Deformácia chrbtice: typy, príčiny, liečba a prevencia

Chrbtica je náš vnútorný rám. Vykonáva podpornú, pohonnú, tlmiacu, ochrannú funkciu. Porušenie týchto funkcií nastáva pri deformáciách chrbtice. Aby ste ich vrátili, musíte vykonať preventívnu údržbu a včasnú liečbu zakrivenia chrbtice. Patológia rieši ortopéd, vertebrológ a neurológ. Všetko závisí od príčiny zakrivenia a prítomnosti sprievodných patológií.Za normálnych okolností, to má niekoľko ohybov v každom z jeho časti, ktoré sú umiestnené v sagitálnej rovine( pohľad z boku).

Fyziologické krivky chrbtice

• Krčná a bedrová lordóza. Vytvorený v priebehu fyzického vývoja dieťaťa, pri rozširovaní svojich kapacít motora( začne držať hlavu a sedieť).Sú konvexné chrbtice predné.
• Hrudná a sakrálna kyfóza sa tvorí in utero, dieťa sa s nimi už narodilo. Prezentované konvexne zozadu.

V čelnej rovine prechádza línia chrbta pozdĺž strednej osi tela. Aktívne a správne zadržanie tela v priestore je ložiskom. Deformácia chrbtice vedie k rozvoju patologického držania tela a naopak.

Druhy ochorenia

Aké sú deformácie chrbtice?Čo najčastejšie narúša moderného človeka? Skolióza sa rozvíja v čelnej rovine. Toto je zakrivenie chrbtice vzhľadom na stredovú čiaru vpravo alebo vľavo. V sagitálnej rovine, čo predstavuje nárast o oblúkové fyziologických ohyby( hyperlordóza, hyperkyphosis) vymiznutie alebo zníženie ohybov( s plochou zadnou) a kombinované zakrivenie, ktorý kombinuje dva smery( lordoskolioz, kyfoskoliózy).

Prečo sa ohýbanie vyskytuje?

Príčiny deformácie chrbtice môžu byť vrodené a získané.Vrodená etiológia súvisí s stavbou obličiek:

• Nedostatok konštrukčných zložiek.
• Ďalšie prvky.
• Zlúčenie priľahlých stavcov chrbtice.
• Nezvyšujúce sa oblúky.
• Klinový tvar.

príčin deformácie chrbtice možno zakúpiť:

• systematicky zlé držanie tela.
• rachety( váha vápnika v tele je zlomená, kosti sa stávajú krehké).
• Tuberkulóza chrbtice.
• Poliomyelitída.
• Osteochondróza a osteodystrofia.
• mozgová obrna.
• Zranenia, hernia a nádory chrbtice.
• Pleuréza je patológia respiračného systému so silným bolestivým syndrómom. Zvyčajne je ovplyvnená jedna strana, na ktorej leží pacient. Zaťaženie na chrbticu v hrudnej oblasti je nerovnomerné a vzniká zakrivenie.
• Skrátenie jednej z dolných končatín - zaťaženie je nerovnomerne rozložené.
• Neprítomnosť jednej ruky alebo nohy a v dôsledku toho narušenie rovnováhy.
• Slabá svalová hmotnosť, ktorá nie je schopná odolávať zakriveniu chrbtice.
• Mentálne poruchy( depresia, keď sú ramená a hlava neustále spúšťané).

Zakrivenie chrbtice môže ovplyvniť niektoré z jej oddelení.

deformácie krčnej chrbtice

• strnutie šije - patológia, v ktorom je pozorovaná súčasne naklápacie hlavu na jednej strane a krútenie krku na druhú.
• Kyphosis - zakrivenie krku smerom dozadu. Je to zriedkavý fenomén.
• Lordosis - posilnenie fyziologického ohybu. Krk sa natiahne dopredu, ramená sú zaoblené, stúpanie sa rozvíja.

spôsobuje vrodené torticollis:

• abnormálny vnútromaternicové klbka;
• zranenia pri narodení;
• kŕč alebo skracovanie svalov krku;
• kongenitálna patológia krčných stavcov( Klippel-Feilova choroba);Rotačná subluxácia
• prvého krčka stavca.

Dôvody získanej deformácie krčnej chrbtice:

• nastavenie torticollisu - ak dieťa trvá dlhú dobu nesprávne miesto v detskej postieľke;
• kompenzačné - so zápalovými ochoreniami ucha, purulentnými procesmi na krku( dieťa ochromuje chorú stranu a nakloní hlavu k zdravému);
• zlomenina, dislokácia alebo subluxácia prvého krčných stavcov;
• osteomyelitída, tuberkulóza, terciálny syfilis - stavce sú zničené, dochádza k axiálnej deformácii kostry.

Liečba tortikolis

Konzervatívne metódy: masáž

• ;
• lekárska gymnastika;Liečba
• podľa pozície;
• fyzioterapia;Procedúry
• v bazéne pomocou kruhu pre novorodencov;
• s golierom na krčnej chrbtici v správnej polohe.

Chirurgická liečba sa uskutočňuje v neprítomnosti účinku konzervatívnej: myotómia

• - disekcia svalu krku;Plast
• ( rozšírenie svalov).

Kyfóza a lordóza sa liečia konzervatívnymi metódami( cvičebná terapia, masáž, anestézia liekov, odstránenie svalového kŕče).

Poruchy prsníka

Kyfóza sprevádza deformácia vo forme zvýšeného fyziologického ohýbania. Tam je patologické ohýbanie dozadu s formáciou guľatého chrbta.Častejšia je získaná kyfotická deformácia chrbtice.

Príčiny hrudnej kifózy:

• Slabý svalový korzet, ktorý nemá čas po zrýchlenom raste dieťaťa.
• Skoré rachity( do 1 roka) - postihnuté hrudné a bedrové časti. Deformácia zmizne v polohe na chrbte( nefixované zakrivenie).Závažnosť patologického ohýbania sa zhoršuje, keď dieťa sedí a stúpa na nohách.
• Neskoré rachity( 5-6 rokov) - vyvíjajú fixnú kyfózu a kyfoskolózu.
• Osteochondropatia sa pozoruje vo veku 12-17 rokov.Častejšie trpia chlapci. V lekárskom svete sa nazýva choroba Sheyerman-Mau. Dystrofické zmeny v telách stavcov a medzistavcových diskov sa vyvíjajú.Vytvorila pevnú klinovitú deformáciu chrbtice.

Liečba hrudnej kyfózy

Ricky deformita sa konzervatívne ošetruje: plávanie, terapia vitamínmi, cvičebná terapia, ihličnaté kúpele, masáže, nosenie špeciálneho trojbodového korzetu. Choroba môže vymiznúť bez stopy.

Juvenilná kyfóza je liečená komplexným spôsobom: masáž, špeciálne cvičenia na posilnenie svalového korzetu, trofizmus osteoartikulárneho systému, ktorý zlepšuje liečbu.Často je potrebné používať chirurgické metódy terapie: rôzne typy inštrumentálnej fixácie chrbtice.

Deformácia bedrovej chrbtice

Lordosis - zakrivenie chrbtice s konvexnosťou vpredu. Liečba je založená na boji proti chorobe, ktorá spôsobila zakrivenie. Používajte strečing, špeciálny styl pacienta, fyzioterapeutické procedúry, cvičebnú terapiu a všeobecné regeneračné masážne kurzy.

Príčiny bedrovej lordózy: deformácia

• na kompenzáciu nerovnováhy a tuberkulárnej kyfózy;
• dislokácia bedrového kĺbu, ktorá sa objavila v procese podávania;
• kontrakcie bedrového kĺbu.

Skolióza

Scoliotická deformita chrbtice môže ovplyvniť ľubovoľnú úroveň chrbtice a ovplyvniť niekoľko častí, čo spôsobuje deformácie v tvare písmena S.Ochorenie je náchylnejšie na dievčatá pred pubertou.

• kongenitálna skolióza spojené s prítomnosťou fúziu niekoľkými stavcov, prítomnosť ďalších stavcov, stavce anomálie konštrukčné prvky. Vyskytuje sa u batoľatých mladších ako 1 rok. Postupuje pomaly, čiary ohybov nie sú výrazne vyslovené.
• Dysplastická skolióza sa tvorí v patologickom vývoji lumbosakrálneho oddelenia. Nachádza sa vo veku 9-11 rokov a rýchlo sa rozvíja. Línia zakrivenia sa pozoruje v bedrovej oblasti.
• Skolióza neurogénneho charakteru sa vyvíja v dôsledku poliomyelitídy, syringomyelie, myopatie. Mechanizmus vývoja je spojený s léziou motorických trhlín miechy. Zvyšuje sa funkčná nedostatočnosť svalov. Súčasne dochádza k dystrofickým zmenám v chrbtici.
• Ricky skolióza. V dôsledku porušenia metabolizmu vápnika sa kostné tkanivo stáva mäkkým. Pri statických zaťaženiach vzrastajú fyziologické ohyby. Keď je telo v nesprávnej polohe, skolióza sa rýchlo tvorí vo vesmíre.
• Idiopatická skolióza je najčastejšia deformácia chrbtice. Je multifaktoriálne ochorenie: porucha rýchlosť rastu chrbtice, neuromuskulárne porucha, aktívne obdobie rastu u detí a zvýšenej fyziologickým stresom na skeletu. Existuje narušenie tvorby endochondrálnej kosti na stavcoch s následným rozvojom osteoporózy a porúch chrbtice.

V roku 1965 VD Chaklin rádiograficky identifikované 4 stupeň deformity chrbtice v skoliózy:

• 1. stupňa - 5.10 stupňov;
• 2. stupeň - 11-30;
• 3. stupeň - 31-60;
• 4. stupeň - viac ako 61 stupňov. Klinické prejavy

skoliózu:

• Keď je úroveň 1 v stoji označený slabosť svalového korzetu chrbta a brušnej steny, inej úrovni ramien, uhly lopatiek sú umiestnené na rôznych úrovniach, asymetria pasovej trojuholníky.významne Hrudný zakrivenie, v bedrovej - sval na protiľahlej strane tesnenia, ktorý môže tiež byť videný v sklone tela vpred. Na röntgenových snímkach nie sú žiadne príznaky rotácie vertebra. Panva je umiestnená v horizontálnej rovine. V polohe na chrbte na zadnej strane je zaznamenaná slabosť brušných svalov.
• V 2. stupni sa vizuálne určuje zakrivenie chrbta v tvare písmena S.Tam sú otáčania hrudných stavcov, tam je deformácia hrudníka. Vzorka so sklonom ukazuje priemet rebier na jednej strane alebo svaly v páse. Pokrok pokračuje ako dieťa rastie.
• V treťom stupni sa určí vyjadrená deformácia kostry. Jasne viditeľný rebrový hrb a šikmý nádrž.Ramička ramien sa zhoduje s líniou panvy. Venózny plexus chrbtice je stlačený.Môžu sa vyskytnúť abnormality zo strany dýchacieho systému.
• V 4. stupni sa pozoruje silná deformácia celého tela. Rast zastavuje, vzťah medzi vnútornými orgánmi je prerušený.Stláčanie miechy vedie k vzniku parezy. Na roentgenograme sú identifikované klinovité stavce.

Skolióza je vážne ochorenie, ktoré môže viesť k pretrvávajúcej invalidite( postihnutiu).

Liečba skoliózy

V začiatočných štádiách by sa mali zistiť spinálne deformity u detí.V takýchto prípadoch, len potrebujú korekciu držanie tela, cvičenie, plávanie, správne usporiadanie pracovného priestoru, dodržiavanie primeranej práce a odpočinku, správnej výživy.

gické liečba je zameraná na upevnenie chrbticu v správnej polohe tým, že nosí nápravné rovnátka, cvičenia chrbtové svaly a brušné svaly. V detskej izbe musí byť špeciálna posteľ s pevným matracom a ortopedickým vankúšom.

Druhý stupeň sa konzervatívne zaobchádza, postupom procesu sú deti vysielané do špecializovaných sanatórií.Navrhuje sa plánovaný priebeh neoperatívnej liečby v oddeleniach ortopédie. Používa sa trakčná metóda s použitím bočnej trakcie. Táto liečba trvá 2-4 mesiace. Trakcia je často predoperačná príprava na 3. a 4. stupňa. Dosiahnutá úroveň korekcie operatívne upevnený pomocou špeciálneho nástroja.

Indikácie na chirurgickú liečbu

• Estetická porucha, ktorá ruší dospelých alebo rodičov malého pacienta.
• Uhol zakrivenia je viac ako 40 stupňov, ale s neúplným rastom.
• Akákoľvek deformácia je viac ako 50 stupňov.
• Perzistentné neurologické komplikácie a syndróm bolesti. Deformácie
• sprevádzané porušením kardiovaskulárneho a respiračného systému.

Druhy chirurgickej liečby

Existujú 3 spôsoby: cez predný prístup k zadnej a kombinované.Podstatou operácií je zaviesť do chrbtice kovové konštrukcie, ktoré môžu byť statické a mobilné.Výhody dynamického implantátu: dá sa prispôsobiť, aby sa zabezpečil správny rast dieťaťa a umožňuje vám športovať.Konštrukcia nie je viditeľná vo vonkajšom vzhľade a môže byť použitá pri liečbe ťažkých chrbtových deformít u dospelých. To vám umožní opraviť zakrivenie a zastaviť jeho priebeh.

Prevencia zakrivenie chrbtice detekcie

• Early vrodené zakrivenie chrbtice( ortopedické vyšetrenie v opatrovateľskom dome sa vykonáva v 1, 3, 6 mesiacov alebo rok) a ich korekcia.
• Identifikácia získané deformity u detí predškolského a školského veku, lekárske vyšetrenie a použitie vhodných opatrení na ich nápravu.
• Ovládajte svoj postoj. Od detstva je potrebné učiť deti, aby si udržali chrbát rovno. V školských zariadeniach by mali byť stoly s nastaviteľnou výškou stola a kresla. Počas práce je potrebné urobiť malé prestávky s chôdzou, aby sa predišlo statickému zaťaženiu chrbtice.
• Včasná detekcia rachiet, poliomyelitídy, tuberkulózy a vhodnej liečby.
• Preventívne kurzy všeobecnej masáže pre pasívne posilnenie svalového korzetu.
• Športové posilňovanie svalov chrbta a lisu.
• Plávanie.
• Pri absencii končatín je potrebné vyriešiť problém protetiky.
• Nosenie ortopedickej obuvi s rôznou dĺžkou nohy.
• Pri zdvíhaní závažia treba rovnomerne rozložiť zaťaženie na oboch poloviciach tela.

• správne krmivá, potraviny musia byť v rovnováhe, pokiaľ ide o bielkoviny, tuky a sacharidy, vitamíny a stopové prvky. Vyhýbajte sa prejedaniu a prírastku hmotnosti, čo slúži ako dodatočný faktor pri vývoji deformít chrbtice.
• Vyhnite sa dlhšej pozícii v jednej póze, usporiadajte tréning.
• Usporiadajte správny režim spánku. Postel by mala byť tuhá a vankúš je lepšie dostať ortopedické do špeciálneho salónu. V prípade porušenia
• musieť konzultovať očného lekára( za zníženú zraku človek môže vziať nútené situáciu, ťahanie krk a zhoršiť krčnej lordózy).
• Zaobchádzajte s depresiou a apatiou.
• Dodržujte preventívne opatrenia na prevenciu úrazu.
• V čase liečby hernie, osteochondrózy, nádorov chrbtice.

Včasná liečba dokáže úplne eliminovať deformáciu chrbtice.