Hnisavá faryngitída: liečba, symptómy a prevencia. Nebezpečenstvo purulentnej faryngitídy
V praxi lekára a infekcií otolaryngologist horných dýchacích ciest sú pomerne časté.Najmä v jesenno-zimnom období.Patogény môžu byť veľmi rôzne, ale najťažšie postupovať bakteriálnych infekcií, ako je napríklad hnisavý zápal hltanu. Príznaky a liečba bude opísaná nižšie v príslušných častiach článku. Pre "očkovanie" možno povedať, že táto choroba je zriedka izolovaná.Najčastejšie ide o komplikáciu inej patológie. 
Definícia
hnisavý zápal hltanu - je infekčné ochorenie sliznice hltana, spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Vo väčšine prípadov je tento proces je spôsobený poranením orgánov a upevňovacie hrdlo sekundárne mikroflóry alebo ako komplikácia zápalových ochorení susedných tkanív a orgánov.
Ochorenie sa vyskytuje na pozadí ťažkej intoxikácie, takže by mal pacient ihneď ísť do nemocnice pre akútnu liečbu. Nízka kvalita alebo predčasná liečba môže vážne poškodiť pacienta a spôsobiť veľa komplikácií.
dôvody
hnisavý zápal hltana môže spôsobiť rad mikroorganizmov, ale najčastejšie variant je považovaná za beta-hemolytické streptokoky skupiny A. O niečo menej častou príčinou ochorenia môže pôsobiť arganobakterii, pôvodca kvapavky, spirochéty, Mycoplasma a Chlamydia.Ďalej, akútna purulentná faryngitída a môžu spôsobiť vírusy, napr., Adenovírusy, rhinovírusy, koronavírusy, vírusy herpes skupiny, chrípky, parainfluenzy.
ohrozené sú deti vo veku od päť do pätnásť rokov, a regrutuje, ako sú väčšinu času v organizovaných skupinách. Patogén sa prenáša vzdušných kvapôčok a rýchlosť šírenia závisí na ľuďoch obmedzovanie. 
Patogenéza
hnisavý zápal hltanu začína, že baktérie kolonizovať sliznicu orofaryngu. Vyvoláva sa lokálny zápal, sprevádzaný opuchom, začervenaním a bolesťou. Patogén vstupuje do lymfatického tkaniva mandlí, prinútiť ich, aby zvýšila a nahromadenie hnisu v folikulov. Na sliznici chrbta sa objavuje aj hnis, vysušuje a tvorí kôra.
Súčasne, toxíny produkované baktériami, zlepšiť priestupnosť stien nádoby, a to umožňuje získať mikrobiálny činidla do krvného obehu. Zvyšovanie počtu patogénov stimuluje imunitný systém. V tele sa objavujú protilátky proti patogénu. Okrem toho reagujú na bunky srdcového svalu a obličiek, čo spôsobuje závažné komplikácie. Symptómy 
hnisavý zápal hltanu sa vyvíja v priebehu troch až štyroch dní po kontakte s chorou osobou. U dospelých začína choroba akútnou bolesťou v krku pri prehĺtaní.Zároveň sú bolesti hlavy, slabosť a horúčka. Tieto príznaky sú spôsobené intoxikáciou tela.
Celkový stav pacientov sa odhaduje ako mierny. Teplota nepresahuje 39 stupňov Celzia, rýchly tep srdca a dýchanie. Sliznica hltanu začervenané, zväčšené mandle, môžu byť prítomné žltkastý povlak. Pacienti sa sťažujú na bolesť pri prehĺtaní, jedení a rozprávaní.Niektorí pacienti majú suchý kašeľ a pocit bolesti v krku. Okrem zápalu tkanív ústnej časti hltana, zmeny sú pozorované v nosných ciest, ktoré sa môžu hromadiť hnis a hlien. To prúdi po zadnej stene hltanu a zhoršuje zápal.
Okrem toho pacienti sú pozorované príznaky intoxikácie: únava, slabosť, bolesti hlavy, nevoľnosť svalov, kĺbov a kostí.Teplota je zvyčajne nízkeho stupňa( až tridsaťsedem stupňov), avšak s príchodom hnisu môže dosiahnuť horúčkovité číslic.
V priemernej verzii sa takto prejavuje purulentná faryngitída. Príznaky sa môžu meniť v závislosti od veku osoby a vlastností jeho imunity. Vo všeobecnosti choroba trvá nie viac ako týždeň a končí dokonca aj bez liečby. Inflammatory symptoms prejsť, ale problémy s prehĺtaním môžu zostať na nejakú dobu, pretože mandle sú zväčšené pár týždňov. 
Hnisavá faryngitída detí
Choroba je častejšie diagnostikovaná u pacientov tejto vekovej kategórie a je násilnejšia. Inkubačná doba sa zníži na dvadsaťštyri hodín, prvým príznakom je sčervenanie hrdla. Hnisavá faryngitída je v tomto prípade sekundárnym ochorením a zameranie infekcie možno nájsť v pľúcach aj v paranazálnych dutinách. Chronická faryngitída môže byť spôsobená refluxnou chorobou alebo regurgitáciou dieťaťa.
Symptómy ochorenia u detí zodpovedajú príznakom dospelých:
- bolesť v krku pri prehĺtaní a požívaní;
- nárast teploty;
- ospalosť, slabosť a nedostatok chuti do jedla;
- suchý nosový kašeľ.
Komplikácie
Existujú hnisavé a bezpulzné komplikácie faryngitídy. Po prvé, ako pravidlo, ktoré sa nachádzajú v susedných anatomických oblastí v podobe zápalu stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín, rovnako ako abscesy a abscesy tuku. V zriedkavých prípadoch môžu byť infekcie v kĺboch, kostiach, vnútorných orgánoch. Kým sa neobjavili prvé antibiotiká, výskyt komplikácií sa blížil k pätnástim percentám z celkového počtu prípadov. K dnešnému dňu sú takí pacienti menej častí.Dôvodom je tak zlepšenie kvality a dostupnosti liečby, ako aj skutočnosť, že ľudia zriedkavo konzultujú lekára, ktorý sa zaoberá samoliečbou.
By hnisavé komplikácie patria zápal pľúc, myokarditída, glomerulonefritída a ďalších chorôb, ktoré sa vyvíjajú na pozadí oslabeným imunitným systémom. To je spôsobené skutočnosťou, že antigény patogénu napodobniť receptory umiestnené na povrchu bunky solídnych orgánov, ako je srdce alebo obličiek. Diagnostika 
Ako identifikovať hnisavú faryngitídu? Fotografia orofaryngu v tomto prípade pre špecialistu nebude veľmi informatívna, pretože pri veľkom počte ochorení sa pozoruje sčervenanie sliznice. Navyše iba fotografiári diagnostikujú a zároveň liečia fotografie.
Lekár by mal starostlivo spochybniť pacienta, zistiť detaily choroby z prvej ruky. Potom zmerajte teplotu, cítite lymfatické uzliny hlavy a krku a samozrejme sa pozrite na hrdlo. Pri diferenciálnej diagnóze môže potrebovať sterilnú špachtľu. S jeho pomocou sa lekár pokúsi oddeliť plaketu a hnis a pozrieť sa na výsledok. V prípade, že film je ľahko vybrať a po mandle nekrváca, že katarálnej zápal mandlí alebo hltana, a ak je porucha sliznice a krvácanie, je potrebné premýšľať o tom, záškrtu a poslať pacienta do nemocnice infekcie.
Po všetkých manipuláciách so sterilným tampónom z povrchu mandlí sa odoberie náter na mikrobiologické vyšetrenie. Oddelené sa zasieva na živné médium a po siedmich dňoch, keď kultivácia baktérií rastie, bude možné presne povedať, ktorý patogén vyvolal chorobu.
Antibiotická terapia a jej neefektívnosť
Antibiotiká pre hnisavú faryngitídu sú vždy používané.Výberovými liekmi sú penicilíny a v prípade ich neúčinnosti - cefalosporíny alebo makrolidy. Táto taktika liečby je odôvodnená v prípade, že faryngitída je spôsobená streptokokovými baktériami. Ak je choroba spôsobená vírusmi, antibiotiká budú nielen neúčinné, ale aj škodlivé.Keďže baktérie, ktoré sú neustále na slizniciach úst a nosa, sa vyvinie rezistencia na liečbu. Lekár zvyčajne nečaká na výsledky bakteriologického výskumu, ale predpisuje lieky empiricky. Neskôr môže upraviť terapiu, ak sa pacient nedostane.
Aby správne predpísať liečbu, lekár by mal mať na pamäti určité vlastnosti patogénu hnisavého zápalu hltanu:
- zničiť baktérie Streptococcus, je nutné brať antibiotiká po dobu najmenej desiatich dní;
- čím skôr začnete liečbu, tým ľahšie bude priebeh ochorenia.
Niekedy lekár nemôže ihneď vyzdvihnúť antibiotikum, ktoré môže zastaviť hnisavú faryngitídu. Liečba je považovaná za neúčinnú, ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako tri dni po začatí liečby, rovnako ako v prípade, že patogén sa uvoľní po užívaní antibiotík. Takéto situácie sú bežnejšie u detí, pretože nie vždy presne spĺňajú predpis lekára, a tiež sú vysvetlené rezistenciou baktérií.
Prevencia
Akútnu hnisavú faryngitídu je lepšie predchádzať než liečiť.Preto nemusíte robiť nič konkrétne. Tieto pravidlá pomôžu predchádzať nielen prechladnutiu:
- Umyte si ruky. Po chôdzi na ulici, cestovanie vo verejnej doprave, pred jedlom. Ak nie je možné použiť kúpeľňu, nie je to dôvod na zanedbanie pravidiel hygieny. Teraz je veľa antibakteriálnych gélov, obrúskov a sprejov. Nosiť niektorú z uvedených položiek vo vašej kabelke.
- Zakryte si ústa počas kašľa a kýchania. Po prvé, je to zdvorilé, a za druhé, aby ste sa chránili aj ostatným pred baktériami. Je potrebné, aby ste to svoje deti učili.
- Pokúste sa použiť individuálnu sadu riadu, utierok, uterákov a bielizne.