Biopsia kože: indikácie, postup, výsledky
Liečba na mnohých pacientoch spôsobuje paniku. Nechápu podmienky a podstatu postupu nie je jasné.Niektorí dokonca odmietajú potrebné testy, ktoré sa riadia názorom domácich susedov odborníkov alebo sa dostávajú pod vplyvy stereotypov. Ale len niečo, čo potrebujete hovoriť so svojím lekárom, požiadajte o ďalšie podrobnosti ohľadom tohto účelu. Napríklad, ak sa pacientovi ponúka biopsia kože, mal by pochopiť, že tento postup je určený na objasnenie diagnózy a schopnosť prekonať túto chorobu v počiatočnom štádiu.
Biopsia kože - čo je to? Biopsia
je diagnostický postup, ktorý zaberá časť živého materiálu pre ďalšie štúdium bunkovej kompozície. Preto je kožná biopsia excízia na vyšetrenie kúska kože.
Materiál pre štúdiu je možné získať niekoľkými spôsobmi: holenie
- ;
- trepanobiopsy;
- expozícia.
Voľba metódy závisí od podozrenia na ochorenie, ale vo všetkých prípadoch je tento postup vykonávaný sterilným, často jednorazovým prístrojom.
Indikácie pre kožnú biopsiu
Histologické vyšetrenie materiálu biopsie( biopsia) možno predpísať v nasledujúcich prípadoch:
- v diagnostike bakteriálnych, plesňových, vírusových ochorení;
- na určenie benígnych formácií;
- na špecifikáciu malígnej tvorby;
- na overenie výsledku po odstránení nádoru;
- pre podozrenie na lupus;
- pre podozrenie na tuberkulózu kože;
- v psoriatických plakoch;
- so sklerodermou, amyloidózou, retikulózou;
- v prítomnosti hlbokej mykózy;
- v prípade ochorenia s nodulárnou periaritídou;
- na diagnostiku Daryovej choroby;
- ako kontrola liečby.
Maximálny počet stretnutí je detekcia onkologických novotvarov. Všímajúc si zmenu pigmentácie alebo zhoršenie liečenia žíl, lekár uprednostňuje predpísanie biopsie, aby bolo možné liečiť v počiatočnom štádiu vývoja.
Kto vykonáva úlohu?
Kožné ochorenia by mali byť liečené dermatológiou. Ak problém nie je zrejmý, ale pacient sa cíti nepríjemne, potom by sa mal poradiť s terapeutom. Po skončení vyšetrenia poslal terapeut-diagnostik odbornému špecialistovi. Povie vám, kde urobiť kožnú biopsiu.
Ktorý nástroj vykonáva biopsia?
Ako už bolo spomenuté, existuje niekoľko metód, ktorými sa vykonáva biopsia. V závislosti od toho sa vyberie potrebné vybavenie a nástroje. Vo väčšine prípadov ide o samostatnú súpravu, ktorá obsahuje kanylu s dierou, sondou a pohyblivou trubicou s výstupkom na držanie vzorky tkaniva.
Punkčná biopsia vykonaná ihlou s požadovaným priemerom. Môže to byť špeciálna tenká striekačka, automatický systém s pružinovým mechanizmom alebo vákuovou ihlou.
V mnohých prípadoch sa kožná biopsia uskutočňuje pomocou kyretáže. V tomto prípade je nástrojom prstencová kyretina alebo chirurgická lyžica. Tieto nástroje sa líšia priemerom uchopovacej plochy.
Metodika vedenia. Biopsia holenej kože
Biopsia holenia sa vykonáva skalpelom alebo lekárskou čepeľou. V tomto prípade sa vykoná povrchový rez v ohnisku zahustenia. Vyrezaná vyčnievajúca časť patologického novotvaru sa umiestni do nádoby s formalínovým roztokom. A miesto manipulácie je pokryté sterilnou utierkou. Postup je rovnako ako v iných prípadoch vykonávaný pri lokálnej anestézii.
Trepanobiopsy
V tomto prípade sa vykoná histologické vyšetrenie materiálu biopsie odobratého zo stredu postihnutej oblasti. Koža pokožky a podkožného tuku sa prepichne trepaním ihlou, otáča sa a extrahuje sa. Potom sa zdvihne pinzetou a vyreže na požadovanú úroveň.Na povrchu rany nepresahujúcej 3 mm sa aplikuje sterilná náplasť.S väčším priemerom rany sa aplikuje steh.
Excisional biopsia
Táto metóda sa používa na vylúčenie lézie s priľahlou zdravou oblasťou pokožky. Metóda je účinná pri zisťovaní malígnych nádorov. Zostávajúca rana je pokrytá sterilnou obrúskou, ale ak je miesto rany veľké, potom sa šití alebo pokryje kožným štepom.
Samostatný nástroj na biopsiu kože sa nepoužíva opakovane. Všetky obväzy musia byť sterilné.Výsledok analýzy je pripravený v priebehu 1-4 týždňov. Termín závisí od zložitosti spracovania biopsie. Biopsia
pri psoriáze
Mnoho pacientov verí, že psoriázu možno diagnostikovať bez testovania na charakteristický vzhľad. Na vylúčenie iných patologických stavov je však nevyhnutná kožná biopsia so psoriázou. V ťažkom priebehu procesu je telo Reeta prítomné v bioptickej vzorke, čo je prejav histologickej nezrelosti a zhrubnutia vrstvy keratinocytov.
Pri odstraňovaní materiálu na vyšetrenie je krvácanie na mieste vidno pod plaketou. Toto je dôkaz patológie vaskulárnej permeability v mieste poškodenia. Okrem toho umožňuje identifikovať zrýchlenú angiogenézu.
Príprava na štúdiu
Komplexná príprava na kožnú biopsiu sa nevyžaduje. Predtým, ako sa lekár musí dozvedieť o protizápalových liekoch, alergických reakciách a sklone k krvácaniu.Ženy musia varovať svojho lekára o tehotenstve.
Obnova po
Miesto odobratia vzorky môžete dotknúť iba starostlivo umývanými rukami mydlom. Obvaz alebo iný chirurgický materiál sa odstráni jeden deň po manipulácii.
Na umytie rany sa mydlo používa bez farbív a aromatických prísad. Po umytí na povrch rany sa aplikuje vazelína alebo baktericídna masť.Opätovné naviazanie rany sa vykonáva podľa pokynov lekára. Ak sa neuvádzajú žiadne ďalšie pokyny, potom by ste mali aplikovať sterilnú obrúsku alebo obväz, ak je rana umiestnená na miestach, kde sú oblečené.Miesto, kde sa vykonala kožná biopsia, má byť niekoľkokrát denne zvlhčená špeciálnymi masťami. Tým sa zabráni vzniku škvŕn.
Ak je stopa z biopsie červená alebo opuchnutá, mali by ste navštíviť lekára. Môže to byť príznakom infekcie.
Aspoň týždeň po ukončení procedúry, obmedziť príjem potravy s vitamínom E, nepijete alkohol, neužívajte aspirín a ibuprofen. Porušenie tejto požiadavky môže spôsobiť krvácanie.