Antibiotikum "Maksipim": návod na použitie, analógy a recenzie
Zistenie prvého antibiotika( známej dnes všetkým známym penicilínom) v polovici dvadsiateho storočia bolo skutočným prelomom v medicíne. Počas Veľkej vlasteneckej vojny tento liek zachránil život pre tisíce obhajcov vlasti.
Odvtedy sa biochémia a farmaceutický priemysel rýchlo rozvinuli a ponúkli spotrebiteľom čoraz viac nových antibakteriálnych liečiv. Jeden z najmodernejších a široko používaných v rôznych smeroch medicíny je "Maksipim", recenzie ktoré regulujú tento nástroj ako veľmi, veľmi efektívne pre rôzne bakteriálne infekcie.
Zloženie a forma uvoľňovania
Hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku je cefepimidhydrochlorid monohydrát. Foma uvoľňovania - prášok belavého žltkastého odtieňa na prípravu roztoku na následné intramuskulárne alebo intravenózne zavedenie. V niekoľkých dávkach výrobca ponúka svojim výrobkom "Maxipim" spotrebiteľom. Antibiotikum sa môže zakúpiť v ampulkách s dávkou 500 mg a 1 g.
Prípravok pripravený na podávanie sa môže skladovať pri izbovej teplote počas dňa. V chladničke sa doba použiteľnosti konečného roztoku zvyšuje na 1 týždeň.Vo forme prášku a v uzatvorenej fľaši sa liek môže uchovávať 3 roky. Potrebné podmienky - teplota až + 30 ° C a miesto chránené pred svetlom. Zmena farby roztoku neovplyvňuje aktivitu lieku.
Farmakologický účinok
"Maxipim" návod na použitie je umiestnený ako antibakteriálne činidlo patriace do skupiny 4 generačných cefalosporínov. Princípom činnosti je zničenie bunkovej steny baktérií, kmeňov. Liečivo má široké spektrum vplyvu na množstvo grampozitívnych a gramnegatívnych mikroorganizmov, ktoré sú charakterizované ich odolnosťou voči aminoglykozidom a antibakteriálnym činidlám tretej generácie cefalosporínovej skupiny.
Maxipim sa vyznačuje svojou odolnosťou voči beta-laktamázam a aktivitou proti veľkému počtu grampozitívnych a gramnegatívnych aeróbov( podrobný zoznam nájdete v návode na použitie).Liečivo však nie je účinné vo vzťahu k meticilín-rezistentným stafylokokom, pneumokokom rezistentným na penicilín.
Po zavedení antibiotika "Maxipim"( návod na použitie zahŕňa tieto informácie) je úplne absorbovaný.Terapeuticky významné koncentrácie hlavnej účinnej zložky sa nachádzajú v moči, žlči, bronchiálnej sekrécii v prostatickej žľaze a peritoneálnej tekutine.
Eliminačný polčas je približne dve hodiny. Na porovnanie možno povedať, že napríklad u dospelých pacientov, ktorí dostali intravenózne počas 2 dní 2 gramy lieku s časovým intervalom medzi procedúrami nie kratším ako 8 hodín, sa v tele nevyskytla žiadna akumulácia cefepímu. Najväčší objem sa vylučuje močom( až do 85% pôvodne prijatej dávky vo forme nezmeneného cefepímu).
Indikácie pre použitie
Pokyny na použitie antibakteriálnych "Maksipim" odporúčajú určiť rôzne typy patológie infekčno-zápalovej povahy. Dobré výsledky sa dosiahnu pri liečbe infekcií dolných dýchacích ciest( vrátane pneumónie a bronchitídy) a močových kanálov( nekomplikované a komplikované vrátane pyelonefritídy).Pozitívna dynamika sa pozoruje pri liečbe rôznych intraabdominálnych infekčných lézií( s vylúčením infekcií žlčových ciest a peritonitídy).
Takisto "Maxipim" je široko používaný lekárskymi pracovníkmi na liečbu gynekologických infekcií, infekčných lézií kože a mäkkých tkanív, septikémie( sepsa).Pri liečbe pacientov trpiacich na febrilnú neutropéniu Maxiphil odporúča používanie inštrukcie ako empirickú liečbu.
Ďalšou oblasťou vplyvu lieku je bakteriálna meningitída u detí.Aj toto antibiotikum sa výborne dokázalo.
Na profylaktické účely sa liek používa na prevenciu infekcií počas chirurgie ústnej dutiny.
Všeobecne možno povedať, že "Maxipime" prípustné použitie za všetkých infekčných chorôb, ktorých vývoj vyvolalo citlivé na baktérie a kmeňov. Identifikovať mikroorganizmus-patogén a určiť jeho( alebo ich) citlivosť na toto antibiotikum má robiť testy. Maxipim ovplyvňuje tak širokú škálu baktérií a kmeňov, ktoré je možné považovať za monoterapiu ešte pred identifikáciou patogénu. Ak existuje riziko zmiešané infekcii( aeróbne-anaeróbne), potom sa ku skúškam na rozpoznávanie patogénnych baktérií môže začať liečba "Maksipimom" v tandeme s liečivom ovplyvňujúcim anaeróbnych.
spôsoby aplikácie a dávkovanie režimy
Dávkovanie a spôsob podávania formy( m / m alebo w / o) sa určuje v závislosti od citlivosti baktérií, závažnosti chorobného stavu pacienta a obličiek. A na ceste sa zvyčajne dáva prednosť v prípadoch, keď je infekcia závažná a skutočne ohrozuje život pacienta.
U ľudí so zdravými obličkami a telesnej hmotnosti viac ako 40 kg sa injekcie vykonávajú s frekvenciou 12 hodín v dávkach predpísaných lekárom. Poruchy močových ciest miernej až strednej intenzity, iné infekcie vyskytujúce sa v rovnakej miere, sa považujú v dávke 0,5-1 g, podávanými intravenózne alebo intramuskulárne( ako lekár rozhodne).Na boj s ťažkými infekciami sa 2 g látky podávajú intravenózne( rovnaká frekvencia je 12 hodín).Pri veľmi vážnych a život ohrozujúcich infekciách je požadovaná dávka tiež 2 g, ale frekvencia je každých 8 hodín.
Antibiotikum Maxipim sa používa na chrípku iba v tých prípadoch, keď počas priebehu vírusovej infekcie je tiež spojená bakteriálna infekcia.
počas chirurgických zákrokov( pre 1 hodinu pred), profylakticky intravenózne v priebehu 2 hodinovej olova g, Maksipima "potom sa naleje ďalšie 500 mg metronidazolu. Zároveň by sa nemali podávať obe látky.
priemerné množstvo liečiva pre pacientov s telesnou hmotnosťou nedosiahol 40 kg, pri liečení infekcií močových ciest( komplikovaných a nekomplikovaných), mäkkých tkanív a kože( nijako zakryté), zápal pľúc a empirické terapiu febrilnej neutropénie 50 mg na kilogram telesnej hmotnosti, Injekcie sa vykonávajú s frekvenciou 12 hodín. Pri bakteriálnej meningitíde a neutropenickej horúčke sa odporúča podávať rovnaké dávky 50 mg / kg v intervaloch medzi postupmi rovnajúcimi sa 8 hodinách.
Pacienti trpiaci abnormalitou funkcie obličiek musia upraviť udržiavaciu dávku. Antibiotikum "Maxipime" opis liečivá( dávkovanie v závislosti od druhu patogénu a závažnosti infekcie vyzdvihne ošetrujúcim lekárom), odporúča, aby sa počiatočný objem drog, aby je rovnaký ako pre ľudí so zdravými obličkami a súčasne podporovať dávku upraviť v závislosti na hodnotách klírensu kreatinínu.
tí pacienti, ktorí užívajú "Maxipime" a na hemodialýze, odporúča sa na konci postupu znova zadať novú dávku antibiotika rovnajúcu sa originálu. To je nutné, tj. K. 3 hodiny dialýzy bude z tela až 68% z celkového množstva liečiva "Maxipime"( používateľ obsahuje túto informáciu).
Kontraindikácie "Meksipima»
Napriek mimoriadne širokú škálu antibakteriálnych účinkov tohto lieku, nemá dlhý zoznam kontraindikácií.Návod na použitie "Maxipim" zakazuje osobám s individuálnou precitlivenosťou na cefepim a L-arginín. Tiež, to je neprijateľné podáva pacientom s reakciou okamžitej precitlivenosti na penicilíny, ďalšie beta-laktámové antibiotiká, antibiotiká, napríklad cefalosporín.
pozorný k ich pohody počas liečby "Maksipimom" musí zaobchádzať tehotné ženy a dojčiace matky, osoby trpiace chorobami tráviaceho traktu, najmä u takých ochorení, ako je ulcerózna alebo antibiotikami spojené kolitídy, regionálnej enteritídy.
Čo sa týka vplyvu na reprodukčné funkcie, je treba povedať, že v klinických štúdiách na zvieratách nie sú žiadne nežiaduce účinky na matku a boli identifikované plod. Napriek tomu sa nevykonali dobre kontrolované štúdie účinku na telo žien. Preto je povolené, aby tehotné ženy užívali Maxipim len pod dohľadom lekára. V ženskom materskom mlieku sa lieky prideľujú vo veľmi malých množstvách, ale nestojí za to riziko. Počas obdobia laktácie sa má liek užívať s opatrnosťou.
Inštrukcia Maxibimu na antibiotiku okrem toho odporúča veľmi starostlivo užívať tých, ktorí trpia ťažkými formami chronického zlyhania obličiek.Štúdie ukázali, že u pacientov s CRF sa polčas rozpadu látky z tela zvyšuje. V rovnakej dobe, ľudia s ochorením pečene alebo cystická fibróza sa necítil žiadnym farmakokinetickým zmenám v dôsledku absorpcie a vylučovania cefepimu obličkami.
Vedľajšie účinky Nadmerné dávky
Všeobecne môžeme povedať, že "Maxipime" dobre znášaný a výskyt nežiaducich účinkov nie je vysoká.Z celkového počtu hlásených prípadov, väčšinou išlo o fungovaní ochorenie zažívacieho traktu( dyspepsia, hnačka, zápcha, nevoľnosť, vracanie) a reakcie precitlivenosti( vyrážka, svrbenie, horúčka).
Okrem toho sa informácie na tejto drogy ako antibiotikum "Maxipime" - opis prípravy, návodu na použitie, - dôkaz o možnosti reakcie na strane kardiovaskulárneho systému vo forme tachykardia( búšenie srdca) a bolesť na hrudníku. Dýchacie orgány sa môžu prejaviť bolesťami hrdla, dyspnoe a kašľom. Najpravdepodobnejšie odpoveď CNS bude nespavosť, prípadné bolesti hlavy, závraty, úzkosť, zmätenosť, parestézia. Z iných prejavov môžeme hovoriť o asténii, vaginitíde, potenie, bolesti chrbta, periférny edém. Tiež ako vedľajšie účinky, lekári hovoria možnú zmenu v laboratórnych indikátoroch.
Čo sa týka neprípustne dostávať dávky antibiotiká "Maxipime" návodu informuje o účinnosti hemodialýzy v takýchto prípadoch.
Čo mám hľadať?
Počas obdobia, keď je predpísané antibiotikum "Maxipim", sa môžu vyvinúť mnohé mimoriadne situácie. Ako ju uplatniť v takýchto prípadoch? V prípade, že pozadie "Maksipima" vyvinula pseudomembranóznej kolitídy s predĺženým hnačkou, prestanete užívať vôbec a podávať vankomycín alebo metronidazol.
Ak pacient trpí ťažkou kombinovanou pečene a zlyhanie obličiek, zdravotnícky personál by mali vykonávať priebežné sledovanie koncentrácie liečiva v krvnej plazme a v závislosti na parametroch, prispôsobiť dávkovanie.
Ak je k dispozícii antibiotiká po dlhú dobu, je potrebné pravidelne sledovať zloženie periférnej krvi a funkčných ukazovateľov obličiek a pečene.
V prípadoch, kedy pacient zo vzdialeného zdroja infekcie pozorované meningeálnym šírenia( šírenie patogénov, a to ako v krbe, a po celom tele), existuje podozrenie na meningitídu alebo diagnóza už bola nainštalovaná, treba odmietnuť liečbu "Maksipimom" a vymenovaťalebo alternatívne antibakteriálne činidlo s účinnosťou potvrdenou na diagnostiku.
Existuje pravdepodobnosť odhalenia pozitívnej reakcie na test Coombs, falošne pozitívne - na prítomnosť glukózy v moči.
"Maksipim" s chrípkou a chladom( tj s vírusovými infekciami) nebude účinný.
Interakcia s inými látkami, v prípade, že pacient je priradený k prijímaniu "Maxipime" paralelné používanie iných liekov by mala byť pod lekárskym dohľadom. Toto antibiotikum nie je farmaceuticky kompatibilné s inými antimikrobiálnymi liekmi a heparínom. Tubulárnej sekrécie
cefepim Bude podstatne zníži, keď v kombinácii s diuretikami, aminoglykozidy a polymyxín B. Rovnaký nárast tandem koncentrácia PM "Maksiprima" v krvnom sére sa zvýši až do vývoja nefrotoxicity nefronekroza. Okrem toho sa polčas rozpadu zvýši.
Kombinácia "Maksiprima" s NSAID( nesteroidné protizápalové lieky), spomaliť vylučovanie cefalosporínov tela a môže spôsobiť krvácanie.
Použitie v kombinácii s inými baktericídnymi antibiotikami( aminoglykozidy), bude mať za následok manifestáciu synergie s bakteriostatickým - antagonizmu.
analógy
Lieky Lieky analógy sú vybrané na základe medzinárodnej nechránený názov( INN), tu s hlavnou účinnou látkou( pre "Maksipima", ako je cefepim).Najobľúbenejšie náprotivky antibakteriálne činidlo "Maxipime" Pripomienky odborníkov uvedených takých liekov ako "cefepim-Alpes", "cefepimu obličkami", "Movizar", "maxicef" "cefepimu obličkami sterilné."
Toto nie je úplný zoznam, a ako už názov "Cefepim", tu sa okrem vyššie uvedeného, stále existujú "Cefepim-Vial", "Cefepim-Agio" "Cefepim-Dzhodas" "Cefepim-Alkema", "Cefepimhydrochlorid ".
iv rôznych typov bakteriálnych infekcií poskytovatelia predpísať lieky pre príjem "Ladef", "Efipim", "Kefsepim", "Tsefomaks", "reťaze".
Pokiaľ ide o analógové lieky, nemusia byť vždy rovnako účinné ako licencované lieky.
Stanovisko pacientov a zdravotníkov
Vzhľadom k tomu, droga má širokú škálu aplikácií v širokej škále mikrobiálnych infekcií, potom stanovisko "Maksipime" je kladný smer, tak negatívne. Väčšina ľudí, ktorí užívali antibiotiká, bola spokojná s výsledkami. Zlepšilo zdravie, a to aj v ťažkých foriem bakteriálnych infekcií došlo 2-3 dni od začiatku liečby. Podľa zdravotníckych pracovníkov sa droga tiež osvedčila v rôznych klinických situáciách. A náklady na drogy nie je tak vysoká( existujú lacnejšie lieky, ale zároveň existuje výrazne drahšie ako "Maxipime").
Na tento liek však neexistujú také jasné názory. V zásade sa u pacientov, ktorí majú vedľajšie účinky, objavili počas liečby. Navyše negatívny názor bol vyjadrený samostatnou skupinu ľudí, ktorí berú antibiotiká "Maxipime" pri prechladnutí.Aj keď sa v takomto prípade očakáva výsledok. Každá chladu je vírusový druh, a "Maxipime" - germicid, ktorého princíp je založený na dopade deštrukciu bunkovej membrány baktérií.
Lieky môžete kúpiť iba vtedy, ak máte lekársku lekársku pomoc. A je to tak správne: lekár s odbornými znalosťami a skúsenosťami, takže vybrať antimikrobiálne a vypočítať minimálnu účinnú dávku, že všetky riziká nežiaducich účinkov sú minimalizované a budú maximalizovať pozitívne účinky na organizmus.