Slabosť práce: príčiny, následky, prognózy

V tomto článku sa zaoberá otázkou slabosti práce. Podrobne vám povieme o príčinách, symptómoch, dôsledkoch a riešení pôrodu.

Označiť, čo to je. Slabosť práce je nedostatočná činnosť maternice. To znamená, že práca je náročná a časovo náročná, pretože maternica je zle uzavretá, krčka maternice sa ťažko otvorí a plod je veľmi pomalý a ťažký.Pôrod nie vždy ide dobre, ako to treba, existujú anomálie práce. Dozviete sa o jednom z nich podrobne z tohto článku.

Slabosť práce

Je smutné, ako to môže znieť, anomálie práce sú bežné.Dôvody tohto javu sú dosť početné.Teraz budeme hovoriť o slabosti procesu narodenia.

Toto je jedno z možných porušení práce. Pri tejto diagnóze je kontraktilná funkcia maternice, ktorá je nevyhnutná na vylúčenie plodu, oslabená.Dôvodom je:

• nízky tonus myometria;
• so zriedkavými kontrakciami;
• slabá amplitúda kontrakcií;
• je prevaha diastolu;
• je obdobie kontrakcií výrazne za relaxačnou dobou;
• s oneskorenou krčnou dilatáciou;
• oneskorila progresiu plodu.

Ďalšie podrobnosti budú uvedené v ďalšej časti. Teraz dať nejaké štatistiky. Táto diagnóza v pôrodníctve a gynekológii je najpopulárnejšia, pretože ide o veľmi častú komplikáciu práce a príčinu rôznych patológií matky i dieťaťa.Štatistické údaje hovoria, že viac ako sedem percent narodených detí je komplikovaných slabosťou práce. A ešte jedna skutočnosť: táto diagnóza sa vyskytuje častejšie u žien, ktoré zrodia prvé dieťa. Zvyčajne sa nasledujúce deti narodia bez akýchkoľvek ťažkostí, existujú však prípady diagnostiky slabosti práce a následných pôrodov.

Dôvody pre

Vysvetlili sme, aká je slabosť práce. Mnohé faktory môžu slúžiť ako dôvody. Navrhujeme ich vymenovať.Príčiny slabosti práce môžu slúžiť ako:

• morfologická menejcennosť maternice;
• nedostatočná hormonálna regulácia generického procesu;
• funkčná inertnosť nervových štruktúr;Extragenitálne ochorenia
• ;Hypoplázia
• ;Fibroidy
• ;Chronická endometritída
• ;Adenomyóza
• ;
• a bicornylum;
• sedlo maternice;
• medabort;Škrabanie
• ;
• Konzervatívna myomektómia;
• jazvy po liečbe krčnej erózie( ak žena predtým nenarodila).

Existujú aj iné dôvody. Slabosť predkov môže vzniknúť v dôsledku porušenia rovnováhy faktorov, ktoré ovplyvňujú generickú aktivitu. Medzi pozitívne faktory patria: prostaglandíny

• ;
• estrogény;
• oxytocin;
• vápnik;Mediátorov
• atď.

negatívne ovplyvnený:

• progesterón;Horčík
• ;Enzýmy
• , ničiace mediátory a iné.

Je veľmi dôležité poznamenať, že ženy trpiace určitými poruchami( vegetatívne-metabolické) často čelia tomuto problému počas pôrodu. Takéto porušenia zahŕňajú: obezitu

• ;
• hypotyreóza;
• hypofunkcia kôry nadobličiek;
• hypotalamický syndróm.

Vek prvorodeného má tiež veľký vplyv. Ak je dievča veľmi mladé alebo jej vek je viac ako 35 rokov, môže byť pracovná činnosť ťažká.Je tiež dôležité, a termín, kedy začala pôrodná aktivita. Slabosť maternice môže byť príčinou oneskoreného tehotenstva alebo predčasného tehotenstva.

Ak je tehotenstvo plodné, potom je táto patológia možná počas pôrodu. V prípade viacnásobného tehotenstva dochádza k prerastaniu maternice. Nadmerná expresia sa môže vyskytnúť aj u veľkého plodu alebo polyhydramniózy.

často s ťažkosťami práce čelia malý dievča ako úzka panva je tiež príčinou maternicových zlú prácu. Dôvodom je nepomer medzi veľkosťou dieťaťa a panvou ženy.

Dôvody sú stále veľmi početné, bohužiaľ všetko nemožno uviesť.Teraz budeme zdôrazňovať niektoré ďalšie populárne:

• prepracovanie;
• mentálny stres;Fyzická aktivita
• ;
• zlá výživa;
• nedostatok spánku;
• strach z pôrodu;
• nepohodlie;
• chudobná materská starostlivosť a tak ďalej.

Preto je možné klasifikovať všetky príčiny takto:

• z matčiny strany;
• komplikácie gravidity;
• zo strany dieťaťa.

Typy

Slabá práca sa môže vyskytnúť absolútne v ľubovoľnom štádiu práce. Z tohto hľadiska je bežné identifikovať niektoré typy slabostí:

• primárne;
• sekundárny;
• slabé pokusy.

Ponúkame malý detail, aby každý z nich zvážil samostatne.

Primárna slabosť práce je charakterizovaná nízkymi bojovými aktivitami v prvom období práce. Sú veľmi slabé, krátke a nie rytmické.Dôležité je, že pozorované podhodnotené tón maternice počas primárnej slabosti( menší ako 100 mm Hg. V.).V tejto fáze je žena schopná sama diagnostikovať problém. Ako sa to dá urobiť?Vystrihnúť desať minút a počítať počet zápasov za toto obdobie. Ak číslo nepresiahne dva a prakticky ich necítite, diagnóza bola potvrdená.Môžete merať čas jedného boja, pri absencii slabosti pracovnej aktivity by malo byť viac ako 20 sekúnd. Diastoly alebo odpočinku, pričom sa predĺžili takmer dvakrát. Ako môžu konkrétne problémy ovplyvniť?Je to jednoduché, ak sú bezbolestné alebo bezbolestné, potom tlak z maternice nestačí na otvorenie krku.

Sekundárna slabosť práce je charakterizovaná oslabením intenzity maternice. Predtým, než bude tento boj normálny. Príčiny vývoja sú rovnaké ako v prípade primárnej slabosti rodových síl.Ďalším ukazovateľom je postup otvorenia hrdla maternice. Pokiaľ pokrok nie je vidieť po piatich alebo šiestich centimetrov popisu môžeme s istotou hovoriť o sekundárnu hypotonického dysfunkcii maternice.

Ak primárne a sekundárne slabosť pozorované v desať percent prípadov nežiaduceho narodenia a je charakteristické pre prvú narodenia, slabosť obdobie ložiska nadol je extrémne zriedkavé( dve percentá všetkých prípadov obmedzeného práce), a to je typické pre multipar alebo obezity.

Príznaky Príznaky primárnej slabosti práce sú:

• znižuje dráždivosť maternice;
• znížil maternicový tón;
• znížila frekvenciu kontrakcií( až dve za desať minút);
• malé trvanie kontrakcií( až dvadsať sekúnd);
• sila kontrakcií nepresahuje 25 mm Hg.Článok.
• krátka doba znižovania;
• predĺžená doba odpočinku;
• žiadne zvýšenie intenzity a frekvencie;
• bolesti bez bolesti alebo bolesti;
• oneskorené zmeny štruktúry krčka maternice( to zahŕňa skrátenie, vyhladenie a otváranie).

To všetko môže výrazne zvýšiť celkovú dĺžku dodania. To zase má zlý vplyv na matku a dieťa. Pôrodník je veľmi prepracovaný, možno predčasné vyhostenie vody.

Príznaky sekundárneho slabosti:

• oslabenie intenzity kontrakcií( možno dokonca aj ich úplné zastavenie);
• tónová slabosť;
• znížila excitabilitu;
• nedochádza k progresii otvoru maternicového hrdla;
• zastaví progresiu plodu cez pôrodný kanál.

Toto nie je menej nebezpečné ako primárna slabosť.Dieťa sa môže vyvíjať asfyxia alebo môže zomrieť.Pre matku to je nebezpečné s pravdepodobnosťou infekcie maternice, pôrodnej traumy. Dlhšie stojanie hlavy dieťaťa v pôrodnom kanáli vedie k tvorbe podliatin alebo píšťalu. Diagnostika

V tejto časti budeme hovoriť o diagnostikovaní problému slabosti( primárnej a sekundárnej) práce. Diagnóza primárnej slabosti je založená na nasledovnom:

• zníženie aktivity maternice;
• znížená miera cervikálneho vyhladzovania;
• oneskorené otvorenie hrdla maternice;
• dlhé trvanie plodu;
• zvýšil dodaciu dobu.

Je dôležité poznamenať, že čiastočný( alebo grafický popis narodenia) má veľký vplyv na diagnózu. Tento diagram zobrazuje všetko: Otvor krku

• ;
• vývoj plodu;Pulz
• ;Tlak
• ;
• detský tep srdca;
• kontrakcie a tak ďalej.

Ak nedôjde k žiadnemu pokroku v otvorení krčka maternice po dobu dvoch hodín, čo je jasne uvedené v partograme, potom sa táto diagnóza urobí.

Diagnóza sekundárnej slabosti je založená na týchto ukazovateľoch:

• partogram;
• CTG;
• počúva srdcový tep.

Je to nevyhnutné, aby plod nevyvolával hypoxiu. Existujú určité komplikácie generického procesu, ktoré sú symptomaticky podobné oslabenej práci. Tieto zahŕňajú: patológiu

• predbežných testov;
• pôrodná koordinácia;
• je klinicky úzka panva.

Liečba

Je dôležité poznamenať, že liečba je vybraná individuálne pre každú ženu v práci. Pri liečbe by mal lekár zvážiť všetky údaje, ktoré má( stav žien a dieťaťa).

Dobrým liekom na miernu prácu je technika spánku. Na tento účel sa zavádzajú špeciálne lieky, takže žena spočíva, potom sa môže zintenzívniť pracovná aktivita.

Ak to nepomôže, potom sa uchýlite k prepichnutiu močového mechúra. Po tomto postupe sa pracovná aktivita stáva oveľa intenzívnejšou. Stojí za zmienku, že prepichnutie sa vykonáva iba vtedy, keď je hrdlo pripravené.

Niekedy lekári využívajú stimuláciu liekov. Teraz budeme stručne preskúmať liek Miuropriston na stimuláciu pôrodu. Táto droga by mala byť prísne pod dohľadom lekárov. Potlačuje progesterón, ktorý má priaznivý účinok na kontraktilnú činnosť maternice.

Doručenie

Ak nepomohli žiadne metódy, vrátane lieku Miuropriston na stimuláciu pôrodu, doktor môže vykonať núdzový cisársky rez. Aké metódy sa vykonávajú pred operáciou: Spánok lieku

• ;Amniotómia
• ;Stimulácia medikácie
• .

Okrem toho môžu existovať ďalšie indikácie operácie. Existuje zoznam kontraindikácií pre stimuláciu práce( úzka panva, jazvy na maternici, ohrozenie života atď.).

Prevencia

Zvážili sme podrobne problematiku slabosti práce. Klinické odporúčania na prevenciu môžu poskytnúť gynekológ-pôrodník, ktorý vedie vaše tehotenstvo. Mala by hovoriť o možných komplikáciách počas pôrodu a vykonať fyzické a psychologické školenie ženy pri pôrode. Okrem rhodostimuly je povinná prevencia možných komplikácií u plodu.

Dôsledky

Aké sú komplikácie slabosti práce? Pre matku to môže byť:

• tvorba modrín;Tvorba fistuly
• ;
• možné infekcie.

Pre dieťa sú možné nasledujúce komplikácie: hypoxia

• ;
• acidóza;Cerebrálny edém
• ;
• smrť.

Všetko závisí od profesionality lekára. Pri riadnej stimulácii a prísnej kontrole stavu dieťaťa a matky by nemali mať žiadne následky.

Predpoveď

Teraz stručne o predpovedaní slabosti práce. Ako už bolo uvedené, všetko závisí od profesionality lekára a psychologického stavu ženy. Nestávajte paniku, ale počúvajte odporúčania odborníka. Komplikácie po náročnej práci sú zriedkavé.

Následné doručenie

Slabosť práce počas prvého narodenia neznamená, že všetky nasledujúce kroky budú pokračovať podobným spôsobom. Primárna a sekundárna slabosť sa často vyskytuje u žien, ktoré rodia prvorodených. Malé percento mnogogorozhavshih môže byť zaznamenané slabosť obdobia námahy.