Berliozova choroba: ako sa prejavuje, príčiny, opis a charakteristiky liečby

Berliozův choroba - infekčné ochorenie prenášané hmyzom, najmä kliešte. To je spôsobené baktérií rodu Borrelia, a v závislosti na tomto kontinente ich názory sa môžu líšiť.

Study

Prvé zmienky o tejto chorobe sa objavil v roku 1975 v Spojených štátoch amerických. Prvý prípad bol zaznamenaný v malom mestečku Lyme v Connecticute. Preto meno. Dôvodom pre túto štúdiu bolo odvolanie na CDC( Center for Disease Control) z rodičov, ktorých deti s diagnózou "juvenilnej reumatoidnej artritídy( JRA)".Neskôr sa zistilo, že podobné známky sú u niektorých dospelých. Takže náhodou bol objavený Berlioz( Lymeova choroba).

Patogén

prenášačmi chorobného stavu je kliešť rodu Ixodes. Vo svojom organizme žijú a reprodukujú spirochety rodu Borrelia. Po injekcii do ľudského organizmu po bodnutí hmyzom sa šíri cez krvné riečisko a odovzdať cez bariéru krv-mozog, dostať sa do mozgovomiechového moku a spôsobuje neurologické symptómy.

Táto rodka roztočov žije všade. Zvlášť sa to často vyskytuje na severnej pologuli. Ale jeho druh sa môže meniť v závislosti od kontinentu a časti sveta. Klasifikácia

Existuje niekoľko vlastností, ktoré určujú tvar a typ klinického priebehu ochorenia. Pre každý z nich existuje zodpovedajúce rozvetvenie.

• Formuláre: skryté( latentné);manifest( otvorené).
• Prúd: ostrá;subakútnej;chronické.
• Symptóm: bezearic;erytém.
• Oblasť poškodenia: nervový systém, koža, kĺby.
• Závažnosť procesu: ľahká, stredná, ťažká.
• Infekcia: séronegatívna;séropozitívni.

Každá z týchto položiek je uvedené v klinickej diagnostike a odráža sa v liečbe a priebehu ochorenia. Preto je dôležité určiť, s čím máme čo robiť, aby sme si mohli vybrať správnu taktiku.

etiológie

Berlioz ochorenie spôsobené baktériou rodu Špiroch - Borrelia burgdorferi. Je to gramnegatívny mikroorganizmus s flagelou. Rastú dobre na kvapalných živných médiách so zloženým zložením bielkovín. Vo forme to vyzerá ako skrútená špirála, ktorá sa pomaly otáča. Na jeho povrchu baktérií majú antigény, ktoré určujú ich špecifickosť medzi subpopulácií, a tiež poskytujú rozdelenú imunitnú odpoveď.

Dôraz má asi tucet variantov tohto mikroorganizmu, ktoré sa nachádzajú vo všetkých kútoch sveta. Klinicky bolo dokázané, že Borrelia sérotypu nezávislým klinického obrazu ochorenia. Preto sa v rámci lymskej boreliózy neznamená jediné ochorenie, ale aj celú skupinu podobné, ale líšia v nosology etiológie.

patogénne vzor

po prisatí kliešťa, jeho sliny vstupuje do obehového systému, a v mieste vstupu začervenanie objaví ako krúžok s rozmazané vnútorným okrajom a vonkajším jasné.Pôvodcom je nesená krvného obehu v celom tele, kolonizovať orgánov a tkanív, preniká do lymfy a mozgovomiechového moku.

imunitný systém začne aktívne reagovať na vniknutie, zaslaním do postihnutých častí zápalové bunky( makrofágy, neutrofily), produkovať cytokíny, leukotriény, prostaglandíny a imunoglobulínovej triedy M a G. Borrelia umierajú, ale toxíny uvoľňovaním rozklad, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú ľudské telo. Okrem toho je telo útočiace infikované tkaniva, zničiť nielen patogén, ale aj bunky v tele. Okrem toho, v oblasti aktívneho rastu baktérií vytvorená infiltrátmi zápalových buniek a exsudátu rušivé orgánov.

Ako choroba postupuje, množstvo imunoglobulínov a imunitných komplexov zvyšuje priečny objavia antigénov a protilátok proti nim. Látky, ktoré tvoria baktérie vyvolať produkciu zápalových mediátorov v kĺboch, ktoré ničia hyalínových chrupavky a vyvolávajú tvorbu pannus. To vedie k klinickým príznakom typu JRA.

Po zotavení môžu baktérie pretrvať v tele až na desať rokov. Vedci zatiaľ nemôžu nájsť rozumné vysvetlenie. Osoba vyvíja nesterilnú dočasnú imunitu a choroba sa môže objaviť po niekoľkých rokoch. Symptómy

Ako sa objaví Berlioz? Choroba sa najprv správa pokojne. Takzvaná doba inkubácie musí prechádzať.Trvá až dva týždne, ale možné a reaktívne možnosti. Potom sa celý proces skráti na niekoľko dní.Alebo naopak pomalý tok, keď sa prvé symptómy môžu prejaviť a niekoľko rokov po uhryznutí.Najčastejšou infekciou je od mája do septembra, keď sa aktívne živia a rozmnožujú roztoče.

Existujú dve obdobia choroby: skoro a neskoro.

Prvá etapa raného obdobia môže byť akútna alebo subakútna. Charakterizované všeobecnými toxickými príznakmi, ako je horúčka, horúčka, triaška, svalová bolesť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. Niekedy sa vyskytujú katarálne príznaky - kašeľ, kašeľ, boľavé hrdlo. Na mieste zhryznutia sa objavuje prstencový erytém. Pacienti hovoria, že na tomto mieste cítia pálenie, svrbenie alebo dokonca bolesť.Obľúbenou lokalizáciou hmyzu sú podpaží, inguinálna oblasť a pokožka hlavy. Možné a alergické reakcie na uhryznutie podľa typu urtikárie, konjunktivitídy alebo vyrážky.

Malé percento pacientov môže vyvinúť príznaky podráždenia mozgových obálok. Sťažujú sa na nevoľnosť, zvracanie, svetlo a fóbiu, precitlivenosť, bolesti hlavy. Zvýšili sa intrakraniálny tlak, ale cerebrospinálna tekutina môže zostať sterilná.

Druhý stupeň sa vyskytuje u každého desiateho pacienta. Zvyčajne začína jeden mesiac po infekcii. V tejto dobe, progresívne zápal mozgových blán, vykazujú príznaky meningitídy, meningoencefalitídy s kraniálnych nervov a periférneho nervového systému. Charakteristickou črtou je bilaterálna paralýza tvárového nervu. Niekoľko mesiacov po prejave ochorenia sa u pacientov objavujú sťažnosti z kardiovaskulárneho systému. Zaznamenávajú sa poruchy rytmu a srdcového vedenia druhom blokády. Niekedy dochádza k myokarditíde alebo k perikarditíde v dôsledku krížových reakcií antigénov.

Relatívne malý počet pacientov sa dostal do tretej fázy. Ako sa Berlioz prejavuje? Choroba trvá dlhšie ako šesť mesiacov a prechádza do chronického priebehu, ktorý sa vyznačuje kožnými léziami, ako je atrofická dermatitída a kĺby. Neurologické symptómy mierne ustupujú a stávajú sa ako terciárna neurosyfilída. Pacienti sa sťažujú na bolesť svalov a kĺbov, ktoré nemajú trvalý charakter.

Borelióza prenášaná krvou( Lymská choroba) sa môže vyskytnúť aj u tehotných žien. Počas predčasnej periódy a pôrodu nemôže mať tento patologický stav účinok, ale existuje riziko intrauterinnej infekcie alebo vzniku vrodených malformácií srdcového svalu. Je známe, že deti infikovaných matiek zomreli na krvácanie do životne dôležitých orgánov alebo sa narodili mŕtvi.

Empirickými pozorovaniami sa ukázalo, aké mnohopočetné Berlioz je choroba, ktorej príznaky napodobňujú ťažké infekcie nervového systému.

Diagnostics

Ako obvykle, lekár vykonáva prvý prieskum pacient porovnáva dáta z nej na ročnom období a choroby špecifické pre neho. Skontroluje pacienta na príznaky hmyzu, kruhovitého erytému alebo žihľavky. Skontroluje neurologický stav a tiež vymenuje EKG.Ak máte podozrenie, že môže byť lymskej boreliózy( lymskej boreliózy), sú uvedené v popise histórie ochorenia, a pacient je požiadaný, aby preniesť na analýzu krvi a tekutiny, aby sa defektu od okraja začervenanie na identifikáciu pôvodcu.

Uistite sa, že ste vykonali sérologickú štúdiu na určenie typu a typu borrelie, ako aj určenie štádia ochorenia u konkrétneho pacienta. Diagnostické titer pre overenie diagnózy je považovaná za 1 až 64. Od začiatku fázy výskumu môže poskytnúť falošne negatívny výsledok, odporúča sa opakovať dvadsať dní alebo o mesiac neskôr, keď je množstvo imunoglobulínu bude väčší a bude dostatočná na výrobu reakcie. Možné a falošné pozitívne reakcie. Vyskytujú sa u pacientov so syfilózou, infekčnou mononukleózou, rekurentným týfusom, reumatickými ochoreniami.

diferenciálnej diagnóza

rozlišovať Berlioz choroba musieť kliešťová encefalitída, erysipel, a dokonca aj celulitídy. Toto je prvá fáza. Uprostred ochorenia, reumatického poškodenia srdca a kĺbov je kardiomyopatia na čele. V tretej fáze sa do tohto zoznamu pridáva Reiterova choroba a neurosyfilída.

Liečba

Je dôležité včas diagnostikovať Berlioz - choroba, liečba, ktorá môže trvať aj niekoľko mesiacov či dokonca rokov( vzhľadom na nesterilné imunitu).Po predpísaní terapie sa zohľadňuje štádium procesu, etiológia a hlavné patogenetické prejavy.

Liečba antibiotikami by mala byť prítomná od prvej fázy, skôr, tým lepšie. Potom existuje šanca, že ochorenie nebude mať čas na dosiahnutie orgánov a tkanív, a preto bude možné vyhnúť sa komplikáciám. Prípravky na liečbu sú vybrané ako "tetracyklín", "doxycyklín", "amoxicilín" a ďalšie. Majú bakteriostatický účinok na Borrelia, takže je potrebné neustále udržiavať ich koncentráciu v krvi.

Ak stále poškodenie orgánov nájdený, potom priradiť tetracyklíny nebezpečné infekčné choroby sa odporúča sa rozhodnúť pre penicilín alebo cefalosporíny.

Súbežne s antibiotikami predpísať symptomatickú a patogénnu terapiu, aby pôsobili na všetky väzby patologického reťazca. K tomu, vykonať detoxikáciu tela pacienta, dehydratácia, aby sa odstránil zvýšený vnútrolebečný tlak, fyzikálnej terapie, aby sa zmiernili symptómy lézií hlavových nervov a kĺbov. Na anestéziu používajte NVP alebo analgetiká.

Často počas liečby po malej lehote dôjde k ostrému zhoršeniu. To súvisí s masovou smrťou spirochetov a ich jedovatým účinkom. Moderní lekári si dobre uvedomujú, že sa takto prejavuje borelióza. Príznaky a liečba sanprosvetrabote lymskej choroby uvedené, pretože v tomto prípade dôležitý počiatočná účinnosť liekov.

Predikcia

Povaha prognózy závisí od toho, ako rýchlo človek uvedomuje problém a hľadá lekársku pomoc. Berliozův choroba možno vyliečiť v ranej fáze a zabrániť jeho konverziu na chronization, avšak patogén v malom množstve, sa bude stále obiehať v tele, ako imunitných komplexov vytvorených.

Dávkovanie sa uvádza v podmienkach KIZ( priestor pre infekčné ochorenia) jeden rok po klinickom zotavení.Pacienti sú testovaní na patogén tri týždne po vypustení, potom tri mesiace, šesť mesiacov a nakoniec o rok neskôr.

Prevencia

Špecifická prevencia neexistuje, ale počas obdobia rozmnožovania kliešťov sa odporúča, aby na povahe dlhými rukávmi oblečenia a nohavice a používať repelent hmyzu, aby sa zabránilo sústo. Po prechádzke by ste mali skontrolovať seba a domáce zvieratá na prítomnosť kliešťov, pretože sú dosť malé a ich kousnutia sú takmer bezbolestné.

Tu je stručný prehľad o borrelióze, príčinách, symptómoch, liečbe v infekčnej nemocnici. Pamätajte si na nebezpečenstvo infekcie v období jari-leto a nebojte sa ísť k lekárovi.