácnosti musí byť čítanie chránené pred priamym svetlom zo svietidla.
6. Po umytí hlavy nepoužívajte na sušenie sušičku - horúci vzduch môže aktivovať zvyšnú látku v bunkách a vyvolať začervenanie a popálenie.

Ak dodržiavate všetky tieto odporúčania, fotodynamická terapia v oblasti onkologickej účinnosti ukáže maximum a pacient bude s výsledkom spokojný.

Hodnotenie postupu

Akákoľvek metóda terapie nemôže byť rovnako úspešne použitá na liečbu všetkých pacientov. Ale fotodynamická terapia v onkologických vyšetreniach je väčšinou dobrá.Pacienti poznamenávajú, že po ukončení procedúry sa ich stav výrazne zlepšil, to platí najmä pre rakovinové nádory na koži a iné kožné ochorenia. Po PDT zostávajú takmer žiadne jazvy, koža sa stáva čistejším.

Pacienti hlásia bezbolestnosť liečby, malý počet vedľajších účinkov. Treba však poznamenať, že takmer všetci pacienti hovoria o zvýšenej fotosenzitivite po procedúre. Musíte sa vyhnúť jasnému svetlu a chrániť oči a pokožku pred zasiahnutím.

Fotodynamická liečba pri kontrolách onkológie je negatívna iba u tých, ktorí nedodržali odporúčania lekára a neoznámili o sprievodných ochoreniach. Treba poznamenať, že s rakovinou hrtana alebo pľúc je terapia zložitá a po nej môžu byť problémy s prehĺtaním a dýchaním, ale sú to dočasné javy, ktoré postupne prechádzajú.

Po liečbe sú takmer všetci pacienti spokojní s výsledkom, najmä ak bol postup vykonaný vysoko kvalifikovaným odborníkom. Preto fotodynamická terapia v onkológii v Novosibirsku skúma pozoruhodný profesor Sergej Danilovič Nikonov. Vyvinul PDT pre mozog, ako aj metódu terapie karcinomatóznej pleurisy, pri tejto príležitosti vydal množstvo publikácií a vedeckých prác.

Ďalšie mestá majú tiež kliniky, ktoré sa špecializujú na liečbu rakoviny opísaným spôsobom. Fotodynamická terapia v onkológii v Krasnodaru je k dispozícii v klinickom onkologickom dispenzarnom zariadení č.1.Táto zdravotnícka inštitúcia je vybavená najmodernejšou technológiou, takže pacienti v úspechu liečby nemôžu pochybovať.

Našťastie v súčasnosti ani také hrozné ochorenie ako rakovina nie je verdikt. Najdôležitejšou vecou je odhaliť to vo fáze, kedy sa dá úspešne vyrovnať.A za to, len niečo, čo sa stará o vaše zdravie a pravidelne podstupujú lekárske vyšetrenia. Postarajte sa o seba a buďte dobre!