Anomálie Arnold Chiari 1 typ - čo je to? Príznaky, následky, liečba
Nie je žiadnym tajomstvom, že počas vzniku embrya v matkinom lone môže mať rôzne patológie, vrátane anomálie Arnolda Chiariho typu 1.Čo je to táto choroba? Lekári nazývajú tento jav odchýlkou, ktorá sa rozvíja v plodoch kvôli rozdielu medzi veľkosťou časti lebky a mozgu umiestneného v ňom. Toto je oblasť, kde sa nachádza mozoček. V dôsledku toho sa časť mandlí posunie do hornej časti chrbtice s ďalším porušením.
Príčiny výskytu
Môže človek normálne existovať, ak má anomáliu typu 1 Arnold Chiari? Priemerná dĺžka života, hovoria lekári, závisí od viacerých faktorov: závažnosť a forma ochorenia. Pred konečnou diagnózou určujú príčiny, ktoré viedli k vzniku odchýlky:
- Vrodená.V plodoch sa deformuje kosti lebky, deformuje sa: fosía, v ktorej je malý mozog, je príliš malá pre rastúcu a rozvíjajúcu sa šedú hmotu. Medzi ďalšie vrodené príčiny patrí silné zvýšenie okcipitálneho foramenu plodu počas tvorby kostry.
- zakúpené.Po prvé, ide o poranenia hlavy počas pôrodu. Táto kategória zahŕňa aj poranenia chrbtice: negatívny vplyv na mozgomie mozgu - špeciálna tekutina, výskyt kvapkania a iných patologických stavov miechy.
Ak chcete byť extrémne úprimní, presné dôvody, pre ktoré vedci ešte nemôžu pomenovať.Jedinou vecou sú si istí: syndróm nie je spojený s chromozómovými abnormalitami vývoja.
Rizikové faktory
Každý vie, že počas prvého trimestra tehotenstva plod má záložku takmer všetkých orgánov. Preto je správny spôsob života matky veľmi dôležitý pre normálny vývoj dieťaťa. Ak žena nedodrží základné pravidlá, v budúcnosti spôsobí veľa komplikácií.Čo sa týka Chiariho syndrómu, riziko jeho výskytu je zvýšené týmito faktormi:
- Materské závislosti: fajčenie, alkohol a zneužívanie drog.
- Použitie silných liekov, samoliečba.
- Migrované vírusové infekcie, najmä rubeola.
Vo formulároch najmä pľúcnych ochorení narodené dieťa necíti až do konca života zvláštnych príznakov, najmä ak je diagnostikovaná anomália Arnold Chiari typu 1.Koľko detí žije, ktorí majú tretí alebo dokonca štvrtý štádiu ochorenia? Lekári dávajú sklamanie predpovede. Bohužiaľ, takéto deti sú vo väčšine prípadov odsúdené na smrť.Aj keď dieťa má prvý alebo druhý typ ochorenia, potrebuje liečbu: účinnosť chirurgickej intervencie je 85%.
Typy syndrómu
Bez ohľadu na ich závažnosť sú všetky spojené s veľmi nízkou polohou cerebellum.Čím hlbšie a viac tonzilov klesá do miechového kanála, tým nebezpečnejšie a nepredvídateľnejšie je ochorenie: spolu s ním sú diagnostikované aj iné odchýlky. Na základe toho sa rozlišujú štyri formy patológie:
- Arnold Chiari anomálie typu 1 - aký druh choroby je to? Zvyčajne nespôsobuje žiadne ďalšie problémy s vývojom dieťaťa.Štrukturálne zmeny v mozgu sa nevyskytujú, mandle sa nachádzajú v oblasti krčka maternice. Syndróm
- druhého typu. Cerebel je čiastočne presunutý do okcipitálneho otvoru, zatiaľ čo anomálie chrbtice, mozgu a miechy sú pozorované v embryu.
- Choroba tretieho typu.Štruktúry zadného mozgu úplne prechádzajú do okcipitálneho otvoru. V tejto zóne vzniká hernia.
- Arnold Chiariho choroba štvrtého typu. Je charakterizovaná hypopláziou malého mozgu - jeho nedostatočným rozvojom. Súčasne nie je presunutá a často sa spája s hydrocefalom a vrodenými cysty zadnej kraniálnej jamy.
Doktori hovoria, že odchýlka z 2., 3. a 4. typu sú často diagnostikované v kombinácii s ďalšími ťažkým postihnutím vo vývoji dieťaťa: heterotopie mozgovej kôry, subkortikálne štruktúry hypoplázia, abnormality corpus callosum, a tak ďalej.
Hlavné príznaky
Ako už bolo spomenuté, v prípade, že štádium ochorenia je veľmi ľahká, a mozog sa dotkla len nepatrne, môže dôjsť k ochoreniu prakticky celý svoj život, bez toho aby ste rušili osobu. Ale je to dosť zriedkavý prípad. Zvyčajne trvalé a pravidelné bolesti hlavy sú hlavným príznakom takého ochorenia, akým je Arnold Chiariova anomálie typu 1.Symptómy tejto formy migrény okrem nich: bolesti hrdla, hučanie v ušiach, nevoľnosť a vracanie, slabosť rúk, citlivosť k strate končatín, mušky a dvojité videnie, neistou chôdzou, nezreteľná reč a ťažkosti s dýchaním.
Pokiaľ ide o druhý typ syndrómu, čo je oveľa nebezpečnejší a ťažšie, jeho charakteristické príznaky objavujú skoro po narodení alebo vo veľmi mladom veku( často v škôlke).Zvyčajne dochádza k dýchavému dychovému dýchaniu detí, slabému plaču, porušeniu dýchania a prehĺtania. Takto novorodenci sú naliehavo resuscitovaní a snažia sa zachrániť chirurgickým zásahom. V takýchto prípadoch hlavnou vecou nie je minúť chvíľku, kedy ešte môžete zachrániť život dieťaťa.
Ďalšie príznaky
Pozorujú sa s výraznejším stupňom syndrómu. Primárnymi zdrojmi infarktu mozgu alebo miechy sú často príznaky anomálií Arnold Chiari 1 typ nie je tak hrozné ako jeho ďalších poddruhov. Vyznačujú sa nielen dvojité videnie, ale kompletné slepota, strata vedomia, strata koordinácie, tras končatín, problémy s močením, svalová slabosť, strata citlivosti na veľkej časti tela( niekedy celá polovica tela).
Vývoj rôznych zdravotných dôsledkov môže spôsobiť anomáliu typu Arnold Chiari 1.Životnosť a jeho bežný priebeh závisia od rýchlej a presnej diagnostiky. Jedinou metódou na zistenie patológie je magnetická rezonancia( MRI) mozgu. Vyžaduje od pacienta stav úplnej nehybnosti, takže aktívne deti sú eutanázované špeciálnymi liekmi. Pomocou tohto prístroja sa skúmajú aj chrbtica, miecha, krčné a hrudné časti kostry. MRI môže zistiť nielen syndróm, ale všetky patológie, ktoré sprevádzajú chorobu.
Komplikácie
Vývoj rôznych patológií vyvoláva Arnold Chiariho anomáliu typu 1.Dôsledky môžu byť veľmi odlišné: od chronickej arachnoiditídy až po parenchymálnu axónovú léziu. Obzvlášť jasné sú tieto komplikácie manifestované na pozadí obehovej poruchy v nervových tkanivách. Neuropsychické poruchy sa v tomto prípade prejavujú neskoro a prebiehajú vo forme vývojového oneskorenia, paraplegie. Ak sa anomália vyvíja veľmi progresívne, vedie k hydrocefalusu - nadmernej akumulácii tekutiny v komorovom systéme mozgu.
Okrem toho môže Arnold Chiariho syndróm spôsobiť také silné stlačenie miechy, že osoba je úplne ochromená.Pod jeho negatívnym účinkom sa často začínajú tvoriť cysty a dutiny v chrbtici: dostávajú tekutinu, ktorá narúša funkciu miechy. Existujú aj možné komplikácie s dýchaním, kým sa úplne nezastaví.Niekedy lekári registrujú pacientov s kongestívnou pneumóniou - stane sa dôsledkom toho, že osoba stráca schopnosť voľného pohybu.
Konzervatívna liečba
Syndróm je liečený dvoma spôsobmi. Lekári si vyberú konzervatívnu alebo chirurgickú cestu v závislosti od príznakov a znakov, ktoré pacient prejavuje, závažnosti stavu osoby, komplikácií a následkov ochorenia. Niekedy len s pomocou liekov môže človek bojovať s takou chorobou ako Arnold Chiariova anomálie typu 1.Aká je táto liečba? Po prvé lekár neustále vykonáva preventívne vyšetrenia pacienta, nasmeruje ho na konzultácie s rôznymi odborníkmi, ktorí po príslušnej konzultácii prijmú potrebné opatrenia.
Ak pacient sťažuje na bolesť v tylový oblasti hlavy alebo krku, mu predpísal lieky proti bolesti a protizápalové lieky, rovnako ako lieky, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly. Je to veľmi užitočné a špeciálne terapeutické cvičenie - súbor cvičení zameraných na odstránenie trasov v končatinách a normalizáciu koordinácie. Na tento účel predpisujú aj aktívnu pracovnú terapiu. A vyučovanie s rečovým terapeutom, ktoré bude schopné eliminovať problémy s rečou, bude tiež užitočné.Všetky tieto metódy môžu oddialiť alebo úplne zabrániť agresívnejšej liečbe - operácii.
Chirurgický zákrok
Stáva sa, že vyššie uvedené opatrenia nepomáhajú - anomália typu Arnold Chiari 1 sa aktívne vyvíja a prináša veľa problémov. Liečba sa potom dramaticky mení: lekár začne pripravovať osobu na chirurgickú intervenciu. Neurochirurgická operácia sa vykonáva s troma cieľmi. Po prvé, odstránenie takýchto vážnych príznakov choroby ako strata vedomia, zhoršenie zraku, svalová slabosť.Po druhé, intervencia pomáha odstrániť primárny zdroj príznakov - aby sa zabránilo stláčaniu mozgu. Po tretie, pomocou operácie sa pohyb likéru normalizuje.
Intervencia zastavuje proces zmien v štruktúre chrbtice a šedej hmoty: v dôsledku toho sa symptómy oslabujú, pacient sa začína cítiť oveľa lepšie. Zvyčajne chirurgovia zo zadnej časti lebečnej dutiny odstraňujú fragment kostí: priestor pre mozog sa zvyšuje, sivá hmota sa zastaví a posúva. Tiež klesá intrakraniálny tlak. Okrem toho lekári aktívne používajú metódy, ako je posunovanie a zatváranie miechového kanála.
Prevencia
Aby dieťa nemalo vyššie uvedené problémy, mala by očakávaná matka brať svoju situáciu vážne. Po prvé, je povinný zoznámiť sa so všetkými možnými patológiami, ktoré sa môžu vyskytnúť u plodu: poruchy vývoja nervových trubíc, Downov syndróm, Arnold Chiariova anomálie typu 1.Aké sú tieto choroby, prečo sa vyskytujú a aké opatrenia možno prijať na zníženie rizika vzniku týchto a iných abnormalít, každá budúca matka by mala vedieť.Kompetentná a informovaná tehotná žena sa bude čo najviac vyhýbať všetkým faktorom, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú tvorbu embrya.
Po druhé, žena musí plne jesť, jesť rôzne zdravé jedlá: ryby, mäso, ovocie, zeleninu, obilniny a mliečne výrobky. Kategoricky nepovolený alkohol. Okrem toho musíte prestať fajčiť, nehovoriac o drogách a silných liekoch. Akýkoľvek liek, dokonca aj homeopatický, budúca matka trvá až po vymenovaní lekára. Po tretie, žena by tiež mala veľa chodiť, dýchať čerstvý vzduch, pohybovať veľa. O nervy, zážitky a negatívne emócie treba zabudnúť, užívať si svoje postavenie a získať maximálnu radosť zo života.