Hnisavá bronchitída: popis, možné príčiny, typy a recenzie
Medzi početnými formami bronchitídy je najväčšie nebezpečenstvo hnisavé.Choroba sa vyskytuje náhle. Ak nezačnete liečbu včas, nemôžete vylúčiť vážne komplikácie.
Mechanizmus vývoja patológie
Hnisavá bronchitída je zápalové ochorenie. Jeho priebeh je sprevádzaný uvoľnením hlienu, ktorý významne bráni dýchaniu.
Záchvaty nebezpečnej patológie sú baktérie. Najčastejšie dochádza k infekcii pneumokokom, hemofilom a streptokokmi. Môžu vstúpiť do tela kvapôčky vo vzduchu alebo s lymfatickou drenážou. Keď je infekcia vnútorného plášťa priedušiek pokrytá mukoopurulovaným povlakom. Výsledkom je narušenie priechodnosti dýchacích ciest.
Telo oslabené chrípkou alebo ARVI nie je schopné poskytnúť primeranú odolnosť proti patogénnej flóry. Rýchle množenie baktérií spôsobuje opuch priedušiek, dyspnoe a vylučovanie hrubého spúta. Pasívne fajčenie, znečistenie ovzdušia a alergické reakcie len zvyšujú závažnosť ochorenia. Súčasne sa priedušky stávajú ešte citlivejšími voči baktériám.
V priebehu patologického procesu je zvyčajne izolovať 2 fázy:
- Primárna, v ktorej sú postihnuté alveoly a prieduchy.
- Sekundárny. Zápalový proces sa šíri do iných orgánov dýchacieho systému.
Vývoj purulentnej bronchitídy trvá dlho. Ak ju rozpoznáte včas a okamžite začnete s liečbou, môžete dúfať, že bude mať priaznivú prognózu. V opačnom prípade bude patologický proces trvať na chronickej forme.
Hlavné príčiny
Vyvolanie purulentného výtoku obvykle predchádza nesprávne liečenie akútnej formy bronchitídy. Predpísané antibakteriálne látky nemohli vyčistiť pozornosť od patogénnych mikroorganizmov kvôli ich nízkej citlivosti na lieky.
Okrem toho lekári identifikujú skupinu faktorov, ktorých vplyv na telo vyvoláva purulentný zápal:
- prudká zmena v teplotnom režime;
- oslabená imunita;
- chronické ochorenia paranazálnych dutín;
- časté prechladnutie.
Fajčiari často majú bronchitídu.Časom a v neprítomnosti terapie sa ochorenie môže premeniť na purulentnú formu.
Rozmanitosť patológie
Hnuteľná komplikácia choroby, lekári-pulmonológovia sú rozdelení do 3 typov:
- Catarrhal. Patológia sa prejavuje bolestivým kašľom a hojným vykašliavaním. Počas diagnostiky sa niekedy objavujú leukocyty pri analýze hlienu. Obštrukčná
- .Spúta alebo krvné žily sú vždy viditeľné v hlienu.
- Chronic. Ide o pomalú formu patológie charakterizovanú obdobiami remisie a relapsov.
Najnebezpečnejším je obštrukčná hnisavá bronchitída. Vyvíja sa na pozadí exacerbácie infekčných chorôb spôsobených aktivitou patogénnej mikroflóry. V tomto prípade sa zvýši teplota pacienta, bolesť kĺbov a svalov. Akékoľvek oneskorenie a nedostatok liečby môže viesť k nezvratným zmenám v pľúcnom systéme, smrteľnému výsledku.
Klinický obraz
Ochorenie sa zvyčajne prejavuje v zime. Jeho primárne príznaky sa môžu podobať ARI alebo bežnej chlade. Najprv je potpanie v krku, ktoré sa užíva na bolesť v krku alebo tonzilitídu. Po chvíli sa k nemu pripojí silný suchý kašeľ.Každý útok môže byť sprevádzaný bolesťou v hrudníku. Niekedy je pre pacientov ťažké dýchať kvôli veľkému nahromadeniu hlienu v prieduškách. O niečo neskôr sa kašeľ zvlhčí a spúta počas odvykania získa žltý odtieň.
Ďalšie príznaky akútnej bronchitídy zahŕňajú:
- zvýšilo potenie;
- silná slabosť;
- mierne zvýšenie teploty na subfebrilné markery;
- dýchavičnosť.
Choroba sa môže zhoršiť na 2-3 krát ročne. Relaps je zvyčajne spôsobená hypotermiou alebo dlhotrvajúcou zimou. V tomto prípade sa klinický obraz stáva výraznejším: kašeľ sa zvyšuje a objem uvoľneného hlienu sa prudko zvyšuje.
Ako včas rozpoznať chronickú formu ochorenia?
Pri chronickej purulentnej bronchitíde s kašľom sa vylučuje až 250 ml spúta za deň.Jeho farba sa líši od bledožltého po zelenú.V hnisu vidíme krvné žily.
Ochorenie je charakterizované dlhodobým priebehom s povinným zvýšením bronchiálnej obštrukcie. Najnebezpečnejšou komplikáciou je akútne respiračné zlyhanie. Ak sa dýchanie pacienta predlžuje a napína sa, objaví sa suché pískanie zvukov, je načase zvuk alarmu. Takéto príznaky naznačujú prudké zhoršenie blahobytu.
Diagnostické metódy
Ak máte ťažký kašeľ alebo dýchavičnosť, mali by ste sa poradiť s lekárom. Práve tento odborník môže správne diagnostikovať a následne predpísať potrebnú liečbu.
Štandardné vyšetrenie pacienta s podozrením na purulentnú bronchitídu zahŕňa nasledovné:
- Sputum analysis.
- Rádiografia. Poskytuje možnosť posúdiť stupeň bronchiálneho postihnutia, identifikovať patologické miesta.
- bronchoskopia. Umožňuje vám rozlíšiť purulentnú formu ochorenia od sekundárnej, spôsobenej tuberkulózou alebo pneumóniou. Krvný test
- .Je potrebné posúdiť celkové zdravie pacienta.
Lekár musí vyšetriť pacienta, naučiť sa jeho anamnézu a vlastnosti klinického obrazu. Okamžitá pozornosť sa venuje sprievodným symptómom purulentnej bronchitídy.
Liečba choroby sa vždy vykonáva komplexným spôsobom. Najprv musíte odstrániť vydych z priedušiek. Na tento účel sú predpísané expekcanty a mukolytiká.V pokročilých prípadoch môže byť potrebná bronchoskopia. Podrobnejšie informácie o každej metóde terapeutickej liečby budú popísané nižšie.
Použitie antibakteriálnych liekov
Akútne obdobie purulentnej bronchitídy vyžaduje vždy dodržiavanie odpočinku v lôžku, odvykanie od fajčenia a obmedzenie negatívnych účinkov na dýchaciu sústavu. Hospitalizácia pacienta je indikovaná len v núdzových prípadoch, keď hlavné ochorenie je doplnené ťažkou intoxikáciou alebo srdcovým zlyhaním.
Hlavnou metódou terapeutickej liečby je príjem antibiotík. Zvyčajne sa používajú lieky nasledujúcich skupín:
- makrolidy( Sumamed, Azitrox).Majú deštruktívny vplyv na proces syntézy bielkovín v bunkách patogénnej flóry, čo znižuje ich schopnosť ďalšieho rozdelenia.
- Aminopenicilíny( "Amoxiclav").Takéto lieky majú deštruktívny účinok len na tkanivo baktérií, bez poškodenia ľudského tela. Avšak ich použitie je často sprevádzané alergickými reakciami.
- cefalosporíny( "ceftriaxón", "cefazolin").Antibiotiká z tejto skupiny vyvolávajú inhibíciu syntézy látok, ktoré sú základom bakteriálnej bunkovej membrány.
- Fluorochinolóny( "Ofloxacin", "Ciprofloxacin").Má deštruktívny účinok na DNA baktérií, čo prispieva k ich smrti. Dlhodobé užívanie je často príčinou ťažkej dysbiózy.
Antibiotiká v hnisavých bronchitída vhodné menovať po analýze spúta citlivosti patogénov. Inak ich aplikácia bude neúčinná.
Komplexná liečba
Okrem antibiotik sú vždy mukolytické lieky predpísané na odstránenie patologického procesu. Pomáhajú urýchliť pľuvanie hlienu. Antihistamíny sa môžu použiť na zmiernenie opuchov tkanív a elimináciu alergických prejavov.
Komplexná liečba zahŕňa aj rôzne fyzioterapeutické procedúry, odpočinok v rezorte a sanatóriu. Pozitívne ovplyvňuje stav pacienta: inhalácia
- s "Mukaltinom" a "Hydrokortizonom";
- elektroforéza s jodidom draselným;Postupy hlbokého vykurovania
- .
Po zlepšení stavu je užitočné navštevovať zasadnutia masáže zlepšujúcej zdravie, respiračnú gymnastiku.
Bronchoskopia
Bronchoskopia je endoskopický postup, ktorý sa používa na diagnostické a terapeutické účely. S jej pomocou doktor vyčistí dýchacie cesty z nahromadeného spúta. Keď je hnisavá bronchitída predpísaná 2-4 procedúrami a medzi nimi môže byť interval od 3 dní do týždňa.
Rýchlosť bronchoskopie je vždy ukončená endobronchiálnou sanáciou. Pomocou špeciálnej striekačky a pružného katétra lekár injekčne podáva liekovku. Môže to byť "Furacilin", "Dimexid" alebo "Rivanol".Celý postup sa vykonáva pri lokálnej anestézii.
Možné dôsledky
Akútna purulentná bronchitída, podľa recenzií lekárov a pacientov, vyžaduje kompetentnú a včasnú liečbu. V opačnom prípade sa choroba môže premeniť na chronickú formu alebo zápal pľúc.
Počas vývoja patologického procesu na stenách priedušiek sa vytvára hnis. Hlienová vrstva sa začne napučiavať.Ako infekcia postupuje, zápal sa stáva čoraz hlbšie v tkanive stien. Ochorenie trpí ťažkou formou, ktorá je charakterizovaná poruchou funkcie priedušiek, drenážnou funkciou, atrofiou slizníc.
Muco-purulentná chronická bronchitída je nebezpečná, pretože je často sprevádzaná nasledujúcimi poruchami: bronchiektázou
- a astmatickými syndrómami;
- hemoptýza;
- emfyzém;
- difúzna pneumokleróza;
- zlyhanie srdca pravou komorou.
Dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára vám však umožňuje vyhnúť sa týmto dôsledkom.
Recenzia pacienta
Hnisavá forma bronchitídy je vážna a súčasne bežná choroba. Podľa spätnej väzby pacientov je možné vyhnúť sa jej vývoju, ak sa včas liečia všetky ochorenia a monitorovať zdravotný stav.
Ak chcete zabrániť výskytu ochorenia, zlyhalo, musíte dodržiavať odporúčania lekára na liečbu. Podľa pacientov štandardná sada terapií predpokladá používanie antibiotík a mukolytických liekov. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje bronchoskopia.