Akútna endometritída: príznaky a liečba

Jednou z príčin ženskej neplodnosti je akútna endometritída. Príčiny tejto choroby sú rôzne, ale najčastejšie je to dôsledok gynekologickej traumy. Progresia patologického procesu v tele je nebezpečná vývojom komplikácií.Preto je v počiatočnom štádiu dôležitá schopnosť rozpoznať ochorenie.

Čo je endometritída?

Endometrium je funkčná obálka maternice, ktorá mení svoju štruktúru počas menštruačného cyklu. Každý mesiac rastie a dozrieva znova, pripravuje sa na pripojenie vajíčka hnojeného skôr. Ak sa tehotenstvo nevyskytne, funkčná membrána sa odmieta. Normálne je maternicová dutina spoľahlivo chránená pred prenikaním patogénnej flóry. Za určitých podmienok sa však infekcia môže ľahko dostať do pohlavného orgánu, čo vyvoláva zápalovú reakciu - endometritídu. Táto choroba si vyžaduje okamžitú liečbu. Nedostatok včasnej liečby môže viesť k ďalšiemu šíreniu infekcie.

Prirodzeným prietokom je izolovaná akútna a chronická endometritída. Každá forma ochorenia má charakteristický klinický obraz a vyžaduje určitú liečbu. Viac podrobností v tomto článku bude povedané o akútnom endometriu.

choroba Popis

pod akútnej endometritídy je určený predovšetkým vznikajúce zápalu vnútornej vrstvy maternice. Jeho vývoj je zvyčajne podporovaný rôznymi gynekologickými manipuláciami. Akumulácia krvných zrazenín, neúplné odstránenie placenty alebo plodovej vajcia zvyškov - všetky tieto faktory vytvoria priaznivé podmienky pre rozvoj infekčného procesu.

endometritída akútnej zjavne závažné bolesti v dolnej časti brucha, pošvový výtok s zápach. Niektorí ľudia majú horúčku, počas močenia je nepríjemné.Obzvlášť závažný priebeh ochorenia sa pozoruje u pacientov, ktorí používajú intrauterinné pomôcky. Prvé príznaky ochorenia sú dôvodom okamžitej lekárskej starostlivosti. Pri správne zvolenej liečbe sa liečba skončí úplným zotavením.

Hlavné príčiny ochorenia

Akútna endometritída sa vyvíja výlučne vo funkčnej vrstve maternice. Je to spôsobené poškodením jeho štruktúr. Výsledkom je, že patogénna flóra môže voľne preniknúť do hĺbok orgánu. Veľmi mechanické poškodenie vnútorného obloženia maternice môže byť spôsobené: škrabaním

• po potrate;
• nesprávna injekčná striekačka;
• zavedením IUD;
• tým, že znejú dutinu dutiny;
• vyšetrenie vajíčkovodov.

Endometrida patrí do kategórie polyetiologických ochorení.Celá skupina patogénov prispieva k jej rozvoju. Niekedy prevláda iba jeden z jej zástupcov. Najčastejšími pôvodcami ochorenia sú nasledovné: skupina B streptokokov, Escherichia coli, chlamýdie, Proteus, Klebsiella a Mycoplasma.

Je potrebné poznamenať, že telo zdravé ženy v sebe poškodiť endometrium málokedy vyvoláva rozvoju závažných komplikácií.Na začiatok zápalového procesu je potrebný určitý spúšťací mechanizmus. Napríklad znížená imunita alebo nedostatok základnej osobnej hygieny. V dôsledku súčasnej interakcie uvedených faktorov( poškodenie + baktérie + spúšťač) a choroba sa rozvíja so všetkými jej príznakmi.

Prvé prejavy patológie

Akútna endometritída je charakterizovaná výrazným klinickým obrazom. Prvé známky ochorenia sa zvyčajne objavujú tretí deň po infekcii. Medzi ne patrí:

1. Rast teploty. Táto reakcia často sprevádza akútne infekčné procesy.
2. Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha. Môžu ožarovať do oblasti sacrum alebo perineum. Zápalový proces v tele prispieva k aktívnej tvorbe biologicky aktívnych látok, ktoré spôsobujú bolestivé pocity.
3. Vypúšťanie z vagíny. Povaha tajomstva závisí od patogénov choroby. Napríklad s vírusovou infekciou sa vyvinie akútna katarálna endometritída. Typickým prejavom je serózny exsudát. Pri bakteriálnej infekcii je zistená sekrécia hnisu. Lekári vysvetľujú svoj vzhľad prítomnosťou veľkého počtu bielych krviniek, ktoré aktívne bojujú proti patogénnej flóry. Najčastejšie však choroba sprevádza serózne purulentné( zmiešané) sekréty.
4. Krvácanie z maternice. Tento príznak sa vyskytuje v dôsledku poškodenia bazálnej vrstvy endometria.

Zápalový proces sprevádzajúci ochorenie má tendenciu rýchlo sa šíriť do okolitých orgánov. Preto sa má liečba okamžite začať.

Klasifikácia akútnej endometritídy

Existujú dve formy tejto choroby: katarálna a purulentná.Každý z nich je charakterizovaný špecifickým klinickým obrazom.

Akútna hnisavá endometritída sa vyvíja v dôsledku potratu alebo po pôrode. Vo zriedkavých prípadoch predchádza choroba dezintegrácii malígneho nádoru. Je charakterizovaná akumuláciou purulentnej sekrécie v maternici, ktorá umožňuje infekčným agensom preniknúť do svojej dutiny bez prekážok. Hnisavá endometritída sa prejavuje horúčkou a bolesťou v dolnej časti brucha.

V katarálnej forme sa pozoruje kontinuálny výtok z vagíny serózneho exsudátu. V tomto prípade sa pacienti zriedkavo sťažujú na bolesť brucha alebo horúčku. Choroba je spravidla príčinou neplodnosti. Včasná liečba vám však umožňuje vyhnúť sa tejto patológii.

Zvláštna pozornosť by sa mala venovať akútnej endometritíde po pôrode purulentno-katarálnej. V 20% prípadov je choroba diagnostikovaná po cisárskom úseku a 5% je výsledkom nezávislého pôrodu. Prvým príznakom je silná bolesť v dolnej časti brucha, ktorá nezostáva s časom. Tiež sa ženy sťažujú na vysokú horúčku, zimnicu, výskyt netypického vaginálneho výtoku s nečistotami hnisu.

Diagnostické metódy

Pri prvom porade s gynekológom je dôležité hovoriť o všetkých znepokojujúcich symptómoch, transplantovaných operáciách, prípadoch potratov. Ak existuje podozrenie na endometritídu, vyšetrenie sa vykoná na gynekologickom stolíku s povinným palpáciou. Počas diagnostiky odborník venuje osobitnú pozornosť veľkosti maternice. Nemalo by sa zvyšovať a bolesť reagovať na dotyk.

V opačnom prípade bude potrebné podrobnejšie preskúmanie. Znamená to, že sa vybrali tampóny a materiál na siatie, aby sa určil typ patogénu, jeho reakcia na lieky. Možno tiež vyžadovať biochemické a klinické krvné testy. Detekcia leukocytózy a urýchlenie ESR zvyčajne indikujú akútnu endometritídu.

Ďalšou užitočnou diagnostickou metódou je ultrazvuk. Identifikácia pri vyšetrovaní krvných zrazenín a hnisu v maternici, zahustenie jeho steny, zmeny v echogénnosti tkanív môže potvrdiť predbežnú diagnózu.Často zápal presahuje telo a dosahuje vaječníky a vajíčkovody. Rozširovanie patologického procesu sa dá vysledovať aj pomocou ultrazvuku.

Lekárska terapia

Liečba choroby sa vykonáva na stacionárnej báze, pretože existuje riziko septických komplikácií.Pacientovi je nutne potrebné zobraziť odpočinok v posteli. Musí poskytnúť fyzický a psychický pokoj.

Aké lieky sú určené na diagnostikovanie "akútnej endometritídy"?Liečba zahŕňa užívanie antibiotík. Dokonca aj vo fáze diagnostiky lekár vykoná bakteriologickú analýzu náteru na určenie typu pôvodcu ochorenia a jeho citlivosti na určité lieky. Výsledky je možné získať najskôr v týždni. Preto je v počiatočnom štádiu liečby predpísané širokospektrálne antibiotiká.Najefektívnejšie sú nasledujúce lieky: Ampicilín, Amoxicilín, Gentamicín, Linkomycín.

So zmiešanou mikrobiálnou flórou sa odporúča kombinácia viacerých liekov. Vzhľadom na časté pripojenie anaeróbnej flóry k patologickému procesu je schéma liečby doplnená o "Metronidazol".Na elimináciu účinkov intoxikácie má telo intravenóznu injekciu fyziologických a proteínových roztokov. Tiež režim liečenia typicky zahŕňa imunomodulačné, antifungálne a antihistaminiká.Po odstránení akútnej fázy ochorenia je predpísaná fyzioterapia a hirudoterapia.

Liečba s ľudskými prostriedkami

V súčasnosti bojujú proti mnohým ochoreniam pacienti preferujú používanie predpisov ľudových liečiteľov. Endometrit sa považuje za vážnu chorobu, ktorej ignorovanie môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Preto by mal byť kvalifikovaný lekár zapojený do liečby patologického procesu. Na dosiahnutie stabilného terapeutického účinku sú potrebné určité lieky.

Po tehotenstve lekári často diagnostikujú akútnu hnisavú katarálnu endometritídu. Už v XVII. Storočí o tejto chorobe už vedel. Navyše sa to považovalo za pohromu všetkých materských nemocníc. Ochorenie, ktoré sa postupne prenieslo do sepsy, vzalo život každej druhej novej múmie. Tento príklad opäť dokazuje, že človek by nemal vykonávať samoliečbu.

Možné komplikácie

Nedostatok kompetentnej liečby ochorenia môže viesť k vzniku komplikácií.Najčastejšie z nich je ďalšie šírenie infekčného procesu do susedných orgánov. V dôsledku toho skôr alebo neskôr dochádza k otrave krvi - sepsou.

Neupravovaná včasná endometritída tiež prispieva k vývoju nasledujúcich stavov: chronizácia patologického procesu

• ;
• pyometra( akumulácia hnisu v maternici);
• salpingitída a ooforitída( zápal vajíčkovodov, prídavné látky).

K neskorým komplikáciám choroby môže byť porušenie menštruačného cyklu, ako aj neplodnosť.Preto je dôležité vyhľadať kvalifikovanú pomoc pri prvých príznakoch ochorenia. Adekvátna liečba zohráva dôležitú úlohu pri prevencii závažných komplikácií.