Arteriálna femorálna časť: aneuryzma a trombóza. Tromboembolizmus femorálnej artérie
Femorálna artéria je veľká nádoba, ktorej hlavnou funkciou je zásobovanie krvi všetkými časťami dolných končatín, od bedrového kĺbu až po prsty. Do oblasti dolnej končatiny prechádzajú živiny a krv pozdĺž kapilár a malých ciev, ktoré sú oddelené od femorálnej artérie. Všetky druhy ochorení aorty môžu viesť k porušeniu základnej práce dolných končatín, brušnej a panvovej časti.
Kde je
Táto tepna sa nachádza od začiatku povrchovej iliacovej aorty od vnútornej steny stehna, odkiaľ prichádza na povrch. Preto sa nazýva "femoral".Prechádza cez hlboký hrebeň a femorálnu fusu, popliteálnu dutinu a kanál. Na mieste priechodu na končatine sa nachádza v blízkosti vonkajšej genitálnej a epigastrickej aorty, ktorá tvorí femorálny trojuholník a hlbokú tepnu stehna.
Povrchová femorálna artéria sa považuje za dostatočne veľkú nádobu, ktorá slúži na dodávanie krvi dolných končatín, vonkajších pohlavných orgánov a inguinálnych uzlín. Jeho anatomická štruktúra je rovnako absolútna pre všetkých ľudí, s výnimkou diskrétnych rozdielov. Ak chcete presne určiť, kde sa nachádza femorálna artéria, musíte ju preskúmať v hornej časti slabín - odtiaľ to vyčnieva smerom von. V tejto zóne je nádoba veľmi citlivá na mechanické modriny. Aneurysm
Táto aortka, rovnako ako iné cievy, je náchylná k malátnemu stavu a vzniku anomálií.Môže sa zistiť jedna z týchto patológií - aneuryzma femorálnej artérie. Táto anomália sa považuje za jednu z najčastejších ochorení tejto cievy. Aneuryzma znamená vyčnievanie membrán arteriálneho kanálika v dôsledku ich zriedenia. Vizuálne môže byť ochorenie detegované ako vibrujúci výbežok v oblasti cievy. Aneuryzma je najlepšie vidieť v tichej časti alebo pod kolenom, kde je vytvorená na jednom z príveskov cievnej a popliteálnej aorty.
Táto anomália je všeobecne skúsená u žien, keďže u mužov sú príznaky ochorenia femorálnej artérie oveľa menej časté.Existujú obmedzené a rozptýlené aneuryzmy.
Príčiny vzniku
Zdroje nástupu takejto choroby sú faktory vedúce k zriedeniu stien krvných ciev, a to: hypertenzia
- ( vysoký krvný tlak);Infekcia
- ;
- účinok dechtu a nikotínu na fajčenie;
- obezita;Poškodenie
- ;
- zvýšil príjem cholesterolu;
- chirurgia( krvácanie z femorálnej artérie sa môže vyskytnúť);
- je dedičným faktorom.
Kontrakcie a operácie sa zvyčajne týkajú takzvaného "chybného" aneuryzmu. V tejto situácii sa nezaznamenáva opuch cievy ako takého a ochorenie sa prejavuje pulzujúcim hematómom obklopeným lámaným tkanivom.
Symptómy
Nástup anomálie pacienta sa nemusí cítiť vôbec, najmä pri malom množstve prípravkov. Avšak s nárastom nádoru môže nastať bolestivá bolesť v nohe - zvyšuje sa pri fyzickej námahe. Medzi indikátory aneuryzmy patria tiež kŕče postihnutej končatiny, smrť tkaniva, ako aj opuch končatiny. Podobné symptómy sú spojené s nedostatkom krvného obehu v nohe.
Diagnostika
Pri diagnostike takejto choroby, pri ktorej môže byť poškodená aj bežná femorálna artéria, sa väčšinou používajú metódy vyšetrenia pomocou inštrumentu, avšak v určitých situáciách sa odporúča laboratórna diagnostika. Medzi inštrumentálne oblasti diagnostiky patrí: ultrazvuk, angiografia, MRI a počítačová tomografia. Do laboratória: všeobecná a biochemická analýza moču a krvi. Okrem takýchto štúdií je potrebné ďalšie vyšetrenie vaskulárneho chirurga. Terapia
Zatiaľ je chirurgický zákrok jediným spôsobom liečby aneuryzmy. V závislosti od obtiažnosti patológie a možných komplikácií počas operácie sa môže použiť jedna z týchto metód: posunovanie cievy, protetika. Existuje tiež možnosť použitia metódy stentovania, ktorá sa pre pacienta považuje za jednoduchšiu. V prípade mimoriadne komplexnej anomálie, ktorá je spôsobená ťažkou nekrózou tkaniva, je nutná amputácia chodidla.
Dôsledky
Veľmi často sú komplikácie výskyt trombov v cieve, kvôli čomu sa môže objaviť tromboembolizmus femorálnej artérie. Okrem toho výskyt krvných zrazenín môže spôsobiť ich preniknúť do mozgových ciev, čo by malo za následok ich zanášanie, a následne sa vedie iba k zhoršeniu pacienta. Riešenie aneuryzmy sa vyskytuje zriedkavo, vo väčšine prípadov dochádza k embolizácii alebo gangréne chodidla.
je včas, aby diagnózu, vývoj anomálií možno zabrániť však beží situácia pravdepodobnosť nepriaznivých dôsledkov vo forme amputácii dolných končatín, alebo dokonca smrti pacienta. V tomto ohľade musíte dokonca aj s malými podozreniami na patológiu prejsť potrebnou diagnostikou.
Trombóza
Táto choroba( nazývaná tiež tromboembolizmus) je pomerne častá abnormalita. Keď nenápadný trombózy( upchatie) nádoba častice hematóm, tuk embólia, a pacienti aterosklerotického plátu pôvodne neboli pozorované zmeny. A len s výrazným upchatím cievy sa pozorujú príznaky tejto patológie. Pri rýchlom zablokovaní cievy pacient ihneď zažije poruchu, ktorá môže v budúcnosti viesť k nekróze tkaniva, odretiu nohy alebo smrti.
Klinické skóre
tromboembolickej choroby, kde je tepna( stehno) sa významne blokované, charakterizované postupným zvyšovaním bolesť v nohách - to môže byť zrejmé najmä pri chôdzi alebo rôzne pohybové aktivity. Tento stav je spojený s nenápadným poklesom cievy, ako aj poklesom krvného zásobenia nohy, stratou svalovej hmoty. Spolu s tým, aby sa zlepšil krvný obeh, sa začína rozvíjať vedľajšie plavidlo. Zvyčajne sa to deje pod oblasťou, kde vznikol samotný trombus.
Pri skúmaní chodidla sa zaznamenáva bledosť kože, teplota sa zníži( cíti sa cool na dotyk).Citlivosť postihnutej časti tela, pri ktorej klesá artéria( femorálna).V závislosti od vzniku anomálie môže byť pulzácia ciev buď počuteľne pozorovaná alebo vôbec nepočula.
Diagnostika
Vykonáva sa pomocou nástrojových ciest. Na to sa používa reografie a oscilografia. Avšak arteriografia sa považuje za najinformatívnejšiu metódu inštrumentálnej diagnostiky, ktorá umožňuje jasne určiť polohu trombu a tiež stupeň oklúzie cievy. Smerovanie pre takýto prieskum sa uvádza, ak zistíte pri vyšetrení takýchto príznakov: sčervenanie alebo bledosť kože nohy, nedostatok citlivosti, bolesť počas pokojného obdobia. Odporúčali sme tiež návštevu vaskulárneho chirurga, ktorý sa poradí s tým, čo je femorálna artéria a aké dôsledky možno očakávať z trombózy.
Liečba
Pri liečení tromboembólie sa používajú lieky a tiež sa vykonáva chirurgický zákrok. Pri predpisovaní liekov sú predpisované antikoagulanciá, lieky s trombolytickým a antispastickým účinkom. Pri chirurgickom zákroku sa používajú metódy vaskulárnej plastiky, embobectómia a tromboektómia. Oklúzia
femorálnej artérie oklúzia
Silné obehové poruchy sú ostré distálna časť tepny trombom alebo embolem. Podmienka sa považuje za mimoriadne nebezpečnú.V dôsledku oklúzie v aorte je narušený prirodzený odtok krvi, čo vedie k ďalšej tvorbe krvných zrazenín. Proces môže zahŕňať kolaterály, trombus sa môže rozšíriť aj na žilový systém. Podmienka je reverzibilná 3-6 hodín od okamihu jeho výskytu. Na konci tohto obdobia hlboká ischémia vedie k ďalším nenapraviteľným nekrotickým zmenám.